Как правильно лечить острый назофарингит у детей

30.05.2018 Фарингит

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Общее описание ринофарингита

Ринофарингит — это объединение двух патологий – ринит, фарингит. Первое заболевание характеризуется ощущением саднения и першения, болью в голове и ломотой в теле, незначительным повышением температуры тела. Далее, происходит выделение слизи из носовых проходов. Если осложнения отсутствую, то симптоматика самостоятельно проходит, спустя неделю.

Общее описание ринофарингита

Фарингит — это воспалительное поражение слизистой глотки. Если же выделения из носа слишком сильные, при глотании человек ощущает боль, а симптоматика держится длительное время, то можно говорить о ринофарингите. Он нуждается в терапии.

Общее описание ринофарингита

Прежде чем лечить ринофарингит, необходимо рассмотреть его разновидности. Классифицировать патологию можно так:

Общее описание ринофарингита
  1. По этиологическому фактору: инфекционная (бактериальные или грибковые агенты, вирусы), аллергическая.
  2. В соответствии с характером течения: острая и хроническая.
  3. По характеру воспалительного процесса: гнойная (характеризующаяся соответствующими выделениями), катаральная.
Общее описание ринофарингита

Хроническая форма болезни бывает атрофической, субатрофической. Лечение следует начинать сразу, как начала проявляться острый ринофарингит. В противном случае у пациента разовьются осложнения, от которых избавиться сложнее. О ринофарингите нужно знать все тем людям, которые склонны к заболеваниям носа и горла.

Общее описание ринофарингита

Этиология

Острый назофарингит имеет вирусную или, реже, бактериальную этиологию, хронический назофарингит имеет, как правило, бактериальную, иногда — грибковую природу. Однако пусковым моментом в развитии заболевания почти всегда является вирусная инфекция.

В роли инфекционных агентов вирусной природы в основном выступают риновирусы, бактериальной природы — стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки и другая микрофлора, обычно обнаруживаемая в носоглотке в непатогенной форме.

Этиология

Причинами хронического назофарингита являются регулярные воспаления носоглотки и недолеченный назофаринит острый, аномалии строения носоглотки, частые переохлаждения, застойные процессы при заболеваниях сердца, печени, почек, инфекции, частое вдыхание пыли и газа, курение и злоупотребление алкоголем.

Хронический назофарингит имеет две формы — гипертрофическую и атрофическую. Гипертрофическая вызывает отек и утолщение слизистого и подслизистого слоя носоглотки, что обусловливает чувство саднения и першения в горле и щекотки в носу, повышенное выделение светлой прозрачной жидкости и слезоотделение, что усиливается утром.

Клиническая картина и виды заболевания

По типу течения выделяют:

  • острый назофарингит;
  • хронический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых имеет инкубационный период 1-4 дня и протекает с такими клиническими проявлениями:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль, разбитость;
  • зуд в носу, чихание;
  • заложенность носа (при бактериальном ринофарингите) или обильное вытекание жидкой прозрачной слизи (при вирусном ринофарингите);
  • сухость, першение глотки;
  • покалывание в горле;
  • сухой кашель ; Данный симптом может отсутствовать, как лечить фарингит без кашля узнаете далее
  • появление слизи (на 3-4 день болезни), мокроты в глотке. переход кашля во влажный;
  • одышка, гнусавость голоса из-за заложенности носа;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Менингококковый назофарингит может выступать как самостоятельное заболевание со всеми характерными признаками болезни (температура до 38,5 градусов, боль в горле, кашель и т. д.), но нередко появляется в комплексе с менингитом и даже с менингококковым сепсисом. Если болезнь протекает в локализованной в носоглотке форме, то выздоровление может наступать после стандартного антибактериального лечения.

Если у ребенка или взрослого развивается острый аллергический ринофарингит, симптомы могут включать покраснение, воспаление горла и глотки, сильный насморк, отек носа. стекание слизи по глотке, подкашливание, покраснение, припухлость век, зуд носа и области глаз.

Тяжело протекает острая патология у детей до года из-за узости носовых ходов, небольшого вертикального размера полости носа. На фоне сильной заложенности носа у малыша наблюдаются одышка, отказ от пищи и сосания груди, срыгивания, рвота. У ребенка также обнаруживаются беспокойство, капризность, нарушения сна, признаки серьезной интоксикации организма.

Читайте также:  Мучает сильная боль в горле - первая помощь и эффективное лечение

Хронический назофарингит чаще всего протекает в катаральной (простой) форме, почти не проявляющей себя вне обострения, но может обретать и более серьезные формы:

  • гипертрофический ринофарингит — утолщение, отечность слизистого, подслизистого слоя носоглотки, появление наростов и гранул на задней стенке глотки, аномальное разрастание ее боковых валиков; Узнайте больше о лечении хронического гипертрофического фарингита
  • атрофический (субатрофический ) ринофарингит — истончение тканей носоглотки, постепенная атрофия слизистой оболочки и подслизистого слоя, утрата глоткой своих основных функций.

Симптомы ринофарингита хронического таковы:

  • постоянное першение, щекотание в горле и в носу;
  • саднение, иногда — боль при глотании;
  • чувство кома, присутствия инородного тела в горле;
  • появление плотных корок из засохшей слизи, при отсоединении вызывающих рвоту, тошноту;
  • выделение жидкой прозрачной слизи из носа по утрам;
  • слезотечение;
  • неприятный запах изо рта;
  • стекание слизи с примесью гноя из носоглотки в горло;
  • сухость в глотке, потребность в частом питье. Подробнее о симптомах хронического фарингита

Обычно подострый и хронический ринофарингит проявляется всеми указанными симптомами, которые выражены неявно, но при обострении они становятся более интенсивными. Острый ринофарингит и обострение хронического ринофарингита в неосложненных случаях оканчиваются за 5-10 дней с полным выздоровлением. Исключение — хламидийные, микоплазменные типы заболевания, склонные к затяжному течению (более 14 дней), после чего часто развивается трахеит и бронхит.

Что такое острый назофарингит у взрослых и чем его лечить?

Назофарингит – воспалительное заболевание носоглотки, которое в медицинской практике также называется ринофарингитом.

Это вирусное заболевание, возбудители которого поражают слизистые оболочки носа и глотки.

Что такое острый назофарингит?

Код острого назофарингита по каталогу МКБ10 – J00 (в каталоге заболевание также классифицируется как риновирусная инфекция или ринофарингит).

Назофарингит в острой форме протекает в три стадии:

  1. Сначала у пациента начинается раздражение и сухость в носоглотке (многие описывают это как чувство жжения).
  2. Далее на поверхностях слизистых образуется серозная жидкость.Эта жидкость постоянно выделяется из носа, при этом у пациента ухудшаются вкусовые и обонятельные ощущения.
  3. Спустя примерно пять дней вместо серозной жидкости начинает отделяться гнойный экссудат.

Возникает заболевание либо по причине активности вирусов и инфекций, либо в виде аллергического заболевания.

Второй вид считается у взрослых очень редким явлением и вызывается обычно традиционными бытовыми аллергенами: шерсть животных, пыль, пыльца растений.

Симптомы возникновения

Инкубационный период для назофарингита у взрослых составляет от одного до четырех дней, и в этот период обычно наблюдаются следующие симптомы:

  • зуд и жжение в носу;
  • чихание и кашель;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение покалывания в гортани;
  • заложенность носа или наоборот обильные выделения;
  • возможно обильное слезотечение;
  • посторонние шумы в ушах и возможное ухудшение слуха.

Симптомы усиливаются с течением времени, и если вовремя не начать лечение – патологические процессы распространяются на слуховой аппарат.

Лечения заболевания у взрослых

Риновирусы в настоящий момент не поддаются истреблению традиционными медикаментозными препаратами, и тем более не подвержены воздействию антибиотиков.

Однако средства такого рода все же назначаются, так как в большинстве случаев на фоне заболевания в носоглотке могут развиваться колонии патогенных бактерий.

А учитывая, что быстро и окончательно победить болезнь достаточно тяжело, курс лечения в основном направлен на купирование симптоматики назофарингита.

Учитывая, что симптоматика острого назофарингита скорее вызывается реакциями иммунитета, а не раздражениями слизистой, основу курса часто составляют антигистаминные препараты.

Их принимают по одной таблетке дважды в сутки

Но применять их для лечения можно только после консультации с врачом, так как эти препараты имеют ряд побочных эффектов и к тому же характеризуются следующими противопоказаниями:

  • глаукома;
  • сердечная аритмия;
  • патологии простаты;
  • язва желудка;
  • гипертония;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Для устранения отечностей в пораженных тканях параллельно назначаются средства-декогестанты для интраназального применения, которые также способствуют восстановлению носового дыхания.

Среди таких препаратов наиболее распространены галазолин и нафтизин, которые закапываются по три раза в день в каждую ноздрю (дозировка – на усмотрение пациента, может составлять 1-2 капли).

Курс лечения такими препаратами не стоит продолжать дольше недели – это приводит к привыканию (а следовательно – снижению эффективности препарата) и атрофии слизистой оболочки носа.

Еще одна важная составляющая при лечении назофарингита у взрослых – витаминные комплексы, но особенно важно уделять внимание регулярному приему витамина C (а по возможности – включить в рацион питания продукты, богатые этим соединением).

По возможности медикаментозное лечение можно сопровождать физиотерапевтическими процедурами, в том числе – ингаляциями на основе травяных сборов или соды, также можно записаться на курс УВЧ носа.

Читайте также:  Болит горло и кашель - что делать и как лечить

Профилактика болезни

В силу того, что вирусы-возбудители могут встречаться повсюду, полностью защититься от острого назофарингита невозможно даже при отличной работе иммунной системы.

Но даже если болезнь застает врасплох – можно предпринять комплекс мер, которые поспособствуют более эффективной борьбе защитных механизмов с патогенными микроорганизмами.

Но так как далеко не все могут (или хотят) себе это позволить, необходимо хотя бы правильно подойти к составлению своего рациона.

Необходимо добавить в него больше богатых микроэлементами и витаминами продуктов и хотя бы минимизировать количество вредной пищи.

Очень важно одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения, а в холодное время необходимо избегать или сократить контакты с людьми, болеющими ангиной, гриппом, синуситами, фарингитами и другими респираторными заболеваниями.

Из данного видео вы узнаете, как вылечить насморк в домашних условиях:

Назофарингит – воспалительное заболевание носоглотки. Это вирусное заболевание, возбудители которого поражают слизистые оболочки носа и глотки.

Полностью защититься от острого назофарингита невозможно даже при отличной работе иммунной системы. Курс лечения в основном направлен на купирование симптоматики заболевания.

Симптомы и лечение назофарингита у взрослых

Назофарингит (ринофарингит, риновирусная инфекция) — это заболевание, которое проявляется воспалениях глотки и носоглотки. Зачастую болезнь сопровождается жжением или неприятными ощущениями в носовой полости и гортани.

Заболевание может стать опасным для жизни, если вовремя не обратиться к специалисту.

Зачастую назофарингит развивается в осенне-зимний, реже, весенний период, так как иммунитет снижается, и организм подвергается многочисленным атакам вирусов. Именно в это время легко схлопотать ОРВИ или ОРЗ. Почти всегда назофарингит развивается из-за вирусов.

Назофарингит у взрослого человека развивается поэтапно. Всего таких этапов насчитывают 3.

На 1 этапе человек заболевает, появляются ощущения, как при обычной простуде. Немного болит горло, ощущается зуб в носу, небольшой кашель. На 2 этапе начинает выделяться слизь, кашель становится мокрым. И 3 этап представляет собой выделение гнойной мокроты, иногда появляются кровяные прожилки. Болезнь развивается очень быстро, не более двух недель.

Классификация

Данная болезнь дифференцируется на 2 типа:

  1. Острый назофарингит. Данный тип чаще всего появляется из-за вирусов, реже из-за аллергии. Подразделяется данный тип на несколько видов, в зависимости от природы возбудителя. Острый назофарингит может быть вызван стрептококками, стафилококками, хламидиями, менингококками. Назофарингит, вызванный данными вирусами носит соответствующие названия, например: острый стафилококковый назофарингит. Каждый тип относится к определенной стадии развития болезни.
  2. Хронический назофарингит. Хронический назофарингит у взрослых может быть вызван различными грибками и подразделяется на 2 типа: гипертрофический и атрофический.

Гипертрофический. Особенностью данного типа хронического назофарингита представляется в утолщении слизистой оболочки глотки и носоглотки. Именно это становится причиной постоянного недомогания, чувства неприятного покалывания и свербления в области носа. Нередко больной может наблюдать странные выделения в виде слизи и слезотечение.

Симптомы и лечение назофарингита у взрослых

Второй тип, атрофический назофарингит, его симптомы противоположные. Наблюдается постоянная сухость, вызванная сильным утоньшением слизистой. Нередким симптомом является неприятный запах изо рта.

Если заболевание протекает очень медленно, то оно классифицируется на несколько типов:

  1. Катаральный назофарингит. Сопровождается поверхностным поражением слизистой оболочки.
  2. Атрофический назофарингит. При данном типе истончается слизистый слой.
  3. Гипертрофический назофарингит. В данном случается может наблюдаться отек и утолщение оболочки носоглотки.

Стоит помнить, что любой тип назофарингита передается от человека к человеку, по воздуху. Особенно высок риск заболевания, когда люди тесно контактируют друг с другом.

Причины назофарингита у взрослых

Как стало известно ранее, назофарингит появляется из-за инфекции, которая попадает воздушно-капельным путем в организм.

Среди всех возбудителей, можно выделить следующие наиболее распространенные:

  • риновирусы — особенность данных вирусов заключается в отсутствии наружной оболочки. Этот тип вирусов способен к быстрому размножению и выделению порожденных популяций через распад;
  • стрептококки — данный тип вирусов обитают в дыхательных и пищеварительных путях человека (в основном это стрептококки группы А). Вирусы именуются паразитами, и могут легко передаваться по воздуху. Заболеть можно в зимние или весенние периоды, когда иммунитет особенно снижен. Взрослого человека данный тип вирус поражает редко. Чаще он действует на детей от 4 до 16 лет;
  • стафилококки — это бактерии, которые делятся на множественные подвиды. Некоторые из них вполне безопасны и живут в кишечнике человека, помогая ему перерабатывать пищу. Но есть и иные, обитающие в коже и носоглотке. Причиной заражения может стать больной человек, раны, глубокие порезы, откуда обильно выделяется гной. Инкубационный период у данного типа бактерий длится всегда по-разному. Иногда им хватает нескольких дней, а иногда нескольких лет. Возможно заболеть через пищу или инъекции;
  • пневмококки — это вид бактерий, относящийся к стрептококкам. Он вызывает менингит, синусит и многие другие заболевания.
  • менингококки — данный тип бактерий обитает в носоглотке. Заболеть можно через носителей. Бактериальный ринофарингит проявляет себя в двух случаях: как отдельное заболевание или же форма уже существующего заболевания (например, менингита)

Общие методы и подходы к лечению ринофаринготрахеита у взрослых и детей

К сведению! При лечении ринофаринготрахеита необходимо придерживаться определенной тактики лечения, которая включает следующие мероприятия и действия:

  • исключение источников токсического воздействия на дыхательные пути в случаях, когда раздражение слизистых происходит по причине контакта с химическими или токсичными веществами;
  • прием иммуномодулирующих препаратов, которые помогут защитным системам организма справляться с патогенными микроорганизмами;
  • прием антибактериальных и отхаркивающих средств (актуально только для острой формы патологии);
  • использование антибиотиков широкого спектра действия и противовирусных препаратов при бактериальной и вирусной формах болезни соответственно;
  • использование дополнительных отвлекающих и симптоматических средств в виде приема отваров из целебных трав и теплых ванночек для ног.

Нелишними будут паровые ингаляции и ингаляции с помощью небулайзера. Эти процедуры способствуют прогреванию гортани и прямому воздействию лекарственных препаратов на воспаленные области.

Лечения заболевания у взрослых

Риновирусы в настоящий момент не поддаются истреблению традиционными медикаментозными препаратами, и тем более не подвержены воздействию антибиотиков.

А учитывая, что быстро и окончательно победить болезнь достаточно тяжело, курс лечения в основном направлен на купирование симптоматики назофарингита.

Учитывая, что симптоматика острого назофарингита скорее вызывается реакциями иммунитета, а не раздражениями слизистой, основу курса часто составляют антигистаминные препараты.

Обратите внимание! При этом как показали клинические испытания – самыми эффективными при таком заболевании являются антигистамины первого поколения (тавегил и супрастин).

Их принимают по одной таблетке дважды в сутки

Но применять их для лечения можно только после консультации с врачом, так как эти препараты имеют ряд побочных эффектов и к тому же характеризуются следующими противопоказаниями:

  • глаукома;
  • сердечная аритмия;
  • патологии простаты;
  • язва желудка;
  • гипертония;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Для устранения отечностей в пораженных тканях параллельно назначаются средства-декогестанты для интраназального применения, которые также способствуют восстановлению носового дыхания.

Среди таких препаратов наиболее распространены галазолин и нафтизин, которые закапываются по три раза в день в каждую ноздрю (дозировка – на усмотрение пациента, может составлять 1-2 капли).

Еще одна важная составляющая при лечении назофарингита у взрослых – витаминные комплексы, но особенно важно уделять внимание регулярному приему витамина C (а по возможности – включить в рацион питания продукты, богатые этим соединением).

По возможности медикаментозное лечение можно сопровождать физиотерапевтическими процедурами, в том числе – ингаляциями на основе травяных сборов или соды, также можно записаться на курс УВЧ носа.

Методы диагностики

Диагностика назофарингита начинается с ЛОР-осмотра пациента, изучения характерной симптоматики, анализа результатов собранного анамнеза. Для постановки точного диагноза и определения формы заболевания доктор может рекомендовать следующие виды инструментальных методов исследования:

  1. Ринофарингоскопия — позволяющая изучить и оценить состояние слизистых оболочек.
  2. Рентгенография околоносовых пазух.
  3. Компьютерная, магнитно-резонасная томография (при хронической, часто рецидивирующей форме течения патологического процесса).

В некоторых случаях требуется проведение дифференциальной диагностики для исключения наличия у пациента аллергического ринита. С этой целью пациентам рекомендуются иммунологические анализы крови, бактериальные лабораторные исследования слизистых носовых выделений.

Диагноз ставится на основании полученных в ходе обследования результатов.

Лечение

Чем и как правильно лечить назофарингит? Поскольку чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, пациентам назначают противовирусные препараты, хотя их эффективность польностью не доказана и на длительность течения назофарингита они не влияют, то есть не сокращает ее.

Основным методом борьбы с заболеванием является симптоматическое лечение, включающее:

  • прием жаропонижающих препаратов при температуре тела выше 38 градусов. Исключение составляют пациенты детского возраста, имеющие склонность к температурным судорогам.
  • применение сосудосуживающих капель и спреев для носовой полости в случае затруднения дыхания носом (используются не дольше 3 дней детьми и недели – взрослыми)
  • прием антигистаминных средств при отечности (как правило, если назофарингит имеет аллергическую природу)
  • полоскание горла раствором фурацилина или соли, а также отваром ромашки или шалфея
  • использование местных антисептиков в форме таблеток, леденцов, аэрозолей (лекарства в виде последних не подходят людям, склонным к аллергиям)
  • промывание носовых пазух средствами на основе природной морской воды (продаются в аптеках)

Антибиотики назначаются при бактериальном назофарингите у взрослых, детям же в таких случаях прописывают применение назального спрея антибактериального действия (Изофра).

Лечение

Эффективной вспомогательной мерой в борьбе с патологией являются физиопроцедуры (УФО, УВЧ).

Больным рекомендуется обильное питье (компоты, морсы, свежевыжатые разбавленные фруктовые соки), щадящая диета, отказ от приема алкоголя и табакокурения. В помещении, где находится человек, необходимо поддерживать прохладную температуру и достаточный уровень влажности воздуха.

В некоторых случаях для восстановления полноценного носового дыхания необходимо проводить аденотомию (хирургическое удаление аденоидов), коррекцию носовой перегородки, эндоскопическую полипотомию носа и другие вмешательства.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал