Болит поджелудочная железа: какие лекарства принимать и как лечить

Лечение панкреатита медикаментами эффективно, однако необходимо знать, какими именно.

Причины

Этиологических факторов, приводящих к развитию острого панкреатита множество, наиболее распространёнными являются:

  1. Патология желчевыводящей системы (60% от всех случаев). Выводные пути желчного пузыря и поджелудочной железы имеют общий проток. Следовательно, любая патология со стороны биллиарного тракта (калькулёзный холецистит, папиллит и т.п.) способна вызвать нарушение оттока панкреатического сока. Секрет с многочисленными ферментами начинает задерживаться и вызывать расщепление тканей железы.
  2. Травматические поражения поджелудочной железы.
  3. Патологии двенадцатиперстной кишки. При язвенной болезни может произойти пенетрация (прорыв в ткани другого органа) язвы.
  4. Злоупотребление алкоголем и частый приём жирной или острой пищи. Подобные продукты создают повышенную нагрузку на орган, в ходе которой может возникнуть острый воспалительный процесс.
  5. Проникновение бактерий и вирусов (например, Коксаки) в ткани органа гематогенным, лимфогенным или восходящим путём.
  6. Приём лекарственных препаратов (тиазидовые диуретики, азатиоприн, преднизолон и т.п.), которые обладают выраженным панкреотоксическим действием. На фоне массивного некроза клеток органа развивается воспаление.
  7. Врождённые дефекты развития. Любые аномалии способны нарушать адекватную работу органа и приводить к застою ферментов.
  8. Генетически обусловленная предрасположенность.
Причины

Мнение экспертаШошорин ЮрийВрач терапевт, эксперт сайтаРеже причиной являются аутоиммунные заболевания, нарушения кровоснабжения органа (атеросклероз, тромбоз), аллергические реакции, опухоли. До 10% всех случаев панкреатита остаётся нераспознанным.

Особенности терапии

Как уже было сказано, при приступе панкреатита больного сразу же госпитализируют. Если болезнь протекает в осложненной форме, лечение осуществляется с применением антибактериальных препаратов, если же осложнений не наблюдается, пациенту прописывается голодная диета и контроль за его состоянием.

Особенности терапии

При остром панкреатите категорически запрещается употреблять какую-либо пищу, так как она провоцирует мощный выброс пищеварительных ферментов поджелудочной. А так как при воспалении в ее протоках возникают спазмы, отток пищеварительных ферментов нарушается, они скапливаются внутри органа, активизируя в нем процессы самопереваривания.

Поэтому при обостренном панкреатите поджелудочной железы назначается голодная диета, которой придется придерживаться на протяжении нескольких суток. В это время допускается употребление воды, но только в небольшом количестве, пить ее следует через равные промежутки времени.

Особенности терапии

Для того чтобы уменьшить болевой синдром, на верхний отдел живота прикладывают ледовую грелку. Прогревать поджелудочную в данном случае нельзя, так как это может усилить воспалительные процессы и спровоцировать присоединение бактериальной инфекции.

Если состояние больного не улучшается, врачи прибегают к помощи медикаментов. И говоря о том, какие препараты применяются для лечения острого панкреатита, то следует отметить, что при возникновении болевого приступа используются только спазмолитические средства, которые обеспечивают снятие спазмов в протоках железы и улучшение оттока из нее панкреатического сока.

Особенности терапии

При возникновении острого панкреатита требуется срочная госпитализация больного

Для снятия болезненных ощущений используются анальгетики. И в данном случае довольно часто приходится прибегать к помощи наркотических препаратов, но только не к Морфину. Дело все в том, что это средство способствует усилению спазмов в сфинктере поджелудочной, что становится причиной нарастания болезни. Лечение аптечными медикаментами производится только после выписки больного. Прописываются они строго в индивидуальном порядке, так же, как и их дозировка.

Особенности терапии

Важно! Если не лечить острое воспаление поджелудочной железы, спустя 3-4 месяца происходит развитие хронического панкреатита, который может протекать в осложненной форме и обостряться при первой же «возможности».

Особенности терапии

Лечение панкреатита таблетками

При таком диагнозе обращаются к следующим препаратам:

  • седативным;
  • желчегонным;
  • гормональным;
  • с кальцием;
  • обволакивающим средствам.
  • витаминным комплексам, восполняющим дефицит питательных элементов.

Какие же лучше принимать лекарства для поджелудочной железы? Помощь органу в начале лечения окажут снижающий секрецию желудка Ранитидин или Омепразол. Их обычно принимают в течение 14 дней, строго следуя дозировке, предписанной лечащим врачом.

Противопоказания. Нельзя принимать таблетки:

  • беременным;
  • кормящим женщинам;
  • детям до 2 лет;
  • пациентам с печеночной недостаточностью.

Побочные действия: головная боль, тошнота, сыпь на коже. От боли рекомендуется Но-Шпа форте в таблетках или ампулах для внутривенной инъекции (если боли не отпускают).

Читайте также:  Как правильно измерить сахар в крови глюкометром

Препараты для лечения панкреатита, снижающие кислотность среды — антациды (Фосфалюгель, Гевискон).

После приступов принимают Панцитрат, Креон, Мезим, Фестал или Панкреатин — ферментные препараты, нормализующие функцию органа.

Особенности лечения во время беременности

Заболевания поджелудочной у беременных лечат только на стационаре. На первом этапе лечения панкреатита им вводят внутривенно большое количество специальных жидкостей, необходимых для разбавления крови с целью подавления агрессивной активности ферментов поджелудочной железы. Затем назначают улучшающие пищеварение ферментные препараты («Мезим», «Креон»).

Для выведения застоявшейся желчи беременным прописывают лекарства только животного или растительного происхождения («Холосас», «Холивер»). Во время лечения беременным женщинам рекомендуется пить отвар шиповника и щелочную воду. Количество жидкости назначает врач.

Самолечение во время беременности может привести к потере ребенка и нарушению работы основных систем организма. По этой же причине не рекомендуется проводить лечение народными средствами.

При гнойной форме панкреатита, с распространением патологии на другие органы, врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства. Оперирование поджелудочной железы проводится только после прерывания беременности в первом триместре или досрочных родов – после 35 недель.

Принципы лечения панкреатита современными медикаментами

Медикаментозное лечение панкреатита основано на комплексном подходе к заболеванию. Оно включает в себя прием лекарственных средств, улучшающих работу поджелудочной железы, снимающих воспалительный процесс в органе и болевой синдром. Медикаментозная терапия проводится с соблюдением постельного режима и специальной диеты.

Борьба с болью

Панкреатит сопровождается сильными и острыми болями. Для купирования болевого синдрома применяют спазмолитики, устраняющие спазмы и болевые ощущения. При интенсивных и опоясывающих болях врач назначит наркотические анальгетики (приобрести можно по рецепту).

Спазмолитические препараты:

  • Мебеверин (Апрофен, Меверин, Дюспаталин, Ниаспам, Тримедат) — по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до приема пищи. Разрешено применять c 12 лет. Противопоказания — беременность, аллергические реакции на действующее вещество;
  • Папаверин — по 1 таблетке 3 раза в день. Нельзя принимать при аллергии, глаукоме, печеночной недостаточности, в пожилом возрасте;
  • Но-шпа (Дротаверина гидрохлорид, Спазмол, Дротаверин) — по 1-2 таблетки каждые 8 часов (3 раза в сутки). Противопоказаниями являются гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность;
  • Спазмомен (Риабал) — по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды. Не рекомендуется принимать при гиперчувствительности.

Важно помнить! Спазмолитики нельзя принимать более 2 дней без рекомендации лечащего врача. Эти препараты способны вызвать побочные действия и нежелательные эффекты, такие как головокружение, тошнота, рвота, понижение артериального давления. При возникновении побочных действий, обязательно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Борьба с нарушением пищеварительных функций

Медикаментозное лечение панкреатита обязательно включает в себя прием ферментов. Они устраняют диспепсические расстройства, способствуют правильному перевариванию пищи, успокаивают поджелудочную железу, восстанавливают всасывание полезных веществ. Главный фермент, необходимый при панкреатите — это панкреатин. Содержится в таблетированных формах:

  • Креон,
  • Дигестин,
  • Панцитрат,
  • Эрмитал,
  • Мезим,
  • Панкренорм,
  • Фестал,
  • Энзистал и др.

Ферментативные медикаменты принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день за 15-20 минут до приема пищи. Запрещено принимать людям, страдающим индивидуальной непереносимостью, кишечной непроходимостью и острым гепатитом.

Очень важно! Не рекомендуется пить ферменты более 10 дней. Длительный прием панкреатина может вызвать гиперурикозурию (патологическое накопление уратов мочевой кислоты с образованием конкрементов).

Борьба с повышенной выработкой соляной кислоты

Лечение панкреатита Н2-блокаторами требуется для снижения выработки соляной кислоты. Такое лечение разгружает поджелудочную железу и предотвращает выделение ею ферментов.

Антисекреторные медикаменты:

  • Омепразол (Омез, Зероцид, Нофлюкс, Барол, Ультоп, Омитокс) — 2 раза в сутки по 1 капсуле натощак в равный промежуток времени. Не рекомендуется применять детям до 5 летнего возраста, во время грудного вскармливания, при гиперчувствительности к активному веществу;
  • Ранитидин (Гастросидин, Гистак, Ацилок, Фамотидин, Циметидин и другие) — принимается по 1 таблетке (150 мг) 2 раза в сутки за полчаса до еды. Абсолютными противопоказаниями являются период беременности, грудного вскармливания и индивидуальная непереносимость.

Курс лечения такими медикаментами составляет около 2 недель. Во время приема могут возникнуть побочные эффекты: тошнота, понос, метеоризм, головные боли, высыпания на коже, выпадение волос. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Борьба с изжогой

Больные панкреатитом, у которых имеется повышенная кислотность желудка, могут мучиться от патологического состояния организма — изжоги. Для устранения подобной патологии предназначены антацидные препараты. Они нейтрализуют излишнюю соляную кислоту и создают защитный слой на слизистой желудка. К антацидным средствам относятся:

  • Алмагель,
  • Фосфалюгель,
  • Маалокс,
  • Рутацид.
Читайте также:  Какие существуют лекарства для щитовидной железы

Активным веществом этих медикаментов является гидроксид магния и алюминия. Антациды выпускаются в форме суспензии, таблеток для разжевывания.

Медикаменты с антацидным действием принимают по 3-4 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Длительность лечения составляет до 2 недель.

Противопоказания — болезнь Альцгеймера, хронические и острые заболевания печени, индивидуальная непереносимость препарата.

Внимание! Прием антацидных медикаментов не стоит проводить людям, с пониженной кислотностью желудка.

Что важно знать о медикаментозном лечении?

Что принимать при остром воспалении поджелудочной железы, решает только врач. Самодеятельность в данном случае не приветствуется, так как она может привести к еще большему нарушению функций органа и спровоцировать ухудшение самочувствия пациента.

Все препараты, которые назначаются врачом, должны приниматься строго по выписанной схеме, соблюдая все дозировки и длительность приема. При этом они обязательно должны дополняться лечебной диетой, которая исключает из рациона больного все продукты питания, оказывающие раздражающее действие на железу (жареные, копченые, соленые, жирные блюда, алкоголь, сдобная выпечка и т.д.).

Если не соблюдать диету, никакие препараты не помогут восстановить функциональность поджелудочной железы, даже если принимать их постоянно. Поэтому врачи делают большой акцент именно на питании пациента, так как он него зависит все.

Неприятные эффекты от лечения

Панкретинол – высокоэффективное и, вместе с тем, абсолютно безвредное для организма натуральное растительное средство на основе трав. Когда лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы закончится, «Панкретинол» поспособствует закреплению терапевтического эффекта, поможет восстановить работу клеток и компенсирует ущерб, причиненный антибиотиками. Его состав:

  • мята;
  • анис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • желтокорень;
  • вяз.

Рекомендации по применению:

  1. Курс лечения составляет 4 недели, в течение которых придется принимать ежедневно по одной таблетке, в одно и то же время.
  2. При необходимости повторения курса профилактики выдержать временной интервал в 30 дней.

Бифидумбактерин широко распространен на территории РФ. Лекарственное средство продается в аптеках по вполне доступной цене. Его действие направлено на стабилизацию работы клеток поджелудочной железы и восстановление микрофлоры органов пищеварения. Бифидумбактерин улучшает обмен веществ, предупреждает развитие воспалительных процессов и усиливает иммунную систему. Состав одной дозы:

  • живые бифидобактерии – не менее 107;
  • сахароза – 7-10%;
  • желатин пищевой – 0,7-1,0%;
  • молоко обезжиренное – 15-25%.
  1. Содержимое флакона растворяется в кипяченой воде комнатной температуры из расчета 10 мл на одну дозу.
  2. Количество доз препарата для одного приема определяется по шкале на упаковке.
  3. Принимать лекарство нужно за 25-30 минут до еды.

Хилак Форте – лекарственный препарат для помощи органам пищеварительной системы. Систематическое применение способствует стабилизации кислотно-щелочного баланса, нормализации микрофлоры, восстановлению обменных функций поджелудочной и улучшению общего состояния.

Хилак Форте помогает сохранять физиологические свойства слизистых оболочек. Он устраняет последствия взаимодействия с веществами из лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний поджелудочной железы. В состав входят субстраты продуктов обмена веществ и вспомогательные вещества:

  • Streptococcus faecalis – 12,5%;
  • Lactobacillus acidophilus – 12,5%;
  • Escherichia coli – 25%;
  • Lactobacillus helveticus – 50%;
  • сорбат калия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • концентрированная фосфорная кислота;
  • фосфат калия;
  • кислота молочная.
  1. Препарат принимают внутрь или вместе с едой, разводя в небольшом количестве жидкости.
  2. Частота применения препарата – 3 раза в день, по 45-50 капель.
  3. Продолжительность восстановления определяется индивидуально.
  4. При улучшении состояния доза препарата уменьшается.

Для проведения правильной медикаментозной терапии нужна комплексная схема лечения, которая учитывает не только панкреатические изменения железы, но и побочные симптомы:

  • запор;

  • сбой работы выделения желчи в печени;

  • повышенную температуру;

  • чрезмерную утомляемость.

Лечение заболевания

Если у пациента возникают симптомы острого панкреатита, то лечение в домашних условиях у взрослых недопустимо, важно немедленно обратиться за помощью к врачу, и именно специалист подберет подходящую терапию.

Перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом

Первое что необходимо сделать, это избавить больного от острых болей, а также устранить воспалительный процесс.

Доктор может назначить применение препаратов, которые снижают выделение ферментов в поджелудочной железе и снимают болезненные ощущения.

Если у больного наблюдается многократная рвота, обязательно применяют меры, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Стоит заметить, что лечение будет длиться долго и сложно, очень важно длительное время соблюдать диету.

Читайте также:  9 стол диета (стол №9): особенности диеты. Меню при сахарном диабете

Таблетки при хроническом панкреатите

Методика лечения вялотекущего воспаления поджелудочной железы значительно отличается от острой формы. Таблетки при панкреатите хронического типа занимают ведущую позицию вместе с диетой в терапевтической схеме.

Лекарственные препараты назначаются врачом строго индивидуально. Применение одного и того же средства может по-разному отразиться на состоянии разных больных. Тем более что сегодня на вооружении гастроэнтерологов и эндокринологов имеются ферменты, до изобретения которых панкреатит считался смертельным приговором.

При обострении хронического течения болезни, в первую очередь все силы бросаются на купирование болевого синдрома. Поэтому первыми в схеме лечения выступают спазмолитики и анальгетики.

Спазмолитики и анальгетики

Основной проблемой, отличающей панкреатит, является болевой синдром. Патологические спазмы мышц и сосудов и мышц приводит к нарушению кровообращения, что усугубляет состояние воспаленных тканей поджелудочной железы. Спазмированные мышцы сдавливают капсулу органа, который при воспалительном процессе растягивается. Восстановить проходимость сосудов и привести в норму мускулатуру может применение спазмолитиков, таких как:

  • Но-шпа (дротаверин);
  • Папаверин.

Средства выпускаются в таблетках по 20 и 40 мг. Эти препараты, как говорит инструкция, почти не имеют побочных эффектов, поэтому чаще других применяются врачами для купирования боли при панкреатите.

Таблетки при хроническом панкреатите

При выраженном болевом синдроме, когда боли становятся невыносимыми, врач может принять решение о применении анальгетиков, таких как:

  • Баралгин;
  • Кеторол;
  • Платифиллин.

Но обезболивающие таблетки при панкреатите не принимаются систематично, а используются только разово для купирования боли. Самостоятельно принимать их до приезда врача нельзя ни в коем случае, так как смажется картина симптоматики, и врачу будет сложнее определиться с диагнозом.

Н2 блокаторы

Обязательным компонентом схемы лечения панкреатита, особенно в периоды обострения, являются блокаторы Н2рецепторов. Ели функциональные способности поджелудочной железы в норма, и выработка ферментов не снижена, а нарушен их отток, необходимо приостановить активность органа, что бы остановить переваривание собственных тканей.

Применение таких таблеток как:

  • Ранитидин (Зоран);
  • Фамотидин (Ульфамид, Квамател);

помогает блокировать синтез ферментов, препятствуя тем самым развитию воспаления.

Препараты выпускаются в растворах для инъекций и таблетках. По инструкции применение растворов оправдано только при сильных обострениях, когда необходимо быстро остановить ферментативную активность поджелудочной железы. В остальных случаях назначаются препараты в таблетках

Ферменты

Секреторная функция поджелудочной железы необходима для поставки ферментов в кишечник. Они являются необходимыми и незаменимыми катализаторами в усвоении организмом белков, жиров и углеводов. В подавляющем большинстве случаев выработка ферментов при панкреатите нарушается. Недостаток их может повлечь тяжелые последствия. Именно поэтому применение ферментов в лечении хронического панкреатита является базисом для поддержания нормального состояния всего организма.

Препараты, этого направления выпускаются исключительно в таблетках, применение их строго оговорено в инструкции, которая имеется в каждой упаковке. Но, иногда для блага больного врач может отступать от указаний инструкции, и действовать по своей схеме. Наиболее популярными и проверенными в клинической практике являются такие препараты как:

  • Фестал;
  • Мезим;
  • Энзим форте;
  • Панкреатин;
  • Креон 8000.
Таблетки при хроническом панкреатите

Все перечисленные препараты обладают примерно одинаковым действием, но у каждого в инструкции записаны различные побочные эффекты. Гастроэнтерологи предпочитают в большинстве случаев лечение Креоном или Мезимом. Это проверенные средства, выпускаемые в таблетках и растворах по цене, доступной всем категориям населения. Ферментативные препараты помогают лучше поджелудочной железе справляться ос своими обязанностями и тормозят развития панкреатита.

Антибиотики

Иногда в схему лечения подключаются антибиотики. Это необходимо при развитии панкреатита на фоне значительного размножения патогенной микрофлоры. Так как антибактериальные средства, выпускаемые в таблетках, имеют значительные побочные действия, подбор этих препаратов для лечения осуществляется только врачом, и строго индивидуально.

Обычно применяются такие препараты как:

  • Абакал в таблетках по 200 и 400 мг;
  • Азитромицин в капсулах и таблетках по 125, 250 и 500 мг;
  • Амоксиклав (аугментин, флемоклав), комбинированное средство, в составе которого имеются амоксициллин и клавулановая кислота.

Обезболивающие препараты при панкреатите

Патология во время обострения способна проявляться болевым синдромом. Чтобы устранить симптом, назначают обезболивающие лекарства:

  1. Парацетамол. Избавляет от острой боли. Во избежание появления признака лекарство принимают перед употреблением пищи.
  2. Папаверин. Препарат относится к спазмолитикам, но он способен избавить от болевого синдрома, вызванного спазмом.
  3. Баралгин. Средство является анальгетиком, поэтому помогает устранить неприятные ощущения при панкреатите.
  4. Индометацин. Противовоспалительный препарат, который избавляет от боли.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал