Тест на дальтонизм. таблица рабкина (полное описание)

В нынешнее время дальтонизм не является редкостью. Суть его заключается в неспособности человеком распознавать (выделять среди других) определенный цвет. Среди дальтоников есть и те, кто не может различать несколько цветов, а в тяжелых случаях у больного может и вовсе отсутствовать цветоощущение.

Общее описание

Впервые эта патология была описана Джоном Дальтоном в 1794 году. Немного позднее было установлено, что причинами дальтонизма выступают недоразвитие сетчатки или повреждение зрительного нерва. Основными составляющими сетчатки считаются палочки и колбочки. Палочки отвечают за сумеречное зрение и в них содержится всего один пигмент, который имеет название родопсин. Колбочки в свою очередь отвечают за различие цветов спектра и содержат в себе несколько пигментов.

Если пигментов недостаточно или они отсутствуют тогда начинает развиваться дальтонизм. Дефект Х-хромосом передается по женской линии, но в основном страдают мужчины. Из всех дальтоников число женщин составляет всего 4%. Приобретенный вызывается офтальмологическими заболеваниями и травмами сетчатки или потемнением хрусталика. Болезни глаз являются причиной нарушения восприятия цветов:

  1. Дегенерация макулы.
  2. Глаукома.
  3. Диабетическая ретинопатия.
  4. Катаракта.

При наличии этих заболеваний возникает сложность в распознавании темно-синего, зеленого и серого оттенка. Если дальтонизм вызван офтальмологическими проблемами, то цветовое восприятие можно восстановить при условии, что лечение начинается на ранних стадиях. Врожденный дальтонизм на сегодняшний день не лечится, но многие ученые изучаются, как выполнить лечение дальтонизма на генном уровне.

Свет и цвет

Цвет предмета определяется длиной световой волны, которая от него отражается. Например, если это 720-760 нанометров, то мы видим красный цвет, а если 390-430 нанометров, то фиолетовый1.

Цвет воспринимается только при освещении предмета. Последний или будет отражать свет, или испускать его сам, если это, к примеру, раскаленная вещь, лазер или другой источник искусственного или естественного цвета.

Если ребенок с рождения растет в полутемном помещении, то восприятие цвета ухудшается. И если в норме уже к 6 месяцам он должен воспринимать основные оттенки, то, когда он постоянно находится в сумерках, развитие цветоощущения откладывается. Оценить же признаки дальтонизма можно, только когда ребенок научится говорить.

Цвет и свет у человека воспринимают такие клетки сетчатки, как колбочки (палочки отвечают за сумеречное зрение). Их в норме существует три вида:

  • с S-пигментом, который поглощает синий цвет;
  • содержащие L пигмент, имеющий максимум поглощения в желто-красной части спектра (его называют «красным»);
  • с M-пигментом, воспринимающим зеленый цвет2.

Следовательно, в норме сетчатка имеет красные (Red), зеленые (Green) и синие (Blue) колбочки. Модель RGB нашла широкое применение в технике, ведь все остальные оттенки можно получить при смешении только этих цветов.

Если все три пигмента присутствуют, цветовое зрение в норме. Это называется трихроматизмом. Отсутствие одного из красителей вызывает дальтонизм, диагностика которого не проводится в плановом порядке у всех людей. Ее выполняют только претендентам на определенные профессии, а также перед получением водительских прав.

Причины возникновения дальтонизма

Впервые это заболевание было описано в 1794 году Д. Дальтоном, у которого также было данное нарушение зрения. Чаще болеют мужчины – 8%, реже – женщины – до 0,5%.

Основная причина возникновения дальтонизма – генетический дефект в X – хромосоме. Также нарушения цветовосприятия могут возникать после приемов некоторых медицинских препаратов, травм или заболевания глазного яблока.

Человек различает цвета благодаря наличию в центральной части сетчатки глаза особых нервных клеток, имя которым – «колбочки». Эти клетки содержат несколько типов пигмента, который чувствителен к 3 основным цветам – красному, зеленому и синему. Если не функционирует 1 из типов нервных клеток – человек не сможет различать именно этот цвет. Такое состояние называют дихромазией.

Читайте также:  Лечение кровоизлияние в переднюю камеру глаза

Дихроматов – людей, не воспринимающих 1 цвет – делят на 2 группы:

  1. Слепые на красный цвет – протанопия.
  2. Слепые на зеленый цвет – дейтеранопия.

Третья группа нарушений цветовосприятия – тританопия или невосприятие фиолетового цвета – встречается крайне редко.

Когда происходит повреждение всех 3-х типов нервных клеток, наступает монохромазия – полная цветовая слепота.

Носителем генетического дефекта бывают лишь женщины.

Дальтонизм – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Различать цвета ребенок начинает лишь на 3-4 году своей жизни, поэтому до этого момента не стоит волноваться, если чадо неправильно называет цвет.

Простой способ диагностировать дальтонизм у детей самостоятельно – это положить перед ними 2 конфеты, одна из которых будет в красочной упаковке, а другая в серой или черной. Здоровый малыш выберет яркую конфету, а дальтоник замешкается перед выбором.

Дальтонизм – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Еще одним способом самостоятельно определить у ребенка дальтонизм – это попросить нарисовать его красочный пейзаж. Если ребенок рисует, например, зеленое солнце или красную воду, то стоит насторожиться.

Выявить заболевание у ребенка можно так же, как и у взрослых людей: с помощью таблиц, картинок на дальтонизм и онлайн тестов. Если у ребенка существуют проблемы с восприятием цветов, то все картинки будут казаться ему однотонными и серыми.

Лекарства

Дальтонизм – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Дальтонизм у женщин

Женщины подвержены наследственному дальтонизму в 20 раз реже мужчин. Статистика такова, что дальтонизм у женщин с нарушенным восприятием цветов встречается примерно у 0,5%, тогда как мужчин – 5-8%.

Все дело в наборе хромосом: у женщин две Х-хромосомы, так что даже если одна из них несет в себе ген дальтонизма, то вторая компенсирует дефект. В таком случае патология не проявится, но передастся сыну или дочери. У мужчин же только одна Х-хромосома, и, соответственно, нет резерва, чтобы заменить ген с мутацией.

Дальтонизм у женщин

У мальчика, скорее всего, будет нарушено восприятие цвета, если в одной из Х-хромосом матери заложена эта патология. С меньшей вероятностью сын родится дальтоником, если генетическая предрасположенность есть только у отца. Чтобы патология проявилась у девочки, нужны мать и отец с наследственным дальтонизмом. Такое сочетание встречается достаточно редко.

Приобретенный недостаток цветового зрения может с равной вероятностью появиться у мужчины или женщины, так как не привязан к хромос.

Лечение дальтонизма

Приобретенную форму дальтонизма возможно устранить в зависимости от причины возникновения заболевания. Так, если проблемы в различии цветовой гаммы являются следствием катаракты, то операция по ее удалению может улучшить цветовое зрение. Если же данная проблема появилась из-за приема лекарственных средств, восстановить цветное зрение можно, остановив лечение.

Генетический дальтонизм не поддается лечению.

Люди, страдающие легкой формой дальтонизма – дихромией – учатся ассоциировать цвета с конкретными объектами и в повседневной жизни часто способны определять цвета, как и люди с нормальным цветоощущением, хотя их восприятие цветов и отличается от нормального.

Несколько лет назад были опубликованы успешные результаты коррекции дальтонизма у обезьян с использованием методов генной инженерии. Суть метода состоит во внедрении недостающих генов в сетчатку. Однако на человеке подобные опыты не проводились.

Существуют также методы коррекции дальтонизма при помощи специальных линз. Недавно были представлены специальные очки с сиреневыми линзами, позволяющие различать зеленый и красный цвета, способствуя улучшению зрения людей с одной из форм дальтонизма.

Как выявить дальтонизм у детей: простые тесты, признаки и возможное лечение

Вы можете заметить, что ваш малыш не может указать правильно цвета предметов. Так проявляется дальтонизм у детей, его признаки чаще выявляют у мальчиков, чем у девочек.

Почему развивается болезнь

Дальтонизм у детей развивается по генетическим причинам, когда мама передает своему ребенку ген заболевания. Заболевание появляется преимущественно у мужского пола, а девочки становятся его носителями.

Как выявить дальтонизм у детей: простые тесты, признаки и возможное лечение

Цветовые рецепторы (колбочки), находящиеся в центре сетчатки и отвечающие за три основных цвета – синий, красный, зеленый, отсутствуют или недоразвиты.

Виды болезни

Кроме наследственного дальтонизма, выделяют приобретенный из-за травматических повреждений зрительных структур или аномалий их развития.

Читайте также:  Признаки ковид: как распознать заболевание

По виду разделяют:

  • ахроматический – когда человек все цвета воспринимает как оттенки серого;
  • монохроматический – видение мира в одном цвете;
  • дихроматический – больной различает два основных цвета, а не три.

По выпавшему цвету дальтоники делятся на:

  1. Протанопов – ребенок не видит красный. Ответственный пигмент эритролаб, поглощающий лучи 560 нм.
  2. Дейтеротопов – выпадение из спектра зеленого. За его восприятие отвечают колбочки, чувствительные к излучению волны длиной 530 нм. В колбочках отсутствует пигмент хлоролаб. Зеленый цвет видится как серый, а пациент может даже не подозревать о своем дефекте.
  3. Тританотопы – дети с редкой патологией невосприятия синего. Мальчики и девочки делятся поровну. Страдают колбочки с синим пигментом цианолабом, чувствительные к длине световой волны 420 нм. Синий цвет выглядит серым.
Как выявить дальтонизм у детей: простые тесты, признаки и возможное лечение

Симптомы

Проверить ребенка на дальтонизм возможно, когда он уже способен рассказать о своем видении мира, это примерно с 3 лет. Он путает игрушки, не раскладывает кубики, пирамидку по цветам. При просьбе нарисовать море, траву, солнце выбирает не те карандаши.

Как можно определить дальтонизм ребенка

Диагностику дальтонизма до врача можно провести в домашних условиях.  Например, таким тестом: возьмите два его любимых фрукта либо конфеты и заверните один в бумагу яркого цвета, а второй в темную непривлекательную обертку. Если малыш потянется к яркой обертке, значит, тревогу бить пока еще рано.

При безразличии к цвету стоит сводить его к офтальмологу. Для того чтобы определить дальтонизм у ребенка с 3 лет, используются таблицы Рабкина. Они выглядят как картинки, состоящие из цветных кружочков равной яркости, составляющие определенный узор. Дети с проблемами цветовосприятия не могут различить некоторые из них.

Кроме данных таблиц, существуют подобные методики Ишихара, Юстовой, Штиллинга. Среди современных технологий появились спектральные методы диагностики.

Проверить ребенка на дальтонизм в офтальмологических центрах теперь возможно аппаратами спектроаномалоскопами. Они определяют порог цветовой чувствительности сетчатки и ответ на лечебные препараты.

Как выявить дальтонизм у детей: простые тесты, признаки и возможное лечение

Лечение цветовой слепоты

Терапия ребенка-дальтоника эффективна, когда заболевание является приобретенным. Устраняются причины, вызвавшие нарушение восприятия цветов, и зрение восстанавливается. Генетические отклонения на данный момент полностью не излечиваются, но возможна их корректировка с помощью затемненных очков или специализированных контактных линз.

Кроха с проблемой восприятия цветов требует особого внимания. Следует обучить его понимать невоспринимаемые цвета, от которых будет зависеть дальнейшая жизнь сына или дочки. В детском возрасте запоминание хорошо достигается через ассоциативные связи. Так как такой человечек не понимает, где из трех кружочков светофора находится красный, объясните, что ему стоит смотреть на верхний кружочек.

Дальтонизм не должен стать приговором. Важно донести до ребенка, что он видит мир по-особенному. При подозрении на расстройство ведите его к офтальмологу, ведь вторичный дальтонизм поддается лечению.

Как возникает проблема?

В центре сетчатки глаза человека находятся рецепторы, которые чувствительны к цветовому восприятию. В каждой нервной клетке есть пигменты – хлоролаб, родопсин, эритролаб. При нормальном зрении и цветовосприятии ребенок имеет в рецепторах все перечисленные пигменты в нужном количестве.

При дальтонизме возникает нехватка или отсутствие какого-либо цветового пигмента. Чаще всего дальтонизм у детей связан с проблемами распознавания красного пигмента. Дальтонизм – болезнь, последствием которой является неспособность различать один или более цветов.

Зачастую, заболевание передается генетически – от родителей к ребенку. Мужчины более предрасположены к дальтонизму, чем женщины. Виды дальтонизма:

  1. дихромия – неспособность различать зеленые и синие оттенки;
  2. дейтанопия – неспособность различать зеленые цвета;
  3. нарушение красных рецепторов (встречается наиболее часто) – человек не различает красные и зеленые цвета;
  4. отсутствие цветного зрения (встречается редко) – человек распознает только черные, серые и белые оттенки.

Болезнь часто не дает о себе знать долгое время и может диагностироваться уже в более взрослом возрасте. Центральная часть нашей сетчатки располагает цветочувствительными рецепторами, в качестве которых выступают нервные клетки, это палочки и колбочки.

Колбочки в собственном составе располагают таким зрительным пигментом, как йодопсин, который состоит из двух пигментов, причем оба из них обладают чувствительностью в отношении всех видимых областей спектра.

Хлоролаб обладает максимальной чувствительностью к той области спектра, к которой относится желто-зеленая его часть, эритролаб, в свою очередь, обладает максимальной чувствительностью к желто-красной области спектра.

В палочках содержится и такой пигмент, как родопсин. Он характеризуется специфическим спектром поглощения, наличием свойств опсина и хромофора, а также химической связью, обеспечиваемой между ними.

Читайте также:  Диагностика и лечение ишемической нейропатии зрительного нерва

В этом спектре имеется две максимальные точки, одна из них приходится на синюю его область (практически до достижения области ультрафиолетовой, достижение предела в точке 278 нм), обуславливается она опсином, другая же – это область с достижением точки в пределах 500 нм., соответствующей условиям крайне низкой освещенности («сумеречное зрение»).

Детский дальтонизм

Детский дальтонизм несет в себе большую опасность. Ребенок может отставать в развитии. Проверка зрения на дальтонизм возможна только когда ребёнок начнёт называть цвета или хотя бы изображения.

Выявить болезнь у маленького ребенка достаточно сложно, так как дети начинают называть цвета только с 3-4 летнего возраста, а для того, чтобы повлиять на дальтонизм, нужно распознать его значительно раньше, пока у ребенка еще не сформировалось неправильное представление о цветах.

Сделать это возможно с помощью рисунков. Предлагая малышу разные карандаши, нужно проследить, какими цветами он рисует небо, воду, траву, солнце и так далее.

Положив перед ребенком две игрушки (одну невзрачного цвета, а другую – яркого) и понаблюдав за его выбором, можно также диагностировать дальтонизм. Более вероятно, что здоровый малыш выберет яркую игрушку, а больной, не увидев различия, возьмет первую попавшуюся.

Врачи в диагностировании используют ряд специальных картинок из множества цветных точек. Увидеть, что там изображено, способен только человек различающий цвета правильно. Проблемы, связанные с дальтонизмом:

  • трудности в выборе одежды;
  • чтение цветных карт, схем и диаграмм;
  • трудности при езде на авто (не распознание цветов светофора);
  • трудности с выбором профессии.

К большому сожалению – дальтонизм не излечим. Поэтому родителям детей-дальтоников следует набраться терпения. Малыш должен знать, что, не смотря не на что, он нормальный, даже особенный.

Не следует акцентировать внимание ребенка на данной проблеме, так как никакой пользы это не даст, к тому же может стать причиной понижения самооценки и замкнутости в себе. Ребенку с диагнозом дальтонизм просто необходима поддержка

Заболевание несет в себе много жизненных трудностей. Научиться преодолевать их могут только близкие люди

Ребенку с диагнозом дальтонизм просто необходима поддержка. Заболевание несет в себе много жизненных трудностей. Научиться преодолевать их могут только близкие люди.

Ограничения по профессиям для дальтоников

Ограничения по профессиям для дальтоников определяются социальными требованиями законодательства. Например, в США и России таким людям, даже при ношении очков, нельзя работать на управлении транспортными средствами и механизмами со световой сигнализацией. В странах Евросоюза за редким исключением (Румыния), не запрещено водить машину с такими проблемами, но при трудоустройстве на должность водителя могут быть проблемы. Про куриную слепоту и как она проявляется у человека расскажет этот материал.

Женский дальтонизм — не миф, а скорее редкое исключение. Врожденные повреждения Х – хромосомы чаще всего передаются по мужской линии, ведь у девушек есть «страховочная» пара. Вместе с тем, именно женщины являются носительницами такой аномалии. Подробней о разных видах дальтонизма и особенностях появления приобретенного недуга (вне зависимости от гендерного признака) расскажет наша статья.

Особенности цветового зрения у других видов

Зрительные органы многих видов млекопитающих ограниченно способны воспринимать цвета (часто — только 2 цвета), а некоторые животные в принципе не способны различать цвета. С другой стороны, многие животные способны лучше человека различать градации тех цветов, которые им важны для жизнедеятельности. Многие представители отряда непарнокопытных, в частности, лошади, различают оттенки коричневого, которые человеку кажутся одинаковыми; от этого зависит, можно ли есть данный лист. Белые медведи способны различать оттенки белого и серого более чем в 100 раз лучше человека, так как при таянии цвет льда меняется и по оттенку цвета можно оценить прочность льдины.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал