Беталок — кардиоселективный лекарственный препарат

Показания к применению

Беталок применяют в следующих клинических случаях:

• лечение функциональных болезней миокарда, которые сопровождаются сердцебиениями, для профилактики приступов мигрени,
• для уменьшения выраженности клинического проявления гиперфункции щитовидной железы (используется данный препарат в качестве резервного),
• при артериальной гипертензии,
• при стенокардии,
• как вспомогательная терапия к показанному основному лечению такого недуга, как сердечная недостаточность,
• для снижения показателя смертности при инфарктах.

Лекарство принимают при:

• артериальной гипертензии (в том числе гипертоническое заболевание),
• нарушении ритма сердца (особенно при наджелудочковой тахикардии),
• стенокардии напряжения,
• инфаркте миокарда,
• гиперфункции щитовидной железы,
• нейроциркуляторной дистонии,
• климактерической и алкогольной дистрофии.

Особые указания

Применение препарата у пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ следует проводить в минимально эффективной дозе и сопровождать назначением бета2-адреномиметика. В случае необходимости дозу бета2-адреномиметика увеличивают.

Бета1-адреноблокаторы оказывают меньшее влияние на нарушение углеводного обмена или маскирование симптомов гипогликемии по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.

Беталок ЗОК можно назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации только после достижения стадии компенсации и сохранения ее во время лечения препаратом. В очень редких случаях при нарушении AV-проводимости может наступить ухудшение состояния больного. При развитии на фоне лечения брадикардии необходимо снизить дозу препарата или постепенно отменить его.

Действие препарата может усугубить имеющееся нарушение периферического кровообращения, главным образом вследствие понижения АД.

На фоне приема метопролола анафилактический шок приобретает более тяжелую форму, а терапевтические дозы эпинефрина (адреналина) не всегда позволяют достичь желаемого клинического эффекта.

При феохромоцитоме в сочетании с препаратом следует применять альфа-адреноблокатор.

Следует избегать резкого прекращения приема Беталока ЗОК, особенно больным группы высокого риска, поскольку это может вызвать утяжеление течения хронической сердечной недостаточности, повышение риска инфаркта миокарда и внезапной смерти. Отмену препарата следует производить путем постепенного понижения принимаемой дозы (сокращая ее на половину 1 раз в 2 недели) вплоть до достижения конечной дозы – 12,5 мг.

При проведении плановой хирургической операции прекращать терапию бета-адреноблокаторами не рекомендуется, следует проинформировать врача-анестезиолога о приеме Беталока ЗОК. При проведении некардиологических операций нельзя назначать высокие дозы препарата без предварительного их титрования пациентам с факторами сердечно-сосудистого риска.

Лечение пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью должен проводить врач, обладающий специальными знаниями и опытом, поскольку данные клинических исследований по лечению таких больных ограничены.

Противопоказано применение Беталока ЗОК при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

В период применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, поскольку возможно появление головокружения и других побочных эффектов.

Коронал

Производитель: АС Зенвита (Чешская Республика) Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол

Коронал является селективным бета-адреноблокатором. Под действием медикамента происходит снижение артериального давления, восстановление ритма сердца, предупреждение приступов стенокардии при ишемии миокарда.

Аналог Коронал после его приема внутрь хорошо всасывается в кровоток и 90% медикамента попадает в плазму крови, достигая своего максимума через 2–3 часа. Назначается препарат по 2,5-5 мг с возможной коррекцией по показаниям.

Инструкция по применению Беталок ЗОК (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Беталок ЗОК предусматривает прием препарата ежедневно 1 раз не зависимо от приемов пищи (лучше в утреннее время). Таблетки нельзя крошить или разжевывать. Во время подбора дозировки следует контролировать ЧСС.

Артериальная гипертензия: 50 мг в день (если терапевтический эффект не достигнут, дозу можно постепенно повышать до 100-200 мг в сутки, при этом таблетки Беталок ЗОК инструкция по применению позволяет сочетать с другими антигипертензивными средствами).

Стабильная хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса: для начала назначается дозировка — 12,5 мг в день (1/2 таблетки в 25 мг). При необходимости доза постепенно повышается, но это нужно делать строго под наблюдением врача. Через 14 дней начальная дозировка повышается до 25 мг в сутки, еще через 2 недели можно назначить 50 мг в сутки. Таким образом, каждые 14 дней дозу можно увеличивать в 2 раза до достижения максимальной дозировки в 200 мг. Однако дозу нельзя повышать, пока не будет четких данных о стабильном состоянии пациента. Нужно контролировать работу почек.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса: в начале назначается доза – 25 мг. Через первые 2 недели ее можно увеличить до 50 мг в день, а затем удваивать каждые 14 дней до достижения терапевтического эффекта. Максимальная дозировка – 200 мг в день.

Профилактика мигрени : назначается 100–200 мг в день.

Стенокардия : назначается 100–200 мг в день (можно сочетать с другими средствами для лечения стенокардии).

Аритмия : назначается 100–200 мг в день.

Нарушения сердечной деятельности с ощущением сердцебиения: 100 мг в день (при необходимости можно довести дозировку до 200 мг).

Побочные явления

Как правило, таблетки Беталок ЗОК хорошо переносятся пациентами при соблюдении назначенной дозы. В редких случаях при индивидуальной гиперчувствительности к бета-адреноблокаторам возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Головные боли и головокружение;
• Боли в области сердца;
• Замедление частоты сердечных ударов;
• Снижение артериального давления;
• Слабость и одышка;
• Сонливость или тревожность;
• Нарушение сознания и апатия;
• Тошнота, рвота, запор;
• Сухость слизистых оболочек;
• Высыпания на коже в редких случаях, повышение потоотделения.