Внутрипротоковая папиллома молочной железы фото

В нынешнее время человеческий организм часто подвергается различным кожным заболеваниям, а также не редко встречаются разнообразные новообразования, которые приносят множество неприятностей нашему организму. У женского пола особую опасность вызывают новообразования в грудной области. Одним из таких наростов является внутрипротоковая папиллома молочной железы.

Локализация и причины появления

Разрастание внутрипротоковых папиллом может наблюдаться в любом участке груди — от центра (соска) и до периферических долек. Они могут быть единичными (чаще отмечаются в области сосков) и множественными, по размеру достигать до 1—2 см в диаметре. Множественные образования особенно опасны, поскольку имеют высокий потенциал перерождения в папиллярный рак. При обследовании папилломы обнаруживаются чаще всего в пигментированной части сосков, именно там располагается выводной отдел главного протока.

Разрастания на коже, слизистых и внутри молочных желез формируются в результате внедрения в организм папилломавируса. Он может длительное время находиться в спящем состоянии, и только под воздействием провоцирующих факторов начинается усиленное локальное деление клеток.

Существует основная причина развития этой формы заболевания — это дисбаланс гормонов. Он может возникать в результате:

  • нарушения функции яичников,
  • воспаления придатков,
  • аборта,
  • ожирения,
  • сахарного диабета или гипотиреоза,
  • стрессовой ситуации,
  • курения,
  • отказа от вскармливания грудью.

Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы

  • Выделения из сосков характерного белесого или прозрачного цвета.
  • Выделения из сосков с примесью гноя.
  • Кровянистые выделения из сосков (в случае, если произошла травма внутрипротоковой папилломы молочной железы).
  • Отечность и покраснение груди в определенных участках.
  • Болезненность при пальпации груди в зоне внутрипротоковой папилломы молочной железы.
  • Округлое образование может ощущаться при ощупывании молочных желез.

Иногда женщины могут наблюдать у себя повышение температуры тела, ухудшение общего состояния здоровья, слабость и даже потерю аппетита. Чтобы диагностировать заболевание врач должен будет провести ультразвуковое исследование груди, маммографию и дуктографию.

Причины внутрипротоковой папилломы молочной железы

Несмотря на то, что образование может заявить о себе практически в любом возрасте, как правило, внутрипротоковая папиллома молочной железы развивается у женщин в возрасте после 45-55 лет, когда у них наступает время климакса. 

Дело в том, что в период менопаузы организм женщины переживает сильный стресс, связанный с существенными гормональными изменениями. На фоне такого состояния вполне возможно формирование кисты, раковой опухоли или внутрипротоковых папиллом молочной железы.

Специалисты также считают, что данная патология возможна у женщин при хроническом аднексите. Иногда внутрипротоковая папиллома молочной железы развивается уже во время беременности или лактации.

Чаще всего причина развития – нарушение работы яичников, бесплодие, наличие опухоли в органах репродуктивной системы. При некоторых эндокринных нарушениях также порой формируется единичная или множественная внутрипротоковая папиллома молочной железы.

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

Гормональная терапия крайне редко позволяет избавиться от образований подобного типа, но может применяться в качестве дополнительного метода лечения для повышения его эффективности и ускорения реабилитации. Обычно врач назначает пациентке операцию, во время которой хирург проводит удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы.

Метод секторальной резекции

Метод секторальной резекции, предполагающий иссечение определенного участка молочной железы. Процедура обычно проводится для удаления одиночного образования. При этом оперативное вмешательство в данном случае будет предполагать общую анестезию. 

Во время операции выполняется маленький разрез по линии ареолы, чтобы предотвратить возможную деформацию молочной железы. После этого проводится иссечение участка протока, в которой находится папиллома. Через неделю после операции снимаются швы.

Читайте также:  Лечение рака желчных протоков в Израиле. Холангиокарцинома

Метод электрокоагуляции

Считается, что это наиболее щадящий способ удаления внутрипротоковой папилломы молочной железы. Важное показание – папиллома должна располагаться на ареоле. Используя аппарат с электрическим током, хирург прижигает образование.

Метод лазерного удаления

Для удаления внутрипротоковой папилломы молочной железы также применяются лазерные технологии. Как правило, такую операцию назначают только в том случае, если образование развилось в области соска.

Резекция всей молочной железы

Это крайняя мера, необходимая только при высоком риске развития рака груди, при множественных стремительно развивающихся папилломах в периферических протоках.

Описание новообразования

Внутрипротоковая папиллома молочной железы (папиллярная цистаденома) представляет собой сосочкообразное новообразование в протоках молочной железы, которое формируется из клеток самих протоков. Заболеванию подвержены все представительницы прекрасного пола.

Его диагностируют у девочек в период полового созревания и у зрелых женщин, которые уже пережили климакс. Протоковая папиллома молочной железы встречается в 10 случаях из 100 всех доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.

Папиллярная цистаденома по внешним характеристикам очень похожа на кисту с сосочковыми наростами. Она легко повреждается и выделяет при этом жидкость, которая выводится из сосков. В той области, где располагается опухоль, часто встречаются подкожные кровоизлияния и частичное омертвение внутренних и наружных тканей груди.

Скопление в одном месте нескольких папиллом часто приводит к перерождению их в злокачественную опухоль.

Грудь состоит из долек, вырабатывающих молоко желез, и протоков (каналов, через которые молоко передвигается к соску), которые окружены железистой, фиброзной и жировой тканью. Иногда в одном или нескольких протоках развиваются бородавкоподобные опухоли.

Как правило, они размещаются вблизи от соска, но иногда могут быть обнаружены и в других частях молочной железы.

Несмотря на название, ничего общего с вирусом папилломы человека это заболевание не имеет. Вы можете нащупать у себя небольшую опухоль в груди, заметить выделения их соска прозрачной или кровянистой жидкости.

Как правило, внутрипротоковые папилломы являются безболезненными, но некоторые женщины могут ощущать боль или дискомфорт в груди.

Важно! Это заболевание может возникнуть в обеих молочных железах одновременно.

В большинстве случаев папилломы не увеличивают риск появления злокачественных новообразований груди. Тем не менее, если папиллома содержит атипические клетки (клетки, которые являются ненормальными, но не злокачественными), это немного увеличивает риск появления рака молочной железы в дальнейшем.

Описание новообразования

Пациентки с множественными доброкачественными опухолями (папилломатозом) также имеют увеличенные шансы на появление злокачественных новообразований в груди. Папилломатоз чаще развивается у более молодых пациенток.

Советуем также ознакомится со статьей: «На груди папилломы: во время беременности и не только».

Классификация

Внутрипротоковые папилломы молочной железы способны возникать в любой части протоковой системы груди, начиная от сосков и заканчивая терминальными протоково-дольковыми структурными единицами.

По локализации папиллярные цистаденомы можно разделить на:

  • периферические папилломы;
  • расположенные в области ареол центральные папилломы.

Определяющим фактором развития внутрипротоковых папиллом является гормональный дисбаланс. Вообще развитие данного заболевания может быть спровоцировано различными изменениями гормонального гомеостаза, например, аднекситами, дисфункцией яичников, абортами, стрессовыми ситуациями, оофоритами, ожирением и прочими проблемами.

Интрадуктальные новообразования могут быть множественными или носить солитарный – одиночный – характер. Размеры таких папиллом в диаметре составляют от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

Одиночные папиллярные новообразования располагаются чаще всего в субареолярной области, множественные локализуются у периферии желез.

Множественные образования характеризуются высокой возможной вероятностью малигнизации, что приводит к внутрипротоковому или внутрикистозному папиллярному раку груди.

Характеристики цистаденопапилломы

Цистаденопапиллома имеет слегка продолговатую форму, состоит из кровеносных сосудов и соединительных тканей, локализуется в тканях груди. Часто образование может появляться в протоках позади соска.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы схожа с образованием кисты, с сочковидными разрастаниями.

Папиллома в протоке молочной железы легко подвергается травмированию. При повреждении выделяется жидкость с кровью, которая поступает в выводные протоки и выделяется из соска. Жидкость может быть прозрачной или кровавой.

Новообразование локализуется в глубине молочной железы и не влияет на форму груди, поэтому определить наличие нароста можно при возникновении выделений.

Цистаденопапиллома может возникать как в одной, так и в обеих грудях одновременно.

Почему требуется лечение

Папилломы часто бывают множественными, закупоривают протоки молочных желез и приводят к развитию воспаления. Новообразования также могут переродиться в злокачественные, поэтому их нужно своевременно удалять. Единственный эффективный способ — хирургическое вмешательство.

Операция по поводу удаления внутрипротоковых желез в нашей клинике проходит так, что не влияет на форму и размер груди. Хирург выполняет периареолярный разрез по контуру ареолы, и после вмешательства не остается шрамов. Новообразования удаляют, не затрагивая здоровых тканей.

Все виды обследований и хирургическое лечение проходят в стенах одной клиники, быстро и комфортно для вас. У нас есть собственный, уютный и современный стационар, передовое оборудование для атравматичных органосохраняющих операций и все необходимое, чтобы помочь вам быстро выздороветь и чувствовать себя хорошо.

Популярные вопросы

1. После операции будет возможность кормить грудью ребенка?

Современные методы хирургии позволяют удалить образование, сохранив проходимость и способность к кормлению. Если один из протоков в ходе операции будет перекрыт, функции других сохранятся.

2. Перед операцией нужно какое-то дополнительное обследование?

Да, вам нужно сдать стандартный госпитальный комплекс анализов (общие исследования крови и мочи, биохимия крови, анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты) и пройти ЭКГ.

3. Можно обойтись без операции?

Консервативное лечение проводится только в тех случаях, если папиллома маленькая, не перекрывает проток и не кровоточит. Врач может назначить противоопухолевые и нормализующие гормональный фон препараты. Но при росте новообразования, воспалении и кровоточивости медикаментозная терапия неэффективна и не уменьшает риск рака.

Способы диагностики

Диагностика папилломы протока молочной железы начинается с пальпации проблемного участка. Для исключения галактореи и рака груди пациентку направляют на прохождение следующих исследований:

  • цитологического анализа патологических выделений из соска;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвукового сканирования молочных желёз;
  • анализа на онкомаркер CA 15−3;
  • маммографии.

Зачастую врачи предлагают женщинам пройти рентгеноконтрастное исследование протоков груди — дуктографию. Эта методика позволяет получить точное представление о локализации и размерах патологических разрастаний. Перед проведением рентгенографии категорически запрещается сдавливать молочные железы, массировать их или сцеживать грудное молоко.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Если проявились признаки внутрипротоковой папилломы в молочной железе, то следует не тянуть с визитом к врачу. Женщине необходимо пройти комплексное обследование, чтобы отличить папиллому от других заболеваний, и выяснить природу новообразования. Ниже в таблице приведены основные методы диагностики и особенности их проведения.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы
Метод диагностики Особенности процедуры
Ультразвуковое обследование Таким образом можно выявить новообразование в молочной железе, которое не более 5-ти мм. На экране узист обнаруживает новообразование, внутри которого густое содержимое. Положительным моментом УЗИ является возможность обследовать внутреннюю структуру новообразования.
Маммография Обследование проводится при помощи рентгена, который может выявить новообразование в молочной железе. Но не для всех подходит такая процедура обследования, поскольку отличается болезненностью. Метод не подойдет для женщин, имеющих плотную грудь, поскольку возможны ошибочные результаты. Маммографию чаще применяют для женщин старше 40-ка лет.
МРТ Безболезненная и безопасная процедура, при помощи которой можно определить наличие папилломы. Такой метод позволяет выяснить структуру и размеры новообразования.
Дуктография Применение контрастной рентгенографии молочных каналов. Дуктография дает точные результаты, поскольку позволяет обследовать молочные протоки с внутренней стороны. При процедуре женщине в главный проток при помощи катетера вводят жидкость, которая подсвечивается на рентгене. При помощи полученных снимков можно определить, где находится опухоль, каковы ее размеры и степень онкогенности.
Читайте также:  Желудочно-кишечное кровотечение: неотложная помощь и лечение

Классификация

Для удобства описания заболевания, в зависимости от локации опухоли, выделяют два вида папиллом. Периферические – кисты располагаются в зоне долек молочной железы, в глубоких протоках. Центральные – образования находятся в области ареолы вокруг соска. По структуре папиллома в молочной железе подразделяется на:

  • множественную – чаще располагается на периферии, имеет риск перерождения опухоли во внутрипротоковую форму рака;
  • солитарную или одиночную – с локализацией в области соска.

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, цистаденопапиллома молочной железы подразделяется на виды:

  • Интрадуктальная папиллома. Может разрастить до нескольких сантиметров, солитарный вид кисты располагается в субареолярной зоне, множественная опухоль – на периферии железы.
  • Папиллярная цистаденома. Развивается в отделах от соска до терминальных протоково-дольковых структурных элементов, локализация опухоли – в области ареолы, на периферии.

Профилактика

К предупреждающим развитие папиллом методам относится регулярное обследование грудных желез — ежемесячная самодиагностика и ежегодное посещение маммолога. Женщинам после сорока лет рекомендуется регулярно проверять гормональный фон, чтобы избежать развития новообразований. Молодым женщинам часто рекомендуют принимать гормональные контрацептивы.

Если в регионе отмечен дефицит йода в почве и растениях, рекомендуется принимать йодистые препараты после согласования с врачом. Помните, что переизбыток йода также опасен, как и его недостаток.

Своевременное лечение очагов воспаления в грудных железах и организме поможет предотвратить развитие патологий в тканях. Особенно это касается мастопатий. Правильный образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха — не голословные утверждения. Необходимо избавиться от вредных привычек, ложиться спать до полуночи и регулярно бывать на свежем воздухе. Дозированная физическая нагрузка хорошо повышает иммунитет, который помогает противостоять инфекциям и патологиям.

Внутрипротоковую папиллому называют кровоточащей молочной железой из-за кровянистых выделения из соска. Эта опухоль в большинстве случаев созревает внутри молочной железы, но иногда локализуется на соске и возле него. Образуется папиллома из тканей эпителия, выстилающих протоки изнутри. Кровянистые выделения из соска происходят из-за большого числа мелких кровеносных сосудов, образующихся в млечных протоках.

Причина хаотичного роста эпителиальных клеток — гормональный дисбаланс организма. Однако в большинстве случаев цистаденомы образуются вследствие фиброзно-кистозной или диффузной мастопатии. Это вызвано расширением протоков из-за воспалительных очагов внутри молочных желез: бородавки формируются в свободном пространстве.

Лечение папиллом проводят хирургическим путем — удалением наростов. В единичных случаях папилломы рассасываются самостоятельно без какого-либо вмешательства, но это исключение из правил. Операцию проводят под общим наркозом.

Внутрипротоковый папилломатоз (цистаденома) представляет собой доброкачественные образования во внутренней системе молочной железы

Заболевание характеризуется высоким онкориском, поэтому важно его своевременное выявление и незамедлительное лечение

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Обязательно ли удалять

Удалять папилломы в грудной железе надо обязательно. Сами папилломы рассосаться не смогут, а перейти в раковую опухоль могут вполне.

Сегодня оперативные вмешательства проходят под общим наркозом и устраняют при помощи скальпеля пораженные ткани быстро и безболезненно для пациента.

В некоторых клиниках операции по удалению образований проводят путем проколов и ввода эндоскопа с видеокамерой. Врач сам определит метод хирургического вмешательства:

  • секторальная резекция — иссечение определенного участка;
  • электрокоагуляция — при помощи тока, производится только на ареоле;
  • лазер — только на соске.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал