Каналикулит или воспаление слезных канальцев

Нужна ли виза для приезда на лечение в Израиль?

Причины и симптомы каналикулита

Самой распространенной причиной каналикулита является бактериальная инфекция, хотя в роли возбудителя может выступить как грибки, так и вирусы. Попадая в носослезный канал, инфекция становится причиной образования крошечных камней или дакриолитов, перекрывающих носослезный проток и препятствующих нормальному попаданию слез в носослезный мешок.

Жидкость, скопившаяся в носослезном канальце и не имеющая выхода, становится причиной сильного воспаления, сопровождающегося отеком и нагноением канальца, с последующим образованием абсцесса.

Симптомы каналикулита включают:

— покраснение одно или двух глаз (двусторонний каналикулит);

— обильное слезотечение;

— гнойные выделения из глаза.

Вышеописанные симптомы могут тревожить пациента месяцами, прежде чем на месте воспаления начнет формироваться абсцесс.

Диагностика заболевания

Диагностические тесты для определения непроходимости слезного канала включают:

Тест с флуоресцентным красителем. Тест проводится для того, чтобы проверить, насколько хорошо работает дренажная система глаза. В глаза больному закапывают по капле специального раствора с красителем. Если через несколько минут при нормальном моргании большое количество красителя остается на глазу, то в системе оттока есть проблема.

Зондирование слезного канала. Врач может использовать специальный тонкий инструмент для зондирования канала, чтобы проверить его проходимость. Во время процедуры канал расширяется, и если проблема была до процедуры, то она может просто разрешиться.

Читайте также: 

Дакриоцистография или дакриосцинтиграфия. Это исследование предназначено для получения изображения системы оттока глаза. Перед исследованием в глаз закапывается контрастное вещество, после чего делается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Краситель подсвечивает слезные каналы на снимках.

Методы терапии инфекции

Задачей врача при подборе терапевтического курса состоит в назначении наиболее щадящих, но в то же время эффективных средств и способов лечения. На практике для новорожденных чаще всего применяется медикаментозное воздействие и массаж. В сложных ситуациях может понадобиться хирургическое воздействие.

Методы терапии инфекции

Лекарственные средства

Лекарственные средства не способны устранить первопричины возникновения дакриоцистита, однако они могут купировать воспалительные процессы и остановить распространение инфекции. В данном случае наиболее эффективными могут быть:

Методы терапии инфекции
  1. Глазные капли с антибиотиком (Тобрекс, Вигамоск);
  2. Противовоспалительные растворы (Альбуцид);
  3. Антибактериальные мази (Тетрациклиновая, Эритромициновая);
  4. Антигистаминные средства.

Предварительно при помощи промываний слабым раствором марганцовки или Фурацилина удаляется скопление гнойного экссудата. Также для улучшения эффекта разрешается периодически протирать глаза раствором Левомицетина.

Методы терапии инфекции

Массаж

При слабо выраженных нарушениях массаж становится одним из наиболее важных методов в лечении дакриоцистита у маленьких детей. Проводить его рекомендуется ежедневно. Для достижения наилучшего и быстрого результата необходимо осуществлять процедуры до шести-восьми раз в сутки, каждые три часа.

Методы терапии инфекции

Весь комплекс упражнений выполняется следующим образом:

  1. В самом начале очередного сеанса необходимо помассировать боковые стенки носа мягкими и плавными движениями. Направление движений – сверху вниз;
  2. Спустя две-три минуты необходимо продолжить поглаживающие движения, направив их от носовых крыльев вверх к бровям;
  3. Еще спустя три-четыре минуты движения следует направить от носовых крыльев к слезным каналам, выполняя около них мягкие круговые надавливания. Проводить пальцами следует непосредственно вдоль канальцев снизу вверх.
Методы терапии инфекции

Перед тем, как проводить очередной сеанс, необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать раствором пораженный глаз. Рекомендуется осуществить обработку рук антисептиком. Не следует проводить манипуляции после приема пищи ребенком или использования лекарственных средств. Все движения должны быть мягкими, интенсивные надавливания могут вызвать гематомы и ухудшение положения, усилят воспалительные процессы.

Читайте также:  Стереограммы (картинки для зрения): как научиться видеть

Максимальный курс проведения массажей составляет две недели. Если после его окончания не будет наблюдаться положительной динамики, рекомендуется обратиться к врачу для повторной диагностики и назначения лечения. В таких случаях, как правило, применяют более радикальные методы устранения болезни.

Методы терапии инфекции

Зондирование

В случае неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство с использованием метода зондирования. Как правило, она занимает всего несколько минут и не приносит боли ребенку, поскольку предварительно оперируемый участок обрабатывается местным обезболивающим. Подготовка проводится в несколько этапов:

Методы терапии инфекции
  1. Врач проводит лабораторный анализ крови на предмет ее свертываемости;
  2. Если свертываемость оказывается в пределах нормы, ребенок перекладывается на кушетку и его голова фиксируется;
  3. На слизистую глаза наносится специальный анестезирующий раствор, быстро обезболивающий оперируемый участок;
Методы терапии инфекции

Для того, чтобы операция принесла положительный результат, необходимо:

  • Своевременно обратиться за медицинской помощью;
  • Выбрать опытного офтальмолога для проведения операции;
  • Выбрать местный или общий наркоз в зависимости от состояния ребенка;
  • Выполнять предписанный послеоперационный режим.
Методы терапии инфекции

После проведения операции по удалению дакриоцистита новорожденных необходимо соблюдать режим сна и промываний пораженного глаза. Дополнительно врачом могут быть назначены антибактериальные глазные капли и мази. Неправильное проведение восстановительного лечения может вызвать повторное возникновение инфекции грибковой или бактериальной.

Прогноз после операции

  • Стентирование сердечных сосудов является безопасной операцией, которая приносит должный эффект. Вероятность появления неблагоприятных последствий невелика. Даже после стентирования, человек вернется к привычному жизненному укладу и восстановит свою работоспособность.
  • Не следует забывать, что ненадлежащий образ жизни, который вызвал ишемию, снова может стать причиной закупориванию артерий, если его не поменять. Операция характеризуется небольшим послеоперационным восстановительным периодом.
  • Относительно последующего прогноза, то стентирование эффективно приблизительно в 80% ситуаций. Бывает, что процесс выходит обратный, невзирая на приложенные усилия, артерия снова сузится. Но ученые дальше проводят исследования и улучшают технологию проведения операции. Число положительных исходов растет.
  • Сейчас кардиохирурги применяют абсолютно новые стенты, минимизирующие вероятность появления обратного сужения коронарных артерий.
Читайте также:  Инфекционный кератоконъюнктивит крупного рогатого скота
Медик онлайн - медицинский интернет журнал