Конкор или Бисопролол – что лучше и в чем разница между препаратами?

Метопролол относят к кардиоселективным β1-адреноблокаторам, при применении которых повышается устойчивость сердца к стрессовым нагрузкам при интенсивном выбросе в кровь адреналина. Сегодня мы расскажем вам более подробно о показаниях к применению препарата Метопролол, его инструкции, аналогах, цене и отзывах о нем кардиологов и больных.

Эгилок – показания к применению

Показания к применению Эгилок Показания к применению Эгилок Ретард Показания к применению Эгилок С
Профилактика приступов мигрени
Артериальная гипертензия (Эгилок может применяться в качестве единственного препарата или в составе комплексной терапии)
Профилактика приступов стенокардии
Профилактика повторных инфарктов миокарда (Эгилок применяют в составе комплексной терапии)
Гипертиреоз (Эгилок применяют в составе комплексной терапии) Гипертиреоз (Эгилок применяют в составе комплексной терапии) Устранение желудочковых экстрасистолий
Гиперкинетический кардиальный синдром Гиперкинетический кардиальный синдром Профилактика наджелудочковых аритмий
Профилактика желудочковых экстрасистолий Профилактика наджелудочковых и желудочковых тахикардий Уменьшение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий
Профилактика наджелудочковых аритмий Хроническая сердечная недостаточность (Эгилок применяют в сочетании с мочегонными препаратами, сердечными гликозидами и ингибиторами АПФ) Стабильная хроническая сердечная недостаточность любого функционального класса, сочетающаяся с нарушением систолы левого желудочка сердца (Эгилок применяется в составе комплексной терапии)
Снижение риска смертельного исхода в поздние фазы инфаркта миокарда
Функциональные нарушения сердечной деятельности, связанные с тахикардией

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению таблеток Эгилок и  Метопролол, прием препаратов не связан с приемом пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом в соответствии с показателями давления и ЭКГ так, чтобы не допустить в процессе терапии развития брадикардии.

Рекомендуемые дозировки при терапии различных патологий:

  • гипертоническая болезнь – при слабой выраженной степени гипертонии – от 25 до 50 мг дважды в сутки. Если есть необходимость, в процессе терапии суточная дозировкам постепенно повышается до 200 мг. Также в терапевтическое лечение можно включить прием других антигипертензивных медикаментов;
  • стенокардия – первоначальная дозировка для лечения патологии – от 25 до 50 мг дважды в сутки. Также дозировка может повышаться в течение курса терапии и достигать 200 мг с сутки. Нередко Метопролол и Эгилок применяют в комплексе с другими медикаментами и редко – в монотерапии;
  • постинфарктный период – средняя доза приема лекарства 50-100 мг дважды в сутки;
  • разного вида аритмии – первоначальная дозировка – от 25 до 50 мг два раза в день, в момент лечения дозу можно увеличивать, но суточная доза не должна быть выше, чем 200 мг. В комплексе могут быть назначены антиаритмики;
  • гипертиреоз – дозировка при данной патологии – от 150 до 200 мг трижды или четырежды в день;
  • нарушения сердцебиения – 50-100 мг два раза в день;
  • профилактические меры мигреневых болей – дозировка в сутки – 50 мг, разделенная на 2 приема.
Читайте также:  Какой врач лечит сахарный диабет и как он называется

Противопоказания

Препарат является сильным адреноблокатором, поэтому некоторые хронические и острые состояния выступают противопоказаниями для его использования. К строгим запретам относятся:

  • гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам (аллергия в анамнезе);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • брадикардия при частоте ударов менее 60 за минуту;

При брадикардии этот препарат запрещен

Противопоказания
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотония (пониженное давление);
  • патологическая дисфункция периферического кровообращения;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • детский возраст.

Постоянного контроля во время лечения Метопрололом требуют пациенты с диабетом, недостаточностью печени и почек, патологиями кровеносной системы. Беременным женщинам препарат назначается только в крайних случаях, обязательно отменяется за несколько дней до предполагаемых родов. Плохо совместим с некоторыми лекарствами – диуретиками, нитроглицерином, наркотическими веществами, миорелаксантами, инсулином, противозачаточными таблетками. Одновременный прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Метопролол действует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца. Обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим действием. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает частоту сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. Антигипертензивный эффект развивается постепенно и стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения препарата. При стенокардии напряжения Метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. На фоне приема Метопролола у больных инфарктом миокарда вследствие ограничения зоны инфаркта и уменьшения риска развития фатальных аритмий снижается смертность и возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Побочные действия:

В начале терапии возможна слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, ощущение холода и парестезии в конечностях.

Возможны также брадикардия, артериальная гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности с периферическими отеками, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, ринит, депрессия, нарушение сна, кошмарные сновидения, сухость во рту, гипогликемические состояния у больных сахарным диабетом, рвота, диарея, запор.

У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции. Отмечены отдельные случаи нарушений функций печени, тромбоцитопения, аллергические реакции — кожная сыпь, зуд.

Метопролол

  • При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
  • При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
  • При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств.
  • При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола.
  • При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект.
  • При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады.
  • При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
  • При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови.
  • При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.
Читайте также:  Народные средства при сахарном диабете 2 типа

При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.

  1. При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
  2. При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки.
  3. При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола.
  4. При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема.

Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом.

Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема.

При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина.

При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.

При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

  • При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии.
  • При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
  • Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии.

  1. Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
  2. Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином.
  3. При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения.
  4. При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.
  5. При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.

Совместимость с другими средствами

Зачастую есть необходимость принимать «Метопролол» совместно с другими препаратами, так как заболеваниям, при которых показаны эти таблетки, обычно сопутствуют и другие патологии. Поэтому пациенту важно знать, с какими лекарственными средствами совместим «Метопролол».

  • Категорически не рекомендуется принимать его одновременно с ингибиторами МАО и гипотензивными средствами, иначе снижение давления может оказаться слишком сильным. Между приёмами должен быть перерыв не меньше 14 дней. По той же причине опасно принимать препарат вместе с «Нифепидином».
  • Одновременный приём «Метопролола» и «Верапамила» может привести к остановке сердца.
  • «Метопролол» снижает эффективность гипогликемических средств. При этом он может вызывать развитие гипогликемии при приёме инсулина и усиливать её проявления – тахикардию, повышенное потоотделение, повышение давления.
  • С осторожностью принимается совместно с этанолом, так как вместе они увеличивают угнетающее действие на ЦНС.

В любом случае необходимо изучить инструкцию по применению до начала приёма препарата, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, а также в том, что пациент не принимает лекарственные средства, несовместимые с этими таблетками.

Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
  • Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) — чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно.  Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

Взаимодействие алкоголя и Бисопролола

Спиртные напитки способны оказать влияние на работу любого медикаментозного средства.

Связано это с тем, что и спиртное, и лекарства проходят процедуру переработки в печени, а это негативно сказывается на её работе.

Бисопролол и Конкор с приемом алкогольных напитков совмещать запрещается.

Взаимодействие алкоголя и Бисопролола

Во время их взаимодействия нарушается функционирование сердца. При этом возникают аритмия и болевые ощущения в области сердца. Алкоголь способен значительно повысить давление. Даже небольшая доза спирта во время прохождения терапии может вызывать седативный эффект: ощущение эмоциональной подавленности, сильную заторможенность.

Одновременное употребления алкоголя и бета-блокаторов может привести к летальному исходу!

Видео по теме

Исследование об эффективности использования Метопролола:

Метопролол – отлично зарекомендовавшее себя лекарственное средство. Препарат прошел многочисленные клинические испытания в России и за ее пределами, доказал высокую эффективность и абсолютную безопасность при грамотном применении.

Видео по теме

Информация на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.А ещё у нас есть

  • Улькавис или Де-Нол — что лучше?
  • Антигипертензивный препарат центрального действия Допегит и нюансы его применения при беременности
Видео по теме

Оставить комментарий Отменить комментарий

Ваша почта не будет опубликована

Комментировать

Имя*

Почта*

Сайт

Медик онлайн - медицинский интернет журнал

Конкор или Бисопролол – что лучше и в чем разница между препаратами?

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Эгилок, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ИБС и артериальной гипертензии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Эгилока, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Эгилок мг табл инструкция по применению

Состав:

1 таблетка содержит активное вещество метопролола тартрат 100 мг

Форма выпуска:

Таблетки для приёма внутрь 60 штук в упаковке

Фармакологическое действие:

Кардиоселективный блокатор β-адренорецепторов.

Метопролол подавляет влияние повышенной активности симпатической системы на сердце, а также вызывает быстрое снижение ЧСС, сократимости, сердечного выброса и АД.

Показание к применению:

  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
  • ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии);
  • нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия);
  • гипертиреоз (в составе комплексной терапии);
  • профилактика приступов мигрени.

Способ применения и дозы:

Препарат следует принимать внутрь во время или вне зависимости от приема пищи. При необходимости таблетку можно разломить пополам.

Дозу следует подбирать постепенно и индивидуально во избежание развития чрезмерной брадикардии. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

Противопоказания:

  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада II и III степени;
  • синоатриальная блокада;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • синусовая брадикардия (ЧСС<50 уд./мин);
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • нарушения периферического кровообращения тяжелой степени;
  • возраст до 18 лет (ввиду отсутствия достаточных клинических данных);
  • одновременное в/в введение верапамила;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • феохромоцитома без одновременного применения альфа-адреноблокаторов;
  • повышенная чувствительность к метопрололу или любому другому компоненту препарата;
  • повышенная чувствительность к другим бета-адреноблокаторам.
  • в связи с недостаточностью клинических данных Эгиолок противопоказан при остром инфаркте миокарда, сопровождающимся ЧСС <45 уд./мин, с интервалом PQ >240 мс, и систолическим АД <100 мм

Условия хранения:

В недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Показания к применению

Фармакологическое действие препарата в первую очередь направлено на исправление патологий сердечно-сосудистой системы.

Лекарство принимают так же в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия (показания распространяются и на ее гиперкинетический тип)
  • периодическая профилактика инфаркта миокарда (как и аналоги, назначается только врачом)
  • профилактика приступов стенокардии (при повышенном давлении)
  • наджелудочковые аритмии
  • профилактика приступов мигрени
  • нарушения ритма сердца

Противопоказания и побочный эффект от препарата Эгилок

В соответствии с инструкцией к применению данное средство противопоказано в следующих случаях:

Показания к применению
  • чувствительность к метопрололу
  • период лактации
  • любая форма ангиоспастической стенокардии с пониженным давлением
  • выраженная брадикардия
  • внутривенное введение верапамила
  • синоатриальная блокада
Читайте также:  Какой врач лечит сахарный диабет и как он называется

При несоблюдении противопоказаний это лекарство может вызывать серьезные побочные действия.

Состав таблеток Эгилок

Препарат Эгилок C состоит из диоксидного метопролола тартрата с долей медицинского спирта (примерно 0,1 мл на таблетку). Именно это вещество при давлении способствует нормализации сердечного общего сердечного ритма. Об этом веществе специалисты оставляют хорошие отзывы.

Аналоги Метопролола

Аптечная сеть располагает достаточным количеством аналогов и заменителей препарата Метопролол отечественного и зарубежного производителя. Реализуются они под видом:

  • дженериков;
  • синонимов;
  • комбинированных средств.

Большой выбор этих медикаментов дает возможность врачу подбирать препараты в каждом индивидуальном случае с учетом сопутствующих заболеваний и их активности.

Таблица аналогов Метопролола с ценой и страной производителем

Аналог Стоимость в рублях Страна производитель
Метопролол 30-60 Россия
Бисопролол 45-65 Россия
Анаприлин 18-25 Россия
Беталок Зок 235-260 Швеция
Конкор 145-165 Германия
Эгилок 120-150 Венгрия
Небиволол 150-170 Германия

Аналоги препарата Метопролола можно приобрести в аптеке по рецепту врача по бюджетной стоимости от разных производителей.

Активное вещество и воздействие

Эгилок в фармпромышленности выпускают в форме таблеток, однако, их существует три вида:

  • Эгилок обычной длительности действия.
  • Эгилок Ретард с пролонгированным (продолжительным) действием.
  • Эгилок С пролонгированого действия.

Активное вещество таблеток Эгилок и Эгилок Ретард – метопролол тартрат, а в Эпилоке С в качестве активного вещества содержится метопролол сукцинат. Оба вещества представляют собой разновидности солей метопролола, оказывающего основное терапевтическое воздействие на организм.

Дополнительные вещества в каждом из видов таблеток разные, но, в основном, представляют собой целлюлозу, сахарозу, диоксид титана, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк и другое.

Попадая в организм, основной компонент распадается, выделяя чистый метопролол, способный влиять на частоту сердечных сокращений и снижать приступы стенокардии, тем самым облегчая состояние.

Улучшение можно почувствовать через полтора часа после приема препарата. Важная информация для беременных: только 5% препарата выводится из организма с мочой, основная его часть биотрансформируется в печени (а это 95%).

Поэтому при проблемах с функционированием этого органа к приему Эгилока следует отнестись очень и очень серьезно и аккуратно.

Целесообразность применения препарата и все связанные с этим риски следует обсудить с лечащим врачом.

Особые указания

анафилактический шок может тяжело протекать у больных, принимающих метопролол.

Метопролол может усилить существующую брадикардию.

Метопролол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.

Необходимо избегать резкого прекращения приема препарата. Эгилок отменяют постепенно путем ступенчатого снижения доз на протяжении 7–10 дней.

Резкая отмена препарата может усилить симптомы стенокардии и привести к развитию инфаркта миокарда. Пациенты с заболеванием коронарных артерий нуждаются в особом внимании в период отмены препарата.

Сердечная недостаточность должна быть компенсирована до начала приема метопролола, и состояние компенсации следует поддерживать на протяжении всего периода лечения.

Читайте также:  Народные средства при сахарном диабете 2 типа

Несмотря на то что кардиоселективные блокаторы β-адренорецепторов меньше влияют на дыхательную функцию, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов, по возможности рекомендуется не назначать их пациентам с ХОБЛ. При необходимости назначения метопролола больным с БА может понадобиться одновременное введение β2-агонистов (таблетки или спрей) или изменение дозы ранее применяемых β2-агонистов.

При назначении препарата больным сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать углеводный обмен и при необходимости корригировать дозу инсулина и пероральных противодиабетических препаратов.

У больных с феохромоцитомой метопролол необходимо объединять с блокаторами α-адренорецепторов.

Биодоступность метопролола может повышаться при циррозе печени.

У пациентов, получающих блокаторы β-адренорецепторов, адреналин может повысить АД и вызвать (рефлекторную) брадикардию; эта реакция менее возможна при применении селективных блокаторов β-адренорецепторов.

Перед любой хирургической операцией анестезиолог должен быть предупрежден, что пациент принимает метопролол.

Поскольку перед хирургической операцией Эгилок необходимо отменить, отмену необходимо осуществить не позднее чем за 48 ч до операции, за исключением особых случаев, например тиреотоксикоза или феохромоцитомы.

В некоторых случаях введения блокаторов β-адренорецепторов перед операцией может быть полезным, поскольку они могут снижать аритмогенные эффекты и коронарное кровообращение при хирургическом стрессе, который вызывает преимущество симпатического тонуса. В случае применения блокатора β-адренорецепторов следует выбрать анестетик со слабым отрицательным инотропным действием, чтобы снизить риск угнетения миокарда.

Очень редко могут усилиться ранее существующие умеренные нарушения передсердно-желудочковой проводимости, иногда — с развитием передсердно-желудочковой блокады.

Этот препарат нельзя назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы, а также с недостаточностью сахаразы/изомальтазы.

Применение в период беременности и кормления грудью. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических исследований в период беременности и кормления грудью Эгилок можно применять лишь в тех случаях, когда польза от применения препарата для матери оправдывает возможный риск для плода/ребенка.

По возможности применение метопролола прекращают за 48–72 ч до ожидаемого периода родов. Если введение препарата неизбежно, за грудными детьми необходимо постоянное наблюдение на протяжении нескольких дней (48–72 ч) после рождения, поскольку препарат может попасть в кровоток плода и послужить причиной брадикардии, угнетения дыхания, снижения АД и гипогликемии.

Несмотря на способность метопролола проникать через плацентарный барьер, не выявлено признаков его фетотоксичности. Несмотря на то что при введении метопролола в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата проникает в грудное молоко и не оказывает существенного β-блокирующего влияния на детей грудного возраста, за ними необходимо установить постоянный контроль (возможна брадикардия).

Дети. Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Поскольку при приеме препарата Эгилок могут возникнуть головокружение и слабость, на период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение Эгилока при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия.

Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание. С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Условия хранения

Срок годности. 3 года. Применять препарат после окончания срока годности, который указан на упаковке, запрещается.

Хранить при комнатной температуре (15-25 °С), в недоступном для детей месте.

Обратите внимание!

Это описание препарата Эгилок есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Фармакокинетика

Метопролол быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Для препарата характерна линейная фармакокинетика в терапевтическом диапазоне доз.

Cmax в плазме крови достигается через 1,5–2 ч после приема внутрь. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается метаболизму первичного прохождения через печень. Биодоступность метопролола составляет примерно 50% при однократном и примерно 70% при регулярном приеме.

Прием одновременно с пищей может повысить биодоступность метопролола на 30–40%. Метопролол незначительно (~5–10%) связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 5,6 л/кг. Метопролол метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р450. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Т1/2 в среднем — 3,5 ч (от 1 до 9 ч).

Существенных изменений фармакокинетики у пожилых пациентов не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов. При тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации менее 5 мл/мин) наблюдается значительное накопление метаболитов. Однако такое накопление метаболитов не усиливает степень бета-адренергической блокады.

Нарушение функции печени незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и после наложения портокавального шунта биодоступность может возрасти, а общий клиренс из организма снизиться. После портокавального шунтирования общий клиренс препарата из организма составляет примерно 0,3 л/мин, а AUC увеличивается примерно в 6 раз по сравнению с таковой у здоровых добровольцев.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал