В каких случаях применяется оперативное лечение в офтальмологии

Давно известно, что глаза, это «зеркало души».

И., Тарасова Л. В., Лебедев О. И., Сафонов А. Д.

Существенную часть патологии глаза составляют проявления общих или системных заболеваний. Соответственно и лекарственная системная терапия этих заболеваний может влиять на состояние глаза. Изменения органа зрения и соответствующая консультативная помощь офтальмолога могут помочь гастроэнтерологу в диагностике и адекватном лечении пациента. В статье рассмотрены возможные изменения со стороны органа зрения при заболеваниях органов пищеварения и ряде инфекционных заболеваний, а также изменения, возникающие под влиянием лекарственной терапии этих заболеваний.

Какие патологии негативно влияют на глаза?

— Если у человека выпуклые глаза, то это может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы. Конечно, это бывает индивидуальной особенностью строения глазницы. С иной стороны, когда имеются проблемы со щитовидной железой, глаза отекают и опухают.

Это объясняется изменениями в мышечном аппарате глаз. Создаётся впечатление, что глазное яблоко выдавливается из орбиты. Появляется ощущение «вылезания» глаз наружу.

Очень опасным заболеванием является сахарный диабет, его наличие приводит к серьёзным осложнениям, которые касаются и глаз. При этом заболевании страдают оболочки глазных сосудов, что допускать нельзя. Могут возникнуть кровоизлияния и аневризмы.

В случае, если человек, болеющий диабетом, не обращает внимания на глаза, то со временем острота зрения значительно снизится. Потребуется длительное комплексное лечение.

Достаточно опасна гипертоническая болезнь, которая вызывает сосудистые изменения сетчатки и кровоизлияния. Конечно, это сказывается на остроте зрения.

Офтальмологи считают, что на зрение детей негативно влияют частые болезни верхних дыхательных путей. Из-за них слабеет аккомодационный аппарат глаза. Чтобы это предотвратить, родителям нужно закаливать ребёнка, который должен находиться дольше на улице и на спортплощадках.

Читайте также:  Близорукость (миопия): причины, степени, лечение

Желательно заняться плаванием. Не стоит делать ребёнка вундеркиндом и записывать его в различные кружки, музыкальную школу, на занятия английским языком. Детям нельзя напрягать зрение круглосуточно.

Видео: «Последствия диабетической ретинопатии»

Физический фактор

Негативно влияют на состояние глаз некоторые физические явления, такие как вибрация, различные излучения и шум. Опасные повреждения можно получить во время электросварки, слесарных работ, при поднятии тяжестей, а также в горячих цехах. У рабочих может пострадать роговица, снижается острота зрения, а также выпадают некоторые участки зрительных полей. Человек жалуется на чувство жжения в глазах, на «песок», страдает от обильного слезотечения. У пострадавшего может помутнеть хрусталик и снизиться цветовое зрение. На конъюнктиве и на роговице иногда образуются эрозии и рубцы.

К числу негативных факторов физического характера можно отнести и негативное воздействие пыли, избыток которой раздражает слизистую и вызывает воспалительные и аллергические реакции. Особенно опасна пыль некоторых химических элементов. Симптоматика будет различной в зависимости от вещества, но обычно глаза краснеют, беспокоит зуд и отек, могут появляться язвы, которые с трудом поддаются лечению. Пыль – постоянный спутник сварщиков, шахтеров, сталеваров, работников архивов и редакций.

Причины заболевания органа зрения

Для развития любого заболевания должны быть свои причины, естественно, они имеются и у глазных болезней.

1. Близорукость. Причины:

  • Спазм аккомодации.
  • Изменение формы роговицы.
  • Смещение хрусталика в результате травмы.
  • Склероз хрусталика, что свойственно пожилым людям.

2. Причины дальнозоркости:

  • Уменьшенный размер глазного яблока, поэтому все младенцы дальнозоркие. Ребенок растет, и с ним глазное яблоко до 14-15 лет, поэтому с возрастом этот дефект может исчезнуть.
  • Уменьшается способность хрусталика изменять кривизну. Этот дефект появляется в старческом возрасте.
Читайте также:  Больно ли делается лазерная коррекция зрения?

3. Косоглазие. Причины:

  • Травмы.
  • Дальнозоркость, близорукость, астигматизм средней и высокой степени.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Параличи.
  • Стрессы.
  • Психические травмы, испуг.
  • Аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц.
  • Инфекционные заболевания.
  • Соматические заболевания.
  • Резкое падение зрения одного глаза.

4. Причины астигматизма:

  • Чаще всего этот дефект является врожденным и большинству не доставляет неудобств.
  • Травмы глаз.
  • Заболевание роговицы.
  • Оперативное вмешательство на глазном яблоке.

5. Дрожание глаза. Причины следующие:

  • Врожденная или приобретенная слабость зрения.
  • Отравление лекарственными препаратами.
  • Поражение мозжечка, гипофиза или продолговатого мозга.

6. Амблиопия может возникнуть, если имеется:

  • Косоглазие.
  • Генетическая предрасположенность.

7. Катаракта. Причины следующие:

  • Излучение.
  • Травма.
  • Сахарный диабет.
  • Естественное старение.

8. Глаукома возникает по следующей причине:

  • Повышенное внутриглазное давление.

9. Синдром компьютерного зрения. Причины вытекают из самого названия:

  • Негативное влияние компьютерного и телевизионного излучения.
  • Несоблюдение норм освещения при работе и чтении.

10. Конъюнктивит имеет следующие причины:

  • Аллергия.
  • Различные инфекции.
  • Химическое воздействие.
  • Повреждения.

Можно сделать вывод: как много различных заболеваний органов зрения, так и причины для их развития всегда найдутся.

Сифилис

Врожденный сифилис подразделяют на ранний (от рождения до 5 лет) и поздний (от 5 до 15 лет). Ранний сифилис характеризуется появлением склонных к изъязвлению папулезных высыпаний на коже и конъюнктиве (сифилитический конъюнктивит, блефарит, которые осложняются рубцеванием с выворотом век, симблефароном; дакриоцистит, иридоциклит). Среди основных симптомов следует назвать сифилитический хориоретинит; на глазном дне он может проявляться картиной «соль с перцем» (мелкие белые атрофические очаги и скопления глыбок пигмента) или крупными очагами (пигментные и белые очаги атрофии с пигментацией). 

При позднем врожденном сифилисе выявляют интерстициальный кератит и атрофию зрительного нерва. Наблюдается так называемая триада Гетчинсона: паренхиматозный кератит, глухота и зубы Гетчинсона.В клиническом течении приобретенного сифилиса выделяют первичный (через 10—40 дней после инфицирования), вторичный (через 2—6 мес) и третичный (от 2 до 10 лет) период. При первичном и вторичном сифилисе наблюдаются выпадение ресниц и бровей, рецидивирующий кератит, эписклерит, склерит, двусторонний иридоциклит, хориоретинит и неврит зрительного нерва. Поражения глаз при сифилисе не имеют патогномоничной клинической картины, поэтому следует исключать эту этиологию во всех случаях внутриглазного воспаления, особенно — при неэффективности стандартной терапии. 

Реабилитационный период

Процесс протекания и длительность реабилитационного периода зависит от вида проведенной операции, возраста, состояния здоровья пациента. После многих операций больного отправляют сразу домой.

В первое время после хирургического вмешательства запрещено нагружать прооперированный орган зрения: сидеть за компьютером и перед телевизором, читать, управлять автомобилем. Также следует ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей.

После проведения офтальмологической операции рекомендовано надевать защитную повязку или очки перед выходом на улицу, чтобы обезопасить глаза от попадания инородных предметов и пыли. В некоторых случаях врачом устанавливается на прооперированный орган зрения защитная линза.

Избежать осложнений и ускорить процесс реабилитации поможет четкое выполнение всех рекомендаций лечащего врача, а также своевременное посещение офтальмологического кабинета.

Таким образом, оперативное лечение в офтальмологии помогает устранить многочисленные дефекты органов зрения. С помощью операции, проведенной с использованием современных технологий и методов, стало возможно значительно улучшить зрение, при этом не испытывая болезненных ощущений. Единственным недостатком подобных операций является их высокая стоимость, что делает их недоступными для огромного количества людей.

Как проводится хирургическое лечение катаракты при помощи лазера, покажет видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал