Как проводится лечение поврежденной роговицы глаза?

Каждый зрячий человек обладает возможностью видеть. Это одна из самых удивительных способностей восприятия окружающего мира и населяющих его существ. Но от травм органов зрения никто не застрахован – повредить глаза может кто угодно и где угодно. И если это произошло, необходимо поскорее приступить к лечению, определив причину и вид повреждения.

Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ

  • НЕЛЬЗЯ тереть и давить на травмированный глаз
  • НЕЛЬЗЯ трогать и пытаться удалять инородное тело, торчащее из глаза
  • НЕЛЬЗЯ промывать глаз, если есть вероятность проникающего ранения. Исключение: при одновременном попадании в глаз химических растворов
  • НЕЛЬЗЯ пытаться нейтрализовать действие одного вещества другим (например, при ожоге раствором кислоты промывать раствором щелочи)
  • НЕЛЬЗЯ в качестве повязки использовать вату (при проникающих ранениях ее маленькие ворсинки могут попасть внутрь глаза). Исключение: раны век с активным кровотечением

Что НУЖНО делать?

  • Прежде, чем выполнять любую из указанных ниже манипуляций, ПОМОЙТЕ РУКИ
  • Успокойте пострадавшего
  • Как можно скорее доставьте пострадавшего в специализированный травмпункт
Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ

Раны век 

  • Осторожно очистите область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами
  • Можно приложить холод (БЕЗ давления на глаз), закрыть рану чистой повязкой
  • Если кровотечение достаточно сильное, можно сделать повязку из ваты и марли или под повязку на рану положить гемостатическую губку
  • Обратитесь в специализированный травмпункт

Чувство соринки в глазу 

При активном моргании и слезотечении попавшие в глаз маленькие соринки, как правило, выходят самостоятельно. Если этого не произошло, то:

  • Внимательно осмотрите глаз при хорошем освещении, оттяните нижнее веко – часто соринки расположены именно там
  • Если вы обнаружили соринку, то попробуйте вымыть ее водой (ни в коем случае не пытайтесь удалить платком, ватой или – тем более! – пинцетом, не трогайте глаз!)
  • Независимо от результата, закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Царапающие ощущения в глазу останутся и после удаления соринки; они пройдут самостоятельно в течение нескольких дней. Если удалить соринку не удалось, обратитесь в специализированный травмпункт
Читайте также:  Осложнения лазерной коагуляции сетчатки – Estet-Portal

Химический раствор попал в глаз 

Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ
  • Сразу же промойте глаз и веки большим количеством проточной воды
  • Лучше всего усадить пострадавшего около раковины, запрокинуть голову назад или на сторону травмированного глаза. Обязательно открыть веки и промывать проточной воды не менее 20-30 минут
  • Если раствор попал в оба глаза, то промойте оба глаза одновременно. Если же раствор попал на все лицо другие части тела, то, помимо промывания глаз, пострадавшему необходимо принять душ
  • После промывания немедленно обратитесь в специализированный травмпункт

ВАЖНО! При попадании в глаз порошка негашеной извести КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ промывать глаза до полного удаления кристаллов с поверхности век и глазного яблока (при взаимодействии с водой известь начинает выраба­тывать тепло и ожог может только усилиться). В этом случае постарайтесь полностью удалить кристаллы сухой чистой салфеткой, а затем тщательно промойте поврежденные ткани проточной водой и обратитесь в специализированный травмпункт

Ожог век и глаз пламенем 

  • Удалите с кожи век загрязнения, протрите кожу век спиртом (следите за тем, чтобы спирт не попал в глаз!)
  • Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
  • Нанесите на кожу век и за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
  • Обратитесь в специализированный травмпункт

Ожог глаз ультрафиолетовыми лучами (в солярии, при длительной работе рядом с кварцевой лампой, сварочными работами) 

  • Затемните помещение, поскольку у пострадавшего, как правило, развивается сильная светобоязнь
  • Заложите за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
  • Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
  • Дайте обезболивающий препарат (например, Пенталгин, Солпадеин, Нурофен)
  • Если боли в течение нескольких часов не проходят – обратитесь в специализированный травмпункт
Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ

Суперклей попал в глаз 

  • Попробуйте удалить клей с кожи век. Для облегчения этого можно нанести антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
  • Попробуйте открыть глаз (иногда для этого приходится даже срезать ресницы)
  • Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
Читайте также:  Ювенильная макулярная дегенерация (болезнь Штаргардта)

Кровотечение из глаза 

Как правило, связано с тяжелой контузией или проникающими ранениями глаз

  • Закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Закройте глаз чистой (лучше – стерильной) повязкой. НЕ ДАВИТЕ НА ГЛАЗ!
  • Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт

Инородное тело торчит из глаза 

Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ
  • Если инородное тело большое, для профилактики его смещения можно над глазом создать и зафиксировать защитный каркас (например, с помощью одноразового бумажного стаканчика)
  • Закройте салфеткой парный глаз, поскольку одновременные движения глазных яблок предрасполагают к смещению внутриглазной части инородного тела и дополнительным повреждениям
  • Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
  • Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт

Симптомы повреждения глаз

При любом повреждении глаз наблюдаются:

  • Боль.
  • Жжение.
  • Светобоязнь.
  • Отечность и спазм века.
  • Покраснение белка глаза.
  • Чувство присутствия чужеродного тела.
  • Слезоточивость.

При этом обязательно присутствуют симптомы конкретного вида травмы. Так, во время контузии возникает:

  • Эрозийные явления на роговице и веке.
  • Снижение зрения.
  • Отечность.
  • Гнойные выделения.
  • Помутнение и воспаление роговицы.
  • Краснота склеры.
  • Образование язвочек на ткани роговицы.

Ожогам соответствуют следующие симптомы:

  • Отечность роговицы.
  • Гиперемия тканей глаза.
  • Возникновение пузырьков.
  • Нарушение целостности роговичного слоя.
  • При тяжелой степени – некроз тканей и структур глаза.
  • Особо тяжелая степень – разрушение глаза.

Проникающие ранения имеют такие признаки:

  • Выпадают внутриглазные оболочки.
  • Разрывается радужка.
  • Появляются кровоизлияния.
  • Повреждается хрусталик.
  • Развивается гипотония.

Попадание насекомого в глаз вызывает:

  • Сильный зуд.
  • Жжение.
  • Раздражение слизистой оболочки.

В каждом конкретном случае необходимо оказать правильную первую помощь при травме глаза и доставить больного в специальное лечебное учреждение.

Первая помощь при травме глаза

Чтобы правильно оказать помощь человеку с травмой глаза, нужно придерживаться следующих правил:

  • при попадании в конъюнктиву мелких инородных тел можно попробовать их вымыть проточной водой;
  • нельзя пытаться самостоятельно устранить инородное тело, застрявшее в глубоких оболочках глаза;
  • поврежденный глаз необходимо покрыть чистой повязкой из марли (вату использовать нельзя!);
  • при сильной боли рекомендуется выпить обезболивающее средство;
  • необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу.
Читайте также:  Причины возникновения дермоидной кисты яичника и методы ее лечения

Как избежать усугубления проблемы

При травмировании роговицы в первую очередь необходимо устранить причину болезни, терапия должна быть направлена на восстановление тканей и стимулирование регенерации. В качестве дополнительного средства применяются медикаменты, действие которых направлено на профилактику инфицирования, так как глазное яблоко отличается повышенной чувствительностью, восприимчивостью к воздействию внешних факторов.

Повреждение роговицы может привести к усугублению течения глазных болезней, после выздоровления требуется регулярное прохождение медицинского обследования. Наибольшую опасность после травмирования представляет язва, она может возникать на месте раны и даже царапины. Данное явление сопровождается болевым синдромом, поэтому к офтальмологу рекомендуется обращаться максимально быстро.

Как избежать усугубления проблемы

Язвы роговицы имеют инфекционную и неинфекционную природу. На ранних стадиях язва может не проявляется, о ее наличии свидетельствует снижение зрительной функции. Отсутствие терапии может спровоцировать ухудшение ситуации, окончательной слепоте, поскольку патологический процесс постоянного прогрессирует. Пораженная язвой роговица не обеспечивает необходимую защиту от болезнетворных организмов, в результате усиливается риск инфицирования глубоких структур тканей глаза.

Профилактика

  • Использование средств индивидуальной защиты при вредных и опасных условиях труда.
  • Аккуратное использование опасных предметов.
  • Осторожное обращение с химическими средствами.
  • Качественные средства по уходу за лицом и глазами.
  • Соблюдение правил личной гигиены и приём .

Следующая статья.

Ко всем травмам органа зрения нужно относиться серьезно, даже если на первый взгляд существенных изменений не произошло. Дело в том, что одна и та же травма может (при своевременном лечении) обойтись вообще без последствий, или, в отсутствие лечения, повлечь за собой тяжелые осложнения.

Поэтому при любом повреждении глаза необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал