Евстахиит: лечение и диагностика, причины и симптомы заболевания

Евстахиит (тубоотит) – это нарушение функции слуховой (евстахиевой) трубы, причиной которого становится воспаление слизистой оболочки среднего уха. Евстахиева труба соединяет барабанную полость уха с носоглоткой, и выполняет важные функции: вентиляционную, дренажную и защитную.

Причины появления евстахиита

Воспалительный процесс евстахиевой трубы можно рассматривать как осложнение некоторых заболеваний. К таким патологиям, в первую очередь, относятся:

  • острые респираторные заболевания;
  • искривленная носовая перегородка;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования носоглотки;
  • аллергия в стадии обострения (поллиноз, аллергическая ринорея);
  • хронические воспаления, вовлекающие миндалины, носовые пазухи, глотку;
  • инфекции (сифилис, туберкулез, кандидоз, скарлатина, хламидиоз);
  • аэроотиты;
  • мареотит;
  • неправильное высмаркивание.

Кроме того, к предрасполагающим факторам, приводящим к воспалению евстахиевой трубы, относятся снижение естественных резистентных сил организма, его реактивности и иммунных сил в целом.

Клиническая картина евстахиита

Нарушения вентиляции евстахиевой трубы, связанного с отеком из-за воспалительного процесса приводит к нарушению слуха. Изначально это может быть похожим на серные пробки, но по мере прогрессирования болезни появляются более серьезные симптомы.

Снижение остроты слуха и искажение звуковосприятия связаны с изменением давления на барабанную перепонку при отекшей или не продуваемой евстахиевой трубе.

Перепонка утрачивает нужную подвижность, перестает полноценно вибрировать, вызывая искажение самого звука и его громкости, но проблемы со слухом не единственный симптом заболевания.

Симптомы и методы диагностики болезни у взрослых

Из-за особенностей строения слуховой трубы заболевание у взрослых проявляется ярче и быстрее прогрессирует. Первый симптом, а именно снижение слуха многие игнорируют до появления других признаков. Все они специфичны на начальных стадиях болезни, им тоже не сразу уделяют должное внимание.

Помимо нарушения слуха евстахиит может иметь такие симптомы:

  • Заложенность одного или обоих ушей
  • Стремительное снижение остроты слуха
  • Эхо (резонирование) собственного голоса
  • Ощущение тяжести или давления с пораженной стороны
  • Появление посторонних шумов или звука льющейся воды в ухе.
Клиническая картина евстахиита

Прогрессирование болезни или ее переход в хроническую стадию может давать и другие признаки. Возможно появление головных болей, болезненного давления в ушах, стойкое снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Для диагностики болезни отоларинголог может назначить аудиометрию, отоскопию, ушную манометрию и сопутствующие исследования для выявления заболеваний носоглотки.

Признаки евстахиита у детей

Тубоотит — это одно из названий евстахиита, частый спутник малышей из категории ЧДИ. Это часто болеющие дети, банальные простуды приводят к проникновению бактерий и вирусов в евстахиеву трубу, вызывая такие же симптомы, как и у взрослых.

Евстахиит сам по себе редко дает температуру, она обычно поднимается при возникновении сопутствующего отита. Болевой синдром также почти всегда отсутствует, поэтому заподозрить болезнь в самом начале у детей довольно сложно.

Стоит насторожиться если ребенок жалуется на воду в ухе, совместно с постоянными просьбами повторить что-то сказанное. Также некоторые дети могут прямо говорить об аутофонии — чаще это высказывания об эхе в ушах или рассказы малышей о ком-то повторяющим за ним.

Причины и механизм развития заболевания

Часто евстахиит появляется на фоне воспалительного процесса в носоглотке. При глотании или насморке частицы слизи могут оказаться в органах слухового аппарата, что приводит к нарушению его функций, например к непроходимости трубы. При этом процессе наблюдаются сбои в выравнивании давления в барабанной полости, что создает трудности для движения слуховых косточек. Нередко это сопровождается ощущением заложенности в ухе.

Евстахиева труба должна быть защищена от инородных веществ, в т.ч. от слизи. Поэтому следует чаще сморкаться, при этом приоткрывать рот и зажимать одну ноздрю.

Читайте также:  Признаки, профилактика, лечение фурункула в ухе

Осложнения при рините или гайморите тоже часто отражаются на состоянии слуховой трубы. Например, вазомоторный ринит может способствовать развитию отеков в органах слухового аппарата, начинающихся со слуховых раковин и заканчивающихся полостью трубы. Терапия тубоотита и осложненного ринита носит длительный характер.

Повлиять на развитие евстахиита могут следующие факторы:

  • проникновение в верхние дыхательные пути инфекции (стрептококков, пневмококков, вирусов и др.), которая приводит к развитию острых респираторных заболеваний;
  • инфекции грибкового характера, например хламидиоз или туберкулез;
  • хронические заболевания носоглоточной полости (тонзиллит, синусит);
  • аллергические реакции;
  • физиологические патологии носовой полости (искривление перегородки или присутствие в ней новообразований);
  • резкие перепады в атмосферном давлении.

Кроме того, слабые защитные силы организма или тяжелые хронические болезни (сахарный диабет) могут способствовать возникновению воспаления в евстахиеевой трубе.

Атеросклероз симптомы:

  • Приступы головной боли;
  • Шум в ушах;
  • Головокружения;
  • Снижение кратковременной памяти;
  • Бессонница;
  • Быстрая утомляемость;
  • Эмоциональная нестабильность (тревожность, плаксивость, пассивность, подозрительность и т.д.);
  • Неврологические расстройства — нарушением речи, походки.

Поставить точный диагноз может отоларинголог. Приглашаем записаться на прием опытного ЛОР-врача Многопрофильного медицинского центра «Твой Доктор» (Москва, Митино). Помните, евстахиит требует адекватного и безотлагательного лечения. В противном случае, есть большая вероятность перехода заболевания в хроническую форму, которая приводит к стойкой тугоухости и существенно снижает качество жизни.

Обратите внимание на дополнительные услуги!

В нашем центре вы сможете, в течение одного рабочего дня, пройти медкомиссию и оформить справку в бассейн или справку в спортзал, справку на санаторно-курортное лечение, справку для предоставления в УФМС, справка в ГАИ.

Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций.

Прогноз и профилактика

Правильное и своевременное лечение евстахиита в острой форме позволяет снять воспалительный процесс в течение нескольких дней.

В тех случаях, когда евстахиит сопровождается какими-либо заболеваниями, вызывающими отек слизистой оболочки носа и нарушающими вентиляцию евстахиевой трубы, недуг может принять хроническую форму или осложниться спаечным процессом в барабанной полости.

При хроническом тубоотите наилучший результат показывает индивидуальный подход к лечению: это позволяет устранить воспалительный процесс и его последствия (заложенность уха, снижение остроты слуха) и свести к минимуму риск рецидива. Более того, при таком подходе происходит оздоровление и восстановление функций всех ЛОР-органов.

Профилактические меры по предотвращению евстахиита включают:

  • своевременное обращение к врачу при заболевании органов дыхания;
  • адекватное лечение воспалительных заболеваний и аллергии;
  • использование сосудосуживающих и антигистаминных средств при заболеваниях, вызывающих отек слизистой о

Методы лечения

В курс терапии входит санация носоглотки, во время которой снимают отечность, купируют воспалительный процесс, избавляют от симптомов аллергии.

Чтобы снизить отечность назначают сосудосуживающие капли – Назол, Називин, Санорин, Тизин, Виброцил. Обязательно требуется прием антигистаминных препаратов – Супрастин, Кларитин. Обязательно врач выписывает Адреналин, Гидрокартизон для того, чтобы улучшить состояние больного.

Отличный эффект при евстахиите имеет пневмомассаж. Чтобы разжижить мокроту, вводятся протеолитические ферменты, проводится катетеризация. Из-за того, что существует опасность поступления инфицированной мокроты в слуховую трубу из глотки, делают продувание по Политцеру. Также пациент должен предельно осторожной высмаркивать слизь. Лучше всего по очереди очищать ноздри.

Комплексная терапия включает физиотерапевтические процедуры:

  • УФО.
  • Микроволновую терапию.
  • УВЧ.
  • Мышечную электростимуляцию.
  • Лазеротерапию.
Читайте также:  Массажеры при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Евстахиит невозможно полностью излечить, если не устранить причину, которая спровоцировала болезнь. Возможно необходимо:

  • Провести тонзиллэктомию.
  • Удалить аденоиды.
  • Восстановить дыхание.
  • Удалить доброкачественную опухоль глотки, носа.

Подведение итогов

Профилактика воспаления евстахиевой трубы заключается в укреплении иммунных сил организма, своевременном лечении располагающих к этой патологии болезней, избегание переохлаждения. Помимо этого, обязательно нужно проводить санацию очагов хронической инфекции.

Для укрепления общего состояния организма необходима коррекция питания, обогащение рациона необходимыми витаминами и минералами, достаточное количество фруктов и овощей. Дозированная физическая нагрузка, не менее трех часов в неделю, также укрепляет иммунитет и благотворно влияет на здоровье человека.

Отказ от вредных привычек улучшает кровообращение и микроциркуляцию. Своевременное обращение за медицинской помощью исключает усугубление инфекционного процесса и предотвращает такие осложнения, как воспаления евстахиевой трубы.

Для поддержания здоровья ушей также необходимо избегать переохлаждения, а в период эпидемий регулярно промывать носовую полость солевыми растворами, делать акцент на профилактике и витаминных комплексах, особенно витамине С.

Для ускорения лечения также можно использовать жевательную резинку, морковь или яблоко. Из-за частого жевания и усиленной работы нижней челюсти скопившаяся жидкость в слуховой трубе быстрее эвакуируется. В некоторых случаях можно прибегнуть к катетеризации слуховой трубы и введением туда лекарственных препаратов.

Воспаление евстахиевой трубы, иначе ее называют слуховой, характеризующееся нарушением вентиляции среднего уха, носит название евстахиит или же тубоотит. Проявляется это патологическое состояние органа слуха после воспалительных процессов в виде ринита, синусита, гнойной ангины.

Острый евстахиит проявляется в виде таких неприятных ощущений в ушах, как посторонний шум, звон, появление тяжести в ушах, аутофонии. При этом боль в ушном проходе полностью отсутствует. Также в пределах нормы держится температура больного.

Снижение слуха начинается, когда транссудат, содержащийся во внутреннем ухе, начинает снижаться. Острый евстахиит имеет инфекционную природу происхождения, которая возникает из-за уменьшения защитных функций организма. Патогенные организмы в виде стафилококков, пневмококков, а также стрептококков проникают в клетки человека и губительно влияют на состояние внутренних органов.

Воспаление внутреннего уха

внутреннее ухо

У детей инфекционное поражение евстахиевой трубы наступает вследствие перенесенных острых вирусных заболеваний. Вызвать евстахиит могут передняя и задняя тампонады, которые проводятся после операции.

Симптомы и лечение евстахиита.

Евстахиит.

Евстахиитом называют воспаление слуховой (или по-другому – евстахиевой) трубы. Функция данной структуры – соединение носоглотки и среднего уха. Такое соединение является необходимым для регуляции давления в области барабанной перепонки, которая также находится в среднем ухе.

Именно наличие слуховой трубки является в подавляющем большинстве случаев причиной воспаления уха – отита, ведь вредоносные микроорганизмы при болезнях носоглотки попадают в ухо через евстахиеву трубу, становясь фактором, провоцирующим воспаление.

Симптомы и лечение евстахиита.

Но возможно и воспаление самой слуховой трубки – евстахиит. Лечение евстахиита во многом отличается от лечения, к примеру, отита среднего уха. Выделяют хронический и острый евстахиит. Симптомы, по которым вы сможете отличить евстахиит от других воспалений, прогнозы при лечении такого воспаления у детей и у взрослых вы узнаете в этой статье.

Евстахиит симптомы.

Первое, что должно вызвать у вас подозрение на воспаление слуховой трубки – наличие заболевания носоглотки. Это может быть грипп, ринит, фарингит, назофарингит (поражение всей носоглотки). У взрослых евстахиит может стать последствием наличия стафилококковых и стрептококковых инфекций. У детей причиной воспаления могут стать также пневмококки.

При подозрении на воспаление евстахиевой трубы сначала определите, хорошо ли вы слышите собственный голос, звуки окружающего мира? Заложенность в ухе, ощущение, будто ваш голос звучит где-то в более глубинных структурах уха или резонирует – признаки, по которым немного легче будет отличить евстахиит от других воспалительных заболеваний.

Также характерным будет ощущение наличия жидкости при движениях головой в стороны, наклонах.

Симптомы и лечение евстахиита.

Нельзя назвать евстахиит воспалением, которое вызывает сильные боли. Болевой синдром умеренный и это затрудняет диагностику заболевания на стадии локального воспаления слуховой трубы, пока инфекция не перешла в среднее ухо, воспаление которого обычно уже гораздо более болезненно.

Острый и хронический евстахиит.

Острый евстахиит может появиться при пониженном иммунитете и наличии воспалительного процесса. Если его вовремя не диагностировать и не начать лечение, то острое воспаление перейдет в хроническую стадию, при котором уменьшится просвет самой слуховой трубы (в норме он сам по себе небольшой – 2 мм в диаметре). Но чаще всего у пациента развивается отит еще до того, как евстахиит перейдет в хроническую форму, и его успевают вылечить.

Читайте также:  Как лечить кашель и простуду?

Лечение евстахиита.

Лечение евстахиита начинают с противовоспалительных капель в нос, ведь через ухо эту проблему не устранишь (при отсутствии среднего отита; если отит уже развился и барабанная перепонка перфорирована, то капли или другие растворы будут иметь положительное влияние и на слуховую трубку). Также снять отек помогает прием антигистаминных препаратов, обычно в форме таблеток (чаще всего – лоратадина). Лоратадин относится к группе антиаллергических препаратов, он не вызывает привыкания. Данный препарат рекомендуют при отеках (в том числе носоглотки), аллергических реакций разного типа и воспалительных болезнях кожи. Лоратадин можно давать детям старше двух лет.

Симптомы и лечение евстахиита.

Если говорить о каплях, то вам с большой вероятностью назначат сосудосуживающее средство Тетразолин. Его используют также и в офтальмологии. Нафазолин – капли уменьшит отек слизистой оболочки носа за счет того же действия – сужения сосудов. Продаются такие капли в двух концентрациях: для детей (0,05%) и взрослых (0,1%).

Использованные источники:

О тубоотите у детей

Среди детей, в особенности у грудничков и детей до трех лет часто возникает острое воспаление евстахиевой трубки. Данная болезнь связана с патологическим строением слуховой трубки, из-за чего различные бактерии и инфекции практически без затруднений проходят в организм малыша и провоцируют появление тубоотита.

Данное воспаление требует особого и незамедлительного лечения, так как существует риск перехода воспаления на ближайшие ткани и органы. Вследствие этого лечение должно быть комплексным. Это необходимо также чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

О тубоотите у детей

Тубоотит чаще всего протекает только в одном ухе, но при остром воспалении встречается двухсторонний тубоотит у ребенка. Причиной воспаления является дисфункция слуховой трубки. В это время ребенок чувствует сильную боль, головокружение, чувство тяжести в ухе, потерю остроты слуха и другие симптомы. Кроме этого, малыш часто капризничает и плачет, а любое принятие пищи вызывает сильные болевые ощущения.

При обследовании малыша, квалифицированный врач быстро заметит воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубки.

В процессе попадания бактерий в ухо.Статистика лечения тубоотита показывает, что чем быстрее вы заметили симптомы и признаки воспаления и обратились за помощью к врачу, тем эффективнее проходит лечение. Главная причина появления заболевания кроется в строении организма малыша.

Евстахиева трубка у взрослого человека довольно извилистая, и при хорошей иммунной системе не пропускает микробы и вирусы. Однако, из-за того что малыш еще не окреп физически и евстахиева трубка практически прямая, инфекция быстро проходит в организм, и вызывает различные воспалительные процессы в носоглотке и ушах.

О тубоотите у детей

Данное заболевание особо опасно в независимости от возраста, однако, в случае воспаления детей следует незамедлительно провести обследование и перейти к лечению.

Лук и алоэ – главные компоненты народных рецептов

При лечении евстахиита в домашних условиях используются сок лука и алоэ, а также разбавленный сок каланхоэ в виде капель в нос. Эти народные компоненты очень хорошо очищают носоглотку от слизи и ведут к восстановлению проходимости слуховой трубки. Луковый сок можно закапывать и в пораженное ухо.

Очень эффективны при лечении евстахиита паровые ванночки или ингаляции с растительными компонентами, натуральными маслами или примочки с борным спиртом. Стоит только убедиться в том, что нет перфораций (отверстий) барабанной перепонки, а для этого все же лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал