Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

Чтобы диагностировать рак легких необходимо провести медицинское обследование. Весь перечень процедур состоит из нескольких пунктов:

Какие методы обследования нужны при диагностике рака легких?

До начала борьбы с патологическими изменениями в легких, лечащий врач должен иметь представление о том, как клинически проявляется болезнь и какие анатомические особенности возникают у опухоли.

Сегодня, если у человека рак легких, болезнь диагностируют обязательными методами клинического обследования и при помощи специальной дополнительной проверки.

К обязательному обследованию относятся:

  1. Общеклиническая диагностика.
  2. Применение рентгенологического исследования (рентгенография, контрастирование пищевода или томография).
  3. Обязательным считается бронхоскопическое обследование с применением биопсии.
  4. Невозможно обойтись без проведения нескольких анализов для исследования мокроты (цитологического).
  5. Выявить периферический рак помогает трансторакальная биопсия.
  6. УЗИ и специальные лабораторные исследования тоже считаются обязательным условием, помогающим диагностировать болезнь.

К дополнительным способам принято относить:

  1. Метод хирургический (используют биопсию лимфатических узлов или же торакоскопию).
  2. Исследование рентгенологическое (ангиографию или бронхографию).
  3. Процедуру по биопсии костного мозга или же сканирование костей в пораженной зоне.

Компьютерная томография (КТ) – это рентгенологическая процедура, позволяющая сделать большое количество поперечных снимков тела пациента. Благодаря большой чувствительности аппарата и возможности делать снимки под разными углами удается выявить рак легких даже на ранних стадиях.

Иногда до проведения процедуры сканирования требуется ввод контрастного вещества, при помощи которого можно более четко увидеть состояние внутренних органов пациента. Доза облучения при данной процедуре минимальная.

В некоторых случаях злокачественное образование диагностируется путем применения ПЭТ – позитивно-эмиссионной томографии. Для этого используют короткоживущие радиоактивные средства. С их помощью можно сделать оценку метаболической активности, функциональности пораженных болезнью тканей. Доза облучения организма аналогична примерно двум рентгеновским.

Когда необходимо точно определить месторасположение злокачественного новообразования, лечащий врач назначает МРТ, то есть магнитно-резонансную томографию. Человека помещают на специальную кушетку, которая расположена внутри сканера для МРТ. Данный аппарат не оказывает лучевого воздействия на пациента.

Пункционная биопсия предназначена для забора опухолевых клеток, особенно если пораженный участок расположен в периферических легочных отделах, когда проведение бронхоскопии невозможно.

Позже под микроскопом проводится их исследование на предмет патологических изменений.

Кроме приведенных выше методов диагностики при обследовании на присутствие в организме злокачественных образований, обязательно необходимо клиническое исследование крови. Конечно, по анализу крови невозможно выявить месторасположение опухоли или определить стадию развития заболевания, но благодаря лабораторным исследованиям удается обнаружить биохимические отклонения в организме. Например, при раке костей уровень кальция будет значительно превышать норму.

Читайте также:  Грудь обвисла после родов и кормления – как вернуть форму

К торакотомии (вскрытию грудной клетки) прибегают, если никакой другой вид обследования не принес нужного результата.

Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

Видно ли с помощью рентгена рак, пневмонию и другие заболевания легких?

Данная статья рассказывает о таком методе обследования легких, как флюорография. Объясняется, можно ли с помощью этого метода диагностировать рак легких.

Одним из этапов медицинского осмотра, который каждый человек должен проходить ежегодно, является флюорография. Цель этого метода – определить, есть ли у человека туберкулез. Но показывает ли флюорография рак легких?

Что представляет собой метод

Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

Флюорография – это скрининговый метод обследования. Это означает, что применяется он для массовой диагностики.

Такая возможность существует потому, что методика проведения флюорографии простая, обследование занимает всего несколько минут, и цена — очень демократичная. Поэтому ФЛГ пользуются во всех медицинских учреждениях.

Метод очень прост в исполнении

В основном этот метод используется для диагностики туберкулеза. А можно ли с помощью него диагностировать рак? Ответ на этот вопрос неоднозначен.

Снимок чаще всего изучают на экране компьютера

Что можно обнаружить при флюорографии

Сразу можно отметить, что флюорография имеет меньшую диагностическую точность в сравнении с прицельным рентгеновским снимком или томографией.

Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

Этот метод позволяет выявить следующие изменения в легочной ткани:

  • усиление легочного рисунка;
  • расширение главных и долевых бронхов;
  • изменения структуры легочной ткани – уплотнения, очаги, полости.

Этих данных достаточно для определения наличия или отсутствия туберкулеза. Можно ли определить рак легких на флюорографии?

Что представляет собой раковая опухоль

Злокачественная опухоль легкого может развиваться из какого-либо бронха (центральный рак) или непосредственно из легочной ткани (периферический рак). В первом случае опухоль имеет четкие границы и чаще всего округлую форму. Во втором случае опухоль является диффузной, и выглядит как расплывчатое пятно.

Как выглядит рак легких на флюорографии? Так как метод дает не самое точное изображение, к тому же уменьшенное в несколько раз, на снимке можно обнаружить опухоль только в том случае, если ее размеры превышают 5 мм. Диффузный рак на флюорографическом снимке можно и не заметить.

Что врач видит на рентгенограмме?

Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

Как правило, врач не может сразу однозначно сказать, изменение какого рода он обнаружил на флюорограмме. Он описывает увиденные изменения определенным образом – для этого существует специальная инструкция. Согласно увиденным изменениям доктор отправляет человека на дальнейшее обследование.

Лечащий врач изучает снимок и прилагаемое описание, определяет, виден ли рак легких на ФШК. Назначает дополнительные методы – рентген или томографию, лабораторные исследования согласно имеющимся у человека симптомам.

Таким образом, может ли флюорография выявить рак легких – конкретно он не обнаруживается, но видны изменения, которые могут возникать вследствие туберкулеза, злокачественной опухоли, инфекционного поражения легких.

Когда нужно проходить флюорографию

Покажет ли флюорография рак легких, или нет – этот метод диагностики обязателен для каждого человека. Проходить его нужно как минимум раз в два года, а лучше всего ежегодно.

Кроме этого, существуют категории людей, которым показано внеплановое или более частое прохождение флюорографии:

  1. Внеплановому обследованию подлежат те люди, у которых требуется срочное исключение туберкулеза. К ним относятся: люди с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, ближайшее окружение беременной женщины, контактирующее с ребенком с первой положительной пробой Манту.
  2. Дважды в год проходят ФЛГ люди с повышенным риском заболеть туберкулезом. Это лица из организованных коллективов – заключенные, солдаты-срочники, люди из интернатов. Также в эту группу входят ВИЧ-инфицированные, люди, ранее перенесшие туберкулез.
Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

О правилах проведения обследования расскажет специалист в видео в этой статье. Рекомендованной кратности прохождения ФЛГ для диагностики рака не существует. Поэтому обследование проводится согласно имеющимся нормам по туберкулезу. Противопоказано обследование беременным и детям младше 15 лет.

Читайте также:  Болезни органов дыхания у детей: причины и механизмы

Таким образом, опухоль ФШК показывает, но если она имеет округлую форму и размеры более половины сантиметра. Для более ранней диагностики требуется пройти рентгенологическое или томографическое обследование.

Дифференциальная диагностика рака легкого

Диф. диагностика рака легкого – карциномы сопровождается некоторыми проблемами из-за того, что протекает болезнь с неспецифическими воспалениями. Только получив все данные после медосмотра, можно поставить истинный диагноз. Этот способ позволяет разграничить карциному с другими видами заболеваний (туберкулез, абсцесс органов дыхания, эхиноккоз, кисты)

Анализ проводят по отобранной у пациента мокроте. Взяв образец один раз, тяжело поставить настоящий диагноз, потому что онкологическая болезнь может протекать наряду с другими заболеваниями. Для более точного определения нарушений в организме, мокроту берут около пяти раз.

Дифференциальная диагностика рака легкого

Другой вариант определения поражения организма – бронхоаспирационная биопсия. Точность составляет 95%. В бронхи вводят трубку из резинового материала. Содержимое выводят при помощи шприца путем отсасывания. После получения образца под микроскопом проводят осматривание мазков. Данный способ диагностирования легочного рака используют в тех случаях, когда невозможно взять мокроту из-за ее отсутствия. Если протекание нездорового состояния идет наряду с другими воспалительными процессами, этот метод точно указывает на вид протекающей болезни.

Когда все существующие варианты обнаружения заболевания испробованы, но онкология так и не подтвердилась, врачи применяют диагностическую торакотомию. Торакальные хирурги всего мира применяют этот способ распознавания карциномы, для пациента данная процедура не несет риска, она достаточно безопасна. После проведения торакотомии диагноз устанавливается окончательный. Если получают подтверждение онкологии, врачи принимают решение о возможности проведения операции радикального плана.

Рак легких на рентгене и флюорографии: какое обследование более информативное

Одним из самых коварных и распространенных онкологических заболеваний в России среди мужчин является рак легкого. Среди сильного пола недуг по летальности из всех онкозаболеваний занимает лидирующее место и четвертую позицию среди женского населения.

Коварность болезни заключается в том, что опухоль на начальной стадии развивается практически бессимптомно, и человек ни о чем не подозревает. Когда появляются клинические симптомы, заставляющие обратиться к онкологу, зачастую бывает поздно.

В связи с этим, возникает вопрос: можно ли обнаружить рак легких на рентгене и флюорографии еще на ранних стадиях?

Может ли флюорография показать рак легких, видно ли его на снимках

Флюорография – рентгенологический метод диагностики. Обследование рекомендуется проводить раз в год. Оно показывает объект в увеличенном виде.

Флюорография является в основном профилактическим обследованием. По его результатам можно выявить не только туберкулез, но и ряд других заболеваний. Специалист способен увидеть рак легких на снимке.

Благодаря рентгенологической диагностике такая патология обнаруживается у 80% больных. Флюорография является скрининговым методом. Если на снимке выявляют тревожные изменения, то пациент направляется на расширенную диагностику. Ему проводится рентгенография в двух проекциях и компьютерная томография.

Читайте также:  Лазерная вапоризация геморроидальных узлов

Рак легких на флюорографии выявляется не всегда. Причин незамеченной патологии несколько:

  • опухолевые очаги слишком мелкие;
  • новообразование находится глубоко в тканях легких;
  • поражены базальные сегменты нижней правой доли органа, которые загорожены печенью – опухоль на снимке не видна.

В этих случаях новообразование нельзя увидеть, поскольку снимок выполняется только в прямой проекции. Если препятствующих факторов нет, то рак легких виден иногда даже на ранних стадиях.

Флюорография не относится к базовым методам диагностики онкологических заболеваний, но все же повышает шансы на их выявление. Рентген и КТ намного достовернее, но проводят их по показаниям, а доза облучения существенно выше.

Как выглядит рак легких на снимках

На снимке флюорографии увидеть новообразование можно, но обычный человек вряд ли распознает патологию. О ее наличии говорит сразу несколько признаков.

Солитарный легочный узел

Таким термином называют одиночные образования, если их размер менее 30 мм. В 1 из 5 случаев причиной появления узла является злокачественная опухоль. Такой признак выявляется у одного из 5-10 пациентов с раком легких.

Может ли флюорография показать рак легких, видно ли его на снимках

При обнаружении солитарного узла в приоритет ставят исключение онкологической патологии. При высоком риске злокачественности делают операцию, при низком – проводят динамическую компьютерную томографию.

Ателектаз

Так называют спадение доли легкого. В органе есть пузырьки, называемые альвеолами. Если они сдуваются, то легкое спадает полностью или частично.

Опухоль может закрыть просвет бронха полностью или частично. В этом случае диагностируют обтурационный ателектаз либо дистелектаз. На снимке будет видно, что легкое уменьшено в объеме, имеется безвоздушный участок без вентиляции.

Синдром очаговой тени

Очаги – образования в легочной ткани. У них может быть округлая, полигональная или неправильная форма. Размер тени составляет 1-10 мм.

У очагов может быть разное происхождение, включая и рак легких. В этом случае образование чаще бывает одиночным. При его обнаружении у пожилого человека или курильщика высок риск периферического рака.

Синдром круглой тени

В эту группу включены тени диаметром более 10 мм. Для опухоли характерны резкие контуры. При округлом образовании с сухой полостью есть риск распадающегося рака.

Теней может быть несколько. У пожилых и ослабленных пациентов такой признак может указывать на метастазы злокачественной опухоли.

Игнорировать ежегодное прохождение флюорографии не стоит. Во время диагностика могут быть замечены признаки рака легких, туберкулеза и ряда других патологий. Их раннее выявление и своевременное лечение снижает риск тяжелых осложнений и летального исхода.

Положительный результат рентген при периферическом раке лёгких

Положительный рентген при раке легких возможен за счет того, что опухоль растет внутрь легочной ткани. У пациента нет болевых ощущений, но рентгеновский снимок четко показывает дополнительный злокачественный узел.

Схема правила Ленка: позволяет установить выходит ли образование из плевры или легочной ткани

Виды периферического рака легких:

Положительный результат рентген при периферическом раке лёгких
  1. Верхушечный (Панкоста) – форма с прорастанием опухолью нервов и сосудов плеча. Клинические симптомы заболевания у таких пациентов сопровождаются признаками остеохондроза, поэтому такие пациенты часто лечатся у невропатолога;
  2. Полостной – новообразование достигает 10 см в диаметре и подобно на кисту, абсцесс или туберкулез.

На основании рентгеновского снимка можно разграничить данные формы патологии.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал