Рак молочной железы (рак груди)

Анджелина Джоли, в свое время решившись на мастэктомию, подтолкнула многих женщин на борьбу с раком. Последовательницы звезды, пройдя удаление одной груди, требуют убрать и вторую из предосторожности. врачи не всегда согласны с такими решениями. Разобраться в данном вопросе нам помог врач-онколог, хирург Александр Аладин.

Группы риска

Причин развития злокачественного заболевания грудных желез очень много. Но все же ученые выделили определенные группы факторов, оказывающие влияние на развитие патологического процесса в молочных железах:

Группы риска
  1. Риск возникновения онкологии груди увеличивается, если у ближайших родственниц до 50 лет был обнаружен рак. Наследственный фактор в развитии заболевания выявлен в 10 % случаев.
  2. У женщин от 50 лет риск появления злокачественного новообразования значительно возрастает. По статистике опухоль обнаруживают у женщин этого возрастного периода в боле 90% случаев.
  3. Повышенный вес, а особенно резкий набор массы тела, также служат фактором риска.
  4. Раннее становление менструации также увеличивает возможность появления рака груди.
  5. Поздние роды, отсутствие беременностей, лактации имеют влияние на заболеваемость онкологией молочных желез у женщин.
  6. В группе риска находятся женщины, имеющие травмы груди.
  7. Алкоголь, курение, присутствие в рационе канцерогенной пищи увеличивает риск образования опухоли.

Причины и условия развития

Непосредственная причина, вызывающая заболевание, достоверно не установлена, однако с большой вероятностью рак груди связан с мутациями определенных генов, передающихся по наследству. То есть, риск заболеть существенно повышается при наличии у двух близких родственников рака молочной железы, а также рака яичников.

Чаще патология возникает у пациенток с такими сопутствующими состояниями:

  • нерегулярность, ненормальная длительность менструального цикла, бесплодие, отсутствие родов, грудного вскармливания, начало менструаций в возрасте до 12 лет, менопаузальный период в возрасте за 60;
  • воспалительные заболевания матки и яичников;
  • гиперплазия эндометрия (например, полипы);
  • ожирение, повышенное давление, атеросклероз;
  • болезни печени и гипотиреоз;
  • наличие у пациентки опухоли мозга, саркомы, рака легкого, гортани, лейкоза, карциномы коры надпочечников, кишечника и других опухолей, ассоциированных в синдромы (например, болезнь Блума).

Чтобы уменьшить вероятность заболевания, следует избегать действия и некоторых внешних факторов, например:

  • влияние ионизирующей радиации;
  • курение;
  • химические канцерогенные вещества, консерванты;
  • высококалорийная  диета, содержащая слишком много жиров животного происхождения и жареных продуктов.

Высока роль нарушения гормонального баланса в женском организме. Заболевания яичников, надпочечников, щитовидной и гипоталамо-гипофизарной системы увеличивают возможность рака груди.

Наконец, доказана роль генетических нарушений. Они могут быть двух видов:

  • генетическая мутация в генах, которые отвечают за рост и размножение клеток; при их изменении клетки начинают неконтролируемо делиться;
  • индукция пролиферации клеток, то есть усиление их деления в образовавшемся узле.
Читайте также:  Оказание неотложной помощи при дыхательной недостаточности

Патология регистрируется и у мужчин, соотношение их с заболевшими женщинами составляет 1:100. Симптомы, диагностика и принципы лечения у них те же, что и у пациенток женского пола, с поправкой на половые особенности гормонального фона и анатомического строения.

важных фактов о маммографии и профилактике рака груди

1. Когда делать маммографию?

*В соответствии с международными рекомендациями NCBI

2. Зачем нужен маммографический скриннинг?

Синтии Никсон

3. Когда необходима маммография?

  • Возраст 60-65 лет и старше.
  • Увеличение индекса массы тела в постменопаузе — избыток веса напрямую связан с повышением уровня инсулина и его факторов в крови.
  • Высокий уровень эстрогенов, который чаще всего наблюдается в пре- и постменопаузальный период, а также у женщин с избыточной массой тела.
  • Высокий уровень тестостерона — отсюда следует вывод, что применение аналогов тестостерона для увеличения мышечной массы и силы может быть для женщины небезопасным.
  • Наличие в генах мутаций BRCA1 и BRCA2 — при их обнаружении риск рака груди достигает 50%.

4. Как узнать результат маммографии?

На основании результатов одной маммографии без биопсии достоверно диагностировать рак груди невозможно!

5. На какой день менструального цикла проходить маммографию?

6. Опасна ли маммография?

Делать маммографию часто не нужно, но и бояться ее тоже не стоит.В клинике им. Н.И. Пирогова (в СПб) можно сделать маммографию на современном цифровом аппарате всего за 30 минут и по демократичной цене. Результаты маммографического скрининга в высоком качестве на диске будут готовы сразу же в день исследования.

Альтернатива операции

Допустим самое худшее развитие событий: мутация генов BRCA1 и BRCA2 выявлена. Возникает ли в таком случае необходимость хирургического вмешательства? Вот мнение Александра Аладина. «В ряде зарубежных стран профилактические операции при высоком генетическом риске вошли в национальные стандарты оказания медицинской помощи. Однако как на Западе, так и у нас последнее слово всегда остается за пациенткой. Отказ женщины от профилактической хирургии не говорит о том, что у нее в будущем в

100% случаев будет рак молочных желез или яичников. У такой профилактики есть альтернатива. Она более сложная в организационном плане, но достаточно эффективная — это регулярное посещение гинеколога и онколога и проведение диагностических тестов (УЗИ молочных желез, маммографии, МРТ молочных желез с контрастированием, трансвагинальное УЗИ яичников, определение онкомаркера CA-125)».

Причины рака молочной железы у женщин

Признаки рака молочной железы у женщин могут возникать по разным причинам.

К располагающим факторам относятся:

  • женский пол (рак молочной железы у мужчин встречается в сто раз реже);
  • возраст старше 35 лет;
  • нарушения менструального цикла, бесплодие, воспаление половых органов, расстройства лактации;
  • генетическая предрасположенность;
  • метаболические и эндокринные расстройства (сахарный диабет, ожирение, атеросклероз, иммунодефицит);
  • канцерогенные факторы (яды, курение, ионизирующая радиация).

Однако следует понимать, что даже при воздействии на организм одного или сразу нескольких из перечисленных факторов рак развивается далеко не всегда.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рак молочной железы (рак груди):

Онколог Маммолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака молочной железы (рака груди), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Читайте также:  Особенности процедуры гемотрансфузии — переливания крови

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Подведем итоги

  • Чтобы подобрать наиболее эффективные методики в конкретном случае, необходимо пройти комплексную диагностику. По ее результатам мультидисциплинарная команда врачей составит программу лечения.
  • При выборе методов терапии и хирургии врачи ориентируются на вид рака груди и его стадию, тип опухоли, наличие и локализацию метастазов, общее состояние здоровья и возраст пациентки.
  • Помимо стандартных протокольных методов в некоторых клиниках мира доступны новые технологии в лечении рака молочной железы, которые дают шанс на выздоровление в тяжелых случаях.

Как Bookimed может помочь вам и вашим близким?

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, которые специализируются на лечении рака груди. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.

➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 4 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.

Читайте также:  Воспаление прямой кишки (проктит): симптомы, диагностика, лечение

➤ Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.

Оставьте обращение, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.

Статистика выживаемости (прогноз)

Рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака среди женщин и поражает каждую восьмую из них.

  • Протоковая карцинома является наиболее распространенным типом рака. Опухоль образуется в клетках, которые выстилают молочный проток. Около 7 из 10 женщин с раком молочной железы имеют протоковую карциному.
  • Вторым наиболее распространенным типом рака молочной железы является лобулярный рак: эта форма образуется в доле молочной железы, и примерно у 1 из 10 женщин с раком молочной железы встречается именно лобулярный рак.
  • Другие женщины имеют комбинацию этих двух форм рака или менее распространенные виды.

В настоящее время показатель выживаемости составляет около 90%, и в последние годы в этой области достигнут большой прогресс.

Рак молочной железы классифицируется на основании пяти стадий по возрастанию тяжести:

  1. Стадия 0: она также называется карциномой 0 стадии.
  2. Стадия I: это рак на начальном этапе, размером менее 2 см и без вовлечения лимфатических узлов.
  3. Стадия II: это ранняя стадия рака размером менее 2 см, но уже затронувшая лимфатические узлы подмышек или более крупная по размеру, но без вовлечения лимфатических узлов
  4. Стадия III: локально прогрессирующая опухоль различного размера, но уже затронувшая лимфатические узлы подмышек или тканей вблизи грудной клетки (например, кожи).
  5. Стадия IV: это уже метастазирующийся рак, в который вовлечены другие органы за пределами молочной железы.

В случаях диагностики опухоли на первом этапе (стадия 0) выживаемость с этого момента в течение следующих 5 лет составляет около 98%, причем процент рецидивов варьируется в зависимости от выбранного лечения; в случае поражения лимфатических узлов вероятность выживания падает примерно до 75%.

При раке с метастазами, главным образом затрагивающий легкие, печень и кости, средняя выживаемость оценивается примерно в два года, но это следует интерпретировать исходя из того, что некоторые женщины живут до 10 лет.

Группа риска

По статистике вероятность возникновения РМЖ в течение жизни составляет 3–7%, однако этот процент увеличивается до 60-80% при наличии мутаций генов наследственного рака молочной железы (НРМЖ) – BRCA1, BRCA2, CHEK2, RAD50, PALB, PTEN и др. Состояние ткани молочной железы чувствительно к гормональному статусу, поэтому риск развития злокачественных опухолей возрастает у женщин, страдающих ожирением, сахарным диабетом, гипотиреозом и рядом других гормональных заболеваний.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность возникновения рака молочной железы, можно выделить особенности функционирования женской репродуктивной системы: ранний возраст начала менструаций, поздние первые роды или их отсутствие, непродолжительная лактация, аборты, поздняя менопауза, а также длительная (свыше 10 лет) заместительная гормональная терапия при климаксе.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал