Птеригиум – симптомы и лечение, фото и видео

Птеригиум – это патологический процесс, который затрагивает конъюнктиву глаза и характеризуется тем, что в данной области происходит разрастание ткани в форме треугольника. Ввиду такого патогенеза данного заболевания используется второе его название – крыловидная плева.

Процесс удаления птеригиума

Птеригиум — офтальмологическая аномалия, которая проявляется в виде крыловидных наростов на слизистой оболочке глазного яблока (конъюнктиве), которые могут прорастать в роговицу. Это заболевание чаще возникает у людей в пожилом возрасте.

Развитие птеригиума глаз больше происходит у пациентов, которые живут в таких местах, где на них постоянно воздействуют неблагоприятные погодные условия (порывистые ветры, сильный холод, пыль, усиленное ультрафиолетовое излучение).

Процесс удаления птеригиума

Птеригиум может долгое время быть небольшим, в этом случае он не нуждается в лечении. Разрастание обычно происходит медленно, в течение многих лет. А может расти достаточно интенсивно и влиять на зрительные функции. Птеригиум чаще всего вырастает из угла глаза, находящегося вблизи к носу. Обычно заболевание проявляется на одном глазу, но бывает — сразу на двух.

В чем основные причины

Ученые благодаря исследованиям доказали, что чаще птеригиум глаза чаще появляется у тех, кто чаще других подвергаются каким-то физическим раздражениям. То есть причины заболевания в том, что в лицо человека часто попадает песок, ветер, пыль, химические раздражители. При этом воспаляется конъюктива неоднократно. И когда это происходит часто, то приводит к тому, что появляется птеригиум глаза, при которой уже требуется специальное лечение. Также генетический фактор может сыграть свою роль. Иными словами воспаления различного характера и есть причины возникновения данного заболевания. Еще способствует частое проникновение в глаз ультрафиолетового излучения, именно о нем предупреждают врачи любителей пляжа и загара.

Как определить болезнь

В чем основные причины

Птеригиум глаза в самом начале заболевания никак себя не проявляет. Но дальше появляются симптомы, которые нельзя не заметить:

  • постоянное ощущение сухих глаз;
  • ощущение, что попало какое-то инородное тело;
  • более интенсивное слезоотделение;
  • нарастающий отек конъюктивы;
  • зуд в области глаз;
  • постоянное ощущение раздражения глаза;
  • покраснение глаз;
  • разрастание плевы на роговицу, при этом, когда она достигает ее, то зрение сильно ухудшается.

Первичные симптомы похожи на многие другие офтальмологические болезни, а вот последний может возникать только при этом заболевании, его видно даже непрофессиональным взглядом. А уж врач тем более определит малейшее разрастание плевы. Кроме того, с помощью микроскопии и офтальмоскопии определится степень запущенности болезни и очаг поражения.

Необходимое лечение

В чем основные причины

К сожалению, избавиться от этого заболевания можно только хирургическим путем. Лечение, которое пропишет вам офтальмолог, — это оперативное вмешательство. Все остальные способы не эффективны, если у вас птеригиум глаза. Нужно сказать, что операционное вмешательство возможно только до того, как плева дойдет до центра роговицы, ведь в таком случае скорее останется рубец и ощутимо снизится зрение пациента. Но даже после сделанной операции все равно возможно повторение ситуации. Хирургическое вмешательство показано всем, у кого есть такая проблема. После проведенного вмешательства врач пропишет антибактериальные, заживляющие мази и капли, а также антибиотики.

Можно ли уберечь себя от заболевания?

Если исключить генетический фактор, то птеригиум глаза реже возникает у тех, кто защищает свои глаза во время работы и отдыха. Если у вас не будет попадать пыль, песок и другие раздражители, то конъюктива не будет воспаляться, а это в свою очередь не создаст предпосылок для возникновения этого заболевания. Если вы будете на пляже надевать солнечные очки, в лесу – кепку с козырьком, во время пыльных работ – специальные защитные очки, то эта участь с большей вероятностью вас минует, чем тех, кто так не заботиться о здоровье и чистоте своих глаз. В случае попадания инородных предметов, песка или пыли – необходимо промыть глаза чистой водой или теплым отваром ромашки, чтобы исключить одинарное воспаление конъюктивы. Следить за собой – значит уберечь себя от болезни и не получить птеригиум глаза.

Читайте также:  Болезни глаз у человека: симптомы и диагностика

Если у вас обнаружили данное заболевание, то, скорее всего офтальмолог какое-то время захочет понаблюдать за течением болезни. Она из тех, что не требуют срочного хирургического вмешательства, может даже, если рост не сильный и это не ухудшает зрение и почти не заметно идти речь о том, чтобы не делать операцию. Но за течением проблемы необходимо постоянно следить, наблюдаться у офтальмолога и самостоятельно замечать изменения.

Конечно, лучше совсем не болеть. Но если появились какие-то проблемы, надо обязательно посетить своего врача. Даже если вы просто перестрахуетесь, то ничего не произойдет страшного, любой врач внимательно отнесется к любым вашим жалобам.

В чем основные причины

Смотрите также:

  • Почему наше зрение становится хуже?
  • Устали от очков? Попробуйте контактные линзы!
  • Как и для чего проводится диагностика зрения
  • Способы сохранить зрение до старости

Симптомы птеригиума

Птеригиум не всегда вызывает симптомы. В случае наличия заболевания симптомы обычно незначительны. Общие симптомы включают в себя покраснение, затуманивание зрения, раздражение глаз. Вы также можете почувствовать жжение или зуд.

Если птеригиум вырастет настолько большим, что покроет роговицу, это может ухудшить зрение. Если птеригиум толстый или большой, вы будете чувствовать, будто в глазу есть посторонний предмет. Если у вас есть птеригиум, вы не сможете продолжать носить контактные линзы из-за дискомфорта.

Течение птеригиума

Патогенез заболевания одинаков для всех возрастных и гендерных групп: сосудистый рисунок глаза начинает усиливаться. Почвой для этого явления становится воспалительный процесс в слизистой оболочке. Большое количество образующихся сосудов приводят к тому, что в роговицу проникают фибробласты, продуцирующие соединительную ткань. Следствием этого процесса становится тот факт, что разрастается крыловидная плева.

Течение птеригиума

Птеригиум может протекать в двух формах: прогрессирующей и стационарной. В большинстве случаев новообразование представляет собой серую пленку в виде треугольника, острый край которой направлен в сторону зрачка. Редко, но возможно поражение обоих глаз.

Течение птеригиума

Симптоматика

Начало развития и прогрессирования заболевания сопровождается легким помутнением роговицы. Этот этап проходит практически незаметно для больного и не вызывает никакого дискомфорта. Единственное, что может заметить человек – это несущественное косметическое нарушение в области глаза. Через какое-то время на роговице начинает развиваться непрозрачный нарост, который уже можно заметить невооруженным взглядом. Обычно он хорошо просматривается со стороны носа. Именно на данной стадии больной начинает испытывать некоторые затруднения, которые обращают его внимание на развитие заболевания.

Читайте также:  Аллергия глаза слезятся и чешутся народные средства

Присутствует такое ощущение, будто в глазу находится посторонний предмет. Это объясняется возвышением новообразования над роговицей, что приводит к ощутимому раздражению нервных рецепторов. Еще одним клиническим проявлением крыловидной плевы считается перманентное раздражение глаза, спровоцированное отсутствием слезной пленки. Сопутствующим симптомом чаще всего является сухость в глазу. В результате острота зрения начинает понижаться.

Классификация

По характеру течения патологического процесса в данном случае выделяют две формы:

  1. прогрессирующая.
  2. стационарная.

По характеру выраженности новообразования выделяют также несколько его степеней:

  • I степень – птеригиум прозрачный, сосуды сквозь него хорошо просматриваются, вероятность прогрессирования патологического процесса крайне мала;
  • 2 степень – новообразование выступает, однако сосуды эписклеры еще просматриваются;
  • 3 степень – новообразование высокоактивно, сосуды уже не просматриваются, присутствует высокий риск прогрессирования. Требуется лазерное удаление.

Кроме этого, выделяют пять клинических стадий развития данного заболевания, которыми руководствуются для точной постановки диагноза. Таким образом, выделяют:

  1. первая, начальная – новообразование располагается только у лимба, клинических признаков нет.
  2. вторая – головка новообразования располагается от края лимба до начала границы зрачка, возможно снижение остроты зрения на 0,7-0,9 единиц.
  3. третья – усиливается астигматизм, снижается зрение на 0,5 единиц.
  4. четвертая – головка новообразования доходит до центра глазного яблока, присутствует ярко выраженное снижение зрения.
  5. пятая – патологический процесс распространяется за пределы роговицы, может образоваться бельмо. Острота зрения снижена. В таких случаях требуется удаление птеригиума с пластикой конъюнктивы.

Не допустить перехода заболевания в последние стадии можно, если систематически проходить профилактический осмотр у офтальмолога, так как внешних клинических признаков на ранних стадиях развития болезни нет.

Симптомы крыловидной плевы

Птеригиум может протекать в двух формах:

  • Прогрессирующая, когда крыловидная плева увеличивается в размерах;
  • Стационарная, когда размеры новообразования не изменяются.

По внешнему виду птеригиум напоминает непрозрачную желтоватую пленку треугольного размера (как птичье крыло).

Заостренный конец всегда направлен в сторону зрачка. На поверхности нароста хорошо просматриваются мелкие кровеносные сосуды.

Симптомы крыловидной плевы

На начальных стадиях птеригиум не приносит существенного дискомфорта (кроме косметического дефекта) и длительное время остается незамеченным.

Однако по мере прогрессирования может вызвать следующие симптомы:

  • Ощущение инородного тела в глазу (по мере своего роста птеригиум начинает возвышаться над поверхностью конъюнктивы и раздражать рецепторы, расположенные на внутренней поверхности века);
  • Помутнение роговицы;
  • Слезотечение;
  • Снижение остроты зрения (возникает, когда птеригиум начинает перекрывать зрачок);
  • Чувство зуда или легкого жжения;
  • Синдром сухого глаза (возникает вследствие постоянного нарушения целостности слезной пленки).

Чрезвычайно важно обращаться к офтальмологу сразу после появления птеригиума.

Диагностика птеригиума

Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.

Из дополнительных методов обследования используют высокоточные процедуры для детального изучения птеригиума, такие как исследование слёзной функции с кристаллографией слёзной жидкости (необходимо для прогноза степени дальнейшего разрастания и возможного рецидивирования птеригиума после оперативного лечения), кератотопография (для определения степени и формы птеригиума), морфологическое исследование ткани птеригиума (для обнаружения и оценки активности пролиферации сосудистого компонента), метод флюоресцентной ангиографии (для выявления изменений микроангиоархитектоники, характерных для птеригиума).

У кого может развиться птеригиум и почему?

Под влиянием вышеуказанных факторов и при постоянном раздражении конъюнктивы глаза меняется сосудистый рисунок глазного яблока.

При длительном подобном воздействии меняется и строение соединительной ткани на поверхности глаза. Из большого количества появившихся сосудов в оболочку глаза попадают фибропласты, которые начинают формировать соединительную ткань на конъюнктиве. Так разрастается птеригиум.

У кого может развиться птеригиум и почему?
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолета естественного происхождения на зрительные органы.
  • Попадание в глаза пыли или их раздражение по другим причинам.
  • Воздействие сильных ветров.
  • Наследственность.
  • Длительное нахождение за компьютером.
  • Постоянные воспалительные процессы конъюнктивы.

Такие проявления становятся причиной интенсивного роста сосудов. При их длительном разрастании увеличивается объем эпителиальной ткани. После в роговицу проникают фибробласты, генерирующие соединительную ткань. Все новообразования становятся одним целым, что и называется птеригиумом.

Постоперационный период

После проведения хирургического вмешательства важно придерживаться определенных правил и быть готовым к возникновению болевых ощущений:

  • Птеригиум удаляют с роговой оболочки, это один из самых чувствительных элементов органа зрения. Поэтому в послеоперационный период развивается роговичный синдром, сопровождающейся болью при открывании глаз и усиленным слезотечением. После того как ранка затянется, неприятные явления пройдут сами собой;
  • На протяжении нескольких часов после хирургического вмешательства может наблюдаться кровотечение из конъюнктивы. Ничего страшного в этом нет, не нужно паниковать и пугаться. Просто поменяйте повязку;
  • Если в процессе оперативного вмешательства под конъюнктиву проникнет кровь, то произойдет кровоизлияние, поскольку вся поверхность птеригиума покрыта сосудами. По этой причине покраснение склеры сохраняется на протяжении одной или двух недель после удаления новообразования;
  • На ранку накладывают швы, поэтому в первые дни после операции сохраняется ощущение, что в глаз попала соринка. Когда нити рассосутся, неприятная симптоматика пройдет.
Стоит помнить о том, что птеригиум может . Эта болезнь склона к рецидивам, поэтому не исключено, что придется проводить повторную операцию. Если новообразование полностью перекрыло значок восстановить остроту зрения на 100% невозможно.

Реабилитация после операции

Чтобы процесс реабилитации прошел без осложнений и рисков, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Ношение асептической повязки на прооперированном глазу в течение суток. Меняется по мере загрязнения
  • Через сутки после хирургического вмешательства начинается применение медикаментов. Продолжительность терапии в среднем составляет месяц, если врач не решил иначе.
  • При сильной боли применяются анальгетики в таблетированной форме.
  • Первые две недели требуется носить очки, у которых есть ультрафиолетовые фильтры.
  • Неделю после операции глаза мочить нельзя, а это значит, что исключаются бассейны, плавание на море, а также другие факторы, которые несут риски.
  • Две недели после операции должны пройти без физических нагрузок.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал