Антибиотики при воспалении легких — список лекарств

Ежегодно в мире умирает более 10 млн. человек от пневмонии. Организация здравоохранения рекомендует использовать антибиотики при воспалении легких вызванном бактериями. Среди множества групп препаратов, только лечащий врач определит лучшее средство для пациента. Для детей до восьми лет многие группы препаратов не используют, так как они негативно влияют на развитие ребенка, а для лечения устойчивых, больничных инфекций применяют  препараты с определенной чувствительностью к инфекции.

Какие бактерии вызывают воспаление легких

Пневмонию могут вызывать:

  • пневмококки. В данном случае лечение проводят при помощи бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов 3-го поколения;
  • гемофильная палочка. Лечение пневмонии, вызванное данным возбудителем, проводят с использованием препарата «Амоксициллин»;
  • золотистый стафилококк. В лечении воспаления легких, спровоцированного этим возбудителем, наибольшую эффективность проявляют цефалоспорины 1-го и 2-го поколения, аминопенициллины с защитой, Оксациллин;
  • хламидии и микоплазмы. В данном случае лечение проводят с использованием антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов и фторхинолонов;
  • для борьбы с легионеллой больному назначают прием «Эритромицина», «Рифампицина», макролидов, а также фторхинолонов;
  • если пневмония вызвана кишечными палочками или клебсиеллой, то ее устраняют при помощи цефалоспоринов 3-го поколения.

Как правило, все препараты, использующиеся при лечении пневмонии, представлены в виде таблеток.

Особенности заболевания

Этот недуг может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики.

У пациентов его можно заподозрить по следующим признакам:

  • ощущается вялость, слабость, общее недомогание;
  • часто мучают головные боли;
  • полностью или частично отсутствует аппетит;
  • наблюдается одышка (если она стремительно нарастает, то у больного в легких застаивается кровь, либо развивается интоксикация);
  • появляется кашель, который изначально может быть ненавязчивым, но болезненным (скопившаяся мокрота не может выйти и из-за этого возрастает вероятность возникновения непроходимости в дыхательных путях).

Антибиотики при воспалении легких у детей

Как только ребенку поставили диагноз воспаление, ему сразу вводят антибиотики. Только эти препараты могут побороть инфекцию, которая поразила легкие. Кроме того дети с воспалением легких, сразу попадают на стационарное лечение, где под строгим наблюдением врачей проходит их терапия.

На начальной стадии заболевания детям вводят эффективные антибиотики из группы пенициллина. Эта группа в себя включает природные препараты (Феноксиметилпеницилин, Бензилпеницилин) и синтетические лекарства. Последние, разделяют на несколько групп, изоксазолилпенициллин (Оксалицин), аминопеницилин (Ампицилин, Амоксицилин), карбоксипеницилин (Карбеницилин, Тикпрцилин) и уреидопеницилин (Азлоциллин, Пиперациллин). Для детей данную схему лечения назначают на ранних сроках инфицирования. После чего терапию дополняют препаратами, которые оказывают губительное воздействие на вредные бактерии.

Читайте также:  Болезни горла у взрослых фото с названиями

Формы приема антибиотиков

Устранение воспаления легких обязательно проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, и поступать в организм больного человека они могут в различных формах. Только специалист определяет, какие антибиотики принимать при болезни. Определяется это стадией патологического процесса и тяжестью ее прогрессирования в организме человека. Медицинская практика показывает, что в первые сутки болезни колят уколы при пневмонии. Уколы цефалоспориновой группы при таком недуге вводятся в форме инъекций внутримышечно или внутривенно, и объясняется это их небольшой токсичностью.

Вылечить пневмонию удается и с помощью макролидов, которые накапливаются и продолжают сохранять свое действие на организм больного даже при прекращении их приема. При выявлении у человека легкой формы заболевания устранение патологии проводится с помощью антибиотиков в форме таблеток, а колоть лекарства начинают при осложненной пневмонии. В то же время врачи говорят о том, что пероральная форма приема лекарств не обладает такой высокой эффективностью, как другие. Это связано с тем, что достаточно проблематично определить их точную дозировку. Важно помнить о том, что не разрешается слишком часто менять лекарственные препараты, поскольку это может стать причиной развития устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Антибактериальные препараты в таблетках

Повышения эффективности лечения добиваются, вводя сначала антибиотики внутримышечно или внутривенно до получения результата.

Далее для лечения пневмонии назначаются антибиотики в таблетках.

Наиболее эффективны и широко применяются:

Антибактериальные препараты в таблетках
  • Фторхинолоны – Авелокс, Таваник, Локсоф;
  • пенициллины – Амоксиклав, Аугментин;
  • макролиды – Сумамед;
  • тетрациклины – доксициклин.

Комплексная терапия основана на сочетании Амоксиклава или Аугментина с Таваником или Авелоксом и доксициклином, что позволяет воздействовать на всех возбудителей болезни.

Курс антибиотиков при пневмонии

Антибиотики назначают с учетом возбудителя пневмонии, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организм. Пациент должен быть готов к длительному лечению, которое требует строгого соблюдения всех указаний врача.

На начальном этапе терапии, до получения результатов бактериологических исследований, используют антибиотики максимально широкого спектра действия на протяжении 3 дней.

В дальнейшем врач может принять решение о замене лекарственного препарата.

  • При тяжелом течении болезни рекомендовано назначение Цефтриаксона или Фортума; Сумамед или Фортум.
  • В ходе лечения пациентов младше 60 с сопутствующими хроническими заболеваниями назначают использование Цефтриаксона и Авелокса.
  • Пациентам младше 60 лет при легком течении болезни рекомендовано использование Таваника или Авелокса на протяжении 5 дней, а также Доксициклина (до 2 недель). Целесообразно использование Амоксиклава и Авелокса на протяжении 2 недель.
Читайте также:  Лечение и симптомы серозного отита у детей и взрослых

Попытки самостоятельного подбора подходящего лекарственного средства могут оказаться неэффективны. В дальнейшем подбор корректной, адекватной антибиотикотерапии может быть затруднен из-за низкой чувствительности патогенных микроорганизмов к активным компонентам лекарства.

Какие антибиотики принимать при воспалении легких

Назначение антибиотиков зависит от вида и возбудителя пневмонии. Есть препараты, которые обладают бактерицидным действием только на определенный вид бактерий, часть средств имеет широкий спектр и назначаются при всех видах возбудителя. Они применяются на начальных стадиях внебольничной пневмонии. От выделенного вида возбудителя госпитальной инфекции зависит, какие антибиотики принимать при воспалении легких на данном этапе. При внебольничной пневмонии назначают:

  • Макролиды – азиатромицин, кларитромицин, эритромицин;
  • Фторхиполоны – гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин;
  • Пенициллины – амоксициллин, амоксицилин с клавунатом (аугментин), ампициллин, пиперациллин, тиментин.

В тяжелых случаях терапию усиливают цефотаксимом или кларитромицином. Хороший результат приносит комбинация препаратов.

Госпитальная пневмония требует назначения следующих средств:

  • Цефалоспорины – цефаклор, цефадроксил, цефуроксим, цефалексин;
  • Ванкомицин.
  • Тетрациклины – доксациклин.

Чаще применяют схему из двух препаратов: цефтриаксон и гентамицин или линкомицин. Антибиотики уничтожают бактерии или останавливают их рост и размножение.

Общие принципы назначения

Этиотропное лечение, основой которого является применение антибиотиков, имеет решающее значение для эффективного и быстрого воздействия на патогенную микрофлору. Использование препаратов этой группы происходит в соответствии со следующими правилами:

  1. Применение лекарственного средства в самые ранние сроки после постановки диагноза.
  2. Препаратами первого ряда являются антибиотики из группы пенициллинов,
  3. После определения возбудителя при тяжелом течении заболевания к изначально назначенному препарату добавляется более сильное средство. Однако в самых тяжелых случаях при лечении в стационаре возможно использование двух препаратов с самого начала. Рекомендуемые сочетания: пенициллин с мономицином, эритромицином, стрептомицином, тетрациклин с мономицином, олеандомицином.
  4. Не рекомендуется применение более 2 препаратов одновременно, принятие малых доз препарата (это может привести к резистентности микробов).
  5. Длительное использование антибиотиков (более 7–10 суток) способствует развитию дисбактериоза, поэтому при затяжном лечении рекомендуется прием пробиотиков.
  6. Если прием препаратов длится более 3 недель, назначается 7-дневный перерыв, с последующим использованием сульфаниламидов или препаратов нитрофуранового ряда.
  7. Даже после исчезновения симптомов принимается полный курс, не прерывая лечение. В то же время при неэффективности лекарства в течение 2 суток необходима замена препарата.
Общие принципы назначения

Одним из главных принципов проведения антибиотикотерапии является выбор лекарственной формы, напрямую связанный с непрерывным поступлением лекарства. Наиболее актуален этот вопрос при амбулаторном лечении. Инъекции обеспечивают быструю доставку лекарства в очаг воспаления, одновременно мягко воздействуя на ЖКТ. В то же время пероральное принятие препарата более доступно. Иногда назначают сочетание лекарственных средств – 2 раза инъекции, 2 – таблетки или капсулы. Главное – непрерывное обеспечение требуемой концентрации антибиотика в крови.

Только врач может назначить комплекс препаратов для лечения пневмонии.

Взрослым

Основа антибактериального лечения взрослых – наиболее действенные медикаменты с учетом стадии заболевания. При этом немаловажное значение имеет индивидуальное состояние и переносимость определенного препарата:

  • Авелокс с Доксициклином или Амоксиклавом. Назначают при нетяжелом течении внебольничной пневмонии для взрослых до 60 лет с отсутствием хронических соматических заболеваний;
  • Авелокс с Цефтриаксоном. Назначают при отсутствии одышки и чувства нехватки воздуха лицам после 60 лет либо при наличии хронических заболеваний лицам до 60 лет;
  • Левофлоксацин или Таваник с Цефтриаксоном или Цефепимом. Назначаются при средней тяжести заболевания и применяются главным образом при лечении в стационаре с комбинацией внутривенного и внутримышечного введения.
  • сочетания: Сумамед или Фортум и Таваник, Меронем с Таргоцидом или Сумамедом. Используются при лечении самых тяжелых форм пневмонии в реанимационных отделениях.
Общие принципы назначения

Антибиотикотерапия должна проходить под контролем специалиста. Несоблюдение сроков приема или дозировки препарата может иметь самые негативные последствия – от перехода заболевания в более тяжелую стадию до развития осложнений и появления резистентного вида микроорганизма, невосприимчивого к антибиотику.

Читайте также:  Можно ли курить при ангине?

С учетом стадии заболевания подбирается наиболее действенный препарат.

Детям

Лечение пневмонии у детей имеет свои нюансы при выборе действенной антибиотикотерапии, и это напрямую связано с их возрастом, т. к. с ростом ребенка меняется спектр возбудителей пневмонии:

  • у новорожденных – кишечная палочка, клебсиелла, стрептококки группы В, листерия;
  • у 1–3-месячных малышей – пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк;
  • в возрасте от 3 мес. до 5 лет – гемофильная палочка и пневмококк;
  • у детей старше 5 лет спектр микроорганизмов-возбудителей почти не отличается от причин болезни у взрослых: микоплазмы, пневмококки, хламидофилы.
Общие принципы назначения

Возникновение пневмонии у новорожденных – всегда опасно для жизни и должно лечиться только в стационаре. При появлении заболевания у детей постарше тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания и проводится под контролем педиатра.

При выборе антибиотиков для детей учитывается их возраст.

Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Пневмония – заболевание, часто поражающее детей, особенно в первые годы жизни, в силу несовершенства иммунной системы. Лечение воспаления легких, как у взрослых, подразделяется на стационарное и внебольничное. Тем не менее, в амбулаторных условиях при неосложненной пневмонии предпочитают применять инъекционную антибактериальную терапию, с переходом при улучшении состояния на прием таблеток.

Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Пероральное лечение пневмонии у детей дома не менее эффективно, чем уколами. С точки зрения медицины, при воспалении легких необходимо добиться точного поражения болезнетворной флоры. При тяжелом течении болезни, когда дорога каждая минута, возможность терапии таблетированными антибиотиками при пневмонии не рассматривается. При легком течении лечение таблетками более целесообразно, поскольку отсутствуют риски, связанные с инъекциями, психика ребенка не травмируется.

Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Основу антибактериального лечения пневмонии у детей составляют:

Антибиотики для лечения пневмонии у детей
  • Бета-лактамы (амоксициллин, защищенный амоксициллин клавуланат, цефалоспорины 2–3 поколения).
  • Макролиды природные и синтетические (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин).
  • Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).
Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Атипичная пневмония, вызванная грамотрицательными микроорганизмами, если возбудитель известен, лечится с применением вышеперечисленных антибиотиков. Если возбудителя обнаружить не удается, применяется комбинация бактериостатических и бактерицидных антибиотиков. Кроме того, назначаются:

Антибиотики для лечения пневмонии у детей
  • отхаркивающие средства;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • кислородотерапия.
Антибиотики для лечения пневмонии у детей

Витаминное питание – один из способов лечения пневмонии у детей и взрослых. Диета и обильное питье помогают снизить негативное влияние медикаментов и ускорить выздоровление.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал