Как лечить отит у ребенка: советы педиатра

Воспалительный процесс в ухе называется отитом. Причиной развития болезни выступают патогенные микроорганизмы, которые попадают в орган слуха и вызывают покраснение, отек, повышение температуры и другие ответные реакции организма.

Симптомы вирусного отита

Развитие болезни носит бурный характер. Она начинается внезапно. Слизистые оболочки уха сильно отекают и краснеют, быстро нарастает болевой синдром.

Пациентов начинают беспокоить:

  • ощущения «припекания» и жжения в слуховом проходе;
  • тяжесть в голове на стороне поражения;
  • раздражение при прикосновении к ушной раковине;
  • постоянный зуд, прострелы и боли в ухе.

При осмотре отоларинголог обнаруживает на слизистой уха пузыри с сукровичной жидкостью, при их разрыве наблюдается истекание выделений наружу. Ткани слухового прохода при этом отечны и чувствительны к любым физическим воздействиям.

К общей симптоматике болезни относят:

  • появление чувства жара и подъем температуры;
  • слабость, разбитость, нарушения сна и работоспособности.

Профилактика

Профилактика заболевания у детей заключается в принятии мер, которые направлены на устранение причин его возникновения.

Профилактика
  1. Основная причина отита у детей — осложнение после перенесённой ОРВИ или гриппа. Поэтому родители должны позаботиться об укреплении иммунитета ребёнка. Сюда можно включить:
    • здоровое разнообразное питание с достаточным содержанием овощей и фруктов;
    • регулярные физические нагрузки;
    • прогулки на свежем воздухе;
    • закаливание.
  2. Нельзя допускать переохлаждения, которое способствует развитию простуды и ослабляет защитные силы организма. Ребёнок должен быть одет по погоде. Во время пика эпидемии гриппа важно избегать людных мест, где легко подцепить вирусную инфекцию.
  3. Хорошая профилактика рецидивирующего и хронического отита — своевременное лечение впервые обнаруженных и хронических заболеваний носоглотки и полости рта, таких как синусит, тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариес. При этом медицинская помощь должна быть квалифицированной, самолечение не допускается.
  4. Вакцинация детей от кори и дифтерии поможет предотвратить не только эти болезни, но и их осложнение — отит.
  5. Для того чтобы избежать травматического воспаления уха, нужно научить ребёнка пользоваться ватными палочками. Правильная гигиена подразумевает под собой очищение наружного слухового канала только в непосредственной близости от ушной раковины. Попытка достать серу из глубины слухового прохода может привести к травме барабанной перепонки.
  6. Поскольку плавание и воздушные перелёты влияют на давление в ухе и могут стать причиной отита, то необходимо соблюдать меры предосторожности при совершении этих видов деятельности.

    Обратите внимание! При посещении бассейна нужно обязательно надевать специальную шапочку, предохраняющую уши от намокания и попадания воды. Перед взлётом и посадкой самолёта ребёнку в целях профилактики закапывают в нос сосудосуживающие капли для расширения евстахиевой трубы.

  7. Важно соблюдать личную гигиену, регулярно мыть руки. При гноетечении из уха необходимо тщательно очищать слуховой проход. Это поможет предотвратить возникновение наружного отита.
  8. Умение правильно сморкаться поможет избежать попадания слизи в слуховую трубу. Для этого нужно очищать поочерёдно одну и вторую ноздрю, не прилагая при этом чрезмерных усилий.

Соблюдение этих правил и советов защитит вашего малыша от воспаления и болезненных симптомов, сопровождающих отиты, а также снизит вероятность появления осложнений, самое страшное из которых — полная или частичная потеря слуха.

Профилактика

Зная, что может стать причиной развития отита, необходимо принять меры, предохраняющие ребёнка от возникновения этого заболевания. Если же воспаления уха избежать не удалось, то при первых проявлениях нужно незамедлительно обратиться к врачу за медицинской помощью. Выполнение советов врача позволит быстро побороть болезнь и сохранит слух малыша.

Читайте также:  Как вылечить гайморит в домашних условиях

Похожие записи: Симптомы и особенности проявления отита у детей разного возраста Острый и хронический отит у ребёнка: причины возникновения и профилактика заболевания Причины, симптомы, лечение и профилактика синусита у детей

Профилактика

Диагностика

Для диагностики отита, как правило, достаточно осмотра специалиста. Врач-отоларинголог, используя отоскоп, может получить информацию о состоянии наружного и среднего уха, а также увидеть изменения барабанной перепонки. При необходимости применяют метод тимпанометрии, который определяет наличие инфильтрата в среднем ухе или препятствий в евстахиевой трубе.

Иногда врач принимает решение о необходимости идентификации бактерий, которые стали источником инфекции. Для этого с помощью иглы из среднего уха отбирают инфильтрат. Результаты анализа помогут сделать антибактериальную терапию направленной и действенной.

Для подтверждения отита внутреннего уха врач прибегает к электронистамографии.

Лечение ушей

Зависит от возникшего заболевания. Включает в себя симптоматическую и специфическую терапию.

  1. Отиты бактериального генеза – комплексно: антибактериальная терапия (Аугментин, Цефтриаксон, Левомицетин, Сумамед, Нормакс), местно и системно (Отофа, Софрадекс, Отипакс); противовоспалительные средства; антигистаминные; промывание уха антисептиками; физиопроцедуры;
  2. Отиты вирусного генеза – противовирусные препараты и капли (Анауран);
  3. Отомикоз – противогрибковые препараты (Клотримазол, Нистатин, Леворин, Нитрофунгин);
  4. Серная пробка – удаление и промывание шприцом Жане у специалиста.
  5. Абсцесс – вскрытие, промывание, наложение антисептиков, антибиотики.

Лечение при аллергии

Исключение контакта

Для выявления причины проводятся аллергопробы.

Первые действия направлены на выявление аллергена, вызвавшего аллергический ринит и отит.

Также необходимо провести мероприятия по исключению возможности контакта с раздражителем.

Медикаментозная терапия отита и насморка

  1. антигистаминная терапия — для снятия зуда и отека, как системная, так и местная (Эриус, Кларитин, Кромогексал, Фенистил, Супрастинекс).
  2. сосудосуживающие назальные средства – для снятия симптоматики (не больше 5-7 дней), Тизин, Назол, Називин;
  3. интраназальные кортикостероиды – очень эффективное средство для лечения аллергического ринита в виде спрея (Авамис, Фликсоназе, Назонекс);
  4. местная глюкокортикоидная терапия для ушной полости – кортикостероидные мази;
  5. растворы борной кислоты, фурацилина – для промывания ушной полости;
  6. ушные капли Отипакс, Отизол, Отинум – для снятия боли и воспаления.

Важно! Антибиотики применяют только в случае бактериального осложнения!

После выделения аллергена при невозможности его исключения проводят специфическую десенсибилизацию, аллерген – специфическую иммунотерапию – инъекции постепенно увеличивающихся доз аллергенов, начиная с минимальной.

Иммунотерапия

Длительность иммунотерапии до нескольких месяцев.

Используемые препараты:

  • очищенные аллергены;
  • аллергоиды;
  • другие синтетические аллергены.

Примеры: «Сталораль», «Флосталь».

Иммунотерапию проводят только после устранения симптоматики и во внеприступный период только квалифицированным специалистом.

Частота- 2-3 раза в неделю, полный курс – до 25-50 инъекций, подкожно.

Первая помощь при отите

Иногда объективные причины мешают родителям привезти малыша в больницу незамедлительно после обнаружения первых признаков воспаления, вызвать скорую. В этом случае ребенку необходимо оказать первую помощь дома или в дороге:

  1. нейтрализовать боль;
Читайте также:  Аспирин при простуде — за и против применения препарата

Воспользуйтесь противовоспалительными средствами, которые снимут боль, понизят температуру. Это «Ибупрофен», парацетамол, «Ибуклин юниор».

Выбирайте свечи, сиропы для грудных младенцев, таблетки для ребятишек постарше.

  1. закапать капли;

Воспользуйтесь лекарством «Отипакс», если не повреждена барабанная перепонка, гной не течет из ушка. Аналогом «Отипакса» является более дешевый «Отирелакс». В состав медикаментов входят феназон, лидокаин. Они снимают воспаление и боль. Грудничкам закапывают 2 капли в каждое ушко, малышам от двух лет – 3–4.

Важно! Не тяните с визитом в поликлинику. Недолеченный, хронический отит опасен для дошкольников множеством осложнений.

Перфоративная форма

Перфоративный отит характеризуется локализацией воспалительного процесса в тканях барабанной перепонки. Также отличием такого отита является прободение перепонки и выделение гнойного содержимого в полость среднего уха.

Перфоративное воспаление протекает в три стадии:

  • Доперфоративная – жидкость копится в полости среднего уха, а после застоя и инфицирования превращается в гной.
  • Перфоративная – перепонка разрывается, а гнойный экссудат выливается наружу из слухового канала. Содержимое может быть с небольшой примесью крови.
  • Репаративная – ткани разорванной перепонки рубцуются и заживают.

Часто на второй, перфоративной, стадии у человека резко снижается слух, а ухо начинает нестерпимо болеть

Симптомы

Заподозрить данную форму воспаления можно по следующим признакам:

Перфоративная форма
  • сильнейшие боли в ухе;
  • потеря слуха, вплоть до полной глухоты;
  • головокружение и тошнота, вплоть до рвоты;
  • течение гноя и крови из наружного слухового прохода;
  • звон в голове.

Чем опасен отит с перфорацией – чтобы сохранить слух после сильного повреждения перепонки, нужно незамедлительно обратиться к врачу, для своевременного начала адекватной терапии.

Лечение

В первую очередь, поврежденную перепонку нельзя мочить, поэтому мыться нужно осторожно, надев на голову шапочку. Закапывание капель при перфорации противопоказано, пока ткань перепонки не заживет.

Если ткань повреждена незначительно, врач может подождать ее самостоятельного восстановления, большое отверстие закрывают папиросной бумагой или зашивают в ходе операции. После заживления лечение будет содержать обезболивающие и антисептические капли в уши, а также антибиотики для снятия воспаления.

Отит симптомы у взрослых

Во взрослом возрасте случаев данного недуга регистрируется гораздо меньше, чем в детском. Как правило, причиной проявления становится переохлаждение, которое запускает воспалительный процесс, нарушение правил гигиены или осложнения после простудных заболеваний. Распознать признаки недуга самостоятельно взрослому гораздо проще, чем ребенку. Сознательный человек способен точно описать симптомы, дать им характеристику. Это помогает врачу точнее определить степень и серьезность патологии.

Для подтверждения диагноза и составления курса лечения врач должен провести исследование уха и ушной раковины при помощи специальных инструментов. Симптомы отита у взрослых:

  • головная боль, головокружение;
  • заложенность ушей;
  • снижение слуха;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения, отдающие в зубы, шею, лоб, виски;
  • ноющая, острая боль в ушах;
  • общее недомогание, слабость;
  • повышение температуры (не обязательно).

Отличия серозной и гнойной формы

Из всех типов отитов у взрослых, необходимо выделить две разновидности: серозную и гнойную. Эти две стадии инфекции уха имеют тесную связь и вместе с тем кардинальные отличия.

Читайте также:  Безопасные капли от заложенности носа и насморка для беременных

Для начала рассмотрим как проявляется отит серозного типа. Он относится к острой форме заболевания. Воспаление развивается из-за отечности евстахиевой трубы. Через неё в норме осуществляется вентиляция и дренаж средней полости. Если эти функции нарушатся, экссудат не будет иметь путей оттока и начнет скапливаться в ухе. В нем активно размножаются бактерии.

Все признаки отита проявляют себя очень интенсивно. Ухо болит и стреляет, повышается температура тела, наблюдается аутофония и шумы. Из наружного слухового прохода могут вытекать незначительные выделения, жидкие, без посторонних примесей. Для устранения проблемы нужно принимать противоотечные и противовоспалительные средства, для снятия боли – анальгетики.

Далее, болезнь переходит на следующую стадию – гнойный отит. Серозный экссудат становится отличной средой для размножения бактерий в ухе. Их активная жизнедеятельность приводит к скоплению гнойной жидкости в ушном пространстве. Эта болезнь опасна не только для среднего и внутреннего уха, но и для черепных костей и головного мозга. В ухе развивается гнойный процесс. Симптомы становятся менее острыми, но все же сохраняются. Иногда добавляются признаки интоксикации организма.

Давление на барабанную перепонку приводит к её перфорации. Если этого не случилось, необходим парацентез. Это обеспечит отток гноя из наружного прохода. Для ускорения выздоровления применяются антисептические средства. Если долго игнорировать диагноз, болезнь перейдет в хроническую стадию.

Гнойная форма в данной классификации отличается специфическими выделениями с неприятным запахом. Процессы провоцируют разрушение мягких тканей и повреждение костных образований, что приводит к мастоидиту и даже менингиту.

Последствия

Гнойный отит – серьезное заболевание, которому крайне важно уделять соответствующее внимание. Когда нужное лечение не организовано своевременно, последствия могут быть очень тяжелыми. Кроме того, протекает недуг быстро.

Запомните! Если запустить болезнь, гнойный отит может привести даже к менингеальному синдрому. Это раздражение оболочек головного мозга, которое в конечном итоге угрожает не только здоровью, но и жизни больного, может спровоцировать летальный исход.

Симптоматика менингеального синдрома такова:

  • человека начинает рвать;
  • появляются судороги, подергиваются руки и ноги, дрожат пальцы;
  • двигательная активность резко снижается;
  • больной страдает от сильнейшей слабости, может быть трудно даже удержать чашку в руках;
  • сознание путается, начинается бред;
  • резко болит и кружится голова.
Последствия

Симптомы менингеального синдрома

Когда наблюдаются подобные признаки, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Физиотерапия

Болезни уха у взрослых лечатся комплексно. Применяются не только медицинские препараты и народные рецепты.

Если нет противопоказаний, устранить неприятные симптомы помогут физиотерапевтические процедуры:

Название Описание Применение и эффективность
УВЧ. Применяется электромагнитное поле определенной частоты. Пациенту назначают 5-6 процедур по 5-7 мин.
Лекарственный электрофорез. Лекарство попадает в очаг воспаления с электрическим током через кожу. Назначается 7-10 процедур по времени от 10 до 20 мин.
Микроволновая терапия. Воздействие осуществляется переменным электромагнитным полем сверхвысокой частоты. Продолжительность одного сеанса 5 мин. Активизируются биологические реакции и образуются активные вещества.

Массаж, ультразвуковое воздействие, лазерное лечение, применение инфракрасных лучей также помогает в борьбе с различными ушными патологиями. Физиотерапия проводится строго после стихания острого периода, при отсутствии активного гнойного процесса.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал