Причины возникновения

Симптомы и лечение острого синусита у взрослых напрямую зависят от причины, спровоцировавшей заболевание. Чтобы понять механизм развития проблемы, нужно немного углубиться в анатомию.

Носовая полость взрослого человека сообщается с 7 полостями в костях черепа, которые называются придаточными пазухами:

• 2 лобными;
• 2 решетчатыми;
• 2 верхнечелюстными;
• клиновидной.

Носовая полость соединена с этими пазухами тончайшими ходами. Через них происходит выведение секрета — особой слизи, которая выделяется в носу. Если процесс очищения пазух нарушается, эта слизь накапливается. Тогда создаются идеальные условия для возникновения острого синусита — симптомы болезни не заставляют себя ждать.

Почему возникает заболевание? Среди часто встречаемых причин отоларингологи называют:

• Вирусные заболевания. Из-за негативного воздействия вирусов в полости носа и придаточных пазухах развивается сильное воспаление. Как следствие, пазухи отекают и сужаются, густая слизь накапливается, не находя выхода. Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению симптомов гнойного синусита — острого воспаления, при котором из пазух отходят гнойные выделения;
• Инфекции, вызываемые бактериями. Являются частым осложнением вирусного поражения ЛОР-органов — из-за застоя секрета и кислородного голодания тканей начинает интенсивно развиваться условно-патогенная микрофлора. Степень выраженности острого синусита, симптомы и лечение болезни в этом случае напрямую зависят от вида инфекции, вызвавшей воспаление;
• Аллергические реакции;
• Искривление носовой перегородки.
• Грибки. Появление симптомов грибкового синусита — чаще всего результат длительного применения антибиотиков. Антибактериальные препараты оказывают на иммунную систему угнетающее воздействие и провоцируют изменение микрофлоры. Такие изменения создают условия, подходящие для грибкового воспаления;
• Химические вещества, токсины. Синусит может возникать по причине регулярного вдыхания токсических и химических соединений (например, во время работы на вредном производстве);

В группу риска по возникновению хронического синусита входят лица, болеющие вазомоторным ринитом. У них слизистая носа сильно отекает, из-за чего воспалительный процесс периодически повторяется.

Типичные симптомы острого и подострого синусита

Острый синусит длится максимум до 4 недель и часто вызван простудой. Тем не менее, «ответственность» за него могут нести бактерии, аллергия или грибковая инфекция.

Лечение данного недуга зависит от его причины. В большинстве случаев применяются домашние средства, такие как промывание носа морской солью, и другие процедуры.

Но если синусит возвращается снова и снова, это может привести к развитию серьезных осложнений.

Существуют четыре формы острого синусита.

• При гайморите пациент жалуется на неприятные ощущения или давление в щеке (верхнечелюстной) области. Это может восприниматься как зубная боль или сильная головная боль.
• При фронтите пациент чувствует боль или давление позади или над глазами.
• При этмоидите пациент чувствует боль и (или) давление позади или между глаз. Как правило, в виде головной боли.
• При сфеноидите неприятные ощущения локализуются в верхней части головы.

Разновидности Острый Хронический Гнойный Полипозный Катаральный Верхнечелюстной

Как правило, при остром синусите пазухи пациента воспаляются и опухают. Это останавливает дренаж слизи, и она начинает накапливаться в пазухах.

В этом случае появляются следующие симптомы синусита:

• человеку становится трудно дышать через нос;
• область возле носа и глаз по ощущениям опухшая и болезненная;
• также пациент может жаловаться на пульсирующую боль в области лица и головную боль;
• иногда у пациента с острым синуситом начинается лихорадка.

Подострый синусит длится от 4 до 12 недель и представляет собой продолжение естественного прогрессирования острого синусита.

Стоит отметить

Симптомы синусита подострого в значительной степени схожи с острым синуситом (возможно, менее тяжелые), но лечение может быть разным.

Симптомы и признаки стадий гайморита

Воспалительный процесс, вызванный гайморитом, развивается постепенно. Заболевание может причинять дискомфорт от 1 недели до всей жизни. Выделяют начальную, острую и хроническую форму. Если выбрать некачественное лечение или запустить течение синусита, патология осложняется и становится запущенной.

Начальная, или подострая

Симптомы начальной стадии гайморита.

На ранних этапах признаки максиллита схожи с обычной простудой. Появляется общее недомогание, повышается температура тела. Развивается отечность слизистой носа, а сосудосуживающие капли лишь на время облегчают состояние. У человека отмечаются обильные прозрачные выделения, а также боль в области пазух во время движения.

Лечение начальной стадии синусита возможно в домашних условиях. Для этого назначают комплекс мер, состоящий из медикаментозных препаратов, но главная роль отводится промыванию. Эта процедура ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений.

Начальная стадия может развиться самостоятельно, но чаще появляется на фоне длительного ринита. Болезнь может иметь физиологическую или инфекционную природу.

Острая, или стадия отека

В медицине этот этап иногда называют экссудативным. Главный признак стадии – обильное выделение жидкости, а также сильная боль в области воспаленных пазух. Она постепенно усиливается, особенно сильно ощущается во время движения, жевания. В зависимости от локализации может быть односторонней или двухсторонней. Появляется сильная отечность, приводящая к нарушению носового дыхания. Помимо этого, усиливаются и общие симптомы:

• гипертермия;
• нарушение сна, аппетита;
• покраснение век;
• кашель, чихание;
• изменение голоса, гнусавость;
• отечность мягких тканей лица.

Требуется срочное лечение, выбор методов напрямую зависит о природы синусита. При инфекционном гайморите назначают не только стандартные медикаменты и физиопроцедуры, но и антибиотики.

Хроническая

При продолжительном течении или на фоне неправильно подобранного лечения гайморит становится хроническим. Симптоматика заболевания проявляется приступообразно с выраженными периодами ремиссии и рецидивами. Характерные признаки:

• выделение экссудата при отхаркивании утром, изменении положения тела;
• постоянная заложенность носа;
• сухой кашель;
• хроническое воспаление глаз, чихание и повышенное слезоотделение;
• нарушение сна, появление храпа и апноэ;
• притупление либо полная потеря обоняния (гипосмия и аносмия).

На этой стадии синусит плохо поддается лечению. Терапия направлена на устранение и облегчение симптомов, а также уменьшение выраженности воспаления. Основная задача – достижение стойкой ремиссии и общее укрепление иммунитета. Хронический гайморит может протекать годами, со временем увеличивается длительность периода рецидива, но уменьшается выраженность симптомов.

Болезнь усиливается на фоне ОРЗ или ОРВИ, переохлаждения, переутомления. Приводит к ослаблению иммунитета, что является провоцирующим фактором для заражения инфекциями.

Осложненная, или запущенная

Не является классической стадией, осложненный максиллит рассматривают как следствие хронической формы. Появляется при игнорировании симптомов острого гайморита либо при длительном течении болезни.

Приводит к изменениям тканей слизистой носа, в зависимости от морфологии выделяют следующие виды:

• гиперпластический;
• атрофический;
• катаральный;
• полипозный;
• смешанный.

Может привести к серьезным осложнениям со стороны носоглотки, дыхательной системы, мозга и других внутренних органов. Для лечения применяют как консервативные, так и хирургические методы. Есть вероятность развития необратимых изменений в организме, шанс летального исхода, особенно при инфекционной природе.

Осложнения заболевания

Несвоевременное лечение синусита у взрослых приводит к тяжелым последствиям, наносящим вред всему человеческому организму. Патологиям подвержены глазные яблоки, внутричерепные структуры.

Увеличенное количество застоявшегося гноя, высокий рост бактерий являются причиной того, что больной может ослепнуть.

Вовремя невылеченный синусит – причина образования сепсиса в человеческом организме.

Нижние дыхательные пути, костные лицевые структуры могут быть поражены, если больной не знает, как лечить синусит.

Факторы риска

Есть группа факторов, способствующих развитию воспаления. Среди них – искривлённая носовая перегородка и другие врождённые нарушения анатомии костей носа, которые мешают нормальному оттоку слизи.

Второй фактор – так называемый эффект «дисбактериоза слизистой». Большинство бактерий, вызывающих воспаление, являются условно-патогенными и в норме подавляются собственной микрофлорой организма, а именно бактерией Lactobacillus sakei. Если по каким-то причинам этой бактерии недостаточно на слизистой, условно-болезнетворная микрофлора начинает активно развиваться. Привести к такой ситуации может общее снижение иммунитета, злоупотребление антибиотиками (в том числе и для местного применения) и обменные заболевания.

Разрастания полипов тоже мешает нормальному оттоку слизи. Именно они чаще всего служат причиной аллергических грибковых поражений.

Еще один фактор риска – аллергический ринит. Из-за него не только отекают воздушные проходы пазух, но и накапливается много слизи, благоприятной для роста бактерий.

К синуситу могут привести и частые вирусные заболевания. Регулярные ОРВИ ослабляют иммунную систему организма, в том числе и естественную микрофлору слизистой носа, делая её более восприимчивой для болезнетворных микробов.

Диагностика

Для грамотного специалиста установление диагноза при гайморите обычно не составляет труда. Прежде всего, врач основывается на описании жалоб пациента и внешнем осмотре. На начальном этапе диагностики, как правило, отмечается отечность щёк и век, затруднения при носовом дыхании, болезненные ощущения при надавливании на лицо.

Обязательной частью диагностики является осмотр полости носа (риноскопия). Она позволяет оценить состояние слизистых, наличие отёка и прочие признаки.

В качестве уточняющих методик могут применяться:

• рентген пазух носа;
• забор пункции;
• МРТ;
• эндоскопия;
• бактериологический анализ выделений из носа;
• исследования крови.

Также зачастую назначается иммунограмма. А при наличии подозрений на аллергическую природу заболевания — кожные аллерготесты. Нелишней будет и консультация стоматолога для подтверждения (исключения) одонтогенного гайморита.

В любом случае, установить правильный диагноз может только специалист, а своевременно подобранное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Как выглядит гайморит на на рентгеновском снимке

Грибковая природа заболевания

Грибковый насморк — редкое явление. Заболевание чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом при диабете, бронхиальной астме, ВИЧ-инфекции, лейкемии и другими тяжелыми патологиями.

Грибковый синусит существует в двух формах — инвазивная (проникающая) и неинвазивная (поверхностная) стадия, от этого различаются и симптомы заболевания.

Неинвазивная форма развивается у больных с нормальным иммунитетом и имеет признаки:

• постоянная заложенность и зловоние из носа;
• творожистые белые или даже коричневатые и черные выделения из носа;
• отек и боли носовых пазух;
• чувство распирания носа, потеря обоняния;
• непостоянная головная боль.

Неинвазивный грибковый насморк часто имеет хроническое течение болезни и подразделяется на две формы:

• аспергиллома — грибковое поражение в одной пазухе;
• аллергическая форма — сопровождается кашлем, симптомами крапивницы, экземы кожи.

У больных с нарушенным иммунитетом может развиться острая инвазивная стадия. Основные симптомы: сильные головные боли и в области носа, лихорадка, отек лица, появляется выделение слизи с кровью, нарушается зрение. На слизистой носа легко просматриваются участки некроза с черными струпьями.

Инвазивный грибковый насморк требует немедленного хирургического лечения.

к оглавлению ↑

Методы лечения синусиа

Синуситы в любой форме нуждаются в назначении правильно подобранных медикаментов. Медикаментозное лечение может быть дополнено рецептами из народной медицины, физиопроцедурами. Курс лечения в зависимости от выраженности воспалительного процесса иногда занимает несколько недель. Проколы пазух для удаления гнойного содержимого и санации полостей в настоящее время применяются крайне редко, только когда консервативная терапия наиболее эффективными препаратами не принесла пользу.

Медикаментозная схема лечения

Целью лечения острого синусита является купирование болей, снятие воспаления, улучшение оттока содержимого из пазух и восстановление проходимости дыхательных путей.

• Полное уничтожение патогенной микрофлоры происходит посредством использования антибиотиков или противовирусных средств. Лекарства выбираются исходя из данных анализов. Бактериальные синуситы лечатся пенициллинами (Амоксициллином, Ампиоксом), цефалоспоринами, макролидами. Обычно антибиотики назначают в таблетках или капсулах, инъекционное введение препаратов предлагается при тяжелом протекании воспаления. При вирусной этиологии происхождения синуситов подбираются противовирусные препараты, чаще всего назначают Арбидол, Неовир. Если выявлено, что воспаление вызвано грибками, то необходимы противогрибковые средства.
• Для устранения аллергических проявлений синуситов и снятия отечности назначают антигистаминные средства, такие как Кларитин, Телфаст, Диазолин.
• Местное лечение заключается в назначении спреев и капель с антибиотиками и с сосудосуживающими компонентами. Сначала закапывают сосудосуживающие средства, такие как Назифин, Санорин. Примерно через 15 минут применяют использование таких средств как Изофра, Протаргол, Полидекса. Эти капли содержат противовоспалительные, антибактериальные и противоаллергические компоненты. Сосудосуживающие капли не используют более 5 дней, так как их длительное применение создает в организме все условия для привыкания к подобным медикаментам.

После купирования острой фазы болезни больному назначается курс физиотерапевтических процедур, таких как воздействие магнитными токами, УВЧ. Физиопроцедуры улучшают кровообращение, снимают отечность и улучшают отток содержимого из пазух. При неэффективности проведенной терапии назначается прокол пазух, при котором посредством введенного дренажа полости промываются, и осуществляется отток гнойного содержимого.

При хроническом течении синуситов лечение может заключаться в использовании нескольких курсов антибактериальной терапии. Помимо антибиотиков пациенту назначаются комплексы витаминов, иммуномодулирующие средства. Популярностью пользуется такой препарат как Синуфорте, это лекарство стимулирует иммунитет и способствует естественному очищению пазух от скопившегося в них гноя.

В некоторых случаях хронический синусит проходит только после хирургического вмешательства, направленного на удаление полипов, опухолей, исправление носовой перегородки.

Лечение народными средствами

Лечение синусита в домашних условиях посредством рецептов народной медицины помогает облегчить общее самочувствие, усиливает действие основных медикаментов и сокращает сроки выздоровления. Из самых эффективных народных методик лечения синуситов можно выделить несколько:

• Промывание носовых ходов. При промывании слизь разжижается и быстрее выходит из носовых ходов. Антисептические растворы также позволяют быстрее избавиться от патогенной микрофлоры и не дают микробам размножаться. В домашних условиях можно для промывания использовать самостоятельно приготовленный солевой раствор, отвары трав с противовоспалительным эффектом, фурацилин, разведенный в необходимых пропорциях Ротокан.
• Ингаляции. Эта процедура при синуситах устраняет заложенность носовых ходов, способствует размягчению слизи и ее выходу из пазух. Паровые ингаляции используют, когда нет температуры. Дышать можно над вареной картошкой, горячей водой с добавлением нескольких капель эфира пихты, эвкалипта, можжевельника. Антисептическими и разжижающими слизь свойствами обладает трава чабреца, ромашка, календула. Дышать над паром рекомендуется до четырех раз в день. Если пазухи носа сильно заложены, то вначале закапывают сосудосуживающие капли, а только затем проводят процедуру. Обязательно ингаляцию советуют делать перед сном, она значительно облегчает дыхание и значит, сон становится лучше.

На всем протяжении болезни необходимо пить больше полезной жидкости, лучше всего, если это будет отвар шиповника, травы, чай с лимоном. Повысит иммунитет мед, его можно добавлять в теплый чай или просто съедать по две-три ложечки в день. Быстрее выздороветь помогает витаминизированная и легкоусвояемая организмом пища.

При появлении симптомов, указывающих на воспаление пазух носа, не стоит откладывать визит к ЛОР-врачу. Своевременное и правильно подобранное лечение позволяет избежать большинства возможных осложнений этой болезни и быстро устраняет все проявления инфекционно-воспалительного процесса.

Синусит у детей

Один из главных признаков синусита у ребёнка, локализующегося в придаточных пазухах – это заложенность носа. Ребёнок жалуется на то, что ему трудно совершать вдохи и выдохи. Голос у больного малыша становится гнусавым. В большинстве случаев при синусите наблюдается насморк. Из носа выделяется прозрачная или желтовато-зелёная слизь, напоминающая гной.

Малыш, страдающий синуситом, может говорить родителям о том, что он чувствует боль в области переносицы или в носу. Дискомфортные ощущения наиболее выражены вечером. К утру они немного ослабевают. Через некоторое время ребёнок не может точно сказать, в каком месте у него локализуется боль. У малыша просто начинает болеть голова.

Ещё один симптом синусита – повышение температуры тела до 38 градусов (в некоторых случаях она поднимается до более высоких отметок). Этот признак появляется у детей с заболеванием, протекающим в острой форме. При хроническом недуге температура очень редко повышается.

Лечения синусита у детей

Лечение синусита может быть медикаментозным и хирургическим. Сперва назначаются лекарственные средства:

— сосудосуживающие препараты для уменьшения отёка слизистой оболочки и улучшения оттока слизи из придаточных пазух – Нафтизин (капли противопоказаны детям до 1 года), Тизин Ксило (назальный спрей 0,1% противопоказан детям до 6 лет, а спрей 0,05% не назначается детям до 2 лет), Галазолин (назальные капли 0,1% противопоказаны детям до 6 лет, капли 0,05% не назначаются детям младше 2 лет) и др.;

— лечебные жидкости – Протаргол, Колларгол (закапываются только после использования сосудосуживающих капель);— антибактериальные средства – Амоксициллин, Ампициллин;— антигистаминные препараты – Кларитин (противопоказан детям до 2 лет), Телфаст (противопоказан детям до 12 лет) и др.

Натуральное лекарственное средство для лечения и профилактики синусита у детей и взрослых – Синупрет.

Растительный препарат оказывает комплексное действие, снимает воспаление и отек, облегчает носовое дыхание и предупреждает развитие осложнений. Синупрет выпускается в виде капель внутр для взрослых и детей с 2-х летнего возраста, а также в форме драже для взрослых и детей с 6 лет.

Схему лечения и дозы препаратов определяет лечащий врач, ориентируясь на возраст ребёнка, наличие противопоказаний. Также назначаются физиопроцедуры.

Хороший результат можно получить благодаря массажу носа и лица. Он особенно эффективен при фронтите и гайморите. Массаж советуют проводить 1–3 раза в сутки по 1–5 минут в течение 10 дней.

Рекомендуется массировать вращательными движениями следующие области:

— симметричные точки, расположенные над центром лобных пазух (они находятся на расстоянии 1–2 см от внутренних краёв бровей);— точка в центре лба (расстояние между этой областью и местом, где начинают расти волосы, составляет 2 см);— симметричные точки, которые расположены над центром гайморовых пазух (ниже нижнего века на 1,5 см).

Профилактика синуситов

Для предупреждения развития заболевания требуется своевременно избавляться от кори, гриппа, инфекций, скарлатины. В отдельных случаях требуется исправление носовой перегородки.

Профилактические меры включают:

• Поддержание здорового микроклимата в помещении;
• Укрепление иммунитета;
• Лечение зубных болезней;
• Ежедневную влажную уборку;
• Регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Соблюдение правильного рациона питания;
• Занятия гимнастикой.

Соблюдение врачебных рекомендаций и профилактических мер позволит быстро победить острый синусит и не допустить хронического течения болезни. Использование гомеопатических средств позволяет стабилизировать работу иммунной системы и усилить защитные силы организма. В результате повышается устойчивость к простудным и вирусным заболеваниям, которые вызывают развитие насморка.

Обязательно прочтите:

• Пансинусит: причины, симптомы и лечение
• Грибковый синусит: симптомы и лечение
• Острый синусит: лечение и симптомы
• Одонтогенный верхнечелюстной синусит: симптомы и лечение

Не забываем поделиться статьей!