Герпесная ангина — как выглядит, симптомы и лечение

Герпесная ангина — распространенное заболевание у маленьких детей, включая новорожденных и грудничков. Часто ее даже не удается правильно диагностировать, но есть и преимущество — переболеть ею можно только раз. После у ребенка вырабатывается иммунитет, поэтому во взрослом возрасте герпесная ангина практически не встречается. В этой статье мы подробно рассмотрим, что это за заболевание и как от него избавиться.

Герпесная или герпетическая ангина – какое название правильное?

Обозначать это заболевание можно обоими терминами. И герпесная, и герпетическая – это правильные варианты названия данного заболевания, но не единственные. В МКБ-10 данный недуг обозначен, как «Энтеровирусный везикулярный фарингит» под кодом В08.5. Эту форму ангины многие путают с другими респираторными заболеваниями, в результате чего родители нередко упускают время, когда заболевание можно вылечить без осложнений.

На самом деле такая патология, как герпесная ангина у ребенка встречается очень часто. Многие ошибочно думают, что ее причиной является вирус герпеса. Название болезни действительно может вводить в заблуждение, но этот недуг не имеет никакого отношения к герпетической инфекции. Возбудителями герпесной ангины у детей являются энтеровирусы, то есть кишечные микробы. Герпетической ее называют потому, что высыпания, возникающие в ротовой полости, напоминают по внешнему виду пузырьки герпеса.

Что отличает обычную ангину от герпесной?

Обычная ангина проявляется болью, повышением температуры тела до 38 градусов, гиперемией (покраснением) дужек миндалин и увеличение миндалин глоточного кольца. Часто у детей сопровождает и признаками острого респираторного инфекционного процесса (кашель, насморк и т.д.).

В случае герпесной ангины у детей, помимо характерных для воспаления глотки симптомов, можно обнаружить язвочки слизистой с везикулярными элементами (пузырьки с жидкостью).

Симптомы респираторной инфекции практически будут отсутствовать, чаще выявляют симптомы кишечных инфекций (диспепсия, тошнота, рвота, диарея).

Что отличает обычную ангину от герпесной?

Как диагностировать? Диагностика ангины не представляет сложности – ребенок или родители будут жаловаться на ухудшение общего состояния, боль в горле и его покраснение с увеличением миндалин. А вот диагностика типа ангины, а в нашем случае герпесной ангины у детей – довольно затруднительна.

Необходим осмотр зева врачом, при хорошем освещении и отведении языка шпателем. На слизистой глотки выявляется характерная для герпангины картина – специфические язвочки.

Выявление конкретного вируса, который вызвал возникновение герпангины в данном конкретном случае возможно лишь серологическими методами (поиска антител к вирусу в плазме крови) или методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Анализ крови укажет лишь на воспалительный процесс в организме, вызванный вирусной инфекцией, признаком этого будет выявление лимфоцитоза (увеличения числа лимфоцитов в крови).

Вирусный герпетический тонзиллит — герпеc-ангина

Вирусная герпетическая (герпесная) ангина имеет ряд особенностей, из-за которых заболевание можно отнести к имеющим опасные последствия. Внешнее сходство с герпесом и специфическое течение у взрослых может стать причиной ошибочной диагностики, а перенесенное в детстве заболевание дает длительный иммунитет, но с вероятностью повторения в нетипичной форме.

Название герпетической или герпесной эта ангина получила из-за внешней картины — на миндалинах появляются высыпания, напоминающие пузырьки герпеса, которые можно рассмотреть при [герпетическом стоматите у детей] на слизистой рта.

Важно! — герпетическая ангина это не герпес!

В отличие от [фолликулярной формы], возбудителем заболевания является вирус, причем он классифицируется как отдельная разновидность — вирус Коксаки (типы А и В) или так называемый ЭХО-вирус. Он проникает в организм, поражает глотку, слизистую и лимфоузлы [кишечника], после чего бурно распространяется по крови. Инкубационный период герпесной ангины составляет 3 — 8 дней, но вирус остается в крови на более длительный срок.

Читайте также:  Как подобрать макияж для глаз: советы и хитрости визажистов

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина (код по МКБ 10 — J03)- самая распространенная форма ангины, при которой гнойное воспаление распространяется на структурные компоненты миндалин — фолликулы. Эта патология более тяжелая, чем катаральный тонзиллит.

Причины

Причиной могут послужить различного рода бактерии, но в 90% случаев — это стрептококк. Интересно, что этот вид микроорганизмов непрерывно присутствует на наших слизистых в течение всей нашей жизни, при этом не причиняя вреда. Но как только местная и общая иммунная защита ослабляются, микроб начинает бесконтрольно размножаться в миндалинах.

Симптомы

  1. Повышение температуры тела до 39°С не является специфичным симптомом, но при этом фолликулярная ангина не может протекать без температуры.
  2. Боль во время приема пищи может отдавать в область уха.
  3. Интоксикация выражается в виде боли в области головы, недомогания, озноба, также возможны боли в области поясницы и суставов.
  4. Увеличение лимфатических узлов в области шеи.
  5. При визуальном осмотре горла:
    • отчетливая краснота миндалин и небных дужек;
    • увеличенный размер и одутловатость миндалин;
    • на поверхности миндалин наблюдаются многочисленные нагноившиеся фолликулы: желтовато-белые пятна 1-3 мм, которые делают слизистую оболочку бугристой;
    • фолликулы вскрываются на 2-4 день после появления с образованием эрозии.
  6. В общем анализе крови:
    • увеличение количества лейкоцитов,
    • увеличенная СОЭ (до 30 мм/ч.).

Лечение

Лечение фолликулярной ангины проводится, как правило, в амбулаторных условиях на дому. Больного желательно максимально изолировать от окружающих людей и от общих предметов быта (посуда). Очень важно соблюдать строгий постельный режим.

Основные составляющие эффективного лечения ангины:

  1. Антибактериальная терапия — важнейшая часть лечения, с которой нужно начинать и заканчивать терапию ангины. Применение антибиотиков при фолликулярной ангине исключает возникновение смертельно опасных последствий.
  2. Совместно с антибактериальной терапией следует начинать процедуры физиотерапии «Витафоном».
  3. Постельный режим.
  4. Частое питье теплых напитков (чай, морс) способствует не только восполнению жидкости в организме, но и увлажняет слизистую оболочку миндалин, ослабляя болевые ощущения.
  5. Полоскание горла антисептическими растворами (фурацилин) или раствором соли (0.9% физиологический раствор 1 чайная ложка соли на литр теплой воды).
  6. Симптоматическая терапия (облегчение состояния):
  • обезболивающие сосательные таблетки или спреи (без содержания спирта),
  • жаропонижающие (при длительно высокой температуре более 39 °С),
  • муколитики (при вязкой трудноотделяемой слизи на миндалинах).

Медикаментозное и домашнее лечение

Если у пациента наблюдается не осложненный тонзиллит, то терапевтические мероприятия быстро дадут положительный эффект. Лечение герпетической ангины у взрослых не представляет никаких сложней и заключается в приеме медикаментов по устранению энтеровирусной инфекции.

Так как болезнь считается очень заразной, больного изолируют. Также его необходимо обеспечить отдельным постельным бельем и кухонными принадлежностями.

Основным правилом в терапии является строгой соблюдение питьевого режима. Вода выводит токсические вещества из организма и быстро восполняет потерянную влагу. Можно пить обычную очищенную воду, морсы, компоты, отвары. При этом их температура должна быть в пределах 25-30 градусов.

Лечение герпесной ангины у взрослых подразумевает соблюдение строгой диеты. Необходимо есть разжиженные блюда из легко усваиваемых продуктов. Мясные и рыбные блюда употребляются только в виде фарша. Запрещено давать овощи и фрукты в сыром виде.

Медикаментозное и домашнее лечение

Кушать следует часто от 5 до 7 раз в сутки, но при этом по чуть-чуть. Чем лечить герпесную ангину? Основой мероприятий является устранение неприятной симптоматики. Поэтому пациенту прописывают:

  • жаропонижающие препараты на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты;
  • полоскания горла отваром из ромашки, шалфея, календулы, раствором соды и соли. Эти компоненты проявляют антисептическое и противовоспалительное воздействие. Повторять манипуляции следует от 6 до 10 раз в сутки;
  • обезболивающие средства для горла. К данной категории медикаментов относят Гексорал, Тантум Верде, Стрепсилс. Хорошо обезболивает раствор Лидокаина;
  • антигистаминные препараты для устранения отечности слизистых оболочек. Могут выписать Кларитин, Эриус, Супрастин, Тавегил. Все они продаются в таблетированной форме.
Читайте также:  Большой фурункул на спине болит и не прорывает что делать

Проводить орошение и смазывание больного горла не стоит, так как такие мероприятия могут только ухудшить состояние больного. При герпангине они малоэффективны. Запрещается проводить ингаляции и ставить согревающие компрессы. Воздействие тепла может только усилить воздействие вируса. Симптомы и лечение нужно выявлять как можно скорее. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и без осложнений поправиться больной.

Осложнения после

Проявление герпангины

В том разе, когда герпесная инфекция вызвана вирусом Коксаки, во время протекания болезни поражаются нервные клетки и волокна. А это уже влечет за собой серьезные последствия и осложнения в виде заболеваний с самостоятельным течением. Среди самых распространенных последствий герпесной ангины можно выделить такую болезнь, как серозный менингит. Он ведет к нарушениям лицевых мышц и головы у взрослых. А для детей данное заболевание представляет серьезную опасность для жизни.

Осложнения после

Болезнь может стать причиной миокардита, повредить и ослабить сердечную мышцу, что предоставляется возможным выявить на ЭКГ.

В особо сложных случаях, когда ангина характеризуется тяжелым течением, у больных попутно могут развиться печеночные заболевания. Именно в печени получает почву для своего развития вирус Коксаки, что в подавляющем большинстве ведет к поражению органа.

Во время обострений вирус может активно размножаться в мышечных волокнах. При таком раскладе не исключен и некроз.

Осложнения после

Довольно часто ангина заканчивается благополучным выздоровлением, а чтобы полностью избежать неблагоприятного поворота событий, данное заболевание следует начинать лечить на самых ранних этапах.

Опасность при беременности

Герпесная ангина при беременности требует особого подхода. Лечение герпесной ангины у обычных людей зачастую не обходится без приема антибиотков, жаропонижающих и других лекарственных препаратов. А как известно при беременности такие лекарства лучше не принимать, так как они могут негативно повлиять на плод.

Осложнения после

Но такое заболевание не является легкой простудой и не проходит само по себе, а при любом раскладе требует лечения. В данном случае настоятельно рекомендуется бить тревогу сразу же и обращаться к лечащему врачу за оказанием консультативной помощи и назначением наиболее приемлемого лечения.

Обычно в таких случаях назначаются гомеопатические препараты с активным спектром действия, которые довольно эффективно борятся с инфекцией. Такие меры, как соблюдение пастельного режима, регулярные полоскания горла и обильное теплое питье являются обязательными. Можно смазывать горло облепиховым маслом, раствором Люголя, захватывая миндалины и заднюю глоточную часть.

Сбивать температуру можно при помощи водно-уксусного раствора и теплых лекарственных чаев на основе трав.

Осложнения после

Профилактика герпесной ангины

В целях минимизации рисков заболеть герпесной ангиной, рекомендуется при любом раскладе не пренебрегать правилами гигиены и не контактировать с больными людьми, избегая общественных мест во время эпидемий ОРЗ и ОРВИ.

Кроме того, настоятельно рекомендуется проветривать помещения даже во время болезни. В доме для больного должна быть выделенная отдельная посуда и полотенце.

Осложнения после

Возможность остаться в полном здравии во многом зависит от общего состояния организма и тем более от функциональных особенностей иммунной системы. По — этому лучше всего за ранее побеспокоиться о ее укреплении.

Здесь играет роль все, и полноценное сбалансированное питание, и стойкость к болезням, и правильная организация труда и отдыха. Некоторая категория людей прибегает к такому методу, как закаливание организма. Однако здесь стоит отметить, что относиться к данному вопросу стоит серьезно, выбирать и применять методику только под наблюдением специалистов.

В заключение стоит отметить, что герпетическую ангину лечить необходимо обязательно и чем раньше начать, тем лучше.

Осложнения после

Схожие статьи:

  • Чем лечить герпес во рту взрослого и ребенка?
  • Герпес в горле у взрослых и детей — что делать?
  • Герпесный стоматит у детей и взрослых
  • Герпесная ангина у детей — устраняем проблему правильно
  • Герпес на языке — как же лечить это?
Читайте также:  Все о румянах: виды, выбор, нанесение, советы

Как нельзя лечить

Самолечение в случае герпетического поражения зева у детей и взрослых является не только бесполезным, но и опасным в плане развития серьезных осложнений. Существуют и другие действия, которые недопустимы:

  • применение противовирусных и герпетических средств;

  • ингаляции (небулайзер, паровые процедуры);

  • прогревания (компрессы, горячие бани, горячие напитки);

  • смазывание полости рта спиртовыми антисептиками.

Все эти действия не приносят пользы, еще больше повреждают слизистую, способствуют генерализации патологического процесса, а также замедляют процесс выздоровления.

Профилактика

В целях предотвращения развития заболевания следует уделить внимание нескольким основным моментам:

  • Воспитать в ребенке потребность соблюдения правил личной гигиены: частое мытье рук, использование только своих личных предметов быта, одежды, посуды;
  • Научить малыша избегать контакта с зараженными детьми: с часто чихающими, кашляющими, с насморком;
  • Особое внимание уделить укреплению иммунитета ребенка: полноценному и витаминизированному питанию, закаливанию, занятиям спортом, водным процедурам;
  • Проводить в квартире регулярные влажные уборки и проветривания.

Гексорал спрей: инструкция по применению

Лечение острого гайморита описано тут.

Антибиотики при гайморите у взрослых //

Меры профилактики

Специальных профилактических средств, применение которых защитит от герпесной ангины, — не существует.

Прививок против этой болезни также не делают. Чтобы уберечь ребенка, следите за гигиеной: регулярно мойте руки и все свежие овощи, ягоды и фрукты.

Мойте руки после контакта с животными или обычной прогулки во дворе. Не допускайте контакта ваших детей с больными или теми, кто недавно выздоровел.

Несмотря на всю серьезность герпесной ангины, при правильном и своевременном лечении она проходит довольно легко и без осложнений. Следите за детской гигиеной во избежание вируса.

При первых проявлениях болезни обращайтесь к врачу и приступайте к лечению. Следуйте рекомендациям и знайте, у вас все получится — совсем скоро опять будете здоровыми и сильными!

Здоровье Дети Болезни Болезни детей

Диагностика

Герпесная ангина (симптомы и лечение у детей зависят от различных факторов и стадии заболевания) диагностируется детским отоларингологом или педиатром. На стадии проявления бело-серых образований в полости рта и глотки, врачу достаточно осмотреть зев ребенка визуально, чтобы по характерным проявления заподозрить герпесную ангину.

Но для того, чтобы отличить данное заболевание от других заболеваний, проявляющихся в ротовой полости (стоматит, молочница, ветряная оспа) необходимо пройти ряд других исследований.

Если болезнь протекает без образований во рту, врач назначает фарингоскопию, при которой осматривается горло на наличие воспалительных процессов. При помощи фарингоскопии определяется локализация герпесной ангины в миндалинах, в стенках глотки, также для ангины характерно мягкое небо, плотность которого определяется путем пульпирования.

После осмотра врача, берется образец крови на анализ. Повышенное количество лейкоцитов говорит о том, что организм борется с инфекцией.

Диагностика

Для определения разновидности вируса, ребенку назначают прохождение такого исследования как «полимеразная цепная реакция», для которой берется мазок слизи из носа, в составе которой находятся клетки ДНК вируса.

Герпесная ангина имеет разные симптомы. Определить их и назначить лечение может врач после соответственных анализов.

Для определения стадии заболевания, используется иммуноферментный анализ, благодаря которому устанавливается количество антител, борющихся с инфекцией, в процессе прогрессирования болезни антител становится больше. Чтобы исключить другие сопутствующие заболевания, например, менингит, миокардит, болезнь почек, ребенка осматривает невропатолог, кардиолог и нефролог.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал