Внутричерепное давление массаж противопоказания

Внутричерепная гипертензия — что это такое, причины и лечение Внутричерепная гипертензия – это повышенное давление в черепной коробке. Внутричерепное давление (ВЧД) – это сила, с которой внутримозговая жидкость давить на мозг.

Взаимосвязь внутричерепного и артериального давления

Ликвор — спинномозговая жидкость, находящаяся в пространстве черепа и окутывающая каждую клетку головного мозга.

Взаимосвязь внутричерепного и артериального давления можно описать зависимостью: среднее мозговое тканевое + эффективное мозговое пропульсивное = среднее артериальное – (среднее ликворное + среднее венозное).

Взаимосвязь внутричерепного и артериального давления

Циркуляция ликвора

Следовательно, внутричерепное давление и артериальное давление в норме математически описывается так (в мм рт. ст.): 10 + 60 = 80 – (10 + 0). Организм пытается скорректировать любые отклонения от нормы мозгового пропульсивного давления в 60 мм рт. ст., характеризующего необходимую скорость прогона крови для обеспечения жизнедеятельности нервных клеток.

Ситуация значимо усугубляется, если имеются нарушения кровообращения, заболевания и травмы, препятствующие нормальной регуляции процесса. При недостаточной ауторегуляции мозгового кровообращения внутричерепное и артериальное давление коррелируют по схеме: подскакивает одно — повышается другое.

Взаимосвязь внутричерепного и артериального давления
  • спазмами артерий и вен;
  • повышением мозгового тканевого и ликворного давления;
  • нарушениями метаболизма, возникшими вследствие ограниченного венозного оттока.

Основные понятия

Внутричерепное давление представляет собой разницу давлений в полости черепа и атмосферного. В норме этот показатель у взрослых составляет от 5 до 15 мм ртутного столба. Патофизиология интракраниального давления подчиняется доктрине Монро-Келли.

В основе этой концепции лежит динамическое равновесие трех компонентов:

  1. Мозга;
  2. Цереброспинальной жидкости;
  3. Крови.

Изменение уровня давления одного из составляющих должно приводить к компенсаторному преобразованию других. В основном это происходит благодаря свойствам крови и ликвора поддерживать постоянство кислотно-основного равновесия, то есть выступать в качестве буферных систем. К тому же мозговая ткань и кровеносные сосуды обладают достаточной эластичностью, что является дополнительным вариантом сохранения подобного баланса. За счет таких защитных механизмов и осуществляется поддержание нормального давления внутри черепной коробки.

Если какие-либо причины вызывают срыв регуляции (так называемый, конфликт давлений), возникает внутричерепная гипертензия (ВЧГ).

При отсутствии очаговой причины развития синдрома (например, при умеренной гиперпродукции ликвора или при незначительной венозной дисциркуляции) формируется доброкачественная внутричерепная гипертензия. Только данный диагноз присутствует в международной классификации болезней МКБ 10 (код G93.2). Существует и несколько другое понятие – «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При данном состоянии этиологию синдрома установить так и не удается. [adsense1]

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Существует еще одна разновидность внутричерепной гипертензии – это доброкачественная внутричерепная гипертензия. Ее вряд ли можно можно отнести к отдельному заболеванию, это скорее временное состояние, вызванное некоторыми некоторыми неблагоприятными факторами, воздействие которых могло спровоцировать подобную реакцию организма. Состояние доброкачественной гипертензии обратимо и не так опасно как патологический синдром гипертензии. При доброкачественной форме причиной повышенного давления в черепной коробке не может быть развитие какого-то новообразования или появления гематомы. То есть, сдавливание мозга происходит не из-за вытесняемого инородным телом объема.

Читайте также:  Язвенный колит (Неспецифический язвенный колит)

Что же может вызвать это состояние? Известны такие факторы:

  • Беременность.
  • Гиповитаминоз.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Прекращение приема некоторых препаратов.
  • Ожирение.
  • Нарушение менструального цикла,
  • Передозировка витамина А и многое другое.

Данное заболевание связано с нарушением оттока или же всасывания цереброспинальной жидкости. В таком случае возникает ликворная гипертензия (ликвором называется цереброспинальная или мозговая жидкость).

Больные доброкачественной гипертензией при посещении врача жалуются на головные боли, которые становятся более интенсивными при движениях. Такие боли могут даже усиливаться при кашле или чихании. Однако главное отличие доброкачественной гипертензии заключается в том, что у человека не наблюдается признаков угнетения сознания, она в большинстве случаев не требует особого лечения и не имеет последствий.

Как правило, доброкачественная гипертензия проходит самостоятельно. Если же симптомы заболевания не проходят, для скорейшего выздоровления врач обычно назначает мочегонные препараты, чтобы усилить отток жидкости от тканей. В более тяжелых случаях назначается гормональное лечение и даже люмбальная пункция.

Если человек страдает лишним весом, и гипертензия – это следствие ожирения, такому больному надо внимательнее относиться к своему здоровью и начать бороться с ожирением. Здоровый образ жизни поспособствует избавлению от доброкачественной гипертензии и от многих других заболеваний.

Внутричерепная гипертензия новорожденных

Признаки внутричерепной гипертензии у младенцев могут быть следствием тяжелой беременности матери. Оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие головного мозга плода^

  • поздний токсикоз;
  • гипотиреоз;
  • обвитие пуповиной;
  • асфиксия;
  • прием лекарственных препаратов;
  • осложненные роды.

При недостатке кислорода запускаются компенсаторные процессы, в результате чего увеличивается выработка спинномозговой жидкости. Происходит сдавливание мозговой паренхимы, из-за непрочного соединения костей черепа у ребенка швы расходятся, и голова увеличивается в размерах.

Внутричерепная гипертензия новорожденных

Синдром внутричерепной гипертензии у детей может наблюдаться при врожденных патологиях сосудов головного мозга и гидроцефалии. Сосудистые пороки проявляются в виде аневризм, аномалий строения. Такое заболевание вызывает головную боль, снижение активности, нарушение сна, рвоту.

В височной и лобной области проявляется венозный рисунок, у детей плохое зрение, косоглазие, наблюдается одностороннее выпучивание глазного яблока. Но это косвенные признаки, у младенцев основные симптомы заболевания проявляются слабо, только увеличивается объем головы. В 2–3 года развивается выраженная внутричерепная гипертензия.

Врожденная гидроцефалия сопровождается нарушением циркуляции спинномозговой жидкости и приводит к увеличению объема желудочков. У младенцев непропорциональная форма черепа, превышающая размеры нормы. Швы между костями расходятся, выпирает родничок, видны набухшие вены на голове, наблюдается симптом заходящего солнца – взгляд вниз. Выраженная гипертензия головного мозга возникает у детей старшего возраста.

Регулирование ВЧД наклонами-вращениями головы

  1. Сделать наклоны головы – обязательно медленные, чтобы не произошло защемление позвонков. Вначале – вверх-вниз, далее вправо-влево. При наклоне головы вниз нужно тянуть подбородок к груди. При наклонах в стороны – подтягивать уши к плечам. Можно усложнить такие наклоны, создавая ладонями сопротивления.
  2. Совершить вращательные движения головой. Первый «кружок» — по часовой стрелке, следующий – в противоположную сторону. Чередуем.

Если чувствуете, что охватывает дурнота, то следует сделать паузу или прекратить сеанс.

Симптомы у детей младшего возраста

Особенностью, характерной для повышенного внутричерепного давления является то, что в течение дня ребенок может быть относительно спокойным, а вечером и ночью малыш плачет громко, не может успокоиться, поведение становится беспокойным. Обусловлено это строением венозной и ликворной систем. Вечером и ночью ребенок больше находится в горизонтальном положении, венозный отток при этом замедляется, вены головного мозга и черепа переполняются, что увеличивает объем цереброспинальной жидкости. Это в свою очередь ведет к еще большему повышению внутричерепного давления.

Нарушение сна, частые просыпания, трудность при засыпании. Эти симптомы также обусловлены причиной, описанной в предыдущем пункте.

Симптомы у детей младшего возраста

Тошнота, рвота, частые и обильные срыгивания

Симптомы у детей младшего возраста

Данные явления являются рефлекторными (см. причины срыгивания у новорожденного, грудничка). При высоком внутричерепном давлении происходит раздражение центров продолговатого мозга, отвечающих за рвоту, тошноту. Частые срыгивания у детей бывают и по другим причинам (перекармливание, заглатывание воздуха при кормлении), поэтому по одному этому симптому нельзя делать вывод о наличии патологий, сопровождающихся высоким внутричерепным давлением, но исключать его также нельзя.

Симптомы у детей младшего возраста

Увеличение размеров головы

Симптомы у детей младшего возраста

Непропорциональные размеры головы, увеличение и выбухание «родничков», увеличение лобной части черепа, расхождение швов костей черепа. Все это обусловлено накоплением цереброспинальной жидкости в ликворных пространствах головного мозга, то есть гидроцефалией.

Симптомы у детей младшего возраста

Отчетливо просматривающаяся венозная сеть под кожей головы у ребенка

Симптомы у детей младшего возраста

Повышенное внутричерепное давление сопровождается избыточным наполнением венозной сети кровью и ее застоем. Это обуславливает расширение подкожных вен, что и делает их видимыми.

Симптомы у детей младшего возраста

Симптом Грефе

Симптомы у детей младшего возраста

Это нарушение работы глазодвигательных нервов, возникающее вследствие родовой травмы, высокого внутричерепного давления. Проявляется он периодическими неконтролируемыми отклонениями глазных яблок вниз, при этом между верхним краев радужки глаза и верхним веком становится видна склера (белая полоска), из-за чего этот симптом еще получил название «симптом заходящего солнца».

Симптомы у детей младшего возраста

Отказ от кормлений

При сосании физиологически увеличивается внутричерепное давление, в условиях патологического процесса это увеличивает болезненные ощущения у ребенка. Отсутствие прибавки в весе – является следствием отказа от кормлений.

Отставание в физическом и психо-эмоциональном развитии. Следствие прямого повреждающего воздействия патологии на головной мозг и недостаточного кормления.

Повышенное головное давление с точки зрения народной медицины

Повышенное головное давление с точки зрения народной медицины — это признак наступившей старости, принуждающей отказываться от активных видов деятельности.

Необходимость отвыкания от кофеинсодержащих напитков, алкоголя, соли, сигарет пропагандируется не только официальной медициной, но и альтернативной. Травники строго запрещают прием чаев, содержащих аралию, дрок, родиолу, бессмертник, лимонник, толокнянку, женьшень.

Повышенное головное давление с точки зрения народной медицины

Повышенное головное давление с точки зрения народной медицины — это состояние, подлежащее посильной коррекции. Кроме мочегонных средств, лекари из народа советуют принимать в пищу больше продуктов, содержащих калий и магний.

Чем опасен диагноз – внутричерепная гипертензия головного мозга, прогноз лечения

Содержимое:

  • Гипертензия мозга – это
  • Что провоцирует появление ВЧГ
  • Какие признаки у гипертензии мозга
  • Опасна ли ВЧГ, возможные последствия
  • ВЧГ у детей, причины и терапия
  • Как лечить внутричерепную гипертензию
    Читайте также:  Признаки повышенного церебрального венозного давления
  • Как диагностировать ВЧГ
  • Традиционные медицинские методы
  • Лечение ВЧГ народными средствами
  • Диета при ВЧГ
  • Одной из основных причин развития ишемической болезни, является гипертензия головного мозга. Для заболевания характерно повышенное давление внутри черепа, имеющее разную этиологию возникновения. Гипертензия отражается на самочувствии пациента и оказывает негативное одновременное влияние на работу всех отделов головного мозга.

    Что делать для профилактики повышения внутричерепного давления?

    • Соблюдать режим дня. Важно чередовать умственные и физические нагрузки. Ночной сон должен продолжаться не менее 7-8 часов. Желательно отводить около 30 минут для послеобеденного отдыха. Ограничить время, проведенное у телевизора и компьютера до 1 часа в день.
    • Выполнять физические упражнения. 3-4 раза в неделю посещать бассейн. Быстрые пешие прогулки на свежем воздухе 1,5-2 часа или велопрогулки, занятия йогой, дыхательной гимнастикой. Несколько раз в день по 10-15 минут разминайте мышцы шеи. В медленном темпе выполняйте повороты и наклоны головы, выписывайте головой восьмерки или буквы алфавита. Атлетические нагрузки повышают ВЧД, поэтому не рекомендованы занятия тяжелой атлетикой, прыжки, бег на короткие дистанции.
    • Проходить санаторное лечение на курортах, специализирующихся на заболеваниях системы кровообращения: «Ставрополье» (Краснодарский край), «Сосновый бор» (Ульяновская область), «Солнечный» (Нижегородская область).
    • Проводить терапию основного заболевания. Основные направления: борьба с гипертонией, атеросклерозом, гормональными нарушениями.
    • Соблюдать диету . Необходимо соблюдать питьевой режим – до полутора литров жидкости в сутки. Увеличить потребление солей калия и магния. Эти элементы содержатся в гречке, фасоли, орехах кешью, кураге, киви, морской капусте. Желательно уменьшить количество соли, животного жира, кондитерских изделий, алкоголя. Такое питание способствует снижению избыточной массы тела, что является профилактикой повышения ВЧД.
    • Отказаться от курения , никотин вызывает спазм сосудов и нарушает всасывание ликвора.
    • Избегать перегревов. Откажитесь от походов в баню, избегайте длительно находиться на открытом солнце. Принимайте жаропонижающие средства, если температура тела превысила 38 градусов. Повышение температуры влечет за собой подъем артериального давления и усиленную выработку ликвора.
    • Поднять головной конец кровати на 30-40 градусов для улучшения венозного оттока из полости черепа.

    Профилактика и прогноз

    Поскольку увеличение ВЧД и развитие ВЧГ у ребенка может возникнуть из-за кислородного голодания или перенесенной инфекции в утробе, главная ответственность ложится на будущую мамочку.

    Специалисты особенно акцентируют внимание женщин, что нужно становиться в женскую консультацию на учет сразу после подтверждения беременности. Прохождение всех обследований, назначенных гинекологом, являются обязательными. Это позволяет вовремя выявить гипоксию или инфекцию, и принять соответствующие меры.

    На развитии нервной системы будущего ребенка негативно сказывается генетически обусловленная гидроцефалия. Отклонения НС выявляются ультразвуковой диагностикой, проводимой на трех последних месяцах беременности или уже после рождения малыша.

    Если у ребенка диагностировали ВЧГ, ему нужно обеспечить:

    • спокойную обстановку,
    • хороший уход,
    • полноценное питание,
    • четкий дневной график,
    • длительные прогулки на свежем воздухе,
    • систематическое прохождение физиотерапевтических процедур.

    Соблюдение эти простых правил ускорит созревание НС и стабилизирует показатели ВЧД.

    Медик онлайн - медицинский интернет журнал