Онхоцеркоз у человека: этапы развития, симптомы и лечение

Филяриатозы (filariatoses) — группа тропических трансмиссивных гельминтозов, из группы нематодозов.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Паразитарные болезни
  • Гельминтозы
  • Нематодозы
  • Secernentea инфекции
  • Spirurida инфекции
  • Филяриатозы
  • Онхоцеркоз

Особенности

У человека онхоцеркоз развивается на фоне паразитирования нематод, которые относятся к группе Onchocerca. В настоящее время вспышки этой патологии наблюдаются в странах Ближнего Востока, Латинской Америки и Африки. Согласно статистике, в этих регионах уже насчитывается более 18 миллионов больных онхоцеркозом.

Особенности
Особенности

Эта патология в большинстве случаев протекает с осложнениями, и является одной из причин развития слепоты. Дерматологи и офтальмологи из разных стран мира очень обеспокоены увеличением численности пациентов, у которых диагностируется эта глистная инвазия. Именно поэтому, сегодня проводятся серьезные научные исследования данной патологии с целью разработки эффективных препаратов для лечения и профилактики.

Особенности
Особенности

Что такое онхоцеркоз

Заболевание вызывают мошки рода Simulium, которые являются его переносчиком. Филярии паразитируют в лимфатической системе человека и подкожной клетчатке, питаются кровью человека, именно он является их окончательным хозяином. Заразиться онхоцеркозом от мошек можно около рек и других водоемов в южных странах.

Читайте также:  Катаракта, симптомы, диагностика и лечение

Переносчики заболевания кусают человека в утренние часы с 6 до 10 утра и в вечерние часы с 16 до 18, в дневное время мошки скрываются в густой растительности около берегов водоемов. Чаще всего заболеванию подвержены жители сельских местностей, где высокая влажность способствует быстрому размножению мошкары.

Заболеть онхоцеркозом человека может как взрослый, так и ребенок, у болезни нет ограничений по возрасту.

Что такое онхоцеркоз

Мошка промежуточный хозяин и переносчик онхоцеркоза

Заболевание передается следующим образом:

  1. Мошка кусает зараженного человека, в результате чего филярия попадает в ее пищевой тракт.
  2. Через 6-10 дней микрофилярия в организме мошки становится инвазионной и перебирается в ротовой аппарат насекомого.
  3. Далее мошка кусает здорового человека и микрофилярия из ее ротового аппарата попадает под кожу, затем отправляется в лимфатическую систему, жировую клетчатку, где живет до достижения половозрелого возраста.

Взрослые особи паразитов располагаются в организме человека в онхоцеркомах – узлах, которые находятся в подмышках, суставах, позвоночнике и ребрах. Самка паразита способна производить до 1 млн. себе подобных в год.  Живут  взрослые гельминты до 15 лет. Первое потомство паразита появляется на свет через 10-12 месяцев после того, как произошло заражение. Личинки живут от 6 до 30 месяцев. Из яйца личинка развивается в течение года.

В организме человека личинки проникают в лимфатические узлы, в верхние слои кожного покрова и даже глаза.

Что такое онхоцеркоз

В мире онхоцеркозом страдает более 50 млн. человек, боясь заражения, люди покидают свои дома и родные места, уезжая в другие районы. Мошки способны улетать от водоемов на 10-15 км, в жилище человека они не залетают. Большинство людей заражается болезнью при работе на кофейных плантациях странах Африки, именно в этой местности доля ослепших от заболевания людей составляет от 30 до 50 процентов всего населения.

Читайте также:  Гемангиома глаза у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Корковая слепота – все о зрении

Острое ухудшение зрения

Ишемическая оптическая нейропатия. Одновременно наблюдается ишемия сетчатки. Иногда двусторонняя ишемия сетчатки имеет место при синдроме дуги аорты, при быстром переходе из наклона вперед в вертикальную позу.

Сосудистое двустороннее поражение зрительной коры (двухсторонний инфаркт или ТИА), отмечаются признаки нарушения базилярного кровотока и внезапное начало. Пожилые люди составляют особую группу риска. Нарушение цветового зрения предшествует появлению симптомов; зрачковые реакции остаются нормальными; необходима дифферениация от зрительной агнозии.

Токсическая оптическая нейропатия. Токсические поражения характерны, например, для интоксикации метиловымспиртом; табаком и этиловым спиртом (табачно-алкогольнаяамблиопия прогрессирует в течение нескольких дней или недель),а также метанолом, дисульфурамом, цианидами, фенотиазинами, изониазидом, антинеопластическиеми препаратами, трихлорэтиленом и др.

Ретробульбарный неврит при рассеянном склерозе как первоначальный симптом встречается у 16 % больных рассеянным склерозом и проявляется острым, реже подострым снижением остроты зрения. Наиболее значительный дефект отмечается в центральном зрительном поле. Ретробульбарный неврит не всегда является проявлением рассеянного склероза.

Воспалительные или инфекционные процессы, способные затрагивать зрительный нерв могут быть разными: туберкулёз, саркаидоз, криптококкоз, токсоплазмоз, сифилис (с последующим развитием атрофии зрительных нервов), болезнь Лайма, микоплазма, бруцеллёз и др.

Корковая слепота – все о зрении

Вирусы или вирусные энцефалиты (корь, свинка, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, herpes zoster, гепатит A, CMV, HTLV-1), иногда сопровождающиеся билатеральным оптическим невритом.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия чаще наблюдается у девушек и молодых полных женщин с нарушениями менструального цикла (не обязательный симптом). Она развивается постепенно и проявляется, главным образом, головной болью, которая чаще бывает затылочной локализации, но может быть генерализованной и ассиметричной.

Следующий по частоте симптом — нарушение зрения, которое развивается иногда остро. Реже наблюдается одностороннее или двустороннее поражение отводящего нерва. На глазном дне отёк зрительного нерва. Давление ликвора повышено до 250-450 мм водн. столба. На КТ или МРТ иногда можно выявить уменьшение размеров желудочков мозга.

Читайте также:  Дальтонизм: причины, виды, лечение | Тест на дальтонизм

Иногда (при снижении остроты зрения и отсутствии эффекта консервативной терапии) показана декомпрессивная трепанация.

В большинстве случаев наблюдаются идиопатические случаи; иногда он развивается на фоне эндокринопатии, при железодефицитной анемии, во время беременности.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал