Кандидемия и острый диссеминированный кандидоз

Зачастую родители, столкнувшись с отказом малыша от груди, замечают появление белого налета в полости рта. Не стоит паниковать, потому как молочница у грудничка – явление очень распространенное. Ее появление – следствие еще несовершенной иммунной системы у младенца и ошибок в уходе за ним.

Причины молочницы в периоде новорожденности

Выделяют три основные причины развития кандидоза:

  1. Интранатальное заражение — инфицирование младенца в процессе прохождения через родовые пути матери в процессе родов при наличии молочницы у женщины.
  2. Несоблюдение правил ухода за новорожденным, инфицирование контактным путем.
  3. Развитие молочницы вследствие проведения лечения антибактериальными препаратами.

информацияКак правило, молочница не развивается у абсолютно здоровых малышей.

Появлению на слизистой оболочке дрожжевых грибов способствуют следующие факторы:

  • дисбактериоз — изменение состава нормальной микрофлоры в организме младенца;
  • прием антибиотиков;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • контакт малыша с родственниками, у которых есть явления кандидоза.

Кандидоз у новорожденных: общие понятия

Молочница, появляющаяся на языке у новорожденных детей, — это патология, возбудителями которой являются дрожжеподобные грибы Кандида. Род инфекционных агентов насчитывает свыше 150 типов одноклеточных простейших, но чаще всего развитие рассматриваемого заболевания провоцируют грибки Candida albicans.

Эти микроскопические организмы являются симбионтами человека, приобретающими патогенные свойства только при определенных условиях.

Кандидоз у новорожденных: общие понятия

Основной признак прогрессирующего недуга — белый налет точечного характера, появляющийся в полости рта ребенка. Неопытные родители иногда путают обнаруженные творожистые образования с физиологическими отложениями на слизистой оболочке, так как выглядят они одинаково.

Естественный налет на языке, возникающий после кормления (срыгивания), можно легко убрать стерильным марлевым тампоном. Отложения, сигнализирующие о развитии болезни, быстро удалить не получится. После устранения патологических образований на тканях ротовой полости обнаруживаются покраснения, кровоточащие язвочки.

Классификация молочницы

Педиатры выделяют 3 формы заболевания:

Кандидоз у новорожденных: общие понятия
  • Легкую, при которой налет располагается на щеках, языке. Отложения носят точечно-островковый характер.
  • Среднетяжелую, отличающуюся возникновением налета на гиперемированных тканях твердого неба, губах ребенка. Патологические образования диффузно покрывают язык и щеки.
  • Тяжелую, характеризующуюся наличием пленчатого налета, плотно спаянного со слизистой ротовой полости. При осмотре выявляются заеды, поражения кожи, ногтей. Заболевание сопровождается изменениями в структуре тканей мочевого пузыря, бронхов, внутренних органов ребенка.

Детская молочница подразделяется на острую, бороться с которой достаточно легко, и хроническую. Последняя отличается наличием рецидивов и дифференцируется на дрожжевой глоссит, заеду, генерализованные формы поражения.

Опасность заболевания

Согласно статистическим данным, в группе риска по заболеванию кандидозом — младенцы, рожденные раньше срока, груднички с ослабленной иммунной системой и врожденными пороками. Подвержены развитию недуга малыши, перенесшие хирургические вмешательства, новорожденные дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Кандидоз у новорожденных: общие понятия

Молочница, появившаяся во рту у младенца, быстро прогрессирует без лечения. Отсутствие необходимых терапевтических мер приводит к осложнениям, в числе которых:

  • сбои в работе внутренних органов;
  • потеря веса (при отказе от материнского молока);
  • обезвоживание;
  • кандидозный сепсис.

Отказ от визита к врачу, равно как и лечение народными средствами без предварительной консультации с педиатром, может привести к летальному исходу.

Факторы риска

Спровоцировать развитие грибковой инфекции могут следующие факторы:

  • аномальное развитие плода;
  • искусственное вскармливание (особенно при содержании в смеси большого количества сахара);
  • операции;
  • прием антибиотиков (нарушается нормальная микрофлора организма);
  • недостаток витаминов (приводит к развитию других болезней: рахит, нарушение метаболизма, сахарный диабет и др.) ;
  • рвота;
  • повреждения ротовой полости (у грудных детей нежная кожа, и микротравмы негативно сказываются на состоянии эпидермиса);
  • контакт с зараженными людьми;

Диагностика и лечение молочницы у новорожденных

Диагностика орального кандидоза сводится к осмотру, а также микологическому, бактериологическому и другим анализам соскоба с пораженного участка. Дополнительно могут потребоваться развернутые анализы мочи, крови и бакпосев кала. Однако в большинстве случаев диагноз оральный кандидоз ставят на основании первичного осмотра ребенка.

Читайте также:  Избежать преждевременного старения кожи

Рецидивы молочницы требуют более детального обследования. Единичные виды грибков Кандида невосприимчивы к основному препарату, применяемому при лечении молочницы. Именно потому последующие заболевания, особенно с малым промежутком времени, требуют точного определения возбудителя и правильного выбора метода лечения.

Для качественного лечения кандидоза необходимо определение и устранение факторов, провоцирующих развитие заболевания. Вместе с общеукрепляющей терапией при локальных поверхностных формах кандидоза проводится наружная местная терапия с орошением очагов размножения грибка противогрибковыми и дезинфицирующими препаратами.

Диагностика и лечение молочницы у новорожденных

Покрытые налетом участки протирают ватным или марлевым тампоном, смоченным в растворе марганца, соды, танина, перекиси водорода или буры. Далее пораженные участки смазывают раствором Люголя, азотнокислого серебра или другими. Подобные манипуляции проводятся каждые 2-3 часа в течение как минимум 5 дней.

Кроме того, пораженную область необходимо обрабатывать противогрибковыми составами: суспензией леворина или нистатина, лимафуцина, раствором клотримазола. В отдельных случаях рекомендуют лечение при помощи оральных форм флуконазола — дифлазона, дифлукана и других. Данная терапия назначается в основном при поражении обширных участков или распространении грибка одновременно на несколько органов.

При лечении ребенка, находящегося на грудном вскармливании, матери необходимо особое внимание уделять уходу за сосками до и после кормления. Для этого молочные железы тщательно обмывают, а соски обрабатывают содовым раствором. Во время лечения орального кандидоза каждый предмет, который может оказаться у ребенка во рту, необходимо кипятить.

Как диагностировать и вылечить молочницу во рту у ребенка

Новорожденным детям очень сложно ставить диагнозы, ведь причинами плача может стать что угодно. Появившийся кандидоз практически невозможно перепутать с другими заболеваниями, благодаря характерным ему признакам. Обнаружив появление грибка во рту у ребенка следует показать его педиатру и стоматологу, которые проведут осмотр и при необходимости возьмут анализы, способные определить природу грибка. Это поможет врачу решить, как лечить молочницу у грудничка и назначить наиболее эффективные препараты, которые максимально быстро избавят его от неприятных симптомов.

Лечение молочницы у грудничка должно начаться с коррекции его питания (или питания мамы, если малыш на грудном вскармливании) и создания благоприятных микроклиматических условий для его обитания дома. Прогулки на свежем воздухе также должны стать обязательными, если позволяют погодные условия.

Лечить молочницу у грудничков начинают препаратами местного воздействия. Не нужно заниматься самолечением, чтобы не навредить ребенку. Схема лечения препаратами должна быть четко прописана врачом учитывая его возраст.

Как диагностировать и вылечить молочницу во рту у ребенка

Когда причиной кандидоза стали учащенные срыгивания у ребенка, необходимо организовать правильную технику кормления, чтобы он не заглатывал лишний воздух.

Чтобы снять налет во рту у ребенка следует использовать слабый содовый раствор. Для этого разводят чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. Сделав на указательном пальце тампон из бинта, его смачивают в растворе и тщательно снимают налет.

После того, как вы проведете процедуру, необходимо обработать полость рта противогрибковым препаратом, который выписал вам врач. Это может быть Нистатин, Кандид, Мирамистин и т.д. Подбор препаратов проводится учитывая возраст малыша и стадию заболевания.

Медикаментозное лечение молочницы у малышей до года

Если вы заметили у ребенка молочницу, обратитесь к врачу. Пытаться самостоятельно вылечить недуг опасно ввиду развития бактериального стоматита под действием сильным антисептиков. Если лечить кандидоз новорожденных неправильно, он может перерасти в хроническую форму и дать знать о себе еще и в период прорезывания зубов.

В первую очередь вам нужно будет избавиться от причин, которыми вызвана молочница у детей. Тщательно мойте руки перед тем, как прикоснуться к ребенку. Кипятите игрушки, к которым дотрагивается малыш. Выдерживайте соски в содовом растворе. Оградите кроху от общения с другими людьми на время лечения. Обмывайте соски обычной водой без дополнительных средств перед грудным кормлением.

Лечение молочницы у детей часто осложнено тем, что многие противогрибковые лекарства нельзя давать новорожденным и грудничкам. Список разрешенных препаратов, которые необходимо применять местно на пораженные участки:

Опасность заболевания и возможные осложнения

Молочница на языке у ребенка вызывает осложнения, если ее не лечить. У новорожденного иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому недуг развивается стремительнее и вызывает более тяжелые последствия.

Грибки Кандида способны заражать органы желудочно-кишечного тракта, вызывая кандидоз пищевода, желудка и кишечника. У ребенка болит живот, его тошнит и рвет, поднимается температура, в кале присутствуют белые хлопья.

При попадании штамма в кровь развивается кандидемия или кандидозный сепсис. Без лечения может быть септический шок — у малыша падает давление, усиливается сердцебиение, поднимается температура. Без немедленной помощи возможен летальный исход.

Грибки Кандида могут заражать:

  • глаза;
  • почки;
  • опорно-двигательный аппарат;
  • сердечную мышцу;
  • центральную нервную систему.

Чаще всего из ротовой полости новорожденных инфекция переходит на половые органы. На слизистой появляются такие же белые бляшки, как и во рту. Малыш чувствует зуд, жжение, расчесывает кожу до крови, из-за чего микроорганизмы распространяются дальше.

Признаки молочницы на языке у грудничка

Молочница на языке у грудничка – нередкое явление, заставляющее маму беспокоиться и искать наиболее безопасные способы устранения проблемы.

Кандидоз у малышей во рту развивается по определенным причинам, их обязательно нужно установить, чтобы в дальнейшем избежать повторного негативного влияния на организм.

Молочница при своевременном выявлении и лечении быстро проходит, не доставляя младенцу особых дискомфортных ощущений.

Основные причины

Молочница во рту иначе называется кандидозный стоматит. Заболевание развивается вследствие быстрого размножения грибковых микроорганизмов, которые в определенном количестве всегда есть на коже человека и слизистых. Нарастание грибков, в свою очередь, происходит по причине нарушения естественной микрофлоры ротовой полости, что возможно в нескольких случаях:

Признаки молочницы на языке у грудничка
  1. При снижении иммунной защиты ребенка. Молочнице больше подвержены недоношенные и часто болеющие груднички;
  2. При несоблюдении основных гигиенических норм;
  3. После терапии антибиотиками. Кандидоз часто возникает у малышей, если кормящая мама получает антибактериальное лечение;
  4. Если грудничку дают подслащенную водичку.

Появление творожистого налета на языке в период новорожденности может быть связано с инфицированием грибковыми микроорганизмами ребенка в момент прохождения по родовым путям. Происходит это, если женщина с кандидозом половых органов на последних сроках беременности не была пролечена.

Выделяют несколько периодов, в которые наиболее вероятно появление молочницы на языке, щеках и деснах грудничка:

  • Первые 6 месяцев жизни. В это время иммунитет грудничка только «учится» выполнять возложенные на него функции, поэтому не всегда может справиться с защитой организма от возбудителей болезни;
  • Период прорезывания зубов;
  • Время, когда ребенок начинает активно познавать окружающий мир. Ближе к 8-10 месяцам грудничок начинает ползать, и естественно в это время в его ротик не всегда попадают только чистые предметы.

Вероятность образования творожистого налета на языке многократно повышена у недоношенных малышей в первые месяцы их жизни и у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. В последнем случае детские смеси в отличие от материнского молока не могут полностью снабдить организм крохи нужными для хорошей работы иммунитета питательными веществами, что и может стать причиной молочницы.

Кандидоз языка у грудничков нередко путают с обычным налетом, который остается после кормления молоком или смесью. Отличить вариант нормы от творожистых наслоений при молочнице можно следующими способами:

  • Налет от молока ярко заметен именно после кормления. Чрез один-два часа язык может полностью очиститься, ускоряется этот процесс, если грудничку дать попить обычную водичку.
  • Удаление налета при кандидозе приводит к появлению на слизистой языка красноватых пятен.
  • Молочница у грудничков на языке может протекать с общей симптоматикой. То есть ребенок становится капризным, плачет, отказывается от еды.

На грудничка может действовать сразу несколько предрасполагающих к кандидозу причин. Все их нужно установить и минимизировать дальнейшее влияние на организм, только это помогает в дальнейшем избежать повторного рецидива стоматита.

Читайте также:  Как накачать ноги в домашних условиях? ТОП-10 лучших упражнений с ФОТО

Признаки заболевания

Самые ранние признаки молочницы – красноватые пятнышки на языке, но на этой стадии мало кто из родителей обращает внимание на уже появившуюся проблему.

Признаки молочницы на языке у грудничка

Очень часто иммунитет здорового малыша сам справляется с проблемой, и болезнь перестает прогрессировать.

Но если этого не происходит, то на языке начинают появляться отдельные очаги, покрытые беловатым налетом, со временем он становится рыхлым, творожистым.

По мере прогрессирования заболевания грибки начинают с языка переходить на щечки, десна, вызывая в этих местах образование патологических очагов. Присоединяется общая симптоматика – раздражительность, беспокойный сон. Участки поражения вызывают боль и жжение, что вынуждает грудничка капризничать, отказываться от груди и соски.

Молочницу у ребенка во рту подразделяют по стадиям:

  1. Легкая проявляется только красноватыми пятнышками, на которых сверху со временем появляется налет. Общее самочувствие не страдает, а правильно подобранное лечение на этой стадии позволяет победить болезнь за 2-3 дня.
  2. Средняя стадия кандидоза выставляется, если творожистый налет уже плотный и его отделение приводит к появлению эрозий и болям. Малыш плохо сосет, беспокоится.
  3. На третьей стадии уже начинают образовываться кровоточащие ранки, локализуются они не только на языке, но и на щеках, внутренней поверхности губ, деснах. Грибковые микроорганизмы могут поразить верхнее небо, стенки гортани. Ярко выражены и общие признаки болезни – слабость, вялость, повышается температура тела, кроха практически перестает есть. Нарушение микрофлоры приводит и к диспепсическим расстройствам. При тяжелой степени молочницы ребенок первых месяцев жизни нуждается в стационарном лечении.

Последствия

Тяжелые осложнения молочницы появляются редко и зависят от степени снижения иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. Без лечения возможны такие последствия:

  • железодефицитная анемия;
  • геморрой;
  • поражение печени, почек;
  • воспаление простаты;
  • эрозия шейки матки;
  • кандидозный цистит, уретрит;
  • сальпингит – воспаление маточных труб;
  • язвенный энтерит или колит – поражение кишечника;
  • бесплодие;
  • фимоз – сужение крайней плоти пениса.
Последствия

Особую опасность молочница представляет для беременных женщин:

  • Частые рецидивы заболевания приводят к разрыхлению слизистой, что провоцирует разрывы при родах, вагинит либо эндометрит (воспаление влагалища или эндометрия тела матки) в послеродовом периоде.
  • Висцеральный кандидоз опасен поражением внутренних органов у плода.
  • Молочница может передаваться от матери к ребенку при прохождении его через родовые пути.

Причины возникновения у новорождённых

Причины появления кандидоза требуется обязательно выяснить врачу, ведь в противном случае лечение молочницы не вызовет полного выздоровления крохи.

Наиболее распространёнными причинами появления болезни считается:

  1. Наиболее лёгкий способ заражения девочек – от матери (во время родов или через молоко). Также привести малыша к заражению может обычный поцелуй или прикосновения. Так как иммунитет ребёнка слишком слабый, грибки легко попадают в организм, и начинают там активно размножаться, нанося ему большое количество вреда.
  2. Если мама пренебрегает правилами гигиены и плохо следит за чистотой груди, это тоже способно привести к развитию кандидоза. Хотя молочницу половых органов у девочек это не вызовет, но полость рта будет подвержена заражению.
  3. Слишком сухой или жаркий воздух также может вызвать активизацию грибка кандида в организме. Ведь такая среда считается отличной для развития инфекции, тем более что защитные силы организма не смогут с ней полностью справиться.
  4. Если в организме произошло нарушение микрофлоры, к примеру, в результате лечения антибиотиками, также можно ожидать зараженияребёнка кандидозом. В таком случае требуется проводить профилактику болезни, а также восстанавливать нормальную микрофлору.
  5. Любая форма заболевания может быть вызвана понижением защитных свойств слюны, что бывает часто у новорождённых.

Заражение оболочки половых органов у маленьких детей происходит намного реже. Кроме того, развивается оно по иным причинам, которые постоянно действуют на организм малышей.

Источники

  • -urologiya/
  • -pri-molochnice-u-grudnichka/
  • -stomatologia/polost-rta/stomatit/
  • -detej/
  • -infections/
  • -molochnitsy-u-novorozhdennyh
  • -u-novorozhdennyh-vo-rtu
  • -u-grudnykh-detey/
  • -malysh/detskie-bolezni/molochnitsa-u-novorozhdennyh-simptomy-lechenie
  • -novorozhdennyh
  • -rebenka/
  • -u-novorozhdennykh/
  • -u-novorozhdennykh/
  • -u-grudnichka-vo-rtu/
Медик онлайн - медицинский интернет журнал