Туберкулез

Âîïðîñû è îòâåòû ïî çàáîëåâàíèþ «Òóáåðêóëåç»

Что ждать, если у вас обнаружили туберкулёз?

В первую очередь у вас возьмут на анализ мокроту и будут смотреть, какие именно бактерии из неё вырастут. От этого зависит тактика лечения. Однако результаты анализов могут прийти как через несколько дней, так и через несколько месяцев. Поэтому терапия назначается сразу и в дальнейшем корректируется. Лечение может занять от 6 месяцев до 2–3 лет.

Дольше всего лечатся тяжёлые случаи, когда бактерии оказываются устойчивыми сразу к нескольким препаратам. Лекарства (их назначают не меньше четырёх) нужно принимать без пропусков, иначе у бактерий может развиться устойчивость, и придётся менять схему лечения. В сложных случаях проводят операцию и иссекают часть лёгкого, если очаг можно удалить.

Что ждать, если у вас обнаружили туберкулёз?

Если туберкулёз поразил лёгкие, то без лечения человек остаётся заразным, а исход такого заболевания может быть летальным: вполне вероятно, что оно распространится и на другие органы и ткани или способствует развитию рака.

ТЕРАПИЯ ПОД НЕПОСРЕДСТВЕННЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ

Большинство неудач при терапии туберкулеза связано даже не с резистентностью, а с несоблюдением больными режима приема препаратов. В связи с этим, а также с тем, что при наиболее часто используемом 6-месячном режиме терапии препараты принимаются 1 раз в сутки и реже, была предложена терапия под непосредственным наблюдением (Directly observed therapy — "DOT"). Так как в этом случае прием каждой дозы препарата контролируется медицинским персоналом, значительно повышается комплаентность и минимизируется риск развития резистентности. Один из таких режимов терапии приведен в табл. 3.

Таблица 3. Пример четырехкомпонентной терапии туберкулеза (у взрослых) под непосредственным наблюдением, включающий 62 дозы препаратов

Первые 2 нед (ежедневно)
Изониазид 0,3 г
Рифампицин 0,6 г
Пиразинамид 1,5 г при массе тела менее 50 кг 2,0 г при массе тела 51-74 кг 2,5 г при массе тела более 75 кг
Стрептомицин 0,75 г при массе тела менее 50 кг 1,0 г при массе тела 51-74 кг
3-8 нед (2 раза в неделю)
Изониазид 15 мг/кг
Рифампицин 0,6 г
Пиразинамид 3,0 г при массе тела менее 50 кг 3,5 г при массе тела 51-74 кг 4,0 г при массе тела более 75 кг
Стрептомицин 1,0 г при массе тела менее 50 кг 1,25 г при массе тела 51-74 кг 1,5 г при массе тела более 75 кг
9-26 нед (2 раза в неделю)
Изониазид 15 мг/кг
Этамбутол 0,6 г
Читайте также:  Что такое седация при гастроскопии желудка

Дыхательная гимнастика при туберкулёзе

Лечить туберкулёз можно не только лекарственными препаратами или медицинскими процедурами, но и дыхательной гимнастикой. Именно поэтому в каждом Тубдиспансере имеется кабинет лечебной физкультуры. Она широко применяется по всему миру и доказала свою действенность путём многочисленных исследований. В большинстве случаев применяются стандартные методики, упражнения которых разработаны ведущими специалистами в области лечения туберкулёза.

Дыхательная гимнастика при туберкулёзе
Дыхательная гимнастика при туберкулёзе

При систематическом выполнении упражнений у пациента наблюдается улучшенная проходимость дыхательных путей, ускоряется процесс выведения мокроты, улучшается кровообращение в лёгких и повышается общее состояние организма. Все это способствует повышенной защите организма от инфекции и удерживает болезнь от перехода в более тяжёлую стадию.

Дыхательная гимнастика при туберкулёзе
Дыхательная гимнастика при туберкулёзе

Как правильно лечить туберкулёз дома

О том, как лечить туберкулёз в домашних условиях, должен подробно объяснить врач, который прописывает все необходимые препараты, процедуры и поддерживающие организм народные средства. Всем заболевшим назначается курс химиотерапии противомикотическими препаратами. Которые являются крайне токсичными, но при этом медленно, но верно убивают причину заболевания.

При туберкулёзе трудность подбора лекарств обоснована его адаптацией к ним, поэтому крайне важно знать источник заражения, чтобы через специальную базу строжайшего учёта всех когда-либо болевших туберкулёзом, узнать о том, чем лечили заразившего человека. Даже зная, какие препараты необходимо применять, врач всё равно для подстраховки назначит ещё несколько параллельных курсов (обычно от трёх до пяти), чтобы наверняка убить возбудителя и исключить возможность инфицирования сразу несколькими видами бактерий, которые устойчивы к разным препаратам. Далее врач прописывает дополнительные методы и советует чем лечить туберкулёз в домашних условиях помимо обязательной терапии:

Лечение с помощью средств народной медицины

Лечение туберкулёза в домашних условиях средствами народной медицины является отличным дополнением к основному лечению, ведь помимо уничтожения возбудителя больному необходимо восстанавливать организм как от полученных повреждений, так и о воздействия лекарств, а также вести профилактику осложнений.

Как правильно лечить туберкулёз дома

Выбранные методы должны осуществлять следующие функции: восполнять уровень полезных веществ и питать организм, поднимать иммунитет, нести заживляющее и облегчающее воздействие, обладать противовоспалительными свойствами, не нести вред больному, не влиять на действие лекарственные препаратов и не ухудшать состояние человека при сопутствующих заболеваниях.

Читайте также:  Диагностическая лапароскопия: как и зачем проводится?

Учитывая, что в источниках массовой информации и советах знакомых, не обладающих даже малейшими медицинскими представлениями очень много не только неправильной, но и крайне вредной информации, способной привести к грустным последствиям, при выборе нового средства перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим фтизиатром.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика не является лечением, как таковым. С её помощью не убьёшь возбудителя, однако, можно снизить отрицательное влияние болезни, эффективно бороться с дыхательной недостаточностью, предотвратить развитие рубцов и спаек, а также уменьшить вред от уже имеющихся.

Физиотерапия

Физиотерапия вспомогательное, но очень эффективное средство от туберкулёза в домашних условиях и стационаре, которое ускоряет регенерацию тканей. Оказывает симптоматическое воздействие и устраняет или предотвращает последствие болезни. Физиотерапевтические методы лечения применяются при всех заболеваниях и крайне хорошо себя зарекомендовали. Так как позволяют лечить при помощи собственных сил организма или естественных природных процессов.

Стоит ещё раз повториться, что как вылечить туберкулёз в домашних условиях обязательно должен сказать врач, который будет контролировать весь длительный процесс исцеления, направляя его в нужное русло.

Как правильно лечить туберкулёз дома

Во время амбулаторного лечения никто не будет пристально следить за выполнением всех рекомендаций. Поэтому необходимо самому понять всю тяжесть заболевания и серьезность его последствий, которые могут настать при халатном отношении к терапии. Необходимо досконально соблюдать все предписания, даже если иногда они кажутся бесполезными и бессмысленными, так как не обладая медицинскими знаниями трудно понять влияние тех или иных процессов на выздоровление.

Не нужно стесняться спрашивать и советоваться с доктором, так как это крайне важно не только для сохранения здоровья, но и для жизни больного, однако, необходимо помнить, что согласно моральному кодексу врачей, они не говорят пациенту самый неблагоприятный прогноз, если он может повлечь упадок его духа. Поэтому врач просто назначит необходимую операцию или ещё какую-нибудь процедуру и будет мягко настаивать на её проведении, но никогда не скажет в глаза, что больной может скоро погибнуть.

Профилактика Туберкулеза легких:

Туберкулез относится к числу так называемых социальных болезней, возникновение которых связано с условиями жизни населения. Причинами эпидемиологического неблагополучия по туберкулезу в нашей стране являются ухудшение социально-экономических условий, снижение жизненного уровня населения, рост числа лиц без определенного места жительства и занятий, активизация миграционных процессов. Мужчины во всех регионах болеют туберкулезом в 3.2 раза чаще женщин, при этом темпы роста заболеваемости у мужчин в 2.5 раза выше, чем женщин. Наиболее пораженными являются лица в возрасте 20 — 29 и 30 — 39 лет. Заболеваемость контингентов, отбывающих наказание в учреждениях исполнения наказания системы МВД России, в 42 раза превышает среднероссийский показатель.

Читайте также:  Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики

В целях профилактики необходимо проведение следующих мероприятий: — проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий адекватных сложившейся крайне неблагополучной эпидемиологической ситуации по туберкулезу. — раннее выявление больных и выделение средств на лекарственное обеспечение. Это мероприятие сможет также уменьшить заболеваемость людей, вступающих в контакт в очагах с больными. — проведение обязательных предварительных и периодических осмотров при поступлении на работу в животноводческие хозяйства, неблагополучных по заболеванию туберкулезом крупного рогатого скота. — увеличение выделяемой изолированной жилой площади больным, страдающим активным туберкулезом и проживающим в многонаселенных квартирах и общежитиях. — своевременнее проведение (до 30 дней жизни) первичной вакцинации новорожденным детям.

Рекомендации по диете и режиму

Основой диеты при туберкулезе является привлечение продуктов питания с повышенным содержанием углеводов и жиров. Нормой углеводов для больного туберкулезом является 450-500 гр., что для обычного человека считается слишком много. Рекомендуемые продукты – хлебобулочные изделия, сахар, мед. Не менее важными микроэлементами являются белки и жиры. В норме больной за сутки должен употреблять нее менее 100 гр. белка, из них 50 гр. растительного происхождения, и 120 гр. жира животного происхождения.

Диета составляется из комплексных блюд, в которых каждый день должны присутствовать рыба, мясо, творог, молоко, сливочное масло, яйца, фрукты и овощи, и продукты богатые минералами и витаминами, такие как капуста, мед, лук, чеснок и другие.

Советы по образу жизни

Ввиду высокой смертности при туберкулезе, болезнь требует особых условий проживания, хорошего, сбалансированного питания и квалифицированного лечения. Больной должен избавиться от вредных привычек: бросить курить, отказаться от алкоголя. Существует ряд факторов, которые могут усилить развитие заболевание:

Рекомендации по диете и режиму
  • Постоянное наличие источника инфекции.
  • Присутствие агрессивной среды (сырость, грязь, антисанитария).
  • Пренебрежительное отношение к лечению.

Больной туберкулезом должен привыкнуть к графику, который поможет ускорить положительную динамику выздоровления.

  • Совмещение лечения с активным образом жизни: занятия ЛФК, прогулки в экологически чистых зонах.
  • Ежегодное посещение санитарно-лечебных профилакториев с особыми условиями проживания: чистый морской или сосновый воздух, отсутствие негативных факторов, правильное сбалансированное питание.

Даже после того, как заболевание будет вылечено, пациент должен придерживаться здорового образа жизни. Это поможет укрепить организм и усилить иммунную систему.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал