Антибиотики при фарингите для эффективного лечения

Фарингит – заболевание достаточно серьезное. Он характеризуется воспалениями в области слизистой, которая располагается на поверхности глотки. Недуг провоцируется воздействием бактерий или вирусов. Часто пациентов интересует вопрос о том, стоит ли принимать антибиотики при фарингите. Существует теория, что заболевание проходит само по пришествию 3–4 недель без какого-либо лечения.

Разновидности фарингита

Врачи различают два вида фарингита – хронический и острый.

От того, насколько правильно специалист определит вид заболевания, будет зависеть лечение.

Острый фарингит чаще всего появляется у человека при рините. В таком случае возбудителем болезни будет являться аденовирус. Если человек заболел таким видом фарингита, то в гортани появляются фолликулы с гнойным налетом. Больной начинает чувствовать сильную боль в горле, появляется кашель. При остром фарингите повышения температуры тела не наблюдается. Для излечения острого фарингита больному понадобится около двух недель.

Хронический фарингит, если вовремя его не вылечить, может перетекать в бактериальный вид болезни. Если человек заболел хроническим фарингитом, то у него будет затрудненное дыхание, чувство царапанья или щекотания в горле, ощущение сильной сухости гортани, кашель. Те люди, которые проживают в странах с очень низкой влажностью воздуха, наиболее подвержены такому заболеванию. Для того чтобы не заболеть, в качестве профилактики можно использовать прополис.

Помимо этих видов фарингита есть еще один, который называется гранулезной формой. При таком заболевании у человека начинает повреждаться лимфатическая ткань, а на задней стенке гортани возникают красного цвета узелки. Они могут быть как больших размеров, так и маленьких.

Если в срочном порядке не лечить такой фарингит, то он может перейти в более тяжелую стадию. В таком случае вся слизистая поверхность обволакивается тонкой сухой пленкой слизи, после чего могут появляться крупные корки темного цвета.

Возможные осложнения

Недолеченный фарингит может перерасти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения.

Осложнения фарингита:

  • Хронический фарингит, развивающийся как осложнение острого воспаления при неправильном и недостаточном лечении.
  • Перитонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне фарингита, вызванного стрептококками. Сильная боль в горле, спазмы челюстных мышц, увеличенные лимфоузлы – симптомы данного осложнения. Слизистая оболочка и сосуды разрушаются, инфекция может проникнуть в кровь, вследствие чего развивается сепсис, представляющий смертельную опасность для больного.
  • Заглоточный абсцесс. Гнойное поражение, которое чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом.
  • Хронический бронхит. Инфекция проникает в бронхи, требуется лечение антибиотиками.
  • Трахеит. Воспалительный процесс в гортани вызван той же инфекцией, что и при фарингите.
  • Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани.
  • Острый суставной ревматизм. Развивается при поражении опорно-двигательного аппарата стрептококками. Сопровождается сильной болью в суставах, их распуханием, лихорадкой.
  • Лабиринтит. Воспаление слуховой трубы и внутреннего уха сопровождается тошнотой, головокружением, возможна дезориентация, рвота. Как правило, головокружение начинается спустя 1-2 недели после бактериального или вирусного фарингита.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит. Инфекция поражает почки. Воспалительный процесс приводит к постепенному отмиранию ткани почек. Они не в состоянии полноценно выполнять свои функции, может возникнуть хроническая почечная недостаточность.
  • Шейный лимфаденит. Воспаление шейных лимфоузлов. Встречается довольно редко. Для детей опасности не представляет, сложнее протекает у взрослых.
  • Сиалоаденит. Воспаление слюнных желез, при котором нарушается нормальное слюноотделение, повышается температура, утрудняется дыхание, во рту постоянно ощущается сухость. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Особенности приема для детей

Для детей в основном применяют локальные антибиотики. Используются способы орошения больных участков мазями и спреями, реже порошками. Хорошо себя зарекомендовали такие лекарства, как Мирамистином и Гексорал. Средства подбираются в зависимости от их лечебного действия, состояния ребенка, вероятности возникновения аллергических реакций.

Читайте также:  Катар верхних дыхательных путей лечение у взрослых

Системные антибиотики, несмотря на свою эффективность, для детей применяются реже. Обычно их выписывают, если на горизонте серьезные осложнения. Если фарингит протекает в мягкой форме, но применение антибиотиков требуется, то стараются обойтись локальными препаратами. Врачи стараются обезопасить организм от вредного влияния таких средств.

Иногда фарингит проходит совместно с ангиной. При таком раскладе все ограничения снимаются. Также детям, чей возраст больше 3 лет могут назначаться специальные антибиотики-леденцы, например, стрепсилс. Специалист при составлении рецепта должен учитывать чувствительность болезнетворных бактерий.

Особенности приема для детей

При лечении малышей в возрасте до 2 лет антибиотические средства следует использовать с особой осторожностью. Здесь дело даже не в самой структуре лекарства, а в его приеме. Впрыскивание средства может стать для малыша неожиданностью. В результате появляется спазм, который приводит к удушью.

Это не значит, что применять подобные лекарства нельзя. Просто впрыскивать средство лучше не в горло, а на внутренние поверхности щек. Иногда лучше набрызгать спрей на тампон и протереть все вручную. Малыш не должен пить и есть 1–2 часа после процедуры.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики показаны при наличии бактериальной инфекции

На самом деле, лечение фарингита с применением антибактериальных препаратов практикуется не всегда. Такое медикаментозное лечение принесет положительный эффект лишь в том случае, если патология спровоцирована именно активностью бактерий, а не грибков или вирусов. Во время остальных ситуациях проведение антибактериального лечения будет не только неэффективным, но и даже вредным.

К сожалению, специалисту довольно проблематично одномоментно и точно выяснить природу фарингита и сделать прогноз на ближайшее время. Нередко признаки бактериального и вирусного поражения глотки практически одинаковые. Однако, несмотря на это, врачи все же не спешат назначать антибактериальные препараты при фарингите, поскольку нерациональное их применение может изменить состав микрофлоры в кишечнике и дыхательных путях. Именно по этой причине такие сильнодействующие вещества должны назначаться только врачом и при присутствии определенных показаний.

Как правильно принимать антибиотики?

Когда назначают антибиотики?

Для того чтобы прием антибиотиков принес положительный эффект и был безопасен, необходимо строго соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительность приема медикамента и ее дозировку должен определять только лечащий врач. Обязательно учитывается возраст пациента, его общее состояние здоровья и индивидуальные особенности организма.
  2. Необходимо полностью пройти назначенный курс антибактериальной терапии и не разрешается прекращать прием лекарств даже в том случае, если исчезла неприятная симптоматика фарингита. Дело в том, что высока опасность рецидива развития воспалительного процесса на задней стене глотки, то есть бактерии снова начинают активно расти и размножаться.
  3. Категорически запрещено принимать антибиотики одновременно с алкогольными напитками и некоторыми другими лекарственными препаратами. Пред приемом медикамента необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и решать все возникающие вопросы с врачом.
  4. При фарингите продолжительность антибактериального лечения составляет 10 суток, но некоторые сильнодействующие препараты можно принимать всего 3-5 дней. В том случае, если прием антибиотика не приносит положительного эффекта после 2-3 дней приема, то необходимо обратиться к врачу, который откорректирует схему лечения.
  5. Антибиотики в форме капсул необходимо принимать внутрь за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды, запивая их при этом обильным количеством воды. Применять рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли разрешается лишь после приема пищи, и в течение 2 часов после процедуры не разрешается ничего кушать и пить.

В том случае, если у человека имеется склонность к развитию аллергической реакции, то параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать такие антигистаминные препараты, как Зодак, Супрастин и Тавегил.

Некоторые особенности применения антибиотиков при фарингите у детей

Каждый родитель, естественно, не может не опасаться негативных побочных действий от использования антибиотиков. Но несмотря на то, что часто фарингит можно вылечить и без назначения указанного препарата, более сложные проявления болезни, угрожающие жизни малыша, требуют применения определенного антибиотика. В большинстве таких эпизодов предпочтение отдается местным лекарственным средствам, которые не действуют отрицательно на сердце, почки или печень ребенка. Для большего эффекта от использования антибиотических препаратов их сопровождают кортикостероидами местного действия. Среди наиболее применяемых препаратов указанного вида называют Бисептол, Биопарокс и Гексорал.

Таким образом, назначение антибиотиков при лечении различных форм бактериального фарингита во многих случаях является оптимальным вариантом. Однако, осознавая их пользу, никогда нельзя забывать о тех негативных последствиях, которые провоцирует неправильное и безответственное использование этого сильного и эффективного лекарственного препарата.

Антибиотики для взрослых

Применяют антибиотики при фарингите у взрослых, чтобы ликвидировать симптомы заболевания, улучшить состояние человека и воспрепятствовать развитию осложнений. Их выписывают при фарингите и ларингите – длительно текущих и носящих бактериальный характер патологиях. В других случаях антибиотикотерапия не оправдана, потому что возникает привыкание к лекарствам и побочные реакции.

Какими антибиотиками лечат фарингит:

  • средствами, содержащими пенициллин;
  • цефалоспоринами;
  • макролидами (их необходимо принимать при аллергии на β-лактамы);
  • линкозамидами.

Антибиотиками из этих групп лечат фарингит, трахеит, бронхит и другие инфекционные заболевания органов дыхания. Бронхит без антибиотиков лечится, если его вызвали вирусы, а не бактерии.

Перечень антибиотиков:

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – антимикробное средство. Антибиотик быстро подавляет симптомы фарингита, бронхита, пиелонефрита, синусита. Моксифлоксацин активно борется с патогенами. Способствует быстрому подавлению симптомов заболевания. Больные хорошо переносят Моксифлоксацин. Его не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18-летия, людям, чувствительным к ингредиентам медикамента. Уколы и таблетки Моксифлоксацина используют 1 раз в сутки. При необходимости врач может назначить внутривенное введение антибактериального средства. Курс лечения Моксифлоксацином длится 5-14 дней.

Клацид

Клацид – антибиотическое средство из категории макролидов. Препарат подавляет инфекции органов дыхания. Клацид выписывают для лечения фарингита, тонзиллита, трахеита, ринита, отита. Средство выпускают в таблетках, порошке и растворе для капельниц. Клацид в таблетках можно пить не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, запив обычной водой (измельчать и раскусывать нельзя). Из порошкообразного Класцида готовят суспензию для приема внутрь (у нее короткий срок хранения, после 14 дней неиспользованный раствор выкидывают). Курс лечения Клацидом составляет 5-10 дней, при тяжелых формах его продлевают до 3 недель.

Сумамед

Сумамед (другое название лекарства Азитромицин) – представитель макролидов. Врач выписывает его при ЛОР-заболеваниях. Сумамед выпускают в гранулах и порошке, таблетках и капсулах. Пьют Сумамед 1 раз в день за час до приема пищи. Сумамед не назначают при почечно-печеночной недостаточности, аллергии на его компоненты, при беременности и лактации. Назначают Сумомед на 5 дней. Сумомед способен вызывать расстройство пищеварительного тракта.

Амоксициллин

Амоксициллин – антибиотик на основе пенициллина. Препарат назначают при при назофарингите, болезнях ЛОР-органов, трахеите, цистите, пиелонефрите. Амоксициллин принимают внутрь трижды в день не зависимо от еды. Лечатся Амоксициллином 5-12 дней.

Амоксиклав

Амоксиклав – антибактериальное средство, содержащее пенициллин. Медикамент выписывают при ларингите, синусите, трахеите, отите. Им лечатся 5-14 дней. Схемы приема зависят от количества действующего вещества в таблетке.

Пользуясь антибиотиками при фарингите учитывают следующее:

  1. В среднем курс лечения антибиотическими средствами длится 10 дней (исключение Азитромицин, его пьют 5 дней).
  2. Чем больше затягивают с приемом антибиотиков, тем тяжелее и дольше течет фарингит.
  3. После лечения в отдельных случаях проводят повторное бактериологическое исследование.
  4. Лечение фарингита антибиотиками проводят, когда возникает обострение хронической формы заболевания. Если раньше уже использовали антибиотические препараты, выписывают сильнодействующие средства.

Фарингит переходит в острую форму, когда:

  • для лечения фарингита у взрослых неудачно подобрали антибиотик;
  • больной нарушает рекомендации доктора (перестает употреблять лекарство раньше времени, снижает дозу, пропускает приемы таблеток);
  • заболевание сопровождают другие инфекционные недуги.

Перечень антимикробных средств для взрослых при ОРВИ

При простуде у взрослых назначают антибиотики в капсулах и таблетках. В основном это цефалоспорины и макролиды. Средства пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Пенициллин) негативно влияют на состояние и функциональность слизистой ЖКТ, особенно желудка. Приводят к развитию симптомов гастрита. Поэтому эти препараты вводят внутримышечно.

Список лекарственных средств для лечения ОРВИ у взрослых:

  • Флемоксин Солбтаб ─ противомикробные таблетки широкого спектра действия. Назначают при бактериальной инфекции органов дыхания. Показаны пациентам с массой тела более 40 кг. Принимают внутрь 2-3 раза в сутки.
  • Супракс Солютаб ─ цефалоспорин для лечения инфекций ЛОР-органов. Это диспергирующие таблетки. Их можно принимать внутрь целиком или растворять в небольшом количестве воды. Препарат запивают стаканом жидкости.
  • Сумамед ─ капсулы для лечения дыхательных путей с осложнениями (синуситы, бронхит, пневмония, тонзиллит, фарингит). Назначенную дозу принимают раз в сутки, между приемами пищи. Препарат распадается в печени, поэтому его нельзя прописывать пациентам с тяжелыми функциональными расстройствами, при гепатитах и циррозе.
  • Цефуроксим ─ таблетки покрытые оболочкой с бактерицидными свойствами. Показаны при респираторной инфекции с поражением слизистой органов дыхания ─ риниты, синуситы, трахеит, бронхит, воспаление легких.
  • Хемомицин ─ голубые желатиновые капсулы с белым порошком. Назначают взрослым при бактериальном воспалении слизистых носоглотки и бронхиального дерева. Препарат взаимодействует со многими фармакологическими средствами. Это следует учитывать перед тем, как включить Хемомицин в состав комплексного лечения.
  • Азитрокс ─ таблетки в пленочной оболочке. Их пьют целиком, не разжевывая, запивают большим количеством воды. Это эффективное средство, которое быстро устраняет симптомы воспалительных процессов ЛОР-органов. Курс лечения не превышает 3 дней. Принимают 1 таблетку в сутки.

Побочные реакции

Антибиотики – небезобидные препараты. Они дают множество негативных побочных эффектов. К основным побочным действиям относят:

  1. Аллергию, выражающуюся в появлении дерматита, насморка, ангионевротического отека, анафилактического шока.
  2. Диспепсию: появление желудочных болей, тошнотно-рвотного синдрома, дисбактериоза, метеоризма, энтероколита и несварения.
  3. Анемию.
  4. Суставные боли.
  5. Лихорадку.
  6. Грибковые инфекции.
  7. После внутримышечных инъекций появляются боли в месте введения антибиотиков.
  8. Местные средства вызывают: покраснение слизистых, спазм ротоглотки, удушье.

Почему антибактериальные препараты нельзя принимать без назначения врача?

Нельзя забывать, что «Амоксициллин», аналоги его могут вызывать различные аллергические реакции. Долгое применение таких препаратов вызывает грибковые заболевания. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо принимать вместе с антибиотиком пробиотики. Кишечная микрофлора в этом случае максимально сохранится в прежнем состоянии.

При фарингите во время беременности и лактации антибактериальная терапия назначается только при тяжелом течении болезни. При неосложненном воспалении лечение ограничивается приемом безопасных общеукрепляющих препаратов, полосканиями и орошениями горла антисептическими растворами и соблюдением режима, назначенного врачом.

Препаратами выбора для беременных и кормящих женщин являются пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Они являются наиболее безопасными для плода и новорожденного.

При осложненном фарингите, вызванном резистентными к бета-лактамам (кроме MRSA) и атипичными возбудителями (гонококками, хламидиями, микоплазмами) назначаются средства из группы макролидов.

Безопасными для плода являются «Эритромицин», «Джозамицин», «Спирамицин». При строгих показаниях (например, при хламидийном фарингите) возможно назначение «Азитромицина». Во время грудного вскармливания разрешается прием «Эритромицина» и «Азитромицина» (с осторожностью).

Самостоятельно лечиться антибиотиками, изменять назначенную врачом дозировку препаратов и длительность терапии запрещено.

Диагностика недуга

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

При осмотре и проведении фарингоскопии можно обнаружить гиперемию и зернистость слизистой задней стенки глотки, умеренная отечность.

Может быть увеличение околоушных, подчелюстных, шейных лимфатических узлов. При их пальпации может быть небольшая болезненность, лимфоузлы мягкие, не спаянные с кожей.

При бактериальной этиологии заболевания чаще всего наблюдается увеличение лимфатических узлов. При [тонзиллите] определяется отечность, гиперемия миндалин. Может быть гнойный налет на миндалинах.

Для уточнения диагноза делается мазок из зева. Определяется возбудитель заболевания и выясняется его чувствительность к антибактериальным средствам.

При проведении общего анализа крови — увеличение количества лейкоцитов, говорит о бактериальном воспалении.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Медик онлайн - медицинский интернет журнал