Мкб 10 коды болезней о фарингит. Мкб острый фарингит

Острый ринофарингит одно из заболеваний ЛОР-органов, для которого характерно наличие симптомов сразу двух заболеваний: ринита и фарингита.

Анатомические особенности возникновения фарингита

Фарингит – это болезнь вызывающая воспаление слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность гортани и глотки.

Анатомические особенности возникновения фарингита

Глотка у человека имеет три отдела:

Анатомические особенности возникновения фарингита
  • Самый верхний имеет название носоглотка.
  • Промежуточный отдел, или средний называется ротоглотка.
  • Нижний отдел в медицинской терминологии называется гортаноглоткой.
Анатомические особенности возникновения фарингита

В период острого развития фарингита, установить, какая часть глотки вовлечена в процесс воспаления практически невозможно.

Анатомические особенности возникновения фарингита

В начале поражается носоглотка, с возникновением симптомов ринита, а поражение среднего и нижнего отдела гортани вызывает першение и кашель.

Анатомические особенности возникновения фарингита

Острый ринофарингит – симптомы и лечение

Острый ринофарингит одно из заболеваний ЛОР-органов, для которого характерно наличие симптомов сразу двух заболеваний: ринита и фарингита.

Согласно статистике воспалительный процесс встречается чаще обычного насморка, но еще чаще является его осложнением. В патологический процесс вовлекается носоглотка, полость носа и задняя стенка глотки, по сути – носоглоточное кольцо.

Острый ринофарингит – симптомы и лечение

Как предупредить недуг, и не допустить переход острого ринофарингита в хроническую форму.

Фарингит код по МКБ 10: острая и хроническая форма

ТЕКСТ_ССЫЛКИФарингит острый (МКБ 10 – J02) характеризуется воспалением слизистых лимфоидной ткани в носоглотке. Он может быть вызван различными причинами: от загрязненного воздуха до инфекции. От определения первоисточника болезни зависит схема дальнейшей терапии, поэтому необходимо пройти обследование в больнице.

Понятие фарингита в международной классификации

Коды заболеваний необходимы для оптимизации хранения информации о них. Врачу легче поднимать данные и проводить их анализ.

Каждая болезнь классифицирована таким образом, чтобы ее код не совпадал с другими. Например, хронический ларингит зашифрован как J3, а острый фарингит, код по МКБ 10 ‒ J02.

Благодаря этому номеру, становится понятно, что заболевание относится к патологиям дыхательной системы.

Фарингит код по МКБ 10: острая и хроническая форма

В 70% случаев обращений к врачу диагностируется вирусное происхождение фарингита. Если углубиться в изучение классификации МКБ 10, то можно заметить, что для каждого возбудителя недуга есть свой идентификатор. Например, воспаление лимфоидной ткани в горле, вызванное стрептококком, обозначается шифром J02.0, однако, скарлатина в расчет не берется, так как для нее выделен отдельный код ‒ A38.

Также другие уточненные возбудители могут спровоцировать у пациента фарингит острый. МКБ 10 определяет такую разновидность, как J02.8. Более подробная идентификация патогенов по МКБ 10 требует дополнительных номеров. Для неуточненной формы используют код J02.9. Такой фарингит может быть гангренозным, гнойным и инфекционным БДУ (без дополнительных уточнений).

Диагностика, методы исследования, необходимые анализы

Схема лечения заболевания напрямую зависит от поставленного диагноза. Больному важно предоставить полную информацию о начале заболевания, принимаемых препаратах, образе жизни и склонности к аллергии.

Мкб класс x (j00-j

Мкб 10. класс x. болезни органов дыхания (j00-j99)

Примечание Если поражение органов дыхания вовлекает более чем одну анатомическую область, не обозначенную специально, его следует квалифицировать по анатомически ниже расположенной локализации (например, трахеобронхит кодируется

как бронхит в рубрике J40).

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00T98) новообразования (C00D48) симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не класси фицированные в других рубриках (R00R99)

  • Этот класс содержит следующие блоки: J00J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей J10J18 Грипп и пневмония
  • J20J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей J30J39 Другие болезни верхних дыхательных путей J40J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей J60J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами J80J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань J85J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей J90J94 Другие болезни плевры J95J99 Другие болезни органов дыхания
  • Звездочкой отмечены следующие категории: J17* Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках J91* Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках J99* Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Читайте также:  Бифидумбактерин и лактобактерин как принимать при запорах

Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (j00-j06)

Исключена: хроническая обструктивная болезнь легких с обострением БДУ (J44.1)

J00 Острый назофарингит (насморк)

Насморк (острый) Острый катар носа Назофарингит:

БДУ

инфекционный БДУ Ринит:

острый

инфекционный Исключены: хронический назофарингит (J31.1) фарингит:

БДУ (J02.9)

острый (J02. -) хронический (J31.2) ринит:

БДУ (J31.0)

аллергический (J30.1J30.4) хронический (J31.0) вазомоторный (J30.0)

J01 Острый синусит

Включены: абсцесс } эмпиема } острый(ая)(ое), синуса инфекция } (придаточного) (носового) воспаление } нагноение } При необходимости идентифицировать инфекционный агент

используют дополнительный код (B95B97).

Исключен: синусит хронический или БДУ (J32. -)

J01.0 Острый верхнечелюстной синусит. Острый антрит J01.1 Острый фронтальный синусит J01.2 Острый этмоидальный синусит J01.

3 Острый сфеноидальный синусит J01.4 Острый пансинусит J01.8 Другой острый синусит. Острые синуситы, вовлекающие более одного синуса, но не пансинуситы J01.

9 Острый синусит неуточненный

J02 Острый фарингит

Включено: аcute sore throаt

Исключены: абсцесс: перитонзиллярный (J36) фарингеальный (J39.1) ретрофарингеальный (J39.0) острый ларингофарингит (J06.0) хронический фарингит (J31.2)

J02.0 Стрептококковый фарингит. Streptococcаl sore throаt Исключена: скарлатина (А38) J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95B97). Исключены: вызванный (при):

инфекционным мононуклеозе (B27. -)

вирусом гриппа: идентифицированным (J10.1) неидентифицированным (J11.1) фарингит:

энтеровирусный везикулярный (B08.5)

вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2) J02.9 Острый фарингит неуточненный Фарингит (острый):

БДУ

гангренозный инфекционный БДУ гнойный язвенный Sore throаt (аcute) БДУ

J03 Острый тонзиллит

Исключены: перитонзиллярный абсцесс (J36) Sore throаt:

БДУ (J02.9)

аcute (J02. -) streptococcаl (J02.0)

J03.0 Стрептококковый тонзиллит J03.

8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95B97).

Исключен: фаринготонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2) J03.9 Острый тонзиллит неуточненный Тонзиллит (острый):

БДУ

фолликулярный гангренозный инфекционный язвенный

J04 Острый ларингит и трахеит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95B97). Исключены: острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05. -) ларингизм (стридор) (J38.5)

J04.0 Острый ларингит Ларингит (острый):

БДУ

отечный

Классификация фарингита

С анатомической точки зрения глотка делится на три отдела — верхний (носоглотка), средний (ротоглотка) и нижний (гортаноглотка). Морфологические изменения слизистой оболочки при хроническом фарингите обычно имеют преимущественную локализацию в одном из анатомических отделов глотки, поэтому развивающийся здесь воспалительный процесс можно подразделить на назофарингит, мезофарингит, гипофарингит. Это деление может быть условным, потому что воспалительный процесс нередко поражает слизистую оболочку диффузно и носит мигрирующий характер.

Острый фарингит подразделяется на вирусный, бактериальный, грибковый и аллергический. Вирусный фарингит нередко бывает спутником какой-либо острой респираторной вирусной инфекции. При осмотре отчетливо видны покраснения, рыхлая поверхность глотки, иногда наблюдается увеличение небных миндалин. Симптоматика: сухой кашель, першение в глотке, увеличенные лимфоузлы, также может повышаться температура. В более редких случаях может возникать бактериальный фарингит, который вызывают стрепто-, стафило- и пневмококки. Грибковый фарингит, или фарингомикоз, возникает при поражении слизистой глотки грибковыми возбудителями. Толчком к появлению фарингомикоза могут быть такие патологии, как сахарный диабет, заболевания крови, а также расстройства кишечника и др. Аллергический фарингит характеризуется частым чиханием и слезотечением.

Острый фарингит может вызывать дискомфортные ощущения в ушах, шейные лимфоузлы зачастую увеличены.

Хронический фарингит может проходить без повышения температуры, общее состояние зачастую в норме.

Хронический фарингит обычно классифицируют по характеру развивающихся в слизистой оболочке глотки морфологических изменений, в связи с чем выделяют катаральный (простой), гипертрофический и атрофический (субатрофический) фарингит.

Указанные формы хронического воспаления часто сочетаются. Так, наличие диффузных атрофических изменений в слизистой оболочке может сочетаться с очаговой гиперплазией лимфоидной ткани задней стенки глотки.

Читайте также:  Как удалить бородавку на носу в домашних условиях

Лечение патологии

ЛОР-врач назначает схему лечения с учетом этиологии и формы протекания болезни. Оптимальный подход: симптоматическое лечение для устранения или ослабления неприятных ощущений с параллельным воздействием на причину патологии.

Преимущественно используют консервативную терапию медикаментозными препаратами. Назначают:

  • антибактериальные препараты местного действия;
  • противовоспалительные средства;
  • локальные обезболивающие;
  • иммуномодуляторы – для стимуляции иммунной системы;
  • витаминные препараты;
  • лекарства для поддержки и коррекции работы сердечно-сосудистой, гормональной, пищеварительной систем (при необходимости).

Чаще всего применяются: аэрозоли, спреи, растворы для полоскания, леденцы – для местного применения; таблетки, капсулы, инъекционные формы (реже) – для воздействия на весь организм.

Внимание! В период лечения пациент должен воздерживаться от курения. В противном случае, ни один врач не гарантирует эффективность терапии.

Быстрому излечению также способствует:

  • щадящий режим – дыхание увлажненным воздухом, минимальное использование голоса;
  • теплое обильное питье;
  • отказ от острых и раздражающих слизистые стенки продуктов питания.

В качестве вспомогательного приема, а также для устранения симптомов хронического неинфекционного фарингита можно использовать растительные лекарственные средства. Хорошо снимают раздражение теплые полоскания настоями ромашки, календулы, шалфея, коры дуба – по 5-6 раз в течение дня, а также ингаляции настоями или эфирными маслами сосны, мяты перечной, мелиссы лекарственной.

При выраженной гипертрофии слизистой оболочки глотки используют хирургические методы лечения – криодеструкцию, лазерную коагуляцию.

ОРВИ как предшественник ринофарингита

Ринофарингит, иногда называемый назофарингитом, вызывается такими вирусами как: гриппа и парагриппа; аденовирусами; риновирусами; РС-вирусами. Инструкция позволяет определить, каким именно вирусом заразился больной.

После заражения очень быстро проявляются симптомы:

  • быстро повышается температура тела;
  • слезотечение, кашель и насморк;
  • общий астенический синдром;
  • головная боль ввиду воспаления носовых пазух;
  • появляется заложенность в ушах.

В результате ОРВИ ринофарингит может стать хроническим, и тогда в области носоглотки появляется стойкий очаг инфекции. В этом случае рецидивирующий ринофарингит проявляется как обострение недуга и требует длительного лечения. Ринофарингит атрофический наблюдают при хронической форме заболевания, когда слизистая оболочка истощена.

Ринофарингит субатрофический характеризуется тем, что атрофическая форма переходит на эпителиальную ткань и лимфоидныеобразования. При этом образуются корки на слизистой, она гиперемирована и может кровоточить.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), ринофарингит по мкб 10, это-острый катаральный ринофарингит. Ринофарингит мкб10 относит к назофарингиту. Код острого назофарингита (острого насморка) по МКБ 10 J00. Если острый ринофарингит часто повторяется, то велика вероятность его перехода в хроническую стадию.

Тем и опасны вирусные инфекции, что в основном врачу и больному приходится рассчитывать на собственные защитные возможности организма, так как антибиотиками вирусы не лечат. Это связано с тем, что вирусы внедряются в клетки и не являются чужеродными, как бактерии, которых уничтожают фагоциты. Субатрофический ринофарингит — это запущенная форма болезни и полностью вылечить её очень трудно.

Антибиотики при ринофарингите назначают только тогда, когда установлена бактериальная причина. Это: анаэробные бактерии, дифтерийная палочка, микоплазмы, хламидии, грибки рода Candida. Аллергический ринофарингит возникает при контакте с аллергенами в виде комнатной и платяной пыли, пылевых клещей, шерсти животных.

Если неправильно лечить острую форму ринофарингита, то когда он перейдёт в хроническую форму, вылечить его очень трудно, если не невозможно. Хронический ринофарингит для лечения требует очень больших усилий и применения дорогих лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков при обострениях (см. Антибиотики при фарингите: какие принимать).

Выделяют следующие симптомы ринофарингита:

  • постоянные и неприятные ощущения в носоглотке в виде пощипывания, жжения, сухости слизистых;
  • постоянное скопление слизистых выделений в горле и носу, которые трудно отделимы;
  • проявляется заложенность носа, из за этого меняется голос, приходится дышать ртом;
  • воспалительные явления переходят на евстахиевы трубы, которые соединяют носовую полость с внутренним ухом и в ушах слышатся щелчки.

Врач, делая осмотр, обнаруживает прилив крови к слизистой носоглотки, увеличение в размерах лимфатических узлов на шее и затылке. Если ринофарингит вызван аллергенами, то поиск и устранение контактов с ними приносят облегчение и болезнь отступает.

Для ринофарингита характерно полное вовлечение носоглотки в воспалительный процесс, который начинается с носа и постепенно охватывает всю глотку. Постоянный насморк, краснота в горле и истечение слизистых выделений по задней поверхности глотки, сопровождаемые кашлем, указывают на то, что ринофарингит нашёл свою жертву.

Читайте также:  Как и чем делать ингаляции при кашле небулайзером ребёнку

Как вылечить хронический фарингит код по мкб навсегда

Хронический фарингит, код по МКБ 10 которого J31.2, характеризуется хроническим воспалительным процессом в слизистой и лимфоидной части глотки. Такая форма заболевания чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголя, курении, по причине сильной загрязненности воздуха и излишней нагрузке на связки и горло.

Различают две формы фарингита – острую и хроническую. Довольно часто данное заболевание является изолированным и сопутствует профессиональной деятельности. Иногда фарингит может протекать параллельно с синуситом и тонзиллитом.

Как вылечить хронический фарингит навсегда – такой вопрос нередко можно услышать в кабинете ЛОР-врача. Именно этот специалист занимается борьбой с данным недугом. Но для начала разберемся с источниками возникновения хронического фарингита.

Эффективный способ лечения

Лечение острой формы ринофарингита никогда не происходит с использованием тех же медикаментов, что и при стандартной простуде. Опытный доктор обязан установить причину появления кашля. Первым делом назначаются ингаляции и специальные промывания. Одним из самых важных моментов становится избавление от слизи в носоглотке. С целью уничтожить ее образование прописывается сильнодействующий антибактериальный спрей. Кашель возникает из-за стекания по гортани этой же слизи, которая раздражает поверхность.

Лечение носоглотки происходит с применением иных медикаментозных препаратов. Здесь необходимо снять воспалительный процесс, а потому действие спрея акцентируется именно на этом лечении. Антибиотики, которые эффективно борются с любым недугом, врачи назначают редко при появлении ринофарингита. Главная причина их применения — возникновение осложнений во время недуга или его рецидив.

Чтобы получить необходимые сведения о волнующем заболевании, рекомендуется обратиться к терапевту.

Только после установления им причин и рассмотрения состояния пациента может возникнуть необходимость посещения отоларинголога.

Лечение ринофарингита

Терапевтические мероприятия при лечении ринофарингита направлены на устранение симптомов заболевания и сокращение длительности воспалительных явлений в носоглотке. Лечат ринофарингит обычно в домашних условиях, рекомендуется постельный режим, диетическое питание, исключающее острую пищу.

Следует с осторожностью сморкаться, только через одну сторону носа, зажимая ноздри поочередно. Это предотвратит забрасывание слизи в слуховую трубу, среднее ухо.

В первые 3-4 дня применяют тепловые, потогонные процедуры. Взрослым при ринофарингите рекомендуется горячее питье с приемом аспирина, парацетамола.

Можно поставить при отсутствии температуры горчичники на икры ног.

Основным средством лечения острого ринофарингита служат сосудосуживающие средства. Рекомендуется применять препараты в виде спреев. При таком способе применения точнее соблюдается дозировка, более равномерно обрабатывается полость носа.

Для лечения ринофарнгита назначают називин, нафазолин, эпинефрин, фенилэфрин, ксилометазолин. В детской практике используют капли Назол Бэби и Назол Кидс, содержащие фенилэфрин.

Фенилэфрин действует мягко, не вызывает привыкания, допустим к применению у детей до 3 лет. Детям после 6 лет, взрослым назначают Назол, содержащий оксиметазолин. Активное вещество оксиметазолин содержится также в препаратах африн, називин, леконил.

Лечение сосудосуживающими каплями проводят короткими курсами, чтобы избежать привыкания, развития медикаментозного ринита.

Улучшение состояния при ринофарингите отмечается при ингаляциях через небулайзер солевых растворов, физраствора, мирамистина, диоксидина.

Для местной обработки полости носа назначают антибактериальную мазь мупироцин, назальный спрей фрамицетин, биопарокс, содержащий антибиотик фузафунгин.

Хороший результат наблюдается при применении спрея полидекса с фенилэфрином, йодсодержащего препарата повидон-йод. Назначают таблетки для рассасывания, антисептики, эфирные масла – антиангин, амбазон, септолете, ротокан.

Если симптомы ринофарингита не стихают в течение 4 недель, то это указывает на то, что процесс приобрел хронический характер.

В качестве профилактики обострений хронического ринофарингита прибегают к ингаляциям через небулайзер. Используют растворы, содержащие морскую соль.

Народные средства лечения

Для лечения ринофарингита широко применяются народные средства. Самые распространенные — полоскания горла, закапывания в нос, орошения полости носа, промывания, ингаляции через небулайзер.

Для полосканий горла используют отвары ромашки, шалфея, календулы. В нос для смягчения слизистой в первые дни болезни одновременно с полосканиями горла закапывают оливковое масло.

Ингаляции, промывания носа проводят средством Долфин, минеральной негазированной водой «Боржоми».

Медик онлайн - медицинский интернет журнал