Плата больнице за импортный хрусталик признана судом законной

Помутнение хрусталика. Исправить это состояние возможно только при оперативном вмешательстве. Заболевание носит название катаракта. Цены на операцию зависят от вида интраокулярной линзы, колеблются в пределах от 1,5 до 70 тысяч рублей.

Этапы восстановления после операции катаракта глаза

Реабилитация после замены хрусталика при катаракте заключается в прохождении нескольких этапов. Длительность первого из них составляет 1-7 недель. В этот период наблюдается болезненность и отечность органов зрения. Во избежание протекания инфекционного процесса на глаза накладывают стерильную повязку. По истечению суток ее снимают. В этот период пациент отмечает значительное улучшение зрения. Для устранения болезненности пациенту рекомендовано прием нестероидных противовоспалительных средств. Назначение определенного препарата осуществляется доктором в соответствии с показаниями.

Длительность второго этапа составляет в среднем 22 недели. В этот период категорически запрещается чрезмерная нагрузка на органы зрения. Пациенту прописываются специальные временные очки, а также глазные капли, что предоставляет возможность устранения негативных последствий. Больным не рекомендуется перенапрягать органы зрения. Именно поэтому от просмотра телевизора и чтения книг необходимо отказаться.

Этапы восстановления после операции катаракта глаза

Третий восстановительный период длиться в течение 5 месяцев. Если используется лазерное или ультразвуковое вмешательство, то в это время наблюдается практически полное восстановление зрения. Если возникает необходимость, то пациенту назначают контактные линзы или очки, которые он будет носить постоянно.

Реабилитация после удаления катаракты и замена хрусталика являются достаточно сложными процедурами. Именно поэтому пациентам необходимо пройти все три восстановительные периоды.

Противопоказания

Проведение операции не рекомендуется без тщательной диагностики здоровья пациента. Хронические болезни и возраст до 18 лет могут в значительной мере осложнить поведение операции по удалению катаракты.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфекционные заболевания;
  • поражения глаз инфекциями различного течения;
  • онкологические патологии.
Противопоказания

В большинстве случаев, вышеперечисленные противопоказания являются вескими причинами для отказа в проведенной операции или переноса ее, на более поздние сроки. Все решения принимаются в индивидуальном порядке по результатам консультирования с узкими специалистами.

Противопоказания

Послеоперационный период

Несмотря на простоту операции по удалению катаракты, реабилитационный период имеет свои особенности. Обычно пациенты проводят в клинике 1-2 дня, а при амбулаторном лечении могут уйти домой через пару часов. Часто задаваемый больными вопрос: «Когда я смогу видеть после операции?» Так вот, зрение возвращается уже в ближайшие 2 часа, хотя окончательно восстановления придется ждать около 4-6 недель.

Чего следует избегать в послеоперационном периоде

В первые 30 минут после факоэмульсификации в глаз закапывают специальные капли, а сверху накладывают мазевую повязку для защиты от инфекций, а также скорейшего заживления. Далее доктор даёт рекомендации по домашнему режиму. Они очень важны для успешного завершения лечения, не стоит их игнорировать.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение мезаденита у детей

Итак, нельзя:

  1. давить на глаз, растирать, мять его,
  2. принимать ванну, посещать сауну, солярий,
  3. перегружать зрение просмотром телевизора и работой за компьютером,
  4. длительно читать,
  5. мочить глаз,
  6. заниматься спортом, поднимать тяжести.

При условии соблюдения всех рекомендаций своего лечащего врача зрение полностью восстановится.

Уважаемые читатели, если информация в этой статье показалась вам интересной, познавательной, то рекомендуем подписаться на наши обновления. Следующие темы будут не менее увлекательными! Поделитесь с друзьями полезной статьёй, оставляйте ваши комментарии.

До новых встреч! Будьте здоровы!

Послеоперационный период

По окончании операции в глаз капают противовоспалительное средство (Индоколлир, Неванак). В течение суток больной должен носить повязку и соблюдать постельный режим. На следующий день парабульбарно (с помощью инъекции под конъюнктиву в область нижнего века) могут вводить кортикостероиды (Дипроспан, Флостерон) и антибиотики (Зинацеф, Цефепим). На протяжении следующих двух недель пациент закапывает в глаз антибактериальные и противовоспалительные средства, назначенные лечащим врачом.

После хирургического вмешательства врач назначит противовоспалительное средство, например, Индоколлир.

Послеоперационный период

Рекомендации, которые нужно соблюдать в первые 4 недели после операции:

  1. Избегайте физических нагрузок и поднятия тяжестей (больше 3 кг).
  2. Перед выходом на улицу надевайте солнцезащитные очки.
  3. Старайтесь спать на спине или боку, противоположном прооперированному глазу.
  4. Ограничьте время работы за компьютером и просмотр телепередач.
  5. Полностью откажитесь от вождения транспорта.
  6. Умываясь, старайтесь не мочить глаз и не трогать руками.
  7. Исключите из рациона жирную, острую, соленую пищу и алкоголь.
  8. Не забывайте капать в глаз назначенные средства.
  9. На 7-й и 14-й дни явитесь на плановые осмотры к офтальмологу.

Через 7-10 дней после операции можно идти на работу.

Послеоперационный период

Что это за заболевание?

Катаракта – это помутнение и потеря прозрачности в хрусталике глаза. В норме, чтобы изображение фокусировалось на клетчатке, хрусталик должен быть прозрачным. При помутнении он не способен пропускать свет, и происходит ухудшение зрения вплоть до его полной потери.

В зависимости от места расположения помутнения в хрусталике катаракты бывают:

  • ядерные (в центре);
  • корковые (периферия);
  • сумочные (в капсуле, которая покрывает хрусталик).

Этиология

Что это за заболевание?

Часто катаракта – это результат заболевания каких-либо органов, всего организма или окружающих тканей, которые нарушают нормальное питание хрусталика. Возможные болезни, провоцирующие помутнение хрусталика:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • глаукома;
  • высокая близорукость;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • вредные привычки (алкоголь, курение).
Читайте также:  Возможности лучевой диагностики в эпоху пандемии COVID-19

По этиологическим признакам катаракту не всегда можно разделить, чаще всего квалифицируют по локализации, общей клинической картине, течению болезни и другим.

По причинам катаракту различают:

  • Возрастная или старческая. Самый распространённый вид — до 90% всех случаев заболевания. Белки, входящие в состав хрусталика, начинают разрушаться вследствие процессов старения. Это и приводит к помутнению линзы. Процесс потери прозрачности хрусталика при возрастной катаракте может занять от 4 до 15 лет. В зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  • Травматическая. Появляется в результате травм глаз или головы.
  • Врождённая. Развивается при нарушении внутриутробного развития, вызванного изменениями в структуре белков. Генетические изменения происходят по причинам инфекционных болезней матери в I триместре, сахарного диабета будущей родительницы или вследствие приёма ею определённых медикаментов.
  • Лучевая. Появляется в результате длительного радиационного облучения или на фоне приёма гормональных препаратов.

Основные симптомы

К главному симптому катаракты относят ощущение человека, который видит всё через пелену, как через запотевшее стекло. Этот симптом говорит о поражении центральной зоны хрусталика и о необходимости срочного оперативного вмешательства. Дополнительные симптомы:

  • ухудшение остроты зрения;
  • повышенная чувствительность и непереносимость яркого света;
  • снижение ночного зрения;
  • появление бликов и пятен около источников света;
  • ухудшение цветового восприятия;
  • сложность в подборе очков и их частая смена;
  • быстрая утомляемость глаз.

Что это за заболевание?

Лечение

Лечение катаракты происходит медикаментозным или хирургическим путём. Капли для глаз при медикаментозном лечении способствуют улучшению обменных процессов в хрусталике глаза, что может замедлить процесс развития катаракты.

ВАЖНО. С точки зрения доказательной медицины эффективность инстилляции не имеет подтверждений.

Единственный эффективный способ лечения катаракты – хирургическое вмешательство.

Изменение зрения

Ранний послеоперационный период сопровождается помутнением зрения, умеренными болевыми ощущениями. Это абсолютно нормально, пугаться не стоит. В последующем отмечается плавное восстановление остроты зрения. На первых порах допустимо двоение в глазах, мелькание мушек, нарушения цветовосприятия.

По мере восстановления контуры предметов становятся более чёткими, исчезают все артефакты, улучшается цветовое восприятие и контрастность. Длительность восстановительного периода индивидуальна. Важно в этот период своевременно посещать врача для ранней диагностики осложнений и контроля процесса реабилитации.

Фирма-производитель

При выборе подходящего протеза пациент часто сталкивается не только с множеством их разновидностей, но и с вариациями стран и фирм-производителей. Рассмотрим наиболее распространённые:

  • Отечественные хрусталики. Получить такую ИОЛ можно бесплатно при условии проведения операции по квоте (полису ОМС). Российские искусственные хрусталики являются монофокальными ИОЛ. В настоящее время ведётся разработка и внедрение мультифокальных имплантов.

  • Американские хрусталики. Данные протезы одни из самых популярных и надёжных во всем мире. Наиболее известными производителями являются ALCON и CRYSTALENS, выпускающие всю линейку искусственных хрусталиков. Такие хрусталики являются надёжными, но их отличает высокая стоимость, что в некоторых случаях ограничивает их применение.

  • Немецкие хрусталики. На российском рынке представлены такие фирмы, как Human Optics, Carl Zeiss. Данные производители изготавливают качественные протезы, в том числе асферические, торические. Они используются для коррекции сложного астигматизма и других рефракционных нарушений.

Возможные осложнения

С увеличением использования капельных анестетиков возросло число осложнений после замены хрусталика глаза при катаракте. У пациентов нередко встречается аллергическая реакция на анестетик или паралич дыхания в случае инъекции в зрительный нерв и субарахноидальное пространство.

Риск внутриглазного кровоизлияния при местной анестезии относительно низкий. Пролапс увеальной ткани (например, с использованием альфа-1-антагонистов), травмы роговицы или сильное кровотечение встречаются редко. В развитых городах (Москва, Санкт-Петербург) осложнения наблюдаются еще реже.

Боль из-за эндофтальмита может быть осложнением после замены хрусталика глаза при катаракте

Возможные осложнения

Боль в послеоперационном периоде может свидетельствовать о нарушении эпителия роговицы, повышенном внутриглазном давлении или интраокулярной инфекции (эндофтальмит). Одно из самых серьезных послеоперационных осложнений хирургии хрусталика является эндофтальмит.

Частота значительно увеличивается при использовании более старых хирургических методов. Недавнее проспективное рандомизированное многоцентровое исследование показало, что дополнительное внутрикамерное применение антибиотиков значительно снижает частоту послеоперационного эндофтальмита. При эндофтальмите очень важно максимально быстрое медицинское или хирургическое лечение.

Редкие осложнения включают расхождение раны, врастание эпителия в раневой промежуток и аллергическую реакцию конъюнктивы. Осложнения, связанные с задней части глазного яблока, включают появление кистозного макулярного отека. Он остается обычно от 1 до 3 месяцев после операции и исчезает через 6 месяцев.

Производители других стран

  • Hoya ISert® 251 от Hoya Surgical Оptics, Япония. Предустанавливаемая заднекамерная, уникальная двухкомпонентая блочная конструкция обеспечивает максимальную остроту и четкость зрения.

Минусы

  • острые края препятствуют развитию вторичной катаракты;
  • максимально гладкая поверхность предотвращает рассеиванию светового потока;
  • моноблок надежно фиксирует хрусталик в капсуле;
  • специфика гаптики препятствует прилипанию к оптике;
  • наличие фильтра.
  • дороговизна;
  • малая доступность.

Минусы

  • восстанавливает зрение как вблизи, так и вдали и на средних дистанциях;
  • хорошее зрение при тусклом свете и в темноте;
  • малый разрез во время операции (менее 1,8 мм);
  • практически отсутствуют риски послеоперационных осложнений.
  • высокая цена;
  • малая доступность;
  • большие сроки изготовления.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал