Оказание первой доврачебной помощи при травме глаз

Дети рискуют отравиться из любопытства, исследуя мир и не имея достаточных знаний о том, что можно и нельзя пить, нюхать, открывать и так далее, здесь речь практически всегда идёт о халатности и недосмотре взрослых.

Подробный обзор

Разновидности ожогов глаз

Ожоги глаз разделяются на 3 основные разновидности:

  1. Химические.
  2. Термические.
  3. Спровоцированные УФ-облучением.

Химические ожоги бывают бытовыми и производственными. Вызываются такие повреждения глаз кислотой или щёлочью. Первая разновидность синтетических соединений больше всего затрагивает роговицу, и может вызвать необратимое ухудшение зрительной функции. К кислотам, способным поражать зрительную систему, принадлежат азотная, серная, уксусная, нитритная, соляная и другие.

Наиболее опасными считаются щелочные ожоги. Такие агрессивные соединения, как известь, барий, аммиак несут серьёзную угрозу для органов зрения, вызывают поражение отделов, расположенных глубоко в глазу. Чем большим уровнем рН обладает щёлочь, тем более масштабным и опасным станет поражение зрительного аппарата.

Наиболее чувствительны к различным синтетическим веществам детские глаза. В раннем возрасте к химическому ожогу органов зрения могут приводить контакты с моющими средствами, гелями для душа или шампунями.

В глаз попала известь глаз покраснел болит что делать

Известь – это химически активное вещество, которое активно используется в сфере строительства и отделочных работ. При ее использовании обязательно нужно придерживаться определенных  правил техники безопасности, иначе вы рискуете получить химический ожог.

Что делать если в глаз попала известь? В первую очередь, нужно тщательно промыть глаза чистой водой, чтобы удалить со слизистой щелочь и кислоты, способные разъедать мягкие ткани. Сразу после этого медики рекомендуют наложить повязку, и вызвать бригаду скорой помощи.

Помните о том, что известь может сильно повредить ваши органы зрения, и заниматься самолечением в этом случае очень опасно.

Особенности ожога слизистой глаза известью

Известь, попадая в глаз, приводит к сильному ожогу. Такая травма намного опаснее, чем повреждение кожного покрова, ведь  органы зрения очень нежные и чувствительные. Если случилась такая опасная ситуация, медлить нельзя ни в коем случае, иначе вы рискуете навсегда потерять зрение.

Если в глаз попала известь, нужно его промыть

При помощи глаз мы получаем большую часть информации об окружающем нас мире. Человек, лишившийся зрения, становится  инвалидом. Он не только не может работать, но и теряет способность различать окружающие предметы, лица людей и все краски жизни. Слепой не может читать, смотреть фильмы, любоваться красотой природы. Все это очень печально и страшно.

Мелкие  частицы раствора извести, попадая на слизистую ткань глаза, разъедают ее и  проникают вглубь. Каждый человек должен знать, какие последствия может иметь такой ожог, и уметь оказать  первую помощь пострадавшему. От несчастного случая не застрахован никто. Опасная ситуация может произойти как на производстве, так и в быту.

Первая помощь

Попала известь в глаз – что делать? В первую очередь, постарайтесь собраться, успокоиться, и сконцентрироваться на решении проблемы.  Запомните несколько простых правил по оказанию первой помощи при химическом ожоге глаз .

Чтобы сохранить зрение пострадавшему, постарайтесь удалить известь со слизистой, и вызовите скорую

  • Тщательно промойте органы зрения чистой водой. Пострадавший может даже нырнуть головой в большую емкость с водой, и поморгать.
  • Оттяните веко пинцетом, а затем влажным тампоном удалите мелкие части известки, которые не смылись водой. Очень важно удалить вовремя все части этого вещества, ничего не пропустить.
  • Если в вашей аптечке оказался 3% раствор Na2 ЭДТА, используйте его для промывания обожженного глаза. Такое вещество способно связать катионы кальция, образовывая комплекс, легко растворяющийся в воде. Если даже частицы извести остались в глазу, такой раствор обезвредит их, и поможет быстро вывести из организма естественным путем.

Даже если вам кажется, что ожог не значительный, обязательно обратитесь к врачу. Пациенты с химическими ожогами глаз подлежат обязательной  госпитализации, им необходимо профессиональное лечение под контролем офтальмолога. Если по каким-либо причинам вы не можете незамедлительно отправиться в больницу, закапывайте раствор Na2 ЭДТА по 2 капли  в глаз, каждые 2 часа.

Избавиться от извести в глазу поможет сахар

Если вам в глаза попала известь, но незамедлительно отправиться к офтальмологу вы не можете, воспользуйтесь простым, но эффективных средством для промывки слизистой. Для его приготовления вам понадобится чистая дистиллированная вода и сахар.  Приготовьте очень крепкий сладкий раствор – на 1 ст. воды 1,2 ст. сахара. Этой жидкостью обильно промойте глаза.

Читайте также:  Симптомы и лечение гемартроза коленного сустава, причины, диагностика

Сахар способен полностью нейтрализовать негативное воздействие извести.  Сразу после процедуры пострадавший почувствует значительное облегчение – боль исчезнет, а воспаление уменьшится.

Подобные травмы очень опасны, так как могут привести к частичной или полной потере зрения. Заботьтесь о своем здоровье, и ни в коем случае не отказывайтесь от квалифицированной медицинской помощи. Своевременно оказанная первая помощь поможет  пострадавшему сохранить остроту зрения и уменьшить распространение химического ожога.

Попала известка в глаз что делать

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Здравсвуйте, скажите пожалуйста, что делать когда в глаз попал раствор извести. заданный автором Ёалис лучший ответ это Химические ожоги глаз

Надевание противогаза на пострадавшего

Для надевания противогаза на пораженного оказывающий помощь становится на колени у головы пораженного сзади, его голову кладет себе на колени; обеими руками берет шлем-маску за края так, чтобы большие пальцы были снаружи, а остальные внутри маски, растягивает ее и надевает на подбородок, потом на голову пораженного.

При ранениях головы применяется специальный шлем для раненных в голову (ШР) (рис. 6).

Рис. 6. Шлем для раненых в голову

Это резиновый шлем, в который вмонтированы очки, вдыхательный и выдыхательный клапаны и наглухо прикреплена соединительная трубка.

По бокам имеются три пары тесемок, которые завязываются на голове для уменьшения свободного пространства. Для герметизации вокруг шеи в нижней части шлема имеется обтюратор–воротничок с петлей и крючком, а на задней поверхности – клиновидный клапан, с помощью которого можно изменить объем шлема при его надевании и прилаживаний на голове с целью обеспечения герметичности.

Соединительная трубка присоединяется к коробке общевойскового противогаза.

Шлемы ШР изготовляются одного размера, допускающего надевание их сверх повязок и шин, применяемых при ранении в голову.

Правила пользования шлемом. При получении шлема необходимо проверить его целость, особенно целость резины обтюратора и клиновидного клапана.

С этой целью следует умеренно растянуть резину и просмотреть ее на свет; проверить исправность вдыхательного и выдыхательного клапанов и крючка-застежки; очистить шлем от загрязнений и тщательно (насухо) протереть его, особенно обтюратор и клиновидный клапан; протереть очки и вставить в очковые проймы незапотевающие пленки.

При обнаружении прорыва (прокола) резины, неисправности клапанов или других деталей шлем необходимо заменить.

Перед надеванием шлем быстро соединяют гофрированной трубкой с поглотительной коробкой имеющегося у раненого общевойскового противогаза

Шлем надевают на голову раненого следующим образом:

  • расстегивают воротник куртки и нательной рубашки;
  • берут шлем двумя руками за внутреннюю поверхность обтюратора (большие и указательные пальцы должны находиться под крючком и петлей с каждой стороны); подбирают в складки края шлема до линии перехода головной части и обтюратора в утолщенную лицевую часть и, широко растянув входное отверстие шлема, быстро надевают его на голову раненого и тотчас подтягивают и расправляют нижние края;
  • надев шлем на голову, тотчас же застегивают крючок-застежку на воротничке обтюратора, уложив его на расправленное в две симметричные складки основание клиновидного клапана; этим достигается герметизация;
  • подтягивают переднюю часть шлема к поверхности лица и устанавливают очковые стекла перед глазами; расправляют шлем таким образом, чтобы он облегал поверхность головы, затем стягивают задние края его головной части и завязывают тесемки (сначала средние, затем верхние и нижние);
  • дополнительно проверяют правильность расположения воротничка-обтюратора на шее раненого и, не нарушая достигнутой герметичности, осторожно расправляют мелкие складки клиновидного клапана;
  • cвисающие края надставки обтюратора закладывают за воротники нательной рубашки и куртки (шинели) и, если возможно, застегивают воротники.

При надевании шлема на раненного в черепно-мозговую область подводят передний край растянутого обтюратора под подбородок и натягивают его на лицо, а затем на голову, несколько приподняв ее руками, чтобы подвести задние края шлема под затылок.

Надевая шлем на раненного в челюстно-лицевую область, нужно, широко растянув входное отверстие шлема, подвести основание клиновидного клапана под затылок, приподнять одной рукой голову раненого и натянуть шлем на голову и затем на лицо.

Надев на раненого шлем, надо осмотреть через очки его лицо и в дальнейшем систематически наблюдать за ним: следить за кожей лица и состоянием зрачков, за частотой дыхания и пульса.

При появлении рвоты и засорений дыхательных клапанов рвотными массами шлем надо заменить, при кровотечении и незначительной рвоте – принять меры к предотвращению засорения клапанов; для этого сдвигают шлем в сторону или изменяют положение раненого.

Снимают шлем в порядке, обратном порядку надевания: развязывают матерчатые тесемки и расстегивают крючок-застежку на воротничке-обтюраторе; расправив края клиновидного клапана, подводят ладони под обтюратор, растягивают его и осторожно снимают шлем с головы.

Читайте также:  Потеря и профилактика нарушения зрения у подростков

После пользования шлемом надо отсоединить его от коробки противогаза, тщательно обработать содержимым ИПП и прокипятить в 2% растворе соды в течение 2 часов, затем промыть водой с мылом, протереть тампонами, смоченными денатурированным спиртом, и высушить на воздухе; проверить исправность шлема, как указывалось выше.

Возможные последствия

Фосфорорганические соединения имеют свойство преобразовываться в организме человека в более токсичные вещества, которые ведут к нарушению деятельности жизненно важных систем и провоцируют развитие опасных патологий.

При отравлении 2 и 3 степени тяжести наступает паралич всей мускулатуры тела, в т. ч. мышечной ткани внутренних органов, что вызывает отклонения в их работе.

У пострадавшего могут возникнуть болезни ЖКТ, пневмония, бронхит, нефропатия, гепатит, дистрофия миокарда. При отсутствии своевременной медицинской помощи человек впадает в кому и умирает. У выживших нередко наблюдаются отдаленные последствия отравления токсичным веществом. Проблемы могут возникнуть через 2–3 года после интоксикации. К таким осложнениям относятся полиневриты, астеновегетативный синдром, воспалительные заболевания спинного мозга.

Действие таксинов на организм

Умышленное отравление организма ядовитыми веществами случается не так часто. В основном интоксикация промышленными ядами возникает при аварии на производстве. Экзогенные токсины поступают в организм через дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки.

Отравление вызывают токсические вещества различного характера:

  • химикаты, используемые в сельском хозяйстве – удобрения, пестициды;
  • угарный и светильный газ;
  • тяжелые металлы, содержащиеся в красках детских игрушек;
  • алкоголь и его суррогаты;
  • лекарственные средства, принятые в токсической дозе (такие эпизоды чаще возникают, когда медикаменты попадают в руки ребенка);
  • кислоты и щелочи;
  • ядовитые грибы;
  • местно действующие прижигающие вещества – марганцовка, перекись водорода;
  • лаки и применяющиеся в домах растворители;
  • испорченные продукты питания, зараженные бактериальными ядами или афлатоксинами плесневых грибков.

В патогенезе поражений имеет значение путь попадания яда в организм. В зависимости от этого различаются виды отравлений токсичными веществами:

  • Ингаляционное. Пары бензина, хлор, угарный газ, эфир, сероводород проникают через дыхательные пути. Оказывают раздражающее действие на их слизистые оболочки. Вдыхание паров щелочи, содержащейся в чистящих средствах, часто приводит к отравлению в быту.
  • Перкутанные отравления. Летучие соединения, фосфорорганические вещества, углеводороды способны проникать через неповрежденную кожу. К ним относятся соединения ртути, йод, дихлофос, карбофос, салициловая кислота.
  • Пероральный путь попадания. Через пищеварительный тракт всасываются этанол, бензол, лекарственные препараты, органические кислоты.
  • Общая интоксикация организма возникает при всасывании из кишечника продуктов жизнедеятельности глистов.

Перкутанные вещества оказывают прижигающее действие на кожу. Алкоголь и его суррогаты являются нейротоксинами.

Механизм действия ядов на организм связан с изменением обмена веществ. Большая часть ядов вызывает кислородную недостаточность — гипоксию. Так, окись углерода, попадая в организм, замещает кислород в молекуле гемоглобина, образуя ядовитый карбоксигемоглобин.

Для токсического отравления характерно поражение печени, желудка. Угнетаются дыхательный и сосудодвигательный центры. Может произойти остановка сердца, нарушается ритм дыхания.

Дальнейшее лечение и профилактика

После того, как скорая помощь госпитализирует пострадавшего, способы дальнейшего лечения выберет врач. Они будут зависеть от степени травмы, от ее разновидности. Чаще всего используют дезинфицирующие и противовоспалительные средства. В редких случаях назначают операцию (при проникающих повреждениях).

Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы снизить риск поражений глаза:

Необходимо соблюдать технику безопасности.

Дальнейшее лечение и профилактика
  • если вы работаете со сварочным аппаратом, соблюдайте технику безопасности, используйте защитные очки;
  • при запуске фейерверков нужно следовать инструкции и всегда уходить на большое расстояние;
  • когда вы готовите что-то на кухне, используйте крышки, чтобы масло не брызгало в разные стороны, и случайно не попало на слизистую;
  • защищайте оболочки от пыли;
  • не заходите в комнату, в которой включены излучающие приборы.

При поражениях роговицы всегда требуется медицинская помощь. Даже при легких степенях травмы следует обратиться к врачу для уточнения диагноза. Всегда существует риск снижения остроты зрения, поэтому нельзя откладывать консультацию специалиста.

Редактор: Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

Токсическое поражение зрительного нерва: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Острый или хронический патологический процесс, поражающий вторую пару черепных нервов, который возникает при воздействии эндогенных или экзогенных токсинов.

Заболевание проявляется ухудшением зрения, туманом в поле зрения, центральными скотомами, головными болями. В рамках диагностики могут выполнять офтальмоскопию, визометрию, периметрию, КТ.

Больному назначают дезинтоксикационную терапию и противовоспалительные средства. Прогноз благоприятный, однако при выраженных атрофических изменениях может образоваться слепота.

Причины токсического поражения зрительного нерва

Патология развивается на фоне отравления этиловым и метиловым спиртами, никотином, производственными ядами, ядохимикатами, препаратами йода, трихлорметаном, дисульфидом углерода, свинцом, пестицидами и мышьяком.

Заболевание также может быть обусловлено передозировкой некоторыми фармацевтическими препаратами: сульфаниламидами, салицилатами, антигельминтными и антибактериальными средствами, опиатами, барбитуратами и морфином.

Читайте также:  Колбочки и палочки сетчатки глаза – функции и строение

Кроме того, недуг может быть спровоцирован токсинами, которые вырабатываются в организме на фоне гельминтоза или патологического течения гестации. Чаще всего болезнь выявляют у курильщиков, работников промышленной сферы, а также у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Симптомы токсического поражения зрительного нерва

Клиническая картина недуга схожа с острым и хроническим бинокулярным ретробульбарным невритом. По мере прогрессирования патологии возможно развитие нейропатии и атрофии второй пары черепных нервов. Заболевание проявляется ухудшением зрения. При легком течении зрительные функции восстанавливаются самостоятельно через месяц. Если болезнь протекает тяжело, может развиваться слепота.

У таких пациентов отсутствуют движения зрачков, и нарушается фиксация взгляда. Также недуг может сопровождаться головными болями, диспепсическими нарушениями, расстройствами мочеиспускания и одышкой. В некоторых случаях могут наблюдаться судорожный синдром и шок.

Хроническая форма выражается туманом и пеленой в поле зрения, незначительным снижением зрения, а также нарушением периферического зрения.

Диагностика токсического поражения зрительного нерва

Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования.

В рамках диагностики могут выполнять офтальмоскопию, визометрию, периметрию, КТ. Если патология имеет острое течение, зрачки вяло реагируют на свет.

При хронической форме заболевания офтальмоскопическая картина проявляется восковидным оттенком диска зрительного нерва и выраженным спазмом артериол.

Лечение токсического поражения зрительного нерва

Лечебную тактику определяют в зависимости от стадии и формы патологии. На начальных этапах проводят дезинтоксикационную терапию. На второй стадии назначают дегидратацию и противовоспалительные препараты. Если у пациента диагностируется третья стадия, ему вводят спазмолитики.

На последней стадии медикаментозную схему дополняют сосудорасширяющими препаратами, иммуномодуляторами, поливитаминными комплексами. Больному назначают магнитотерапию, физиоэлектротерапию, электролазерную терапию. Острое токсическое поражение является показанием к ретробульбарным инъекциям. Как правило, вводят циклоплегические и циклотонические мидриатики.

Дополнительно больному промывают желудок и очищают кишечник. При тяжелом течении осуществляют интенсивную оральную регидратацию и инфузионную терапию. Если атрофические изменения отсутствуют, доктор выписывает ноотропы, ангиопротекторы и витамины группы В. Частичные атрофические изменения требуют оперативного вмешательства, методом электростимуляции.

В таких случаях также проводят инфузии антикоагулянтов, глюкокортикостероидов и ангиопротекторов.

Профилактика токсического поражения зрительного нерва

Специфических превентивных методов не существует. Людям работающим с токсинами, необходимо соблюдать правила техники безопасности, носить специальные средства защиты для глаз (очки, маски). Рекомендовано ежегодно проходить офтальмологические обследования.

Методы лечения химических ожогов глаз, восстановление

Лечебные мероприятия для каждого пациента подбираются в индивидуальном порядке. В первую очередь, все будет зависеть от степени поражения, а также разновидности химиката. Масштабы повреждения при щелочных агентах дадут о себе знать лишь через пару дней после травмирования.

При запущенных состояниях прибегают к хирургическому вмешательству.

Длительность медикаментозной терапии при легких стадиях ожога составляет около недели, и может проводиться на дому.

Зачастую применяются следующие лекарственные средства:

  1. Местные обезболивающие препараты. При их помощи возможно купировать боль, а также увеличить результативность дальнейших процедур. Как правило назначают Новокаин либо Лидокаин. Злоупотреблять указанными анестетиками не стоит. В ряде случаев их заменяют коденином.
  2. Препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. При вовлечении в дегенеративный процесс обширных участков, могут назначаться уколы глюкокортикостероидов. Если объемы поражения не столь велики, ограничиваются глазными каплями. В целом же, курс лечения рассматриваемыми веществами не должен превышать 10 дней.
  3. Медикаменты, способствующие скорому восстановлению клеточных структур, — Солкосерил.
  4. Препараты, обеспечивающие регулярное увлажнение глазного яблока – Лакрисин, Визин.
  5. Антибиотики, благодаря которым, можно предупредить инфицирование пораженной зоны – Флоксал, Левомицетин, тетрациклиновая мазь.
  6. Лекарственные средства, благоприятствующие снижению внутриглазного давления (при повышении его показателей) – Тимолол, Ацеталозамид.

К хирургическим манипуляциям прибегают в следующих ситуациях:

  • В случае проникновения химикатов в полость глаза доктор осуществляет пункцию его передней камеры.
  • При ярко выраженных повреждениях эпителия оперирующий производит временное сшивание век – тарзографию.
  • Если образуются отверстия на роговице, либо она сильно истончается — назначают пересадку тканей.
  • Последствия рубцевания роговицы ликвидируют посредством послойной/сквозной кератопластики.
  • В случае медленного отмирания тканей роговицы, и при заметном ее помутнении, осуществляют кератопротезирование, в ходе которого поврежденный участок заменяют на искусственный оптический прибор.

Первая помощь при отравлении щелочами

Неотложная помощь при отравлении щелочами заключается в минимизации воздействия ядовитых веществ на кожу, слизистые, дыхательные пути. Необходимо промыть желудок чистой водой, используя зонд. Вызывать рвоту при отравлении едкими щелочами категорически запрещено. При отхождении из желудка жидкости, содержащей химикат, под ударом вновь окажутся слизистые полости рта и пищевода. Возникнет химический ожог, осложненный болевым шоком. Существует только один способ промывания полости желудка при отравлении щелочами — с помощью зонда. Затем необходимо дать пострадавшему около 100 мл любого растительного масла — оливкового, подсолнечного, кукурузного, льняного, которое трансформирует химическое вещество со свойствами основания в мыльный раствор. Перед этим обязательно нужно принять обезболивающий препарат. Масло помогает нейтрализовать любую щелочь.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал