Атрофический ринит: причины, симптомы, лечение

 Хронические дегенеративные и склеротические изменения в слизистом слое носа постепенно приводят к ее атрофии, то есть к истончению и сухости. В медицине подобное патологическое изменение обозначается термином атрофический ринит.

Причины развития атрофического ринита

Атрофический ринит имеет существенные отличия по своему протеканию от других видов воспаления носа. Дистрофические изменения приводят к изменению нормальной структуры слизистой оболочки в носовых ходах, в результате чего она практически постоянно становится покрыта вязкими гнойными корочками. Эти корочки трудно удаляются и осложняют нормальный процесс дыхания.

Причин развития атрофического ринита достаточно много, к самым часто встречающимся из них относят:

  • Разрушение слизистого слоя носовых ходов при проведении хирургических вмешательств.
  • Дефицит основных питательных веществ. Гиповитаминоз часто выявляется у больных с хроническими болезнями ЖКТ и потому у них как сопутствующее заболевание часто выявляется атрофический ринит.
  • Сбой в работе эндокринной системы.

Естественно, что не все люди, имеющие в анамнезе вышеперечисленные заболевания и вмешательства, заболевают атрофическим ринитом. Толчком к его развитию на фоне воздействующих провоцирующих причин также может послужить несколько факторов, это:

  • Дефицит железа, витаминов Д и А.
  • Предрасположенность к заболеванию, передающаяся по наследству.
  • Неблагоприятная экология в районе проживания. Высокая концентрация в воздухе пыли, газов, химических веществ, парфюмерии негативно отражается на состоянии общих и местных защитных сил, что сказывается и на появлении дегенеративных изменений в клетках слизистого слоя носа.
  • Аутоиммунные инфекции.

Замечено, что атрофический ринит впервые может начать бурно развиваться в период полового созревания, и девушки этой болезни подвержены больше. Медицинские исследования доказывают, что атрофический ринит чаще всего возникает, если в организме имеются другие атрофические процессы, например атрофический гастрит.

У детей возникновению дегенеративных изменений в слизистом слое носовых ходов способствую плохие социальные условие, скудное питание без необходимых витаминов, психогенные нарушения. Определенная роль в развитии болезни отводится и травмированию слизистого слоя, что возникает после ударов, ковыряния в носу, врачебных вмешательств. Длительное использование сосудосуживающих капель также может послужить толчком к нарушению нормального функционирования слизистого слоя.

Атрофия слизистой носа может возникнуть и под влиянием инфекционного агента, это чаще всего синегнойная палочка, микоплазма. Инфекционный ринит с атрофией слизистого слоя представляет серьезную опасность для жизни человека — по восходящему пути инфекция может распространиться в ткани черепа и вызвать деформацию костей.

Предшествующей формой истинного атрофического ринита считается субатрофический. Появляется это заболевание, как правило, при постоянном нахождении в условиях задымленного и загазованного воздуха. Симптоматика болезни выражена слабо и если вовремя начать лечение, то можно приостановить дальнейшие изменения в слизистой оболочке и значит предупредить развитие атрофического ринита.

В запущенных случаях атрофический ринит переходит в другую стадию своего развития, обозначаемую в медицине как озена или зловонный насморк. При этой форме болезни все проявления только нарастают, а запах от выделяемого из носа можно почувствовать на расстоянии. Причем зловоние фиксируются посторонние люди, а не сам больной, так как у него атрофия приводит к потере обоняния.

Причины и симптомы атрофического ринита

Атрофический тип ринита бывает двух видов:

  1. Первичный. Причины его возникновения точно не установлены. Есть мнение, что его вызывают инфекционные заболевания органов дыхания и травмы, по другой версии возбудителем является Klebsiella Ozenae. Лечение атрофического ринита этого вида определяется в зависимости от течения заболевания.
  2. Вторичный. Симптомы обычно наблюдаются после воздействия внешних факторов – контакта с аллергенами, вдыхания паров агрессивных химических веществ, переохлаждений или перегрева, при которых экстремально пересыхает или поражается слизистая носа.

Наиболее распространенными причинами атрофического ринита у взрослых являются:

  • Инфекционные заболевания органов дыхательной системы;
  • Хронический гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных носовых пазух;
  • Повреждения слизистой оболочки носа во время хирургического вмешательства;
  • Инфекционные болезни аутоимунной природы или же вызванные грибком;
  • Авитаминозы;
  • Железодефицитная анемия;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Патологически ослабленный иммунитет при сахарном диабете или ВИЧ-инфицирования;
  • Неблагоприятные экологические условия – проживание в большом мегаполисе, работа на химическом производстве и прочее.

Исследователи всего мира пришли к выводу, что любые атрофические явления в организме человека связаны между собой и редко бывают единичными.

Хронический атрофический ринит, как правило, возникает вместе с атрофией слизистой других органов – например, слизистой пищевода или желудка.

Атрофический тип ринита на разных стадиях имеет разные симптомы.

Вначале появляется обычный насморк, на который пациенты редко обращают внимание. Далее происходит следующее:

  1. Слизистая носа становится сухой и покрывается корками.
  2. Корки начинают трескаться и кровоточить.
  3. Появляются гнойные выделения зеленого цвета с гнилостным запахом.
Читайте также:  Как курение влияет на эффективность лечения геморроя?

Второе название патологии – озене, — так и переводится: «зловонный насморк». Кровоточивость слизистой и выделения с неприятным запахом – не самое плохое, что ждет пациента при такой болезни. Атрофический ринит, если его не лечить, приводит к утрате обоняния, разрушению носовых хрящей и даже лицевых костей черепа.

Потому даже банальный насморк заслуживает внимания и его нужно своевременно и правильно лечить, не поленившись проконсультироваться с врачом и обследоваться.

Примечательно, что чаще всего симптомы этого заболевания отмечаются у девочек подросткового возраста. Затяжной насморк может быть вызван такими факторами:

  • Частые простуды;
  • Гормональная перестройка;
  • Эмоциональные всплески, стрессы;
  • Пирсинг ноздри.

Если слизистая носа длительное время остается сухой, не обязательно, что развивается хронический атрофический ринит. Но обеспокоиться стоит, если к этому присоединяются такие симптомы:

  1. Затяжной насморк уменьшается, но больной ощущает дискомфорт, жжение, зуд в носу из-за пересыхания слизистой.
  2. Выделений меньше, но они становятся гуще.
  3. В носовых проходах образуются корочки, если попытаться их удалить, начинается носовое кровотечение.
  4. Храп во время сна.
  5. Затрудненное носовое дыхание.
  6. С развитием болезни – скудные выделения характерного зеленого цвета с отталкивающим запахом.

Диагностировать заболевание поможет внимательный визуальный осмотр носовой полости пациента. Проходы будут расширены засчет уменьшения нижних носовых пазух.

Слизистая бледная, она тонкая, сухая, поверхность неестественно блестит. Кроме того, отмечаются такие симптомы, как нарушение обоняния или же полная его утрата.

Когда ткани слизистой становятся очень тонкими, процесс распространяется на хрящевые и костные ткани носовых перегородок. На этой стадии выделения и корки становятся зловонными.

Как правило, поражается одновременно и слизистая гортани. По этой причине меняется тембр голоса – он становится ниже и звучит сипло.

В запущенной форме болезни изменяется форма черепной коробки и черты лица. Задняя спинка носа к этому моменту сильно разрушена, она западает, в результате чего формируется так называемый «утиный нос». Пациенту трудно дышать, его беспокоит сильное зловоние в носу, корки, извлекаемые из носовых проходов, в точности повторяют их форму.

Из-за того, что носовое дыхание практически невозможно, пациент постоянно дышит ртом. Слизистая гортани сильно пересыхает, разрушительный процесс прогрессирует и здесь, больной жалуется на першение в горле, боль и кашель.

Все это последствия, к которым может привести запущенный насморк, если его вовремя не лечить.

Как распознать атрофический ринит

Заметить образование атрофического ринита можно самостоятельно. При развитии недуга у пациента заметно истончается слизистая оболочка в полости носа. В это же самое время происходит уменьшение количества кровеносных сосудов и гибель реснитчатого эпителия.

Такой процесс приводит к уменьшению выделения слизистых выделений. В результате у пациентов отмечается сухость внутри полости носа, что приводит к большому скоплению пыли и грязи. Неизменно, такой негативный процесс влечет за собой размножение вирусов и бактерий.

Кроме этого, из-за стабильного уменьшения кровеносных сосудов, а также вследствие дисфункции эндокринной регуляции нарушается подача полезных веществ в данную полость организма. Сочетание данных факторов приводит к атрофии из-за чего происходит отмирание эпителия внутри полости носа.

Во время атрофического ринита на месте пораженных или погибших клеток не происходит образование новых.

Как распознать атрофический ринит

Если данный недуг не лечить, то воспаление может распространиться не только по всей полости носа, но и на кости внутри слизистой оболочки. Вследствие такого процесса происходит отмирание костной ткани и истончение раковины носа.

Причины

В зависимости от факторов образования атрофического ринита можно выявить симптомы воспаления. Самой главной причиной образования такого вида ринита считается не долеченный обычный насморк или переход острого ринита в хроническую стадию.

Второй причиной считается дисфункция защитных покровов и нарушение подачи полезных веществ в полость носа. Часто у пациентов отмечается хронизация двух процессов.

Негативное влияние на слизистую полость носа может быть произведено под воздействием окружающей среды или из-за сухого воздуха в жилом и рабочем помещении.

Имейте в виду, что чрезмерно теплый воздух в помещении негативным образом влияет на весь организм.

Раздражение слизистой оболочки может быть осуществлено под влиянием табачного дыма или химическими веществами. К таким компонентам относят не только отходы на крупных производствах, но и частое влияние обычных моющих средств.

К еще одной причине образования атрофического ринита относят сезонный аллергический насморк. В эту же группу можно отнести чрезмерное употребление сосудосуживающих капель и привыкание организма к различным медикаментам.

Как распознать атрофический ринит

Помните, что спреи и капли от ринита – это медикаменты, предназначенные для срочного устранения симптомов. Если пользоваться такими препаратами очень часто, то риск образования атрофического ринита увеличивается.

К другим причинам относят:

  • частые синуситы;
  • гайморит;
  • воспаление пазух носа;
  • субатрофический ринит;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • воспаления в сердечно-сосудистой системе;
  • искривление носовой перегородки;
  • некачественные операции;
  • травматизация;
  • эндокринные нарушения;
  • частые риниты;
  • нарушения гормональной регуляции.

При наличии даже одной причины необходимо внимательно следить за сигналами организма. Часто при обнаружении симптомов на ранних стадиях вы можете существенно облегчить свое состояние и пройти быстрый курс лечения.

Причины возникновения

Атрофия слизистой носа может возникать по ряду следующих причин:

  1. Хирургическая операция, в ходе которой была затронута носовая полость.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе.
  4. Нарушения гормонального характера.
  5. Инфекционная болезнь, лечение которой было некорректным или недостаточным.
  6. Работа на вредных предприятиях без использования средств защиты дыхательных путей.
  7. Чрезмерное использование сосудосуживающих капель для носа.
Причины возникновения

Также патологические изменения в слизистой носа могут отмечаться при некоторых психических заболеваниях.

Инфекционный характер заболевания

В большинстве случаев атрофия слизистых оболочек носоглотки возникает в результате проникновения инфекции. Инфекционный атрофический ринит представляет собой большую опасность не только для здоровья, но и для жизни больного человека. В результате протекания патологического процесса происходит атрофия носовых раковин и деформация костей черепа.

Инфекционная форма атрофического ринита возникает вследствие проникновения в организм таких бактерий:

  • синегнойная палочка;
  • Bordetella Bronchisepticа;
  • Mycoplasma.

Инфекционный атрофический ринит можно распознать по таким признакам, как чихание, насморк, конъюнктивит, температура тела может быть нормальная или повышенная. Болезнь заметна и для окружающих – больные становятся чрезмерно беспокойными, они трясут головой, у них отмечается плохой аппетит, отмечается сильное похудение. В скором времени состояние больного ухудшается, внешние изменения становятся явно выраженными – нарушается симметричность обеих сторон челюстей, появляется бугристость, размягчается и искривляется носовая перегородка.

Лечение инфекционного атрофического ринита происходит методом промывания слабым йодным раствором, марганцовокислым калием с дальнейшим введением в организм антибактериальных веществ – лизоцима, пенициллина, стрептомицина.

Атрофический ринит: причины, признаки, как лечить

  1. Этиология
  2. Симптоматика
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Профилактика

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа со временем приводит к появлению местных дегенеративно-дистрофических изменений: очагов уплотнения и атрофии.

У больных развивается атрофический ринит, который проявляется поражением практически всех структур носа: нервных окончаний, сосудов, костной ткани. Патологическими признаками заболевания являются сухость в носу, появление гнойного и густого секрета, образование грубых корок.

Со временем у пациентов истончается и деформируется носовая перегородка, нарушается обоняние, возможны кратковременные кровотечения.

Атрофический ринит: причины, признаки, как лечить

Атрофический ринит по степени и распространенности поражения слизистой подразделяется на ограниченный и диффузный. В отдельную группу выделяют опасное инфекционное заболевание — озену, занимающее особое место в ЛОР-патологии.

Возбудителем заболевания является Klebsiella ozenae. Микроорганизм размножается на слизистой носа и источает неприятный запах, который абсолютно не беспокоит заболевших.

Это связано с атрофией нервных центров, отвечающих за обоняние.

Женщины страдают данной патологией намного чаще мужчин. Заболевание наблюдается преимущественно у взрослых старше 30 лет. Лица пубертатного возраста европеоидной или монголоидной расы подвержены развитию атрофического ринита. У мулатов, арабов и негров случаи заболевания никогда не отмечались.

Атрофический ринит: особенности, симптомы, диагностика и лечение ринита

С классическим насморком (ринитом) знаком каждый. Он часто сопровождает периоды межсезонья. Если относиться к нему легкомысленно, не долечивать окончательно, он переходит в хроническую стадию.

Далее болезнь приобретает форму атрофического ринита, когда ткани слизистой носа навсегда теряют возможность выполнять свои функции.

Полная информация об этом тяжелом заболевании поможет своевременно распознать симптомы приближающейся патологии, обратиться к врачу и начать лечение атрофического ринита.

атрофический ринит

Особенности атрофического ринита

Хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке носа приводит к дистрофическим изменениям тканей. Они уплотняются, изменяются в структуре. Нервные окончания перестают действовать, пережимаются кровеносные сосуды. Со временем носовая перегородка становится тоньше, деформируется. Снижается, затем совсем пропадает обоняние.

В отличие от классического насморка при атрофическом рините нет обильных слизистых выделений. В носу чувствуется повышенная сухость слизистого слоя, идёт формирование корочек. Поражение тканей происходит постепенно. Меняется цвет слизистого слоя.

Реснички эпителия уже не могут очищать и согревать вдыхаемый воздух. На месте отмирающих клеток слизистой оболочки нарастает соединительная ткань, более плотная и грубая по своей структуре. Дыхание становится тяжёлым.

Мозгу не хватает кислорода, голова начинает болеть, кружиться.

Атрофические изменения слизистой оболочки носа опасны. Если своевременно не заняться лечением  атрофического ринита, то прекратить этот процесс будет сложно. В тяжёлых случаях возможны изменения костной ткани.

Причины развития ринита

Атрофический ринит – это воспалительное заболевание стенок носоглотки. Вызывается оно разными возбудителями, отрицательными воздействиями на организм.

атрофический ринит, причины

Факторы, провоцирующие атрофический ринит:

генетическая предрасположенность; инфекционные заболевания;

длительное нахождение в запылённом, задымлённом помещении;

недостаток железа в организме; гиповитаминоз;

аллергические реакции;

несбалансированное питание; злоупотребление алкогольными напитками, никотином;

длительное пребывание на холоде;

плохие климатические условия; ионизирующее облучение;

работа на вредном производстве;

длительное лечение сосудосуживающими препаратами; состояние после операции на носоглотке; гормональный дисбаланс;

перенапряжение психогенного характера, особенно в подростковом возрасте.

Некоторые заболевания способствуют развитию атрофического ринита, например, туберкулёз, сифилис, гастрит. Также его провоцирует желчнокаменная болезнь, дискенезия желчевыводящих протоков, травмы лица, носа.

Медикаментозное лечение

На ранних стадиях развития болезни пациентам с диагнозом «хронический атрофический ринит» лечение назначают с использованием фармацевтических препаратов на основе йода (1% раствор Люголя), ацетата серебра, которые при длительном использовании могут активировать дистрофические процессы. Неплохих результатов достигают при использовании растительных препаратов (к примеру, масло облепихи, шиповника, эвкалипта или туи). При обнаружении атрофических изъявлений дополнительно назначается препарат «Солкосерил». Для уменьшения атрофического процесса в носовую полость вводят масляные капли, смягчающие мази (вазелиновая, ланолиновая, ртутная, нафталановая), свечи с хлорофилло-каротиновой пастой.

В процессе развития болезни угнетается секреторная деятельность слизистой оболочки. Для восстановления ее функций используются следующие препараты: «Аденозинтрифосфат натрия», «Пелоидин», «Ретинол», «Рибофлавин», раствор гумизоля, «ФиБС», стекловидное тело, натриевая соль. Следует помнить, что перед использованием абсолютно всех местнодействующих средств нужно очистить полость носа от сухой корки и вязкого экссудата. Это позволяет увеличить площадь обрабатываемой препаратом поверхности.

Хороших результатов достигают при использовании стимулирующих методов лечения: аутогемотерапия, протеинотерапия, использованием протеолитических ферментов (коллагеназа, трипсин, пепсин, рубонуклеаза), переливание крови, аэронотерапия, тканевая терапия, ингаляции с витаминотерапией. Если у вас инфекционный атрофический ринит, лечение проводят с использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как: «Амикацин», «Хлоралфеникол», «Ципрофлоксацин», «Рифампицилин», «Стрептомицин».

Для ускорения процесса выздоровления пациента применятся методы физиотерапии: УФ-облучение, электрофорез, облучение ламой «Соллюкс», магнитотерапия. Многие специалисты уверены, что при атрофическом рините полезны ингаляции: фитонцидные, медовые, щелочные, масляные.

Виды и симптомы

Врачами заболевание разделяется на 4 вида. Каждый из них имеет свои характерные проявления. Важно своевременно выявить начало патологии и предотвратить ее дальнейшее развитие.

  1. Атрофический простой ринит. Лечение наиболее легкое. Часто больные жалуются на ощущение инородного тела в носу, скудную очень вязкую слизь и незначительные кровотечения. Кроме этого, по мере прогрессирования заболевания отмечаются:
    • корковые образования в полости носа, которые появляются при высыхании слизистого секрета;
    • потеря обоняния;
    • свист при вдохе;
    • преобладающее ротовое дыхание;
    • падение аппетита;
    • бессонница.
  2. Субатрофический ринит — явных признаков болезни нет, и о наличии ринита свидетельствует только присутствие сухих корок на слизистой и ее шероховатость. Такой насморк часто не выявляется своевременно и в течение длительного срока остается без лечения.
  3. Инфекционный ринит. Симптомы вызваны болезнетворными микроорганизмами и разделаются на две категории — первичные и вторичные. К первичным признакам относятся:
    • воспаление в области носоглотки;
    • повышение температуры тела — в зависимости от индивидуальных особенностей организма, от незначительного до серьезного;
    • чихание;
    • выраженный насморк;
    • беспокойность;
    • повышенная нервозность;
    • некачественный сон;
    • пониженный аппетит.

    Когда на этом этапе болезни не проводится лечение, патология прогрессирует, и у больного появляются следующие дополнительные симптомы:

    • асимметрия челюстей;
    • отечность глаз;
    • припухлость лица;
    • искривление носовой перегородки;
    • размягчение носовой перегородки.
  4. Озена . Тяжелая форма заболевания, при которой развивается некротический процесс в слизистой. Слизь, выделяемая железами, отличается интенсивным гнилостным запахом. Корки, образующиеся в носу, имеют зеленовато-желтый цвет и также неприятно пахнут. Больного преследует чувство заложенности носа и быстрое снижение остроты обоняния. Необходимо срочное лечение.

Народные средства для лечения

Бороться с атрофическим ринитом помогают и средства народной медицины. Эффективные рецепты:

  • Настой на основе листьев малины, черной смородины, брусники и плодов шиповника: 1 ст. л. ингредиентной смеси залить стаканом кипятка, дать настояться 40 минут. Разделить на 3 части, применить в течение суток после трапезы.
  • Отвар из плодов шиповника, листьев крапивы и черной смородины. 1 ст. л. ингредиентов (соотношение 3/3/1) залить 2 стаканами воды, кипятить 10 минут. Дать остыть и настояться в течение 60 минут. Принимать снадобье по 0,5 стакана трижды в сутки.
  • Противовоспалительное средство. Трава чабреца, корни валерианы, зверобой и мята смешиваются в пропорциях 1/1/2/2, измельчаются и добавляются в чай. Пить трижды в день после еды по 0,5 стакана.
  • Очищающий раствор. Для его приготовления нужно 2 ч. л. травы, 2 стакана кипятка. Дать настояться 2 часа.
  • Настой для промывания и снятия воспаления. 1 ч. л. ромашковых цветков (календулы) заварить стаканом кипятка.
  • Размягчающие средства. Безболезненное удаление носовых корок возможно при закапывании оливкового/облепихового масла, которые эффективно устраняют гнойные выделения и оказывают антисептическое действие.

Бороться с озеной (зловонным атрофическим ринитом) помогают следующие приемы:

  • Сухая морская капуста измельчается до порошкообразной формы. Вдыхать полученную смесь трижды в сутки на протяжении 2 недель.
  • Регулярное закапывание носа несколькими каплями масла шиповника ликвидирует зловонный запах и корковые образования.
  • Противоинфекционное средство для 4-кратного ежедневного закапывания. Измельчить 2 зубчика чеснока, смешать с 1 ст. л. растительного масла, подогревать 30 минут на водяной бане. Процедить и применять по 2 капли.
  • Регенерирующее средство. Готовится на основе алоэ. 1 ст. л. сока заварить 0,5 стакана кипятка. Полученный отвар использовать для промывания раз в день.

Как правило, полное избавление от болезни гарантируется только после приема антибиотиков. Народные рецепты не способны оказать столь сильного воздействия на организм, поэтому их лучше применять в качестве дополнительной меры.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал