Глюкофаж 1000 мг пропал из аптек. Аналоги препарата.

При гипергликемии эндокринологи прописывают Глюкофаж 500 – инструкция по применению препарата включает сведения о его приеме одновременно с пищей, чтобы нормализовать уровень сахара в крови. Свойства медикамента расщеплять жиры привели к тому, что лекарство стали использовать для похудения. Ознакомьтесь с информацией о том, можно ли худеть при помощи данных таблеток, а также как нормализовать концентрацию глюкозы при сахарном диабете второго типа.

Дополнительные материалы

БЫЛО НЕ БЫЛО — ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ПРЯМОЙ ЭФИР: Ответы на вопросы

Дополнительные материалы
Дополнительные материалы

Как отвечать на вопросы в прямом эфире Инстаграма

Глюкофаж отзывы

Дополнительные материалы
Дополнительные материалы

Поможет ли метформин похудеть? | Доктор Мясников

Ответы на вопросы в прямом эфире

Дополнительные материалы
Дополнительные материалы

Глюкофаж (таблетки): Инструкция по применению

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ ПОЛНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, АНАЛОГИ, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, КУПИТЬ

Дополнительные материалы
Дополнительные материалы

Глюкофаж Показание Применение

Сравнение пролонгированного метформина (ГлюкофажЛонг) и обычного метформина по побочным эффектам

Дополнительные материалы
Дополнительные материалы

Способ похудеть, которым никто не делится !

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глюкофаж Лонг относится к числу пероральных гипогликемических препаратов из группы бигуанидов, которые понижают базальное и постпрандиальное плазменное содержание глюкозы в крови.

Фармакологические свойства

Метформин не стимулирует секрецию инсулина и к развитию гипогликемии не приводит. Увеличивает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Благодаря ингибированию гликогенолиза и глюконеогенеза, уменьшает выработку глюкозы печенью. Задерживает всасывание в кишечнике глюкозы.

Метформин, воздействуя на гликогенсинтетазу, стимулирует синтез гликогена. Увеличивает транспортную емкость всех видов мембранных переносчиков глюкозы.

Вещество благоприятно влияет на метаболизм липидов: понижает содержание триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и общего холестерина.

Фармакологические свойства

Во время терапии вес больного либо остается стабильным, либо умеренно уменьшается.

Фармакокинетика

Всасывание метформина после перорального приема Глюкофажа Лонг в сравнении с таблетками с обычным высвобождением замедленно. Tmax (время достижения максимальной концентрации вещества) после приема 500 мг составляет 7 часов (при приеме 1500 мг Tmax может колебаться в промежутке 4–12 часов), Tmax для таблеток с обычным высвобождением – 2,5 часа.

Фармакологические свойства

В равновесном состоянии Cmax (максимальная концентрация вещества) и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема 2000 мг метформина в виде таблеток пролонгированного действия AUC аналогична таковой после приема 1000 мг метформина 2 раза в день в виде таблеток с обычным высвобождением.

Читайте также:  Можно ли пить цикорий при сахарном диабете 2 типа?

У отдельных больных колебания Cmax и AUC в случае приема Глюкофажа Лонг аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия от приема пищи не зависит.

Фармакологические свойства

Связывание вещества с белками плазмы незначительное. Cmax в крови ниже плазменной Cmax и достигается приблизительно через такое же время. Средний Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 63 до 276 л.

Кумуляции метформина при многократном приеме до 2000 мг в день не наблюдается.

Метаболитов вещества не обнаружено.

Фармакологические свойства

T1/2 (период полувыведения) после перорального приема – около 6,5 часов. Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс вещества составляет > 400 мл/мин (метформин выводится за счет канальцевой секреции и клубочковой фильтрации).

Клиренс метформина у пациентов с нарушенной функцией почек снижается пропорционально клиренсу креатинина, T1/2 у этой группы больных увеличивается, что может стать причиной увеличения его плазменной концентрации.

Фармакологические свойства

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Глюкофажа указано на его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

  • запрещено сочетать препарат с йодсодержащими рентгеноконтрастными веществами, чтобы не вызвать лактацидоза и осложнений диабета;
  • с осторожностью используется комбинация с Даназолом, чтобы избежать гипергликемического действия;
  • Хлорпромазин повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина;
  • лечение нейролептиками требует коррекции дозы Глюкофажа;
  • глюкокортикостероиды снижают толерантность к глюкозе, повышает ее уровень в крови, могут вызывать кетоз;
  • при терапии диуретиками возможно развитие лактацидоза;
  • инъекции бета-адреномиметиков увеличивают концентрацию сахара, ингибиторы АПФ и антигипертензивная терапия снижают этот показатель;
  • при сочетании с производными сульфонилмочевины, Акарбозой, салицилатами возможно возникновение гипогликемии;
  • Амилорд, Морфин, Хинидин, Ранитидин приводят к увеличению концентрации активного вещества.
Читайте также:  Гипотиреоз и повышенный холестерин в крови

Повышенный сахар при беременности

Основное лечение повышенного сахара при беременности — это диета. Многие таблетки, которые обычно принимают больные диабетом, беременным женщинам запрещены. Доказано, что уколы инсулина во время беременности не оказывают вредного действия на плод. Поэтому, если вам нужно колоть инсулин для снижения сахара в крови, делайте это смело. Не бойтесь побочных эффектов для ребенка. Их не будет, если правильно рассчитывать дозы инсулина. Однако в большинстве случаев женщинам достаточно соблюдать диету, чтобы держать нормальный сахар во время беременности. Инсулин точно понадобится, если вы забеременели, уже будучи больной диабетом 1 или 2 типа.

Официальная медицина рекомендует беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, уменьшить углеводы с 50-60% до 30-40% суточной калорийности рациона. К сожалению, обычно этого оказывается не достаточно. Низко-углеводная диета, которой посвящена статья, предполагает более серьезное ограничение углеводов — не более 20 г в сутки, и только из продуктов, которые входят в список разрешенных. Однако до сих пор не известно, вызывает строгая низко-углеводная диета выкидыши или нет. Поэтому на сегодняшний день рекомендация по питанию для беременных женщин, у которых повышен сахар в крови, следующая. Питайтесь продуктами, которые входят в список разрешенных. Употребляйте также морковь, свеклу и фрукты, чтобы не было кетоновых тел в крови и ацетона в моче.

Применение при беременности и лактации

Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности повышает риск возникновения врожденных пороков развития плода и перинатальной смертности. Ограниченные сведения, полученные в результате клинических исследований, подтверждают, что прием метформина беременными пациентками не увеличивает частоту диагностированных пороков развития у новорожденных.

При планировании беременности, а также при наступлении беременности на фоне лечения Глюкофажем при преддиабете и сахарном диабете 2 типа препарат необходимо отменить. Пациенткам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулинотерапию. Следует поддерживать уровень глюкозы в плазме крови на отметке, наиболее близкой к норме, для сведения к минимуму риска возникновения врожденных пороков развития у плода.

Метформин определяется в грудном молоке. Побочные реакции у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема Глюкофажа не наблюдались. Однако поскольку информация об использовании препарата у данной категории пациенток на данный момент остается недостаточной, применение метформина в период лактации не рекомендуется. Решение о прекращении либо продолжении грудного вскармливания принимается после соотнесения пользы кормления грудью и потенциального риска возникновения побочных реакций у ребенка.

Необходимые изменения в режиме питания

Основные изменения в режиме питания, которые необходимы для достижения положительных результатов и минимизации рисков возникновения побочных эффектов:

  • Полное исключение острых углеводов в виде мучного, сладкого, картофеля, меда и сладких фруктов, ягод.
  • Ограничение медленных углеводов в виде выпечки.
  • Ограниченное употребление молочных и кисломолочных продуктов;
  • Отказ от жиров животного происхождение.
  • Минимизация употребления растительных жиров.
  • Ввести в меню большое количество продуктов, богатых клетчаткой: не прошедших обработку злаковых, сырых, вареных, запеченных, приготовленных на пару и на гриле овощей, свежих кислых фруктов и ягод. Увеличить ежедневные порции клетчатки можно с помощью любых отрубей злаковых, а также сухой клетчатки, которая продается в аптеках и продуктовых магазинах в виде порошка.
  • Есть небольшими порциями, но часто.
  • При интенсивных физических нагрузках для сохранения мышечного корсета нужно каждый день есть постное мясо, рыбу и морепродукты.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал

Глюкофаж 1000 мг пропал из аптек. Аналоги препарата.

Глюкофаж – оригинальный французский противодиабетический препарат на основе метформина гидрохлорида. Прежде чем медикамент появился на фармацевтическом рынке, лет 10 его разрабатывала и исследовала французская компания Мерк Санте. Оригинальный Глюкофаж не случайно немного дороже дженериков, которые выпускают фирмы, купившие патент.

Показания к применению

От чего помогает Глюкофаж? Согласно инструкции, препарат назначают при сахарном диабете 2 типа (особенно у лиц с ожирением) при неэффективности лечебной диеты и физических нагрузок:

  • Взрослым в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином;
  • Детям с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Применяется в качестве монолечения или комбинированной терапии (с назначением других гипогликемических средств).

Глюкофаж Лонг

Действующее вещество:Метформин* (Metformin*)Фармгруппа:Гипогликемические синтетические и другие средства

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Глюкофаж лонг 0,75 n30 табл пролонг высвоб Мерк Сантэ с.а.с./Нанолек ООО
Глюкофаж лонг 0,75 n60 табл пролонг высвоб Мерк Сантэ с.а.с./Нанолек ООО
Глюкофаж лонг 1,0 n30 табл пролонг высвоб Мерк Сантэ с.а.с.
Глюкофаж лонг 1,0 n60 табл пролонг высвоб Мерк Сантэ с.а.с.
Аналоги по действующему веществу:

Багомет

Гликон

Глиминфор

Глиформин

Глюкофаж

Ланжерин

Метадиен

Метоспанин

Метфогамма 1000

Метфогамма 500

Метфогамма 850

Метформин

Метформин-БМС

Метформин-Рихтер

Метформин-Тева

Метформина гидрохлорид

Нова Мет

НовоФормин

Сиофор 1000

Сиофор 500

Сиофор 850

Софамет

Форметин

Формин Плива

Область применения:

Акетонурический диабет

Декомпенсация углеводного обмена

Диабет сахарный инсулиннезависимый

Диабет сахарный типа 2

Диабет типа 2

Инсулиннезависимый диабет

Инсулиннезависимый сахарный диабет

Инсулинонезависимый сахарный диабет

Инсулинрезистентность

Инсулинрезистентный сахарный диабет

Кома молочнокислая диабетическая

Нарушение углеводного обмена

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет II типа

Сахарный диабет в зрелом возрасте

Сахарный диабет в преклонном возрасте

Сахарный диабет инсулиннезависимый

Сахарный диабет типа 2

Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа

Показания к назначению лекарства

В разделе «Показания» инструкции по применению Глюкофажа Лонг – только 2 тип диабета. Препарат нужно назначать вместе с диетой и физкультурой, допустимо его сочетание с другими сахароснижающими таблетками, инсулином.

В реальности спектр применения Глюкофажа Лонг гораздо шире. Он может быть назначен:

  1. Для лечения преддиабета. Метформин существенно снижает вероятность сахарного диабета при вовремя выявленных незначительных нарушениях метаболизма.
  2. Как один из компонентов лечения метаболического синдрома вместе с препаратами для коррекции липидного состава крови, гипотензивными средствами.
  3. Пациентам с выраженным ожирением, которое в большинстве случае сопровождается инсулинорезистентностью. Таблетки Глюкофаж Лонг помогают снизить уровень инсулина, а значит, ускорить процесс расщепления жиров, «запустить» похудение.
  4. Женщинам с СПКЯ. Установлено, что метформин оказывает стимулирующее воздействие на овуляцию. По отзывам, это лекарство увеличивает вероятность забеременеть при поликистозе.
  5. Диабетикам 1 типа с выраженным излишком веса и большой суточной дозой инсулина для стимулирования похудения и снижения потребности в искусственном гормоне.

Есть данные о том, что Глюкофаж Лонг способен снижать риск некоторых видов рака, но в клинической практике это действие еще не нашло применения.

Инструкция по применению средства

Прежде чем перейти непосредственно к инструкции по применению медикаментозного препарата, следует еще раз отметить. Несмотря на то, что препарат помог многим избавиться от лишних килограмм, не нужно заниматься самостоятельным назначением.

Данная разновидность лекарства предназначена для терапии сахарного диабета, а никак для похудения. Поэтому если препарат помог снизить вес – это всего лишь побочный эффект, но не более того.

Лекарственное средство пролонгированного действия рекомендуется принимать внутрь. Таблетки надо глотать целиком, нельзя жевать лекарство, либо измельчать любым другим способом. Доза средства назначается в индивидуальном порядке, и зависит от изначальной концентрации сахара в крови.

Особенности применения лекарства:

  • Как правило, стандартная дозировка составляет одну таблетку 500 мг один раз в сутки во время вечернего приема пищи.
  • Если пациента переводят с обычного Глюкофажа на средство Глюкофаж Лонг, то дозировка должна быть равна дневной дозе Глюкофажа.
  • В зависимости от динамики снижения сахара в крови, дозировка лекарственного средства постепенно увеличивается разово на 500 мг до предельной дозы в сутки.
  • Предельная доза – прием 4 таблеток в сутки во время вечерней трапезы.

Лекарство Глюкофаж нужно принимать каждый день, нельзя делать интервалы между его приемами. Если пациент самостоятельно отменяет препарат, либо не может принимать его по какой-либо причине, в обязательном порядке нужно поставить в известность врача.

Важно: если был пропущен прием медикаментозного препарата, то следующая дозировка принимается как обычно, пить две таблетки сразу нельзя.

Глюкофаж аналоги и заменители

  • Чем можно заменить Глюкофаж 1000 мг в принципе?

Во-первых, компания Мерк не стала отзывать Глюкофаж в дозировке 500 мг и 850 мг. С помощью этих лекарств пациент может уже выйти из сложившейся дефицитной ситуации. Однако, справедливости ради, нужно заметить, что из-за увеличенного спроса на эти дозировки, они могут попросту закончится в аптеках.

Во-вторых, сегодня мы имеем в арсенале аналогичных средств несколько препаратов: Сиофор (производство Берлин-Хеми, Германия), Форметин (Фармстандарт, Россия) и менее распространённые: Багомет, Глиформин, Мерифатин, Новоформин.

  • Можно ли Глюкофаж заменить метформином?
Глюкофаж аналоги и заменители

Ответ положительный: «Да, можно». МНН или международное непатентованное название Глюкофажа (то есть его действующее вещество) – это и есть метформин, о чём открыто указано на упаковке лекарства. Единственным условием такой замены должно быть то, что небрендированный метформин должен иметь приемлемое качество и обеспечивать хорошую терапевтическую эффективность.

  • Можно ли заменить Глюкофаж на Глюкофаж Лонг?

Несмотря на одинаковое количество действующего вещества обычная и форма Лонг отличаются друг от друга. Вспомогательные вещества, включённые в пролонгированную форму Глюкофаж Лонг, обеспечивают более длительное лечебное действие после однократного приёма по сравнению с обычной формой. Однако терапевтическая (лечебная) доза в крови при приёме Глюкофаж Лонг достигается медленнее.

Несколько фактов о препаратах:

  1. Максимальная концентрация метформина в крови наблюдается через 2,5 часа после приёма лекарства Глюкофаж и через 5 часов после приёма Глюкофаж Лонг.
  2. Если пациент принимает Глюкофаж в дозировке 1000 мг 2 раза в сутки, то он может принять Глюкофаж Лонг в дозировке 2000 мг (2 таблетки по 1000 мг) 1 раз в сутки вечером (лечебный эффект будет на следующий день). При этом терапевтическое действие обоих вариантов лечения будет аналогичным.
  3. Глюкофаж Лонг принимают во время ужина, обычный Глюкофаж – в течение дня.

Заменить Глюкофаж на Глюкофаж Лонг можно. Для этого принимайте всю суточную дозу накануне вечером. То есть, если Вы принимали 1 таблетку обычного Глюкофажа, то принимайте Лонг 1000 мг — 1 таблетка вечером. Если пили обычный Глюкофаж 1000 мг 2 раза в сутки, то принимайте Лонг 1000 мг — 2 таблетки вечером. Аналогично можно действовать в случае с другими дозировками. Для более детальной консультации по дозам препарата следует обратиться к врачу.

Теперь Вы знаете, как можно выйти из сложившейся ситуации. Надеемся, что это важное и неоднократно доказавшее свою эффективность лекарство быстро вернётся на полки отечественных аптек, а пациенты смогут продолжить привычную для них терапию.

Глюкофаж аналоги и заменители

Более подробно об авторах этой статьи.

5 / 5 ( 1 голос )

Лекарственное взаимодействие

  • Даназол – развитие гипергликемии, нужен контроль над уровнем гликемии;
  • Хлорпромазин — развитие гипергликемии, уменьшение количества инсулина;
  • Гормональные средства – риск возникновения кетоза, развитие гипергликемии;
  • Диуретики – риск возникновения лактоацидоза;
  • Инсулин, Акарбоза, салицилаты – усиление гипогликемии.

При сочетании препарата с алкоголем возникает лактоацидоз. Ситуация усиливается, если дополнительно применяется низкокалорийная диета, практикуется голодание, имеется в анамнезе печеночная недостаточность.

Читайте также:  Аналоги инсулинов: обзор препаратов, инструкция по применению
Медик онлайн - медицинский интернет журнал