Действенные и эффективные капли в уши от серных пробок

Серная пробка является патологическим состоянием, при котором нормальная эвакуация серных масс из уха нарушается, они уплотняются и полностью закупоривают наружный слуховой проход.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

Ушная сера определяется как смесь секретов (кожное сало вместе с выделениями из модифицированных апокриновых потовых желез) и эпителиальных клеток, что представляет собой нормальное вещество, имеющееся в наружном слуховом проходе. Поскольку ушная сера мигрирует в боковом направлении, она может смешиваться с волосами и другими твердыми частицами.

Серная пробка, как определено для этого руководства, является скоплением ушной серы, что вызывает симптомы и мешает проведению необходимой оценки состояния ушного канала, барабанной перепонки и вестибулярной системы.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

«Пробка» — это не обязательно полная обструкция ушного канала, это наличие в нем ушной серы, сжатой или плотно спрессованной. Наличие пробки связано с определенными симптомами и препятствует обследованию ушей.

Причина проблемы

У каждого человека в ушах образуется специальный секрет – ушная сера. Этот секрет обеспечивает очищение слухового прохода от отмерших клеток и инородных частиц, его увлажнение и защиту от негативного влияния различных факторов: пыли, грязи, бактерий.

В норме, частички пыли оседают на ушную серу, она уплотняется, высыхает и постепенно выводится из уха, когда человек зевает, жует и разговаривает. Однако в очистке уха могут произойти нарушения, и тогда образуется «серная пробка» и может возникнуть наружный отит.

У некоторых людей они никогда не образуются, а определенная часть населения страдает от этого регулярно.

В практике врача — оториноларинголога выделяют следующие способы их удаления: промывание, аспирация и кюретаж. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Симптомы серной пробки

Понятно, что пробки в ушах не так бы беспокоили людей, если бы не влияли на слух – из-за них, бывает, острота слуха снижается. Промывать уши, если вы не умеете правильно это делать, в таком случае не стоит – только усугубите ситуацию. Если ушную серу намочить, она мигом разбухнет и слышать станете еще хуже – пробка полностью перекроет слуховой проход.

Кроме ухудшения слуха, могут быть и другие симптомы. Часто пациенты, у которых образуются серные пробки, жалуются на головную боль, повышенную температуру, тошноту.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

  1. Неверная гигиена ушей. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
    • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
    • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
    • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
  2. Генетическая предрасположенность. Она может состоять в одном из следующих факторов:
    • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
    • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
    • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
    • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
  3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
  4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
  5. Пожилой возраст. Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
    • ухудшения гигиены ушей;
    • рост волос в слуховом проходе;
    • более вязкий секрет.
  6. Частые воспалительные заболевания ушей, которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
  7. Работа на пыльном производстве. Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
  8. Применение наушников, частые разговоры по телефону, особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
  9. Повышение уровня кровяного холестерина. Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
  10. Кожные заболевания (экзема, псориаз, дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.
Читайте также:  Гайморит: эффективное лечение народными средствами

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

  • жиров, в первую очередь, холестерина;
  • протеинов;
  • слущенных клеток кожи;
  • ферментов;
  • гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
  • иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Лечение серной пробки

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Для того чтобы удалить серную пробку необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Не рекомендуется убирать серу ватными палочками, так как это может привести к ее уплотнению и проталкиванию вглубь слухового прохода. Для растворения и профилактики образования серных пробок применяют препарат «А-Церумен».

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • А-церумен (средство для промывания ушного прохода). Режим дозирования: закапывать по 1 мл в каждое ухо 2 раза/сут. После закапывания следует подождать одну минуту, после чего очистить наружный слуховой проход и промыть его 0,9%-ным раствором натрия хлорида. Продолжительность применения раствора А-церумен при серных пробках составляет 3–4 дня.
  • Ремо-вакс (средство для растворения ушной серы). Режим дозирования: внутрь уха закапать 20 капель, затем ввести в наружный слуховой проход небольшой кусочек ваты на 20–60 минут, либо на всю ночь. После этого промыть ухо теплой водой. Если серная пробка плотная, то процедуру повторяют через несколько дней.
Читайте также:  Липосакция лица: до и после операции, стоимость +Фото
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Возможные осложнения

При длительном нахождении в ухе серной пробки создается благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов, и это чревато воспалительными процессами разной степени тяжести:

  • отит (воспаление внешней или средней части ушного прохода);
  • лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
  • мирингит (воспалительное поражение барабанной перепонки);
  • тимпаносклероз (поражение звукопроводящей части уха за счет разрастания на месте воспаленной барабанной перепонки соединительной ткани).
Возможные осложнения

При расположении серной пробки вблизи барабанной перепонки может проявляться сердечная аритмия и повышение потоотделения. Если сера имеет очень твердую консистенцию, появляется риск механического повреждения перепонки.

Образование серы в ухе

Примите следующие меры:

  1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
  2. Контролируйте уровень своего холестерина.
  3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
  4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
  5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Слуховой наружный проход — это своего рода проводник для поступающих из внешней среды звуков к барабанной перепонке. Начальный отдел наружного ушного прохода обрамлён особым хрящом, служащим локатором, он отвечает за сбор и передачу звуковых волн. В костной части уха, расположенной внутри височной доли, ближе к барабанной перепонке, колеблются и передаются различные звуковые колебания.

Основная часть человеческого уха расположена в полости черепа, рядом мозгом, и при этом является практически полностью открытой структурой, где единственная перегородка — барабанная перепонка. Чтобы защитить человека от попадания в мозг через ушные каналы вредных микробов и прочих негативных факторов окружающей среды, расположенные здесь железы (серные, сальные, потовые) вырабатывают особый секрет, обеспечивающий защиту.

В каждом ухе расположено свыше двух тысяч серных желёз. За счёт своих вязких свойств они позволяют обеспечить прилипание микроорганизмов, пыли и даже маленьких насекомых к поверхности слухового прохода, не давая им попасть глубоко внутрь. После того как потенциально опасные микроорганизмы или вещества становятся обездвиженными, ушная сера начинает обрабатывать их противомикробными веществами, а затем она постепенно удаляется из ушей во время процессов, связанных с движениями челюстями, например, при разговоре или пережёвывании пищи.

Причиной для появления серных ушных пробок может быть множество разных факторов, и если их вовремя не устранить, пробки будут появляться снова и снова, что обычно существенно влияет на качество жизни.

Наиболее вероятны следующие факторы, влияющие на образование серных пробок:

  1. Генетика. У некоторых людей наблюдается чрезмерная узость, патологическая деформация или обилие волосяного покрова слуховых каналов. В результате происходит чрезмерное скопление серы. Часто это наследственная особенность. По наследству также может передаваться более вязкая консистенция серных желёз или количество выработки вещества.
  2. Повышенная влажность или частое попадание в уши жидкостей (обычно воды). Это провоцирует набухание излишних объёмов серы. В этом случае нужно как можно быстрее избавиться от излишков влаги внутри слуховых проходов, которая создаёт условия для появления и размножения микроорганизмов.
  3. Плохая гигиена. Это едва ли не самая распространённая причина, особенно в детском возрасте. Как ни странно, но чистить уши не следует слишком часто (не более двух раз за неделю). Для чистки нельзя использовать спички, ватные палочки, булавки, стержни и прочие подручные предметы, так как они лишь провоцируют усиление большего образования ушной секреции. Используйте промоченную водой салфетку или полотенце и старайтесь не проталкивать серу вглубь слухового прохода.
  4. Длительное пребывание в местах с частой сменой атмосферного давления, а также длительные работы на пыльных производствах. Излишне частые колебания барабанной перепонки приводят к уплотнению серной секреции, а большое количество пыли заставляет организм выделять серу в больших объёмах.
  5. Регулярные заболевания ушей и разного рода кожные заболевания. Частые патологии приводят к изменению уровня вязкости и кислотности серы, а такие заболевания, как псориаз или дерматит, поражают хрящевую область органов слуха и вызывают осложнения в процессах выведения секреции.
  6. Повышенный уровень холестерина в крови. Он приводит к чрезмерному росту волос и влияет на увеличение объёмов образуемой в ушах серы.
  7. Возраст. В пожилом возрасте ушная сера становится более вязкой, происходит рост волосяного покрова в слуховых каналах, ухудшается гигиена.
  8. Слишком частое использование наушников и регулярные телефонные разговоры. Эти процессы слегка повышают влажность внутри слуховых проходов.
  1. Средство для промывки ушей от серных пробок
  2. Как удалить серные пробки из ушей дома — мой опыт
  3. Как вытащить серную пробку у ребенка
  4. Капли для разжижения ушной пробки
Читайте также:  Гайморит, синусит и фронтит: психосоматика, причины и способы борьбы

Причины образования ушных пробок

Одна из основных причин появления серных пробок – неправильный уход, при котором удаляется только секрет снаружи, а основная масса утрамбовывается, скапливается глубоко внутри прохода. Патология может носить генетический характер – по наследству можно получить более вязкий состав серы, активную работу желёз, узкий или очень извитый слуховой проход.

Почему образуются пробки:

  • работа в помещениях с повышенной влажностью или запылённостью, часто погружение на глубину;
  • преклонный возраст;
  • дерматологические патологии – грибок, экзема, дерматит;
  • повышенное содержание холестерина;
  • регулярное или неправильное использование наушников и слуховых аппаратов;
  • отит и другие воспалительные процессы.

Частое ношение наушников может вызвать ушную пробку

Помимо серных, в ушах могут образоваться воздушные пробки, появление которых связано с изменением атмосферного давления – авиаперелёт, подъём высоко в горы. Иногда причиной дискомфорта является водяная пробка в ухе – образуется после ныряния, купания.

Долгое время признаки присутствия сгустка в ухе у человека могут быть выражены неявно. Чаще всего неприятные симптомы усиливаются после попадания в слуховой проход воды – масса разбухает, полностью его заполняет.

Как распознать присутствия серной пробки:

  • заложенность уха, чаще всего патология носит односторонний характер, иногда закладывает оба уха одновременно;
  • ухудшение слухового восприятия – этот симптом не всегда возникает при наличии серных сгустков;
  • шум, шуршание в и звон в ушах;
  • постоянное ощущение присутствия в слуховом проходе инородного тела;
  • боль и прострелы в ухе;
  • хорошая слышимость собственного голоса – аутофония.

Боль в ухе может свидетельствовать об ушной пробке

Признаки и консистенция серных сгустков у ребёнка такие же, как и взрослого. Но детям сложно переносить дискомфорт, связанный с заложенностью уха, поэтому нужно срочно обратиться к ЛОРу.

При образовании пробки вблизи перепонки, появляется головокружение, мигрень, зевота, беспричинный кашель. У пациентов возникают симптомы укачивания, нарушается координация движения.

Анатомия наружного уха

Наружное ухо имеет два анатомических образования:

  • Ушную раковину, состоящую из эластичного и упруго хряща, покрытого кожной складкой. В ее боковой части находится вход в наружный слуховой проход, ограниченный двумя хрящевыми выступами.
  • Наружный слуховой проход, который начинается снаружи у ушной раковины, а заканчивается внутри у барабанной перепонки.

Наружный слуховой проход незначительно искривлен и имеет два отдела: перепончато-хрящевой (находится ближе к выходу) и костный (располагается ближе к барабанной перепонке). Между ними находится самая узкая часть — перешеек.

Анатомия наружного уха

В коже перепончато-хрящевого отдела каждого наружного слухового прохода имеются волосы и три вида желез (всего около 2000): серные (вырабатывают ушную серу), сальные (продуцируют кожное сало), потовые (выделяют пот). Причем в течение месяца серные железы вырабатывают около 15-20 мг ушной серы.

Кожа костного отдела наружного слухового прохода не содержит желез.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал