Ангина у взрослых симптомы и лечение если нет миндалин

Тонзиллит представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, при котором воспалительный процесс локализуется в небных миндалинах. Также бывают задействованы близлежащие лимфоидные ткани глотки – гортанные, носоглоточные и язычные миндалины.

Анатомические особенности ротоглотки

Чтобы понять, как выглядит ангина, следует изучить анатомические особенности ротоглотки. Горло – это орган, через который проходит множество других органов и систем человеческого организма. Оно отходит от ротовой полости, переходя в глотку. Ротовая полость от глотки отделяется глоточно-лимфатическим кольцом.

Глоточно-лимфатическое кольцо состоит из шести миндалин (двух небных, двух трубных, одной глоточной) и скопления лимфоидных гранул. Последние выполняют барьерную функцию, препятствуя проникновению внутрь организма вирусов и бактерий.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, покрытой лакунами – бороздами. Сверху они покрыты слизистой оболочкой. Внутри миндалин располагаются лимфатические фолликулы, вырабатывающие лейкоциты – клетки иммунной системы.

При ангине чаще всего поражаются две (реже одна) небные миндалины. Остальные воспаляются очень редко.

Что такое тонзиллит. Виды тонзиллита

Существует несколько распространенных видов тонзиллита, среди которых наиболее часто появляющимся является:

  • стрептококковый;
  • острый.

Тонзиллит в просторечии имеет также второе название – ангина. Однако на самом деле тонзиллит – это лишь один из сопутствующих факторов развития ангины.

Стрептококковый тонзиллит – это форма заболевания, вызываемая бактериями стрептококка (группы А). Симптомы такой формы тонзиллита обычно более интенсивны, ярко выражены, он требует лечения антибиотиками.

В большинстве случаев тонзиллит вызывается инфекцией (вирусной), однако бактериальные инфекции так же могут стать причиной заболевания.

Поскольку соответствующее лечение тонзиллита зависит от причины, вызвавшей развитие и появление симптомов, важно, чтобы больной прошел комплексную диагностику, а лечение было быстрым и своевременным. Ранее одним из наиболее популярных способов лечения тонзиллита было удаление гланд. Стоит отметить, что такой метод лечения применяется только в крайних случаях, когда миндалины не справляются со своей защитной и стимулирующей иммунитет функцией.

Если больной хорошо реагирует на лечение, а симптомы заболевания быстро поддаются коррекции, необходимости в удалении гланд нет.

Диагностика заболевания

Больное горло еще не говорит о том, что у человека ангина. Диагностировать ангину важно для того, чтобы иметь возможность правильного и корректного лечения.

Самостоятельно определить вид ангины невозможно, поэтому важно обратиться к врачу. Если неправильно определить ангину, то это может привести к следующим осложнениям:

  • Если вместо ангины лечить фарингит с помощью средств от ОРВИ, то в последствии лечение отразится в виде осложнений на почках, печени, сердце, а также прочих здоровых органах
  • В случае, если лечить вирусное заболевание препаратами, которыми лечится ангина, то есть антибиотиками, то это непременно отразится на состоянии микрофлоры кишечника, а также приведет к появлению побочных эффектов
  • Если лечить ангину, которая была спровоцирована грибковыми организмами, антибиотическими препаратами, то это только усугубит положение. Антибиотики не способны убивать грибковые организмы, поэтому только нарушение дисбаланса микрофлоры кишечника можно получить в результате такого лечения
Диагностика заболевания

Важно учитывать тот факт, что ангина относится к очень коварным болезням, диагностировать которое довольно сложно. Ведь осмотр горла — это только половина успеха, в результате чего доктор может предположить, что это за болезнь и чем она вызвана. Самый надежный способ — это забор анализа крови, а также мазок зева, по которым удается определить истинную картину недуга, принять соответствующие и правильные меры лечения.

Читайте также:  Воспаление височной кости симптомы. Симптомы и признаки

После прохождения курса лечения может какое-то время оставаться гиперемия глотки, то есть покраснение миндалин. Это нормальное явление, поэтому 1-2 недели покраснения без признаков боли и дискомфорта является нормальным. И наоборот, здоровое горло — это еще не признак отсутствия заболевания. Поэтому лучше находиться на обследовании у врача до полного исчезновения симптомов.

Характерные симптомы и признаки

Воспаление миндалин в горле носит название – тонзиллит.

Симптомы воспаления миндалин, в зависимости от силы болезни и опоры иммунитета, можно заметить уже на протяжении нескольких часов после попадания инфекции, или же только за несколько дней.

Здоровые и увеличенные миндалины.

Первыми признаками присутствия заболевания станет: першение в области гортани, дискомфорт при глотании воды и пищи; миндалины увеличиваются в размере и стают красными; появляется высокая температура, ломит тело, болит голова, наблюдается снижение работоспособности; после проникновения инфекции на голосовые связки, голос становится сиплым, говорить становиться трудно, больше всего после долгого молчания.

Маленькие дети, больные этой хворью, становятся капризными, часто плачут, у них пропадает аппетит.

Протекание тонзиллита зависит от его формы. Если миндалины просто покраснели и опухли, то это может быть катаральный тонзиллит. Он не так опасен, чем другие формы воспаления миндалин.

При катаральном тонзиллите может даже не проявляться высокая температура. Если вовремя его вылечить, то болезнь быстро пройдет и усложнений наблюдаться не должно.

Если же катаральный тонзиллит не лечить, то он может перейти в более тяжелую форму, которую привыкли называть ангиной. В результате поднимается очень высокая температура,  а на миндалинах можно увидеть белые точечки.

Важно вовремя лечить воспаление миндалин, потому что инфекция может попасть в кровь и перекинутся на другие внутренние органы.

Если долго не обращать внимания на воспаление миндалин, то можно дождаться его хронической формы. Хронический тонзиллит лечится месяцами, тогда, как простую его форму можно вылечить чуть больше, чем за неделю.

Также хронический тонзиллит может возвращаться несколько раз в год. Его лечение просто необходимо на начальных стадиях развития.

Виды, в зависимости от формы

Как определить ангину и ее вид? Сделать это можно по симптомам, характерным для каждой формы. Есть и другая классификация, согласно которой можно выделить следующие разновидности ангины.

Катаральная

Развивается стремительно. Проявляется в виде недомогания, сухости и першения в горле. Затем появляется отек в зеве, становится больно глотать.

Если лечение проводится правильно, через 3-5 дней симптомы проходят. Если нет, то ангина переходит в другую форму. Подробнее о катаральной ангине →

Гнойная

Гнойная ангина подразделяется на два вида – фолликулярную или лакунарную. Первая, в отличие от катаральной, развивается медленно, но также болезненна. Ее опасность заключается в возможных осложнениях – если головная боль усиливается, температура тела повышается и ломит суставы, необходима срочная консультация специалиста. Лифоузлы при этом увеличиваются и сильно болят. Здесь поможет только стационарное лечение.

Виды, в зависимости от формы

Лакунарная острая ангина проявляется в общем ухудшении состояния, головных болях, температура может повыситься до 40°. При глотании пищи возникают резкие неприятные ощущения. Такая форма длится 5-7 дней, ее симптомы проявляются активно, но даже после снижения их интенсивности температура остается высокой. При осмотре видно, что миндалины при ангине приобретают красный оттенок, отекают. Первые признаки ангины гнойной формы – повышенное слюнотечение.

Язвенно-пленчатая

Протекает с невысокой температурой, самочувствие удовлетворительное, глотать не больно. В процессе участвует одна из миндалин – воспаление на ней проявляется в виде серозного налета и язвенными участками.

Читайте также:  Выбираем противоотечные препараты для носа. Список лучших препаратов

Некротическая

При некротической разновидности симптомы проявляются ярче, чем при лакунарной и гнойной. Наблюдается высокая температура, тошнота и даже рвота. В анализах крови виден лейкоцитоз.

При осмотре миндалины покрыты желто-зеленым налетом, иногда – серым. Если налет снять, слизистая может начать кровоточить из-за того, что происходит отторжение тканей от воздействия фибрина. Оно может распространиться и на другие части – заднюю часть глотки, дужки, язычок.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Гнойная ангина

Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

Гнойная ангина

При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит (ангина) — это воспаление небных миндалин вследствие проникновения вирусов, бактерий ил действия неблагоприятных факторов. В полости рта расположено лимфатическое глоточное кольцо — скопление лимфоидной защитной ткани, которое является барьером для патогенных микроорганизмов.

Воспаление миндалин как раз и говорит о том, что организм таким образом отреагировал на потенциальную угрозу развития инфекции. Многие люди, которые мучаются частыми ангинами и не знают, как вылечить тонзиллит, спешат сразу провести операцию (тонзиллэктомию). Но хирургическое лечение тонзиллита — это крайний случай.

Необходимо комплексно подходить к решению проблемы и начинать всегда с консервативных методов. В большинстве случаев, когда больной обращается за медицинской помощью вовремя, при появлении первых симптомов тонзиллита, лечение заболевания у взрослых и детей проходит успешно.

Признаки герпетической формы

Герпетическая ангина вызывается попаданием в организм энтеровирусов – Коксаки группы А и ЕСНО. Передается воздушно-капельным путем, реже – контактным и от домашних животных.

Нередко эта форма заболевания переносится одновременно с гриппом или аденовирусной инфекцией. Попадая в лимфаузлы кишечника, патогенные микроорганизмы распространяются с током крови, поражая преимущественно слизистые оболочки.

Инкубационный период герпетической ангины составляет 7-14 суток, когда больной уже заразен для окружающих, но не знает об этом.

Читайте также:  Как вылечить вирусный и бактериальный синусит

Острый период заболевания характеризуется следующей симптоматикой:

  • недомогание, слабость;
  • потеря аппетита;
  • боли в мышцах рук и ног, суставах, спине, животе;
  • лихорадочный синдром на фоне жара (отметки термометра достигают 40 градусов);
  • диарея, тошнота, рвотный рефлекс;
  • болезненность при глотании, слюнотечение;
  • насморк, сухой или влажный кашель.
Признаки герпетической формы

Главный признак ангины у взрослого (герпетического типа) – это появление на поверхности небных дужек, язычка, миндалин и мягкого неба мелких красных папул.

Их диаметр достигает 5 мм, они наполнены прозрачным серозным экссудатом, который со временем мутнеет.

Спустя 24-48 часов пузырьки лопаются, а на их месте остаются болезненные изъявления в виде язв, которые объединяются друг с другом, что создает максимальный дискомфорт во время еды и питья.

При ослабленном иммунитете новые высыпания появляются каждые 2-3 дня, а дефекты слизистой заживают спустя неделю.

Методы лечения тонзиллита

Лечение, терапия, методы воздействия и восстановления определяются доктором в зависимости от формы и тяжести протекания патологии. При декомпенсированных формах заболевания также обязательно отмечается степень устранения воспаления применяются два способа лечения:

  •          консервативная терапия;
  •          оперативное хирургическое вмешательство.

При любом виде терапии прежде, чем начать лечение, рекомендуется устранить воспалительные заболевания полости рта, избавиться от кариеса и позаботиться о здоровье десен. Это существенно снизить риск повторной провокации обострения воспаления, поскольку часть патогенных микроорганизмов будет уничтожена.

Методы лечения тонзиллита

Медикаментозное лечение

Данный метод воздействия на патологию подразумевает использование медикаментов выписанных врачом, принимаемых курсами в определенных дозах. Доктор решает чем лечить тонзиллит, основываясь на наиболее выраженных симптомах схема лечения включает в себя применение лекарственных средств из следующих групп:

  •          антибактериальные препараты (Флемоклав, Супракс, Амоксиклав, Макропен);
  •          жаропонижающие лекарственные средства (Парацетамол, Нурофен);
  •          местные антибактериальные и противомикробные средства (Биопарокс, Гексорал, Тантум-верде);
  •          иммуностимулирующие препараты (Ингавирин, Кагоцел);
  •          пробиотические средства в капсулах и каплях для восстановления нормальной микрофлоры, которая может существенно пострадать во время лечения антибиотиками (Линекс, Бифиформ).

Для подбора антибиотика врач обязательно берет мазок с поврежденных миндалин, чтобы определить вид патогенного , в качестве дополнительной меры, рекомендуют регулярно полоскать горло теплым раствором воды с антисептическими средствами (настойка эвкалипта, календулы, отвар ромашки, прополис) или использовать специальные дезинфицирующие растворы (Гексорал, Стоматофит).

Оперативное вмешательство

Методы лечения тонзиллита

Хирургическую операцию проводят в тех случаях, когда консервативное лечение будет неэффективным и не остановит частые рецидивирующие может быть полной или частичной, на усмотрение врача-специалиста по текущему состоянию небных миндалин. Современные способы удаления миндалин представлены лазерным воздействием, применением хирургического ультразвука или устранением проблемы с помощью жидкого азота.

Эти методы не требуют длительного последующего восстановления, так как поражение мягких тканей минимально.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется визуальным способом. При этом выявляются все признаки заболевания, форма ангины и ее степень. Для более глубокого и досконального анализа, например, для выявления точного возбудителя, врачом назначаются лабораторные исследования.

При этом делается мазок из горла при помощи стерильного инструмента (специальной щеточки). Собранное вещество помещают в белковую растительную смесь, которая является питательной для вредоносных микроорганизмов. И затем проба исследуется под микроскопом. При выявлении конкретного возбудителя врачом назначается более эффективное лечение.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал