Глазные веки. Болезни век: описание, симптомы и особенности лечения

Болячки и странные проявления на веках могут напугать человека и стать причиной для комплексов, ведь их точно нельзя назвать украшением внешности. Самая известная болезнь, проявляющая себя на веках – это ячмень, о ней наверняка слышали все с самого детства. Также есть похожая болячка, именуемая «халязион», который простые люди обычно называют градиной из-за схожести его с ячменем.

Заболевания кожи вокруг глаз и век

Демодекоз

заболеваний глаздемодекспаразит

  • нарушениях функций сальных желез;
  • изменениях состава кожного сала;
  • заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы;
  • нарушениях функций эндокринных желез.

Характерные симптомы

  • покраснение;
  • шелушение;
  • высыпания воспалительного или пузырькового характера;
  • блефарит.

гигиеныдерматологомантигистаминных

Колобома

травмзрениякератит

Анкилоблефарон

ожоговПричины птоза

  • повреждения глазодвигательного нерва (в таких случаях птоз сопровождает паралич мышц глазного яблока, что проявляется двоением изображения в глазах и расширением зрачка);
  • синдром Горнера, который сопровождается отсутствием потоотделения на пораженной стороне и сужением зрачка;
  • тяжелые патологии мышц, которые проявляются слабостью и повышенной утомляемостью;
  • изолированное поражение мышцы поднимающей верхнее веко;
  • многие неврологические заболевания (инсульты, энцефалиты и т.д.).

Заворот века

трахоме

Выворот века

веко просто неплотно прилегает к глазному яблоку или немного отвисаетконъюнктива выворачивается на некотором участке или на всем протяжении века, постепенно сохнет и увеличиваетсяПричины эктропиона

  • возрастные изменения, при которых вследствие ослабления мышц глаза отвисает нижнее веко;
  • паралич круговой мышцы глаза (паралитический и спастический эктропион);
  • стягивание кожи век после ожогов, травм, системной красной волчанки и др. (рубцовый выворот).

Блефарит

Причины блефарита

  • хронические аллергические и инфекционные заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • анемия;
  • недостаток витаминов;
  • заболевания пищеварительного тракта, зубов и носоглотки;
  • нелеченные патологии зрения.

стафилококкиммунитетаСимптомы блефаритаЛечение блефаритакортикостероидыантибиотикиофтагель

аллергена

Абсцесс века

АбсцессомПричины абсцесса века

  • ячмень;
  • фурункулы;
  • язвенные блефариты;
  • гнойные процессы в орбите глаза и придаточных носовых пазухах.

сульфаниламиды

Трихиаз

Отек века

К появлению отека приводят:

  • болезни сердца, почек и щитовидной железы;
  • травмы;
  • укусы насекомых;
  • нарушения лимфооттока;
  • затеки черепно-мозговой жидкости.
Читайте также:  Катаракта у пожилых | ОПЕРИРОВАТЬ ИЛИ НЕТ?

температурыголовная боль

Ячмень

мейбомитв 90% случаев – это золотистый стафилококкпростудытонзиллитасахарном диабетеСимптомыхалязион

Халязион

Причины халязиона

  • последствия ячменя;
  • снижение защитных функций организма;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждения;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • длительное ношение неудобных контактных линз;
  • очень жирная кожа;
  • увеличение продукции сальной железы.

анестезией

Лагофтальм

невритов

Блефароспазм

1. защитный2. эссенциальныйтетанииэпилепсии3. сенильный

Блефарохалазис

Чем опасен заворот век?

Кроме косметического дефекта, ежедневного дискомфорта, снижения зрения невылеченный энтропион может привести к поражениям роговицы. Это повлечёт за собой серьёзные осложнения, такие как полная потеря глаза. При своевременном обращении к офтальмологу, грамотном лечении, соблюдении послеоперационных реабилитационных и профилактических мер прогноз положительный.

Чем опасен заворот век?

Изучение анамнеза, визометрия и обязательная биомикроскопия роговицы и всего глаза поможет вовремя поставить правильный диагноз. Для этого не реже двух раз в год нужно обращаться в офтальмологический центр, клиника Санта оснащена самым современным оборудованием и знаниями специалистов для выявления болезни и нормализации состояния.

Симптомы заворота века

Различают рубцовый, инволюционный (спастический, атонический) и врожденный энтропион. Клиническая картина заворота века при всех формах имеет сходные проявления, особенности течения определяются типом патологии. Постоянное трение ресниц становится пусковым фактором развития всех симптомов болезни. При контакте реснитчатого края века с конъюнктивой нарастает ее раздражение с последующим отеком, выраженной гиперемией и микроскопическими повреждениями. У большинства пациентов возникает ощущение инородного тела в глазу. Еще одним ранним симптомом является слезотечение, которое развивается как вследствие механического трения ресниц, так и из-за нарушения нормального пути оттека слезной жидкости. О повреждении роговицы свидетельствует появление светобоязни. Симптомы заболевания нарастают при моргании и зажмуривании глаз.

Пациенты с рубцовым заворотом века указывают на травматические повреждения или ожоги, реже – на конъюнктивит в анамнезе. Данные факторы становятся причиной образования рубцов между конъюнктивой и веком. Заболевание развивается постепенно. Обычно веко приобретает вид выпуклой кпереди дуги, а реснитчатый край заворачивается внутрь и постоянно травмирует глаз. Степень выраженности клинических проявлений зависит от месторасположения и размера рубца, даже небольшие дефекты приводят к выраженному дискомфорту.

Главное отличие инволюционного энтропиона от других форм – отсутствие рубцовых сращений. При спастическом завороте в дебюте заболевания пациенты могут самостоятельно вернуть нормальное положение реснитчатому краю. Симптомы усиливаются при интенсивном смыкании глаз. Длительное течение патологии приводит к формированию валикообразного уплотнения круговой мышцы глаза в области тарзальной пластинки. Особенностью атонического заворота является то, что нижний край века пролабирует вперед, в то время как верхний обращен к глазному яблоку. Клинически заболевание напоминает трихиаз.

Читайте также:  Оказание первой доврачебной помощи при травме глаз

Заворот века при синдромах Стивенса-Джонсона и Лайелла сопровождается выраженным блефароспазмом и фотофобией. Симптоматика обусловлена дисплазией эпидермиса век с его последующим нарастанием на заднее ребро и поверхность век. Тяжелые формы заболевания приводят к рубцовому сращению бульбарной и пальпебральной конъюнктивы, возможно полное заращение слезных точек. Прогрессирование заворота века становится причиной развития вторичного хронического конъюнктивита. В последующем при повреждении роговицы развивается кератопатия, появляются точечные эрозивные дефекты. При отсутствии своевременного лечения минимальные дистрофические проявления сменяются язвенным кератитом и формированием бельма. Врастание новообразованных сосудов в роговицу приводит к снижению остроты зрения.

Профилактика энтропиона

При лечении заворота века необходимо придерживаться правил гигиены, регулярно промывать конъюнктивальную полость антисептическим раствором. С помощью антисептической и витаминной мази можно предотвратить поражение роговой оболочки. Регулярно ухаживайте за кожей, особенно если лейкопластырная повязка вызывает раздражение.

Народные рецепты для предотвращения энтропиона:

  • Дважды в неделю промывайте глаза чаем, этот напиток отлично снимает воспаление;
  • Для оздоровления слизистой и укрепления кожи вокруг глаз ежедневно с утра умывайтесь холодной водой;
  • Несколько раз в неделю прикладывайте к глазам свежий огурец (кружочки) на 15 минут;
  • Делайте компрессы из липового отвара.

Куда пойти лечиться

Как уже стал понятно, избавление от эктропиона может принести лишь операция. Поэтому, чтобы полученные результаты вас не разочаровывали, о выборе клиники стоит позаботиться заранее. Ведь кроме устранения самого выворота века необходимо обеспечить и удовлетворяющий вас косметический эффект. А потому, к выбору специалиста стоит подойти со всей серьезностью.

Специалисты офтальмологических клиник Москвы вот уже много лет делают успешные операции по вывороту века. При этом, использование новейшей аппаратуры и современных методов оперативного лечения гарантируют отличные результаты, укорочение восстановительного период и низкий риск развития осложнений.

Причины появления

Причин того, почему отекают веки над глазами, очень много. Перечислим самые распространённые:

  • синяки;
  • татуаж;
  • укусы насекомых;
  • вредные привычки;
  • стрессы, недосыпы;
  • неправильное питание;
  • проблемы с кровообращением;
  • нарушение гормонального фона;
  • недостаток жидкости в организме;
  • генетическая предрасположенность;
  • врождённые патологии век;
  • длительное нахождение под солнечными лучами;
  • аллергическая реакция на косметику, продукты или растения;
  • злоупотребление жидкостью или острой едой перед сном.

Также причиной того, почему опухают веки, могут быть болезни почек и ЖКТ, проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также ОРВИ и заболевания глаз (например, верхнее веко часто опухает из-за ячменя).

Лечение заворота век

Лечение заворота может быть только оперативным. Основная цель вмешательства заключается в том, чтобы обеспечить правильное и полное смыкание глаза во время мигательного процесса. Кроме того, энтропион является заметным косметическим дефектом.

В ходе операции врач разрезает и подшивает необходимую часть кожного лоскута или мышечного волокна. Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.

ЛАСИК — операция по восстановлению зренияПочему слезится один глазБорьба с отечностью под глазами

После операции назначается профилактический курс антибактериальной терапии для предупреждения инфицирования операционной раны. Назначаются такие препараты: эритромициновая и тетрациклиновая мази, колбиоцин (комплексный препарат, содержащий два антибиотика – хлорамфеникол и ролитетрациклин).

Почему заворот века часто бывает у пожилых людей?

Возрастной заворот века происходит по причине растягивания мышц и связок века, снижения их тонуса и изменения структуры хряща века (тарзальной пластинки). Как результат – они не могут удерживать веко в физиологическом положении, и его край начинает заворачиваться внутрь глаза. Для старческого энтропиона характерно его проявление на обоих глазах.

Возрастная дегенерация тканей, окружающих глазницу приводит к таким последствиям:

  • Горизонтальное ослабление век. Она развивается из-за растяжения сухожилий глазной щели и тарзального хряща;
  • Вертикальная нестабильность век, сопровождающаяся обвисанием верхнего и нижнего века вниз.

Симптоматика состояния заключается в постоянном чувстве инородных тел в органе зрения, ощущении песка на конъюнктиве, слезотечении, светобоязни, блефароспазме круговой мышцы глаза.

Блефароспазм (спастическое сокращение круговой мышцы) ведет к дальнейшему прогрессированию состояния и развитию воспаления роговицы. Часто к механическому повреждению роговицы присоединяется бактериальная инфекция и развивается эрозия, что опасно формированием язвы.

При возрастном энтропионе практически всегда формируется заворот нижнего века, так как верхнее веко более устойчиво к деформациям. При длительном течении заболевания – псевдотрихиазе, могут возникать не только эрозии, но и рубцы, которые разрастаясь, формируют паннус – воспаление роговой оболочки, которое приводит к снижению остроты зрения.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал

Глазные веки. Болезни век: описание, симптомы и особенности лечения

Человеческий глаз — это важнейший орган чувств. Именно с его помощью мы получаем большую часть информации об окружающем мире. Он состоит из зрительного нерва и глазного яблока, а также таких вспомогательных органов, как веки, особые мышцы и слезный аппарат. Каждый из них имеет свои особенности. В частности, строение глазного яблока чрезвычайно сложное, и его стоит узнать хотя бы потому, что именно оно легло в основу многих оптических приборов различного назначения.

Орган — зрение

В человеческом органе — зрении — можно выделить следующие составляющие:

  • Периферическая зона — ответственная за правильное восприятие исходных данных. В свою очередь подразделяется на:
    • глазное яблоко;
    • систему защиты;
    • придаточную систему;
    • двигательную систему.
  • Зона, ответственная за проведение нервного сигнала.
  • Подкорковые центры.
  • Корковые зрительные центры.

Если слезятся глаза чем лечить этот синдром? Причины и симптомы слезоточения глаз

Инструкция по применению левомицетина смотрите тут

Признаки поражения конъюнктивы

Конъюнктива на любое внешнее, негативное раздражение реагирует воспалительной реакцией. В качестве раздражителей глаза чаще всего выступают аллергены, химикаты, высокая температура, бактерии, вирусы. К основным проявлениям воспаления слизистой оболочки относят:

Если развивается недостаточность работы слезных желез и клеток, вырабатывающих муцин, то конъюнктива глаза высыхает, что при длительном поражении приводит к развитию дегенеративных изменений. При некоторых заболеваниях наблюдается сращение конъюнктивы свода и глазного яблока, что приводит к сращению век и к неизбежному ограничению движений глазного яблока.

При нормальном развитии конъюнктива не должна переходить на роговицу. Однако часто при постоянной ветреной погоде или при работе на пыльных производствах у людей выявляется рост конъюнктивы и ее переход на роговицу. Такое изменение обозначается термином «птеригиум» и может влиять на снижение зрения.

Не считается патологией наличие пигментных включений в конъюнктиве, имеющих вид темно-коричневых пятнышек. Но при их наличии необходимо постоянно проверяться у офтальмолога.

Признаки поражения конъюнктивы

Диагностика изменений конъюнктивы

Детальный осмотр всей конъюнктивы офтальмолог осуществляет с использованием щелевой лампы. При осмотре оценивается состояние не только конъюнктивы, но и глазного яблока, век и сводов. Выявляется степень расширения сосудов, наличие отечности или кровоизлияний, характер выделяемого секрета. Необходимо также дать оценку вовлеченности в патологический процесс других структур глаза.

Читайте также:  Амблиопия (синдром ленивого глаза): классификация и лечение

Лечение всех выявленных изменений в конъюнктиве зависит от причины. Применяют промывания, антибактериальное и противовоспалительное лечение при инфекциях и ожогах. Хирургическое вмешательство предлагают, если выявлен птеригиум или симблефарон.

Важнейшие функции глазного яблока

Оболочки глаза и ее производные принято подразделять на 3 аппарата:

  • Рефракционный и светопреломляющий

Данный аппарат — это сложная система линз, формирующая на сетчатке глаза уменьшенное и перевернутое изображение внешнего мира. Она состоит из роговицы диаметром около 1,2 см и со средним радиусом кривизны 0,8 см, жидкости камер глаза, хрусталика, а также стекловидного тела, позади которого расположена сетчатка, воспринимающая свет.

  • Рецепторный

Этот аппарат человеческого глаза представляет собой зрительную часть сетчатки. Она содержит тела и аксоны нейронов, которые расположены поверх неё и соединяются в слепом пятне, образуя зрительный нерв, а также фоторецепторные клетки.

  • Аккомодационный

Название этого аппарата произошло от латинского слова, означающего приспособление. Он предназначен для фокусировки изображения на сетчатке. Кроме того, его важной функцией является приспособление глаза к изменениям интенсивности освещения. В состав аккомодационного аппарата входят радужка со зрачком и ресничное тело с особым пояском хрусталика. Вообще, когда рассматривается строение глазного яблока, то следует указать на то, что фокусировка изображения обеспечивается посредством изменения кривизны хрусталика, регулируемой цилиарной мышцей. При ее увеличении свет преломляется сильнее, и зрительная система настраивается на видение близкорасположенных объектов. При расслаблении же цилиарной мышцы выпуклость хрусталика уменьшается, и глаза аккомодируются для того, чтобы различать предметы, которые находятся на больших расстояниях от человека.

Средняя, сосудистая оболочка глаза

Внутри между внешним и внутренним слоем, расположена средняя сосудистая оболочка глаза. Она состоит из радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Назначение этого слоя определяется как питание и защита и аккомодация.

  1. Радужка. Радужная оболочка глаза это своеобразная диафрагма глаза человека, она не только берёт участие в образовании картинки, но и предохраняет сетчатку от ожога. При ярком свете радужка сужает пространство, и мы видим очень маленькую точку зрачка. Чем меньше света, тем и уже радужка.

    Цвет радужки зависит от количества клеток меланоцитов и определяется генетически.

  2. Ресничное или цилиарное тело. Оно расположено за радужкой и поддерживает хрусталик. Благодаря ему хрусталик может быстро растягиваться и реагировать на свет, преломлять лучи. Ресничное тело берет участие в выработке водянистой влаги для внутренних камер глаза. Ещё одним его назначением будет регуляции температурного режима внутри глаза.
  3. Хориоидея. Остальную часть этой оболочки занимает хориоидея. Собственно это сама сосудистая оболочка, которая состоит из большого количества кровеносных сосудов и выполняет функции питания внутренних структур глаза. Строение хориоидеи таково, что снаружи находятся более крупные сосуды, а внутри более мелкие и на самой границе капилляры. Еще одной её функцией будет амортизация внутренних неустойчивых структур.
Читайте также:  Алоэ, мед и кагор — целебная настойка от всех болезней

Сосудистая оболочка глаза снабжена большим количеством пигментных клеток, она препятствует прохождению света внутрь глаза и тем самым устраняет рассеивание света.

Толщина сосудистого слоя составляет 0,2–0,4 мм в районе цилиарного тела и всего лишь 0,1 – 0,14 мм возле зрительного нерва.

Повреждения и дефекты сосудистой оболочки глаза

Наиболее часто встречающееся заболевание сосудистой оболочки – это увеит (воспаление сосудистой оболочки). Нередко встречают хориоидеит который сочетается с разного рода повреждениями сетчатки (хориоредитинитом).

Более редко встречаются такие заболевания как:

  • дистрофии хориоидеи;
  • отслойка сосудистой оболочки, это заболевание возникает при перепадах внутриглазного давления, например при офтальмологических операциях;
  • разрывы в результате травм и ударов, кровоизлияния;
  • опухоли;
  • невусы;
  • колобомы – полное отсутствие этой оболочки на определенном участке (это врожденный дефект).

Диагностика заболеваний проводиться офтальмологом. Диагноз ставится в результате комплексного обследования.

Строение конъюнктивы

При отсутствии отклонений слизистая оболочка имеет светло-розовый оттенок. В норме она должна быть прозрачной, гладкой и увлажненной. На конъюнктиве хорошо просматривается сосудистый рисунок. Если оболочка слишком бледная, это может сигнализировать о развитии анемии.

Стоит отметить несколько особенностей верхнего покрова глазного яблока:

  • Насыщенность иммунокомпетентными клетками.
  • Наличие микроскопических ворсинок.
  • Повышенная активность ферментов.
  • Большое количество кровеносных сосудов.
  • Усиленная инфильтрация клеточными элементами.

Чтобы рассмотреть отдельные участки слизистой оболочки необходимо вывернуть веки. Для анализа конъюнктивы нижнего века требуется направить взор вверх. При этом большой палец располагается в центре века, примерно на один сантиметр ниже линии роста ресниц.

Процедура осмотра верхнего века требует особых навыков. Пациенту нужно смотреть вниз. «Шторку» глаза подхватывают за ресничный край и оттягивают вперед, а затем книзу. Потом указательный палец второй руки располагают на середине века, слегка надавливают на ткань и быстро приподнимают ресничный край.

У малышей соединительнотканная оболочка отличается сухостью и тонкостью. Поскольку в ней слабо развиты слёзные и слизистые железы. По этой причине конъюнктива век имеет пониженную чувствительность, что требует повышенного внимания доктора при осмотре.

Строение конъюнктивы

Наружный покров глазного яблока состоит из двух элементов:

  • Конъюнктива века.
  • Слизистая оболочка зрительного аппарата.
Читайте также:  Вирусные заболевания глаз: симптомы, причины, методы лечения, отзывы

При закрытых «створках» ока эти отделы объединены в верхний и нижний конъюнктивальный мешочек. При открытых глазах формируют два свода. В районе внутреннего уголка органа зрения располагается третье веко. Наиболее ярко она выражена у представителей монголоидной национальности.

Хотя по внешнему виду конъюнктива напоминает слизистую оболочку, по сути, она является продолжением наружного кожного покрова. В области век она крепко соединена с хрящами. Элемент характеризуется хорошим кровоснабжением, поэтому при активации воспаления, оболочка становится красного цвета. Причина скрывается в расширении многочисленных сосудов.

К наружному покрову подходят разветвления тройничного нерва, в результате при воспалительных патологиях пациенты жалуются на болевые ощущения.

Блефарит

Это название объединяет симптомы, которые возникают при инфекционном воспалении края век. Имея представление о том, какие причины вызывают это воспаление, различают простой, чешуйчатый, язвенный, угловой, мейбомиевый и демодекозный блефариты.

Следует отметить, что эта патология часто бывает следствием заболевания слезных органов, его могут спровоцировать глаукома, нарушения рефракции и не офтальмологические заболевания – сахарный диабет, патологии ЖКТ.

При простой форме край века утолщается, виден его отек и покраснение. Сальные железы и хрящ воспалены, присутствует зуд и раздражение.

Чешуйчатая форма получила название от образующихся на коже желтоватых пластинок, похожих на перхоть. При их отхождении обнажается красная воспаленная кожа, она очень ранимая и приносит мучительный зуд. К симптомам добавляется непереносимость света, болезненность от ветра и пыли.

Блефарит

Острая болезненность присуща язвенному блефариту, поскольку происходит образование язвочек у основания ресниц. Периодически на них нарастают корочки, которые при удалении вновь открывают язвы, может сочиться кровь и гной. В местах изъязвления перестают расти ресницы (трихиаз), происходит выворот века. Инфекционный процесс с образованием язв может распространиться на конъюнктиву.

Специфические возбудители вызывают особые виды блефаритов.

Диплобацилла Моракс-Аксенфельда является причиной ангулярного (углового) воспаления век. Под ее влиянием кожа в углу глаза покрывается корками и трещинами, это вызывает боль и дискомфорт. Заболевание может перетекать в кератит на глазах.

Ресничные микро клещи вызывают заболевание демодекоз век. Эти микроорганизмы живут в волосяных фолликулах ресниц и питаются секретом сальных желез. Можно сказать, что в некотором количестве они присутствуют у каждого человека. Демодекозный блефарит возникает при резком возрастании числа возбудителей и на фоне угнетения иммунитета. Человек ощущает нестерпимый зуд, появляется покраснение, отек век, глаза сильно устают. Для борьбы с паразитом существуют специальные препараты, также используют антибиотики и средства, стимулирующие иммунитет.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал