Близорукость (миопия) у школьников: причины и лечение

Чтобы распознавать окружающий мир, необходимы органы чувств, среди которых находится зрение.

Причины заболевания

Более 80% детей рождаются с проявлениями гиперметропии или дальнозоркости. Такая особенность связана с наличием у детей короткой переднезадней оси глазного яблока, которая в период новорожденности составлять лишь 16-18 мм.

По мере роста и развития ребенка меняются и параметры глазного яблока. Поэтому постепенно большинство детей приобретает нормальное зрение, а некоторые становятся близорукими.

Однако существует и такое понятие как врожденная близорукость. Развитие этого патологического состояния может быть связано с недоношенностью, наследственной предрасположенностью. У большинства пациентов с врожденной миопией можно обнаружить характерные изменения глазного дна.

Как правило, такая форма заболевания носит стабильный характер, прогрессируя лишь в некоторых случаях. Среди причин развития близорукости у детей можно выделить следующее:

  • повышенная зрительная нагрузка – особенно опасно зрительно напряжение, которое возникает при рассматривании близких предметов и наличии ослабленной аккомодации. Такая форма близорукости называется профессиональной или школьной и ведет к растягиванию глазного яблока в переднезаднем отделе. Обычно такие нарушения формируются в период интенсивного развития организма;
  • генетическая предрасположенность – наследственность также в некоторой степени влияет на развитие изменений в глазном яблоке. Именно поэтому у родителей с плохим зрением дети гораздо чаще страдают от миопии, чем у здоровых;
  • патология склеры – эта оболочка глазного яблока может менять свои свойства под воздействием инфекций, эндокринных нарушений, интоксикаций. В результате наблюдается ослабление аккомодации и растяжение глазного яблока.

Стадии миопии у детей

В зависимости от того, что именно послужило причиной миопии, а также от того, насколько своевременно она была выявлена и началось соответствующее лечение, не позволяющее болезни прогрессировать, врачи-офтальмологи выделяют три стадии близорукости:

по силе проявления нарушений:

  • слабая (>3 диоптрий),
  • средняя (3-6 диоптрий),
  • сильная (

    По скорости развития нарушений:

    • прогрессирующая – зрение имеет тенденцию к ухудшению, в некоторых случаях, на несколько диоптрий в год;
    • стационарная – нарушение фиксируется на определенном уровне, и в дальнейшем зрение не ухудшается.

Симптомы детской близорукости

Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Маленький ребёнок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо». Поэтому если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками – срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Ребёнок постарше, подросток скорее всего заметит, что плохо видит, не может разглядеть надписи на классной доске и так далее. Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевание и назначить необходимое лечение.

Профилактическая гимнастика для глаз

Профилактическая гимнастика для глаз проводится ежедневно по 2–3 раза. Упражнения для глаз тренируют и укрепляют глазные мышцы. Вот 5 упражнений, которым малыш легко научится:

  1. небыстро двигать зрачками вверх, вниз, влево, вправо;
  2. представить круг, мысленно обводить круг глазами поочередно, по часовой стрелке и обратно;
  3. переводить взгляд с близко расположенного предмета вдаль, и обратно;
  4. сильно зажмуриться на 3–4 секунды, затем посмотреть вдаль;
  5. непрерывно моргать 1–2 минуты.

Медикаментозное лечение миопии у детей

Для снятия напряжения с мышц глаз назначаются капли Атропин. Их капают в течение семи дней по 1 капле в каждый глаз.

При слабой близорукости детям показаны витаминные комплексы с лютеином, ликопином, зеаксантином, таурином, цинком, экстрактом ягод черники, витаминами А, С, Е.

Особенно важно начать прием витаминов в 7 лет, когда при обучении глаза ребенка начинают испытывать нагрузки. В качестве профилактики осложнений врачи назначают никотиновую кислоту и кальций.

Медикаментозное лечение миопии у детей

Если наблюдается дистрофия – Аскорутин, Эмоксипин и им подобные. Иногда эти препараты сочетаются с рассасывающими средствами: Лидазой, Коллализином.

При быстро прогрессирующей миопии назначается курс склероукрепляющих инъекций.

Какие бывают осложнения?

Близорукость изменяет форму глазного яблока, поэтому глаза плохо снабжаются кровью. В результате могут появиться различные осложнения:

  • косоглазие;
  • катаракта;
  • отслоение сетчатки;
  • кровоизлияние в сетчатую структуру глаза;
  • развитие амблиопии, когда острота зрения снижается в одном глазу. Данное осложнение связано с сохранением миопии в течение длительного периода времени.

Прогрессирующая миопия сопровождается развитием расходящегося косоглазия.

При данном заболевании происходит смещение зрачка одного глаза в сторону виска.

Также наблюдается перенапряжение глазодвигательных мышц. В результате этого развивается косоглазие. Вначале нужно провести коррекцию миопии, а потом приступать к лечению косоглазия.

Какие бывают осложнения?

При близорукости часто возникает катаракта. Ее причиной является нарушение процесса обмена веществ в хрусталике глаза. Развитие миопии приводит к помутнению центра хрусталика.

Лечат данное осложнение с помощью операции. Она позволяет удалить помутневший хрусталик и установить искусственную линзу на его место.

Длительное прогрессирование близорукости сопровождается нарушением питания клеток глаза. В них начинают развиваться дистрофические процессы. Глазное яблоко становится больше по размеру. Это может привести к отслоению сетчатки от стенки глаза.

В результате развития патологического процесса нередко повреждаются кровеносные сосуды глаза. Может произойти кровоизлияние в сетчатку и резко ухудшится зрение. Иногда развивается полная слепота.

Лекарственная профилактика

Чтобы глаза функционировали нормально, человеку необходимо употреблять продукты, которые содержат полезные вещества, витамины, минералы, микроэлементы. Не всегда их достаточно в применяемой пище. Поэтому врачи назначают поливитаминные средства, которые благоприятно влияют на развитие и метаболизм глаз.

Лекарственная профилактика
Лекарственная профилактика

В норме слизистая оболочка глаз у человека должна быть постоянно увлажнена. Если слезная жидкость продуцируется в меньших объемах, на глаза влияют неблагоприятные факторы окружающей среды, рекомендуется использовать увлажняющие капли. Не все средства данного вида подходят для детей. Поэтому предварительно консультируются с терапевтом. Некоторые увлажняющие капли содержат вещества, повышающие регенерацию тканей. Они назначаются для людей, у которых есть различные заболевания глаз.

Лекарственная профилактика
Лекарственная профилактика

Лекарственная профилактика
Лекарственная профилактика

Лечение

Людям с миопией любой степени показано лечение. Близорукость средней степени требует комплексного подхода и регулярного посещения офтальмолога для отслеживания динамики недуга.

Оптическая коррекция

Лечение

Оптическая коррекция не помогает вернуть зрение, но облегчает жизнь человека с близорукостью. При средней степени миопии ношение очков или контактных линз должно быть постоянным.

Очковая коррекция — доступный, безопасный и один из наиболее распространенных способов коррекции зрения. Пациенту со средней степенью близорукости выписывают очки с отрицательной оптической силой (со знаком «–») от 3 до 6 диоптрий.

Очковая коррекция имеет ряд особенностей:

Лечение
  • финансовая доступность;
  • отсутствие риска инфицирования;
  • долговечность;
  • простота и удобство ухода и эксплуатации.

Одним из главных недостатков очков считается то, что они не способны справиться с сильными нарушениями рефракции, однако среднюю степень близорукости можно корректировать таким способом.

Линзы

Лечение

Механизм коррекции линз не отличается от очковой коррекции: пациенту назначают контактные линзы с рассеивающими окулярами с оптической силой от –3 до –6.

Преимущество линз перед очками — способность справляться даже с сильными нарушениями рефракциями. Кроме того, линзы невозможно где-то забыть или оставить, они не влияют на внешность и не доставляют дискомфорт.

Лечение

Недостатки контактной коррекции:

  • существует риск занесения инфекции;
  • необходимость регулярной замены;
  • сложность в уходе и носке.

На сегодняшний день коррекция зрения при помощи линз является самой распространенной.

Лечение

Упражнения для глаз

Гимнастику для глаз нужно выполнять регулярно: она позволяет избежать перенапряжения глаз и синдрома сухого глаза, не требует специальных приспособлений и навыков и не занимает много времени.

Самые эффективные упражнения при миопии средней степени:

Лечение
  • Зажмуривание глаз на 3-5 секунд 10-20 раз.
  • Широкое раскрытие глаз на 3-5 секунд 10-20 раз.
  • Попеременная остановка взгляда на предметах, которые находятся максимально далеко и максимально близко; 5-10 раз по 5-10 секунд.
  • Круговые движения глазных яблок по 5-10 вращений в каждую сторону.
  • Движения глазными яблоками вверх, вниз, влево и вправо по 10 раз в каждом направлении.

Гимнастику необходимо выполнять ежедневно, при работе за компьютером или ином напряжении глаз — каждый час.

Медикаменты

Лечение

Как таковых средств от близорукости не существует, то близорукость средней степени подразумевает применение глазных капель и прием витаминов. Медикаменты направлены на улучшение глазного кровообращение, увлажнение роговицы, расслабление глазной мускулатуры, укрепление стенок сосудов, улучшение состояния сетчатки.

Витаминные комплексы поставляют необходимые витамины и полезные вещества к глазному аппарату. Наиболее эффективны специальные поливитамины, содержащие ретинол, тиамин, рибофлавин.

Оперативное лечение

Лечение

Если консервативные методы не приносят положительных изменений, прибегают к более радикальным способам решения проблемы:

  • хирургическое вмешательство;
  • лазерная коррекция.

Хирургический метод при близорукости средней степени называется склеротерапия. При этом хирург укрепляет склеру, чтобы форма глазного яблока не изменялась. Острота зрения остается на неизменном уровне, поэтому дополнительно проводят лазерную коррекцию или кератопластику.

Лечение

Лазерная коррекция зрения — современная, безболезненная, малоинвазивная методика восстановления остроты зрения. Операция проводится под местной анестезией в течение нескольких минут, а при некоторых методиках восстановительный период сокращается всего до 7-10 дней. Однако ЛКЗ не дешевое удовольствие и имеет некоторые противопоказания.

Симптомы близорукости

До того как малыш научится говорить, выявить близорукость у ребенка это задача офтальмолога, к которому нужно регулярно ходить на осмотр. А начиная с 2-3 лет, признаки близорукости у детей становятся все более очевидными:

  • малыш жалуется на головные боли;
  • часто моргает, трет глаза;
  • подносит предметы близко к лицу, подходит вплотную к заинтересовавшим его вещам;
  • начинает прищуриваться, глядя на удаленные предметы.

Симптомы прогрессирования близорукости заключаются в том, что малыш видит все хуже: например, школьник пересаживается с дальних парт все ближе к доске. Все эти признаки указывают на то, что родители должны срочно показать малыша офтальмологу.

Врожденную близорукость у ребенка раннего возраста можно выявить только при плановом осмотре детского офтальмолога.

У более старших детей о наличии близорукости позволяет задуматься привычка щурить глаза, морщить лоб, часто моргать, подносить игрушки близко к глазам, низко наклонять голову при рисовании или чтении. При этом близко расположенные предметы ребенок видит хорошо, а удаленные – хуже. Типичны жалобы детей на дискомфорт и резь в глазах, быстрое зрительное утомление, головную боль.

При своевременно не скорригированной близорукости у детей нарушается бинокулярное зрение, развивается расходящееся косоглазие и амблиопия. Наиболее серьезными осложнениями прогрессирующей миопии служат отслойка стекловидного тела, изменения сетчатки, приводящие к кровоизлияниям и ее отслойке.

От истинной миопии у детей следует отличать ложную близорукость (или спазм аккомодации), обусловленную нарушением функционирования глазных мышц и сопровождающуюся утратой возможности поддержания четкого видения предметов. Такое состояние потенциально обратимо, однако если своевременно не принять надлежащие меры, спазм аккомодации у детей перерастет в истинную близорукость.

Как правило, сам ребенок не всегда может сказать взрослым об ухудшении зрения. Так бывает в силу возраста, когда дети слишком маленькие, или же, наоборот, школьник может скрывать этот факт, опасаясь, что его заставят носить очки. Родителям следует обращать внимание на признаки близорукости у детей:

  • Головная боль. Возникает из-за постоянного  напряжения при работе с близко расположенными предметами. При этом ухудшается кровоснабжение цилиарной мышцы и других глазных структур.
  • Жжение, боль при моргании. Такие проявления близорукости у детей отмечаются при долгом времяпровождении с гаджетом или компьютером, особенно в вечернее время перед сном. Глазные мышцы переутомляются, возникает спазм аккомодации.
  • Усиленная слезоточивость. При близорукости органы зрения  более чувствительно реагируют на внешние факторы: при ярком искусственном свете или в солнечный день у них может наблюдаться повышенное выделение слезной жидкости. Дело в том, что из-за напряженной работы ресничной мышцы у близоруких людей зрачок более расширен по сравнению с теми, кто имеет нормальное зрение. В него попадает слишком много света, а обильное слезотечение — защитная реакция организма на данное явление.
  • Увеличенная глазная щель. Обычно этот симптом проявляется при миопии сильных степеней, а также при прогрессирующей. Глазное яблоко вследствие своего постоянного роста по переднезадней оси начинает выступать вперед, раздвигая при этом веки.

Все вышеперечисленные признаки должны стать сигналом родителям для посещения офтальмолога. Ведь у детей близорукость может перейти в прогрессирующую стадию, а это чревато опасными последствиями.

Явные признаки миопии у ребенка можно обнаружить в 2-3 года. К ним специалисты относят:

  • Головные боли;
  • Частое моргание и трение глаз;
  • Приближение предметов на близкое от лица расстояние, чтобы их рассмотреть;
  • Прищуривание при взгляде на далеко расположенные предметы.

Если болезнь глаз прогрессирует, то зрение начинает падать, ребенок видит все хуже. У школьников появляется необходимость пересаживаться на максимально близкие относительно доски парты. При обнаружении вышеописанных симптомов родителям следует отвести ребенка к офтальмологу для проведения комплексной диагностики и принятия надлежащих мер.

К характерным признакам проявления миопии относятся:

  • оптический эффект размытости очертаний объектов;
  • неспособность различать предметы, находящиеся на удаленном расстоянии;
  • слабое дифференцирование образов, мутные пятна;
  • двоение рассматриваемых предметов и искажение их формы;
  • головные боли;
  • быстрая усталость глаз.

Важно понимать, что выраженность симптомов будет зависеть от степени тяжести близорукости пациента.

Пищевые добавки для глаз

Астаксантин. Это каротиноид, образованный определенными водорослями морепродуктах. Красное вещество является одним из самых сильных известных антиоксидантов в мире в настоящее время, что означает, что оно может уменьшить окислительный стресс в организме лучше, чем любое другое жизненно важное вещество.

В то же время астаксантин может ингибировать воспалительные послания в организме, поэтому его можно использовать при любых заболеваниях, связанных с хроническими воспалительными процессами.

Отзывы уже показали, что препарат отлично справляется с близорукостью в течение нескольких недель. Для поддержания здоровья глаз, ребенку достаточно 4 мг астаксантина в день. При существующих проблемах с глазами доза может быть увеличена до 12 мг в день, особенно если это воспалительное заболевание глаз.

Пищевые добавки для глаз

Экстракт виноградных косточек. Ежедневный прием 300 мг экстракта виноградных косточек может уменьшить последствия постоянного напряжения глаз всего за 60 дней. Экстракт рекомендуется для борьбы с макулярной дегенерацией, а также для улучшения зрения в ночное время.

L-Глутатион. Профилактика таких болезней как глаукома, заболевания сетчатки, диабетическая слепота, близорукость. Помимо Селена, трипептид глутатион является основным компонентом фермента глутатионпероксидазы, одного из основных механизмов защиты глаз от свободных радикалов.

Читайте также:  Глазные КАПЛИ при различных формах конъюнктивита
Медик онлайн - медицинский интернет журнал

Близорукость (миопия) у школьников: причины и лечение

Близору́кость (также — миопи́я, от др.-греч. μύω  — «щурюсь» и ὄψις  — «взгляд, зрение») — дефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали — плохо. Этот дефект заключается в том, что из-за аномалии рефракции изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Близорукость является разновидностью аметропии. Для решения этой проблемы можно пользоваться очками или контактными линзами с отрицательными значениями оптической силы.

Чем характеризуется миопия слабой степени?

Слабая степень близорукости достаточно длительное время может вообще никак не беспокоить пациента, так как заметной потери четкости изображения при этом не происходит.

По этой причине о незначительном снижении зрения пациент часто узнает лишь во время прохождения профилактического осмотра.

Тем не менее, существует ряд признаков, которые косвенно могут свидетельствовать о начавшейся миопии:

  • прищуривание при рассматривании предметов вдали,
  • стремление студентов или школьников сесть на первую парту возле преподавателя,
  • расплывчатость изображений ценников в магазинах, номеров машин,
  • ощущение дискомфорта при просмотре телепередач на обычном расстоянии от экрана.

Также миопия может сопровождаться головной болью и утомляемостью глаз.

Какие существуют виды миопии слабой степени?

Близорукость обоих глаз может быть:

  1. Стационарной — зрение не ухудшается с течением времени.
  2. Прогрессирующей — наблюдается ухудшение зрения на 1 и более диоптрию в год.
  3. Транзиторной — временное ухудшение зрения в связи с каким-либо соматическим заболеванием или приемом некоторых лекарств.
  4. Сумеречной — зрение ухудшается только при слабом освещении (куриная слепота).
  5. Ложной — возникает вследствие неправильной работы цилиарной мышцы (спазма аккомодации).

Как выявляют миопию?

Что может заметить сам человек до обращения к врачу

  1. Потерю четкости изображения при рассматривании предметов, находящихся вдали, например, расплывчатые лица людей, номера машин, ценники в магазине.
  2. Постоянное прищуривание при рассматривании мелких деталей предметов.
  3. Стремление передвинуться к телевизору или экрану монитора поближе.
  4. Быструю утомляемость глаз.
Читайте также:  Зуд в глазу в углу глаза чем лечить. Лечение зуда в уголках глаз

Как диагностирует миопию офтальмолог

Сначала врач проведет внешний офтальмологический осмотр и оценит остроту зрения с помощью соответствующих таблиц. У детей, которые еще не знают буквы, зрение проверяют по таблицам с картинками. Слабая степень миопии характеризуется снижением зрения не более чем на 3 диоптрии.

Заключительный диагноз миопии ставится после проведения углубленного осмотра, который может включать:

  • биомикроскопию,
  • скиаскопию,
  • исследование глазного дна,
  • УЗИ глаза,
  • осмотр в щелевой лампе,
  • измерение полей зрения и т.п.

Как лечить миопию

Медикаментозная терапия

Считается, что профилактические курсы лечения позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Как правило, они проводятся 1 или 2 раза в год и включают:

Чем характеризуется миопия слабой степени?
  • витамины С, группы В;
  • препараты кальция;
  • мидриатики, снимающие спазм аккомодации — мезатон, ирифрин;
  • средства тканевой терапии — алоэ, стекловидное тело,ФИБС;
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, и ноотропы — пентоксифиллин, циннаризин, пирацетам.

Коррекция зрения с помощью линз, очков и аппаратов

В зависимости от предпочтений пациента и его возрастных особенностей при слабой степени близорукости могут подбираться очки или линзы таким способом, чтобы сохранился резерв аккомодации (метод неполной коррекции зрения).

В последние годы все более широкое применение находят ортокератологические линзы, одевающиеся на ночь и обеспечивающие 100% зрения в течение суток.

Эти линзы используются для лечения миопии средней и слабой степени, начиная от 6–ти лет и старше.

Ортоптическое лечение близорукости проводят с помощью отрицательных линз, тренируя цилиарную мышцу. Кроме того, используются специальные аппараты, увеличивающие резерв аккомодации и стимулирующие зрительный нерв (например, цветоимпульс, аккомодотренер, лазер).

Хирургическое и лазерное лечение

Хирургической лечение при слабой степени миопии проводится достаточно редко. Оно показано в случае прогрессирующей близорукости. Типичные операции — термокоагуляция роговицы, склеропластика.

Лазерная коррекция проводится при невозможности носить очки или контактные линзы в силу профессиональной деятельности, сопутствующем астигматизме: с помощью лазерного луча изменяется форма роговицы и изображение снова фокусируется на сетчатке.

Упражнения

Упражнения для глаз улучшают кровоснабжение тех мышц глаза, которые отвечают за фокусировку. Регулярное их выполнение позволяет значительно улучшить зрение.

Читайте также:  Вся правда про дренирование желчных протоков

Близорукость при беременности

Слабая степень близорукости не является противопоказанием к естественному родоразрешению, однако в течение беременности с целью профилактики ухудшения зрения офтальмологи рекомендуют пройти углубленное офтальмологическое обследование, включающее исследование сетчатки и осмотр глазного дна.

Профилактика

Для предотвращения развития или прогрессирования близорукости необходимо соблюдать основные правила зрительной гигиены:

  • давать зрительный отдых глазам на 15 минут после каждого часа, проведенного за монитором или перед экраном телевизора;
  • ежедневно делать «зарядку для глаз»,
  • ограничить просмотр телепередач дошкольникам до 45 минут, а школьникам до 1,5 часов в день,
  • обеспечить рабочее место достаточным освещением,
  • не читать книги в положении лежа.

Читайте так же и другие статьи про ухудшение зрения

Клиническая картина

При дегенеративной миопатии коррекция зрения очками или контактными линзами неэффективна, пациенты жалуются на «пятно» перед глазом. На глазном дне: наклонный диск зрительного нерва, дегенерация решетчатой пластинки (миопическая стафилома), пятно Фукса в макуле, ретинальные геморрагии, склероз сосудистой оболочки, истончение сетчатки на периферии, ретиношизис, разрывы сетчатки, отслойка сетчатки, помутнение и заднее отслоение стекловидного тела, субретинальная неоваскуляризация. В дальнейшем может развиться осложненная катаракта, глаукома.

Симптомы

Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • размытость изображения вдали;
  • необходимость щуриться при попытке рассмотреть объекты, расположенные на значительном расстоянии;
  • боли в глазах;
  • мигрени;
  • повышенная усталость при работе глаз.

Патологическое состояние часто сопровождается:

  • истончением сосудов;
  • дистрофией сетчатки глаза;
  • астигматизмом.

Диагностирование заболевания чаще всего приходится на младший школьный возраст. В это же время миопия лучше всего поддается коррекции.

Симптомы

В случае отсутствия квалифицированного лечения, близорукость может быстро прогрессировать. Уже к совершеннолетию почти невозможно устранить проблему консервативными методами.

Молодым мамам на заметку – массаж при дакриоцистите новорожденных.

Для лечения и профилактики активно используйте гимнастику

Мидриатик, применяемый для диагностики и лечения, – глазные капли Мидриацил.

Что нужно знать о степенях заболевания

При миопии слабой степени (1 степени) ее сила не выше 3 диоптрий. Острота зрения при этом виде патологии глаза понижается, однако это не влияет на работоспособность человека. Только некоторые предметы, находясь вдали, видны с размытыми контурами. Все же человек может разглядеть их. Но для этого ему надо прищуриваться. Из-за этого глаза быстро утомляются. Это и есть первые признаки снижения зрения.

Читайте также:  От чего может болеть голова у ребенка 10 — 12 лет?

При миопии средней степени (2 степени) рефракция не превышает -6 дптр. Это влечет за собой значительные изменения глазного дна. Основный ее симптом – это понижение зрения. Значительно ухудшается видимость в условиях сумерек, что создает проблемы при передвижении. При прогрессировании могут возникать вспышки света перед глазами.

При миопии высокой степени (3 степени) сила рефракции выше -6 дптр. Некоторые люди могут совсем не видеть окружающего мира при таком заболевании, так как все предметы сливаются в большое размытое пятно. Пациент предъявляет жалобы на зрительное утомление.

Что нужно знать о степенях заболевания

Существуют другие разновидности болезни согласно принятой классификации:

  • осевая миопия (лучи света при этом преломляются очень сильно);
  • врожденная миопия;
  • приобретенная;
  • ложная близорукость (она возникает при ложном спазме аккомодации). Ложная миопия часто бывает у детей;
  • двусторонняя близорукость обоих глаз;
  • смешанная (в одном глазу может быть близорукость, а в другом – дальнозоркость).

Диагностика заболевания

Диагностика близорукости обычно не составляет труда и основывается на проверке зрения при помощи таблиц Сивцева. Они есть в кабинете у каждого офтальмолога.

Дополнительно могут использоваться следующие методы исследования:

Диагностика заболевания
  • Периметрия (определение полей зрения);
  • Тонометрия (определение внутриглазного давления);
  • Офтальмоскопии глазного дна;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Скиаскопия (исследование движения тени в области зрачка);
  • Офтальмометрия (определение оптической силы роговицы);
  • Тонография (исследование продукции и оттока внутриглазной жидкости).

Как распознать близорукость на ранней стадии?

Невыраженное течение миопии первой степени по мере ухудшения зрения начинает вызывать неприятные ощущения. Симптомы, указывающие на болезнь:

  • быстрое утомление глаз,
  • сухость и покраснение слизистых оболочек,
  • жжение, возможно некоторая болезненность,
  • «мушки» перед глазами,
  • желание прищуриться при рассматривании дальних объектов, чтении книг, использовании телефона или компьютера.

На данной стадии признаки ярче проявляются при усталости или недостаточном освещении.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал

Близорукость (миопия) у школьников: причины и лечение

При близорукости дети с трудом различают предметы, которые находятся на расстоянии. Близорукие дети нуждаются в очках для видения на расстоянии, а в тяжелых случаях – и для зрения вблизи. Причин такому состоянию может быть очень много: отягощенная наследственность, переутомление, нарушение гигиены, условия окружающей среды и другое. Лечение близорукости у детей – это комплексные меры, направленные на изменение образа жизни.

Лечение

Лечение миопии слабой степени проводится в нескольких направлениях, а именно: коррекция, лечение и оперативное (хирургическое) вмешательство.

Как известно, в период ускоренного роста организма близорукость прогрессирует скорее, поэтому ее лечение необходимо проводить именно в детском и юношеском возрасте. Обязательной является коррекция, устранение зрительной астенопии (снижения остроты зрения), спазмов ресничной мышцы.

В настоящее время хирургическое лечение миопии получило широкое распространение и направлено, в основном, на укрепление постоянно растягивающегося заднего сегмента глазного яблока, а также уменьшение преломляющей оптической силы глаза.

Первые признаки близорукости

При появлении первых симптомов — не медлите, отправляйтесь на консультацию к специалисту, на ранних стадиях миопия может быстро прогрессировать

Заметить миопию на первых этапах развития заболевания может не каждый. Особенно, когда ухудшается зрение только одного глаза. Ощутимый дискомфорт начинается при снижении зрения более одной диоптрии.

Поводом для общения к врачу должно стать:

Первые признаки близорукости
  1. покраснение глаз;
  2. желание прищуриться с целью рассмотреть мелкие детали предмета, расположенного на удалении;
  3. появление перед глазами черных точек;
  4. быстрая утомляемость органов зрения;
  5. периодические боли/рези в глазах;
  6. ощущение сухости глаз.

Своевременно обнаружив заболевание в период возникновения, можно предотвратить его дальнейшее прогрессировавшие.

На наличие этих симптомов у себя должен обращать каждый. В период экзаменов, при поступлении в школу следует внимательно следить за здоровьем глаз детей.

Лечение миопии 1-ой степени

Близорукость первой степени полностью корректируется рассеивающими линзами. Очки можно носить не постоянно, а надевать по необходимости (при рассмотрении дальних объектов, во время вождения автомобиля, на прогулке).

Для того чтобы состояние оставалось стабильным, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться, не перенапрягаться и избегать стрессовых ситуаций.

При слабой миопии очень полезны упражнения для глаз. Они не только минимизируют риск осложнений и дальнейшего развития заболевания, но и способны привести к некоторым улучшениям зрения.

Причины появления близорукости у школьников

Выделяют следующие возможные причины близорукости:

Причины появления близорукости у школьников
  • недостаточная освещенность рабочего места у ребенка;
  • хроническое переутомление;
  • слишком сильная нагрузка на зрительный аппарат;
  • привычка длительное время проводить перед компьютером или телевизором;
  • слишком скудное питание, ярко выраженный авитаминоз.
Причины появления близорукости у школьников

Для поддержания зрительной функции большое значение имеет употребление продуктов, в которых содержится витамин А.

Причины появления близорукости у школьников

В настоящее время у большинства детей имеются различные электронные девайсы. Их неправильная эксплуатация может привести к ухудшению зрения. Например, многие школьники подросткового возраста активно используют для чтения электронные книги. Но если сделать экран слишком тусклым или слишком ярким, настроить слишком мелкий шрифт – глаза будут перенапрягаться.

Причины появления близорукости у школьников

В развитии близорукости большое значение имеет наследственный фактор. Также проблемы со зрением часто имеют недоношенные дети, родившиеся раньше 36 недели беременности. Зачастую близорукость у них диагностируется еще до наступления школьного возраста.

Причины появления близорукости у школьников

Читайте также:  Что делать при ушибе глаза, первая помощь и лечение

Исцеляющая гимнастика

Миопия слабой степени может поддаваться корректировке и с помощью особой зрительной гимнастики. Многие специалисты в области офтальмологии создавали собственные комплексы, подбирая для них наиболее эффективные упражнения.

Наиболее популярны упражнения, которые систематизировал доктор Уильям Бэйтс. Они способствуют расслаблению всех отделов зрительного аппарата и восстановлению былой зоркости.

Вот некоторые из них:

Упражнения Что делаем Время действия
Пальминг Закрываем глаза руками, сложенными в виде лодочек так, чтобы мизинцы соприкасались на переносице. В созданной темноте размышляем о приятных вещах: морском прибое, летнем ветерке, теплой южной ночи. В течение пяти минут.
Палитра Закроем глаза и представим все возможные цвета, которые когда-либо видели. Сосредотачиваемся на каждом из них пару секунд, потом переходим к следующему. В течение десяти минут.
Цветок С закрытыми глазами представляем цветок, вглядываемся в него, рассматриваем каждую прожилку на лепестке. Затем визуализируем клумбу, где он растет, травинки, комочки земли. Важно не напрягаться, но представлять детали как можно четче. На протяжении десяти минут.

Натренировать аккомодацию и препятствовать возникновению спазмов помогают следующие упражнения (каждое из них нужно повторить десять раз ежедневно):

  • Пять минут нужно очень быстро моргать.
  • Попробуйте рассредоточить взгляд. Затем сфокусируйтесь на кончике пальца и снова расслабьтесь.
  • Теперь смотрим на палец, медленно подводя его к кончику носа. Расслабить взгляд можно будет после того, как изображение начнет раздваиваться.
  • Крепко зажмурьтесь, досчитайте до пяти и откройте глаза. Теперь расслабьтесь, а через несколько секунд сделайте повтор упражнения.
  • Закрываем левый глаз, а палец правой руки подносим на два см к носу. Внимательно на него смотрим в течение пяти секунд. Повторяем  тренинг с правым глазом.
  • Десять секунд делайте аккуратный массаж закрытых глаз.
  • Указательный палец любой руки поднесите к носу, затем опускайте вниз и поднимайте вверх, не отрывая взгляда.
  • Двигайте глазами в стороны, не поворачивая голову. Так лучше делать в положении стоя.

Тренинги для глаз наиболее эффективны, если близорукость еще на начальной стадии.

Все эти упражнения можно использовать и для профилактики заболеваний глаз, не дожидаясь, пока поставят диагноз.

К профилактическим мероприятиям также относят соблюдение режима зрительной работы, правильное питание с включением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствие вредных привычек.

Лечение близорукости

Лечение близорукости зависит от причин, вызвавших это заболевание.

Коррекция близорукости возможна с помощью следующих методов:

  • медикаментозное лечение;
  • лечение близорукости с помощью лазера;
  • оптическая коррекция близорукости;
  • методы хирургического вмешательства: при высокой миопии — замена хрусталика на интраокулярную линзу;
  • коррекция питания для улучшения снабжения кровью глаз и поступления к ним необходимых веществ.

1

Диагностика и лечение близорукости

2

Диагностика и лечение близорукости

3

Диагностика и лечение близорукости

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение необходимо любому человеку, страдающему близорукостью. Это помогает замедлить дальнейшее развитие заболевания. Лечение заключается в приеме таких препаратов, как:

  • лекарства, блокирующие спазм аккомодации (ирифрин, цикломед, мидримакс, мидриацил);
  • препараты, улучшающие мозговое кровообращение (пентоксифиллин, пирацетам);
  • препараты, включающие витамины группы В и С;
  • средства, нормализующие работу глазных тканей (ренилаламин, кортексин и т.д.);

Большое значение в терапевтическом лечении имеют методы физио- и рефлексотерапии: электротерапия, магнитотерапия, массаж воротниковой зоны.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция — современное, безопасное и эффективное лечение миопии. Смысл лазерной коррекции в том, что человеку делают более плоской форму роговицы. Операция дает возможность улучшить зрение настолько, что отпадает необходимость в ношении линз и очков. Более подробно про коррекцию зрения вы можете прочитать здесь.

Читайте также:  Лечение конъюнктивита народными средствами

Очки при близорукости

Цель ношения очков при близорукости — переместить фокус в нужное место, в центр сетчатки, и тем самым улучшить зрение. Это достигается за счет линз вогнутой формы.

В клинике «МедикСити» уделяется большое внимание диагностике и лечению близорукости. Высококвалифицированные врачи-офтальмологи применяют самое современное оборудование и новейшие технологии для лечения глазных заболеваний. Сделайте первый шаг к здоровью — запишитесь на офтальмологическое обследование!

Миопия слабой степени: причины, симптомы, лечение – CVZ

Нарушение зрения, которое широко известно под названием близорукость, в офтальмологии именуется миопией. По статистике, им страдает до 80% населения планеты, но знает о нарушении не больше трети от этого количества.

Причина такой картины состоит в том, что подавляющее большинство больных имеют дело с близорукостью слабой степени. Особенно опасна такая форма миопии для ребенка, ведь слабое зрение для него становится нормой.

В этом случае уже к окончанию дошкольного возраста у малыша будут наблюдаться высокие степени близорукости, которые фактически лишают его визуальной связи с внешним миром.

Классификация

По официальной классификации, слабая близорукость делится на те же разновидности и формы, как и миопия высокой степени. По причинам возникновения она может быть:

  • ложной — вызванной спазмом зрительных мышц, отвечающих за аккомодацию, изменения формы хрусталика;
  • истинной — вызванной врожденным или приобретенным изменением размера глазного яблока (осевая миопия), утолщением роговицы или хрусталика (рефракционная миопия).

Считается, что ложную миопию слабой степени можно вылечить достаточно быстро. Для этого врачам предстоит убрать спазм мышц и предотвратить его повторное появление. Причины истинной близорукости устранить консервативными методами невозможно, поэтому лечение требует больше времени и средств.

Миопия слабой степени: причины, симптомы, лечение – CVZ

По характеру развития слабая степень миопии делится на 4 типа:

  1. Стационарная. Самая легкая и стабильная форма, которая практически не прогрессирует, даже если наблюдается годами. Не требует серьезной терапии.
  2. Прогрессирующая. Более серьезная форма болезни, которая сопровождается постепенным снижением зрения до 1 диоптрии за год.
  3. Транзиторная. Форма, которая прогрессирует при приеме некоторых лекарств. В отдельных случаях спровоцировать резкое ухудшение зрения могут сопутствующие заболевания.
  4. Злокачественная. Наиболее агрессивная и быстро прогрессирующая болезнь. В офтальмологии зафиксированы случаи, когда зрение ухудшалось до 1 диоптрии в сутки, и уже через месяц после ее обнаружения человек получал инвалидность.

В отдельный подвид выведена сумеречная близорукость. При любой степени миопия этой формы проявляется только в условиях недостатка света. Днем и в хорошо освещенных помещениях признаки зрительных нарушений не наблюдаются.

Методы диагностики

Диагностика первой стадии миопии начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. На этом этапе врач устанавливает объективные признаки близорукости и проводит ряд исследований, помогающих установить степень патологических изменений. Для этого используются стандартные методы:

  • измерение остроты зрения с помощью специальных таблиц — с буквами для взрослых пациентов и фигурками для детей;
  • офтальмоскопия — исследование сетчатки и сосудов глазного дна;
  • исследования статической рефракции (рефрактометрия) на предмет функционирования оптической системы и разницы зрения на обоих глазах;
  • эргография или определение аккомодации (функциональности мышц, отвечающих за изменение формы глазного яблока и хрусталика);
  • микроскопия стекловидного тела;
  • УЗИ глазного яблока или оптическая биометрия, выявляющее изменение длины глаза.

Перечисленные диагностические методы позволяют не только поставить диагноз, но и обнаружить истинные причины возникновения близорукости. Полученные данные используются при составлении тактики терапии и коррекции зрения.

Виды близорукости

  • Врожденная

Встречается редко – в 2% случаев, ребёнок рождается с уже увеличенным в размере относительно нормы глазным яблоком. В подавляющем большинстве случаев миопия проявляется в школьном возрасте.

  • Наследственная
Читайте также:  Отслойка сосудистой оболочки глаза

По наследству передаются дефекты в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока а, как следствие, — к развитию близорукости. Если оба родителя близоруки, риск развития у ребёнка миопии составляет 80%, если один — 40%.

  • Прогрессирующая

Если зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год, это — прогрессирующая близорукость, требующая особого внимания и лечения. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.

Миопия может быть истинной, то есть вызванной особенностями строения глаза, и ложной — когда зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений — удлинения глазного яблока — при этом не происходит.

Лечение близорукости начальной степени

К сожалению, избавиться полностью от миопии можно только с помощью операции. Близорукость возникает из-за изменения естественных размеров глазного яблока, которое становится более вытянутым. Часто бывает так, что преломляющая система глаза фокусирует световые лучи сильнее, чем необходимо. Из-за этого они концентрируются перед сетчаткой. Развиться нарушение рефракции может из-за других заболеваний, например: кератоконуса, кератоглобуса, подвывиха и вывиха хрусталика. На прогрессирование близорукости влияют черепно-мозговые травмы, нехватка витаминов в организме. Основная задача лечения миопии слабой степени заключается в том, чтобы не допустить ее перехода в более серьезные формы. Для этого окулисты выписывают очки или контактные линзы, а также назначают прием лекарственных препаратов.

Миопия у детей — особенности

Формирование близорукости отмечается в любой возрастной категории пациентов, даже у малышей годовалого возраста.

Врожденная миопия, крайне редкая форма, ее развитие во многом зависит от наследственного фактора. Чаще врожденный генезис проявляется вследствие: аномального развития глаз, их тканевых структур, растягивающихся параллельно росту плода, патологического формирования роговой оболочки и биологической линзы глаза, атрофических процессов в зрительных нервах.

Для малышей и подростков категория риска обусловлена множеством факторов, включающих:

  • большие зрительные нагрузки, в результате дольных наблюдений за движущимися предметами;
  • ослабленное здоровье;
  • бедный питательный рацион с недостатком витамин;
  • плохое освещение мест занятий ребенка, либо не соответствующая возрасту мебель.

лечение миопии у детей

Определить миопию у совсем маленьких детей, возможно в процессе наблюдения. Такие детки при рассматривании предметов часто моргают и подносят их близко к глазам.

Это верный признак патологии, особенно, если в семейном анамнезе отмечается ее присутствие. Такой метод диагностики применяется до трехлетнего возраста, последующее обследование проводится методом теста на специальных таблицах.

Дети, старше пятилетнего возраста находятся в категории риска образования близорукости, поэтому их обследование должно проводиться ежегодно. Начальные степени миопии у ребенка могу развиваться без прогрессирования, и без развития осложненных процессов.

Характер проявлений может быть выражен плохой видимостью отдаленных предметов. К примеру, у школьников – изображений на школьной доске. При изменении расстояния, проблема разрешается.

  • При подтвержденном диагнозе, таким деткам необходим консультативный осмотр каждые полгода.

Прогрессирование болезни может начинаться с шестилетнего возраста до совершеннолетия. В это время не исключено проявление осложнений, и восстановить у ребенка нормальное зрение уже очень проблематично или совершенно невозможно.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал