Полисомнография: суть метода, показания, противопоказания, методика

Что такое аноскопия

Способ диагностики прямой кишки, который сопровождает проведённую до этого врачом-проктологом внутреннюю пальпацию. Аноскопия – обследование, устанавливающее степень геморроидального поражения. Метод разрешает выявить злокачественные образования прямого отдела кишечника, воспалительные течения в эпителиальном слое слизистой оболочки. Инструментальный способ воздействия на анальный проход даёт возможность осмотреть внутреннюю поверхность кишки. Прибор помещается на глубину 10-15 см, с точностью выявляет локализацию свища или геморроидальной шишки.

Аноскоп

Исследование проводят при использовании специального прибора, который называется аноскоп. Представляет собой гладкий полый металлический штифт, лишённый травмирующих деталей. Устройство может быть выполнено в пластиковом корпусе, являясь, таким образом, приспособлением для одноразового использования. В диаметре медицинский инструмент соответствует размеру до одного сантиметра. Аноскоп оснащён осветительным элементом для лучшей видимости, который прикрепляется при помощи адаптера. Аноскоп запитывается от сети либо работает от аккумулятора. Прибор оснащается лигатором – устройством для наложения колец из латекса на геморроидальные шишки.

Аноскоп из металла стерилизуют каждый раз перед использованием. В стерилизации приспособления из пластика нет необходимости, он герметично упакован, после использования утилизируется.

Оптический диагностический прибор смазывается глицерином, чтобы уменьшить дискомфорт при проведении процедуры. Врач видит нюансы органа, медленно вводит прибор, производя поступательные движения по кругу. Когда медику требуется поближе рассмотреть участок прямой кишки, приспособление расширяется, показывая слизистую.

Виды обследования

Ректальное обследование – распространенный и безболезненный метод ранней диагностики рака предстательной железы, геморроя и других заболеваний. После РИ многие мужчины испытывают некоторый дискомфорт.

В ходе обследования проктолог пальпирует ректально размер, форму толстой кишки. Пальпация прямой кишки может сопровождаться неприятными ощущениями. В ряде случаев врач проводит болевые пробы. Пациент должен лежать на левом боку расслабив ноги и анус. Если карцинома растет в боковом направлении в задней нижней зоне предстательной железы, она может быть обнаружена при испытании под давлением. В этом регионе (так называемая периферическая зона) развивается карцинома простаты.

Если пальцевое обследование вызывает у врача подозрение на рак или другие заболевания, это не является окончательным диагнозом. Чтобы точно диагностировать определенные расстройства, требуется провести дополнительные диагностические процедуры.

Кишечник

Если результат осмотра положительный, врач выпишет пациенту направление на прохождение колоноскопии, УЗИ, биопсии или компьютерной томографии. Данные методы позволят с высокой точностью исключить или подтвердить наличие конкретных патологий.

Для выполнения исследования не требуется проведение общей анестезии. Однако некоторые пациенты нуждаются в приеме анксиолитических препаратов, потому что процедура может сопровождаться дискомфортными ощущениями. В клинической практике редко назначают транквилизаторы.

Проведение обследования

Проведение диагностики на компьютерном томографе подразумевает сканирование внутренних органов, систем организма и частей тела направленным пучком рентгеновских лучей. Компьютерная томография, как МРТ, исследует органы и системы в различных плоскостях, что дает послойные и детальные изображения изучаемой области.

Степень облучения при КТ намного ниже, чем при обычном рентгене, но не настолько безопасна для организма, как при МРТ.

Диагностика методом КТ выявляет патологии и воспалительные процессы различных органов и систем организма.

Ректороманоскоп

Диагностический прибор цилиндрической формы, который вводится в прямую кишку во время эндоскопического исследования, носит название ректороманоскоп.

Нижний участок пищеварительного тракта не имеет изгибов. Поэтому для его эндоскопического исследования используются как мягкие пластиковые, так и твердые металлические ректороманоскопы.

Каждый ректороманоскоп вооружен комплектом дополнительных приспособлений несъемного (осветитель) и съемного характера. Сменяя друг друга, съемные элементы позволяют выполнять дополнительные задачи.

В стандартную комплектацию ректороманоскопа входит:

• устройство для подачи воздуха;
• оптическая система, включающая окуляр и световодный жгут;
• щипцы;
• биопсийный канал;
• обтуратор.

Во время исследования светодиодное волокно ректороманоскопа передает изображение на экран монитора, так что все манипуляция проводятся под визуальным контролем.

После исследования сохраняется запись, которая имеет особое значение для диспансерных пациентов, поскольку позволяет проследить динамику развития заболевания.

Как правильно подготовится к исследованию?

Для проведения радиоизотопной ренографии специальная подготовка пациента не требуется. При назначении этой диагностической методики врач:

• объясняет пациенту ее суть и цель проведения;
• рекомендует отказаться от приема мочегонных средств за сутки до исследования;
• детям за сутки до ренографии наносит йодную сетку или дает принять йодсодержащий препарат (Йодид калия) или раствор (2-3 капли раствора Люголя с водой);
• рекомендует в день процедуры принять завтрак и выпить 500 мл воды без газа.

Нужна ли подготовка к полисомнографии?

Как и к любому другому, к исследованию сна следует правильно подготовиться:

• в течение 1-2 дней перед полисомнографией не рекомендуется смотреть возбуждающие нервную систему фильмы и играть в компьютерные игры;
• в течение суток перед исследованием не пить чай, кофе, алкоголь (алкогольсодержащие продукты, например, конфеты, тоже не употреблять), кока-колу и другие энергетические или тонизирующие напитки; не принимать лекарственные препараты, влияющие на нервную систему;
• принять душ, приготовить чистую, удобную для сна одежду;
• неплотно поужинать;
• не наносить крем, не пользоваться духами;
• вытереть лак с большого пальца левой руки, коротко остричь ноготь (для подсоединения пульсоксиметра);
• можно взять с собой любимую подушку, если таковая имеется, а ребенку – любимую игрушку для сна;
• не забыть паспорт, предметы личной гигиены и чистую сменную обувь.

Полисомнография – это «золотой стандарт» диагностики в сомнологии, позволяющий уже после однократно проведенной процедуры установить точный диагноз – причину нарушений сна.

Союз педиатров России, видео на тему «Полисомнография: подготовка к исследованию. Советы родителям»:

Проведение полисомнографического исследования:

С какой частотой можно проводить процедуру?

Количество таких процедур зависит полностью от того, есть ли у человека склонность к раковым заболеваниям или нет. Если в семье пациента имеются случаи онкологических болезней, то фиброколоноскопию следует проводить один раз в три года. Хотя с возрастом эту частоту желательно увеличить. Как показывает статистика, риск возникновения рака в 70% случаев развивается вследствие образования полипов в толстой или прямой кишке.

Именно поэтому при наличии таких образований лучше осуществлять диагностику пищевого тракта намного чаще, чем один раз в 5 или 10 лет. Данный факт объясняется тем, что злокачественная опухоль из полипа развивается на протяжении 3-4 лет. Иногда фиброколоноскопию проводят каждый год. Как правило, это бывает в тех случаях, когда во время первой процедуры полипы не были обнаружены, но осталось подозрение на их присутствие. Ведь если такие образования не больше 10 мм, то при помощи фиброколоноскопии обнаружить их довольно сложно.