Восстановление и реабилитация после операции катаракты

Кровоизлияние в сетчатку глаза – процесс, происходящий в сетчатой оболочке глазного яблока, вызванный повреждением элементов сосудистой системы. Данный процесс может быть незаметен для человеческого зрения и выявляется лишь при осмотре у офтальмолога. Патология считается крайне опасной, так как в сетчатом слое глазного яблока расположены рецепторы, отвечающие за качество зрения.

Как лечить кровоизлияние в глазу, которое возникло после замены хрусталика?

мне в марте сделали операцию на правый глаз по замене хрусталика , через две недели воспалилась радужная обалочка ,была назначена другая методика лечения, потом я заболела распираторным заболеванием, начался сильный кашель, и тогда произошло кровоизлияние в стекловидной части глаза, у меня есть хроническое заболевание, хроническая лейкимия, если правильно я назвала такое заболевание,я очень волнуюсь, останутся ли в глазу плавоющие изображения в виде изогнутых линий,

Валентина Соколова 22 апреля 2019 г. 21:34

Ответ

Кровоизлияние в стекловидное тело – это кровоизлияние в задний отрезок глаза (витреальную полость, гемофтальм).

Гемофтальм в первые дни его возникновения лечат консервативно назначением таблетированных форм медикаментов и некоторых медикаментозных средств в виде капель. Через несколько недель, проводится оценка эффективности консервативной терапии и при ее неуспехе, рекомендуется проводить хирургическое лечение, которое называется витрэктомия (удаление витреума, тоесть стекловидного тела совместно с кровоизлиянием).

Зачастую кровоизлияние после подшивания линз может возникать из-за хронического натирания гаптическими элементами линзы радужной оболочки. Из-за того, что радужная оболочка является частью сосудистой оболочки, остается большой риск повреждения сосудов, в таком случае нельзя исключить возникновения рецидивов кровоизлияния. Другой наиболее вероятной причиной может быть разрыв сетчатки.

При длительном нахождении большого количества крови в стекловидном теле, неизбежно формирование плотного сгустка, который увеличивает тракционный компонент на сетчатку глаза и сопровождается большим риском разрыва и последующей отслойкой сетчатки. Именно поэтому, витрэктомия (удаление стекловидного тела) направлена не только на улучшение зрения, но и на профилактику возникновения осложнений, связанных с тракцией сетчатки глаза.

Невозможно сказать, останутся ли помутнения или исчезнут вместе с рассасыванием кровоизлияния. Плавающие помутнения в виде деструкции стекловидного тела имеются у большой части населения и не представляют собой опасности, но при нахождении больших сгустков крови, которая не подвергается процессам рассасывания, такие сгустки могут даже нарушать нормальные процессы зрения, снижать качество зрения и могут не рассасываться самостоятельно.

офтальмолог Анисимова Наталья Сергеевна, врач

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Набор для хирургии катаракты  Повторная катаракта после операции что это такое  Слезится глаз после операции катаракты

Режим

Реабилитация после удаления катаракты проходит в три этапа, для каждого из которого предусмотрены свои правила. В первые семь дней могут присутствовать боли, порой очень сильные, а также отек век. Наряду с этим наблюдаются явные признаки улучшения зрения.

Примерно через час после операции разрешается передвигаться и при необходимости принимать пищу. Но все же в первые дни показан полупостельный режим. Любая активность может негативным образом сказаться на показателях внутриглазного давления.

В течение всей первой недели лицо протирают мокрым тампоном, избегая области глаз. Вместо приема душа лучше делать влажные обтирания, но без мытья головы. Пять раз в день необходимо закапывать прописанные врачом дезинфицирующие капли. Это может быть Тобрекс, Флоксал или Макситрол.

В случае попадания воды промойте глаза раствором фурацилина. Если вас беспокоят сильные боли, врач может выписать обезболивающее средство, например, Кетанов. Если вы носите очки, ежедневно очищайте их мыльным раствором с водой.

Читайте также:  Желтые выделения из глаза у ребенка температура

Для проведения гигиены глаз лучше приобрести в аптеке стерильные салфетки. Их пропитывают теплой кипяченой водой. Двигаться следует в направлении от внешнего уголка глаза к внутреннему. Делать это следует аккуратно, чтобы не затрагивать глазное яблоко.

Второй этап реабилитации начинается со второй недели и длится по тридцатый день. Зрение в этот период еще не стабильное, поэтому пациентам показан щадящий режим. При работе за компьютером и при чтении могут потребоваться очки.

На этом этапе еще запрещено водить автомобиль и поднимать тяжести. Также должны быть минимизированы физические нагрузки. По-прежнему запрещены тепловые процедуры. Пациенты продолжают капать капли с дезинфицирующим действием. Со второй недели – четыре раза в день, с третьей – три, с четвертой – два.

Режим

Минимизируйте зрительные нагрузки. По возможности в течение первого месяца после операции воздерживайтесь от чтения книг, просмотра телевизора и работы за компьютером. Крайне важно позаботиться об обеспечении полноценного сна. Его продолжительность должна быть не менее десяти часов.

Интраокулярная линза устроена таким образом, что человек с ней будет хорошо видеть вдаль, но при этом ему будет трудно различать мелкие буквы при чтении книг и газет. Это связано с тем, что искусственный хрусталик не может фокусировать взгляд на разных расстояниях. Именно по этой причине примерно через два-три месяца после операции подбираются очки для чтения.

В настоящее время появились универсальные линзы – мультифокальные. Они исключают необходимость в очках. Но стоят такие имплантаты очень дорого, и не все их могут себе позволить.

Скорейшему выздоровлению способствуют прогулки на свежем воздухе

Третий этап длится до полугода. По-прежнему пациенты должны избегать тяжелых физических нагрузок и не напрягать глаза при проведении мелких работ. В установленный срок следует посещать специалиста и принимать прописанные лекарства.

Другие осложнения

К осложнениям после операции по замене хрусталика можно отнести:

Другие осложнения
  • Воспалительные процессы, которые затрагивают разные глазные структуры – увеит (сосудистую оболочку), ирит (радужку), конъюнктивит (слизистую оболочку). Любое воспаление считается условной нормой и рассматривается как защитная реакция на операцию. Чтобы избежать обширной воспалительной реакции, после факоэмульсификации больному назначают курс антибиотикотерапии или прием препаратов, блокирующих воспаление.
  • Кровоизлияние – связано с повреждением мелких сосудов и поступлением сосудистого содержимого в переднюю камеру глаза. Если кровяной сгусток не рассосался самостоятельно, врач может назначить промывание специальными растворами.
  • Отек роговицы – часто проходит бессимптомно с незначительной выраженностью. Снять отечность можно при помощи капель, которые нормализуют обменные процессы в оболочках.

Чтобы послеоперационный период протекал как можно легче и не сопровождался осложнениями, больному настоятельно рекомендуют придерживаться ряда профилактических мер. Запрещается наклонять голову, поднимать тяжести, управлять транспортными средствами, посещать сауну и бассейн. Эти ограничения актуальны только для первых недель после установки импланта.

Другие осложнения

Когда искусственная линза приживется, пациент сможет вести привычный образ жизни и наслаждаться отличным зрением.

Реабилитация после удаления катаракты

Катарактой страдает более 1,7 миллиона граждан России. Ежегодно в нашей стране делают более 180 тысяч операций по этому поводу. Правильная реабилитация после удаления катаракты является значимой частью восстановления зрения.

Реабилитация после экстракции катаракты зависит от типа вмешательства. Наиболее быстро восстанавливаются пациенты, перенесшие ультразвуковую или лазерную факоэмульсификацию.

Реабилитация после удаления катаракты

На первом этапе пациент отмечает явное улучшение зрения, но полностью эффект от экстракции катаракты проявляется позже.

Кроме болевых ощущений, пациента на первом этапе послеоперационного периода часто беспокоит отечность век. Ограничения в питании, приеме жидкости, положение во время сна помогают преодолеть это явление без применения лекарственных средств.

В течение всего второго этапа восстановительного периода пациенту назначают глазные капли по индивидуальной схеме. Обычно врач подбирает противовоспалительные и дезинфицирующие растворы. Кратность введения и доза препарата постепенно уменьшаются.

В том случае, если проводилась экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция катаракты, то полное восстановление зрения вероятно только к конце третьего этапа после снятия швов. Тогда же можно будет при необходимости подобрать постоянные очки.

Реабилитация после удаления катаракты

Ограничения после операции по поводу катаракты больным желательно излагать и в устной, и в письменной форме. Выполнение рекомендаций может помочь восстановить зрение и избежать осложнений операции. Ограничения касаются:

Читайте также:  Вредны ли ночные линзы для глаз: Правда или миф? Плюсы и минусы?

Для контроля восстановления зрения в послеоперационном периоде пациенту необходимо регулярно проходить осмотр окулиста. В первый месяц после операции такие посещения рекомендуются еженедельно. Далее консультации проводятся по индивидуальному графику.

Вторичная катаракта успешно поддается лечению с помощью хирургической или лазерной капсулотомии.

Большинство факторов, способствующих появлению катаракты не поддаются модифицирующему воздействию. Так, пожилой возраст и наследственная предрасположенность являются причиной развития заболевания чаще всего. Повлиять на эти параметры невозможно.

Реабилитация после удаления катаракты

Профилактика катаракты возможна у больных сахарным диабетом. Достижение компенсации углеводного обмена снижает риск развития  помутнения хрусталика у таких пациентов.

Кроме того, теоретически возможно предотвратить травматическую избегать экстремальных видов спорта, связанных с падением, ушибами, травмами головы.

Для ранней диагностики катаракты рекомендуется регулярное профилактическое посещение окулиста 1 раз в год.

Как лечат

Единственным реально существующим методом лечения катаракты глаза является хирургическое вмешательство. Во время начальных стадий заболевания возможно применение лекарственных средств, витаминных комплексов и физиопроцедур. Они не избавят от патологии, но значительно снизят скорость ее развития. Также помогут избежать серьезных последствий и осложнений.

Медикаменты

Лечение путем применения медикаментов предусматривает применение глазных капель (Квинакс, Офтан, Тауфон, Вицеин идр.). Они позволяют:

Как лечат
  • улучшить обмен веществ в тканях глаза;
  • замедлить процесс помутнения.

Одни и те же капли нельзя использовать длительный промежуток времени. Глаз перестает на них реагировать, и процесс развития катаракты запускается с новой силой.

Нельзя заменить оперативное вмешательство консервативными методами лечения. В комплексе с глазными каплями используются физиопроцедуры: очки Сидоренко, очки Панкова.

Молодым мамам на заметку – когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Азапентацен способствует рассасыванию непрозрачных белков хрусталика

Что представляет собой и как лечится колобома радужки узнайте из статьи.

Как лечат

Применяется для профилактики

Противоглауокмная терапия должна быть только с применением лучших препаратовю Инструкцию глазных капель Комбиган прочтите по ссылке.

Витамины при катаракте

Витаминные комплексы назначаются перорально и в составе глазных капель:

  • PP;
  • A, B,C,D;
  • комплекс “Капли Скулачева”.

Применяются также обычные витамины добавки для улучшения иммунитета и обмена веществ.

Как лечат

Натуральный препарат от компании “Эвалар”

Два компонента против боли, воспаления и отека – глазные капли Комбинил Дуо.

Что под запретом

Срок реабилитации начинается сразу после проведенной блефаропластики. В течение 1–2 недель после операции нельзя:

  • пользоваться декоративной и уходовой косметикой;
  • трогать веки во время умывания, а умываться только кипяченой теплой водой или травяным отваром;
  • заниматься спортом.
Что под запретом

Ограничить физическую активность следует на весь восстановительный период — 1–2 месяца. Чрезмерные нагрузки (и спорт в том числе) могут вызвать колебания давления, что скажется на заживлении и даже может вызвать осложнения.

Каковы признаки катаракты?

Признаки катаракты у младенцев и детей включают: ослепление от яркого света, нечёткое зрение, (глаза не могут сфокусироваться на одной точке в одно и то же время: один глаз повернут к носу или наружу), нистагм (непроизвольные быстрые движения глаз), нарушение фокусировки и реакции слежения за объектами, белый зрачковый рефлекс.

Исследование с помощью аппарата «щелевая лампа» (англ. slit lamp) осуществляется детским глазным врачом и может точно определить наличие катаракты.

Каковы признаки катаракты?

Объяснение:при наличии или развитии катаракты хрусталик мутнеет, что мешает свободному попаданию лучей света на сетчатку. В результате человек видит окружающие предметы размытыми, не чёткими.

У детей с катарактой может быть белый цвет зрачка, а также косоглазие.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу

В некоторых случаях не следует откладывать посещение офтальмолога. Так как чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов сохранить зрение:

  1. Если сгустки крови наблюдаются одновременно на двух глазах.
  2. В случаях, когда резко ухудшилось зрение на одном или обоих глазах.
  3. При сильном помутнении зрения.
  4. Если наблюдается сильнейшая боль и движения глазного яблока сильно ограничены.
  5. Если кровоизлияние в зрительном органе возникло вследствие травмы.
Читайте также:  3 метода хирургического лечения отслойки сетчатки

Стоит показаться доктору и в том случае, если приходится постоянно принимать препараты, разжижающие кровь.

При кровотечении в глазах нельзя надевать контактные линзы до полного выздоровления. Кроме этого, запрещено использовать какие-либо капли без предписания доктора и тереть глаза руками. Всё это может привести к ухудшению состояния.

  • Нужно беречь глаза от травм. При любых повреждениях следует немедленно показаться врачу. Стоит помнить, что даже неправильно извлечённая соринка может стать причиной кровотечения в глазу;
  • Если есть хронические заболевания сосудов, необходимо проходить профилактическое лечение несколько раз в год;
  • Люди с сахарным диабетом должны регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Эта категория пациентов особенно склонная к различным заболеваниям зрительных органов;
  • Людям, у которых слабые сосуды, следует избегать резких наклонов головы и чрезмерных физических нагрузок.

Чтобы избежать проблем со зрением, необходимо укреплять иммунитет. Для этого можно закаливаться, много гулять на свежем воздухе и принимать витамины. Рекомендуется делать утреннюю зарядку, которая способствует повышению жизненных сил организма.

При слабых сосудах врачи советуют курсами принимать аскорбиновую кислоту и включать в рацион продукты, богатые витамином К.

При кровоизлиянии в глаз следует обязательно показаться офтальмологу. Только врач может определить всю серьёзность ситуации и назначить необходимое лечение. Стоит понимать, что обширное кровотечение в зрительных органах может привести к полной потере зрения. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить полноценное зрение.

Достаточно распространённое не инфекционное поражение органов зрения характеризуется кровоизлиянием в какую-либо область глаза. В некоторых случаях небольшие кровоизлияния травмирующего характера не влекут за собой никаких негативных последствий, но в отдельных случаях этот симптом может свидетельствовать о тяжёлой патологии, которая может закончиться полной слепотой.

Правильное питание после замены хрусталика

Послеоперационный период при удалении катаракты накладывает определенные ограничения и на некоторые продукты. Так, например, нельзя употреблять в пищу мясо, отличающееся повышенной жирностью, сало, а также любые блюда, приготовленные на сковороде. Заменить их лучше почками, печенью или морской рыбой.

  1. Лапароскопия ограничения после операции
  2. Сколько живут после удаления опухоли головного мозга — ooncologiya
  3. Через какое время после операции делают химиотерапию
  4. Температура после удаления желчного пузыря лапароскопия

Возможные осложнения

Сразу после проведения операции многие пациенты ощущают боли в области глазного яблока, виска или надбровной дуги. Это нормально, однако затянувшиеся болезненные ощущения могут говорить о развитии осложнения.

К наиболее часто встречающимся осложнениям после катаракты относят:

  • Вторичная катаракта (время развития – до нескольких лет после удаления первичной катаракты). Причина вторичной катаракты заключается в том, что во время вмешательства не были полностью удалены все пораженные клетки хрусталика.
  • Рост внутриглазного давления – возникает как вследствие травмирования глаза при операции, так и вследствие имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний, несоблюдения режима реабилитации, генетических наклонностей.
  • Отслоение сетчатки – причиной чаще всего являются травмы глаза во время операции и несоблюдение послеоперационного режима.
  • Смещение хрусталика. Развивается как вследствие врачебной ошибки во время операции, так и из-за несоответствия размеров имплантированной линзы ее «опорам». Данное осложнение требует повторной операции.
  • Кровоизлияние в переднюю глазную камеру – развивается из-за неправильной установки интраокулярной линзы либо вследствие повышенных физических нагрузок в период непосредственно после операции. Лечение – медикаментозное либо хирургическое.
  • Отек сетчатки. Развивается обычно вследствие наличия сопутствующих заболеваний либо несоблюдения режима в период реабилитации.

В том случае, когда операцию выполнял опытный офтальмохирург, а пациент строго соблюдал рекомендации, касающиеся реабилитационного периода, риск развития осложнений минимален.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал