Недержание мочи при кашле: причины и что делать

Недержание мочи у женщин при кашле и чихании создает массу неудобств. Проблема не дает женщине чувствовать себя уверенно, снижает качество жизни. Избавиться от неудобного явления можно – для этого используется консервативная терапия, а если она не помогает, то оперативное вмешательство.

Причины возникновения

Непроизвольное мочеиспускание при кашле возникает в любом возрасте. Источники проблемы связаны:

  • со сложными родами;
  • многочисленными беременностями;
  • травмами органов малого таза;
  • хирургическими вмешательствами;
  • нарушением гормонального равновесия во время менопаузы;
  • слабостью мышц мочевого пузыря;
  • прохождением лучевой терапии;
  • опущенной маткой или влагалищем;
  • врожденной короткой уретрой;
  • менопаузой;
  • новообразованиями в спинном мозге или мочеполовом отделе;
  • лишним весом, ожирением любой степени тяжести;
  • заболеваниями позвоночника, органов дыхания (при сильном кашле пациентка может непроизвольно писаться);
  • приемом мочегонных препаратов.

Важно! Тяжелый физический труд и постоянное поднятие тяжестей приводит к повышенному внутрибрюшному давлению и непроизвольному выделению мочи при кашле или чихании у женщины.

Что включает в себя диагностика?

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Физикальный осмотр в гинекологическом кресле;
  • Подсчет выделяемой женщины мочи и измерение параметров давления в мочевом пузыре;
  • Влагалищный мазок;
  • Цитоскопия;
  • Кашлевая проба;
  • Рентгеноскопия мочеполовых органов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Урофлоуметрия — измерение скорости мочевыделения.

В большинстве случаев лечение недержания мочи состоит из медикаментозной терапии и специальной гимнастики. Назначаются антидепрессанты, адреномиметики, ингибиторы, гормональные лекарственные средства. Использование урологических прокладок. Хорошо зарекомендовали себя курсы физиотерапии – электростимулирующая терапия.

Чтобы терапия недержания мочи пошла успешно, женщине рекомендовано:

  • Отказаться от курения;
  • Свести к минимуму употребления кофе и алкоголесодержащих напитков;
  • Соблюдать правильный питьевой режим;
  • Стабилизировать вес, оптимизировать питание.

К сожалению, в особо запущенных случаях, к решению проблемы, придётся подключать хирурга.

Причины и виды недуга

Неконтролируемая утечка урины при кашле, обладает разной этиологией. Факторами, способствующими заболеванию, являются внешние обстоятельства, внутренние трансформации в организме, или жизненный уклад индивидуума.

Делать заключение в общих чертах об этом, нельзя, поскольку ряд мотивов стоит в зависимости от пола и возраста заболевшего.

Имеется ряд видов утечки мочи:

  1. Стрессовое — неконтролируемая утечка части объема мочи при кашле или чихании. Возникает оно только при увеличении внутрибрюшного давления, которое провоцирует кашель, поднятие грузов, чихание.
  2. Ургентное — неконтролируемая утечка мочи, появляющаяся тотчас после острого, позыва к мочеиспусканию. Человек просто не успевает дойти до туалета. Даже если пузырь, в этот момент, и не заполнен полностью.
  3. Смешанное — это сочетание первого и второго видов непроизвольной утечки урины. В чем бы ни заключались мотивы недержания, следует обратиться к специалистам – урологу, гинекологу или нефрологу. Современная медицина способна справиться со многими отклонениями, что позволит значительной части больных забыть о деликатной проблеме.
Читайте также:  Цетрин – список дешевых аналогов, сравнение цены и эффективности

По объему мочи, непроизвольное выделение во время кашля, относится к легкой форме, когда просачивается малое количество мочи.

Существуют следующие причины формирования утечки мочи  при кашле. У женщин:

Причины и виды недуга
  • Ряд недугов и повреждений позвоночника, а также спинного мозга.
  • Сверхактивность мочевого пузыря.
  • Опухоли в мочевом пузыре.
  • Беременность, роды.
  • Цистит, воспалительные процессы женских половых органов.
  • Оперативные вмешательства при гинекологических илиэндоуретальных заболеваниях.
  • Большие физические напряжения.
  • Повреждения промежности.

У мужчин:

Нарушения у мужчин обычно связывают с укладом жизни и воспалительными течениями мочеполовой сферы. Первопричиной недержания во время кашля зачастую становятся:

  1. Часто повторяющиеся стрессы.
  2. Нездоровый образ жизни, состоящий в нерациональном питании, курении, злоупотреблении алкоголем.
  3. Обычная перенаполненность мочевого пузыря.
  4. Непомерная физическая работа, также ведет к этому проявлению проблемы.
  5. Энурез может случиться как итог перенесённого инсульта.

Специалисты рекомендуют мужчинам повернуться лицом к здоровому образу жизни, пока не поздно. Проявление проблемы происходит и при употреблении ряда медикаментов или напитков, имеющих мочегонное действие.

Вспомогательные средства при лечении недержания мочи

Для того чтобы облегчить состояние женщин, страдающих самопроизвольным выделением урины, доктора рекомендуют им придерживаться определенных правил. Следует постараться предупреждать запоры; отказаться от курения; ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики Кегеля; избавиться от лишних килограммов.

Очень важным в лечении недержания мочи оказывается правильное питание. Нужно отказаться от продуктов, провоцирующих позывы к мочеиспусканию. Это жареные и жирные блюда, кофе, шоколад, зеленый лук, сладости, сладкая газированная вода, пряные и соленые блюда.

Клетчатка, наоборот, должна доминировать в питании. Ее источник – овощи и фрукты. Особенно полезны:

  • петрушка;
  • капуста;
  • черная смородина;
  • огурцы;
  • красный перец;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • картофель;
  • бананы;
  • кукуруза;
  • рыба;
  • яйца.

Также показано употребление каш, свежевыжатых соков, достаточного количества воды. Это поможет разбавить мочу и победить запоры.

Необходимо тренировать мочевой пузырь. Тренировка состоит в постепенной отсрочке посещения туалета. Начинают с попыток отложить это посещение на 5, затем на 10 минут, увеличивая постепенно интервалы посещения туалета до 4 часов.

Когда обратиться к врачу

Стрессовое недержание мочи – это проблема преимущественно социального, а не медицинского характера. Особой опасности для здоровья человека заболевание не представляет.

Таким образом, обращаться к врачу нужно тогда, когда наличие симптома приносит выраженный дискомфорт. Это не всегда зависит от количества выделяемой мочи или частоты приступов, нужно ориентироваться на собственные ощущения.

С проблемой можно обратиться к семейному врачу, гинекологу или урологу. При необходимости врач проведет дополнительное обследование:

Когда обратиться к врачу

Метод исследования

Показания к назначению, описание результатов

Кашлевой тест

Назначается во всех случаях недержания мочи.

При стрессовом недержании кашлевой тест положительный – при кашле выделяется небольшое количество мочи.

Общий анализ мочи

Для исключения воспаления мочевого пузыря (цистита).

При цистите в моче будут определяться лейкоциты и бактерии. При стрессовом недержании мочи признаки воспаления будут отсутствовать.

Осмотр в гинекологических зеркалах

Причиной постоянного выделения мочи может быть наличие пузырно-влагалищного свища. Метод используется для исключения этого состояния.

На стрессовое недержание указывает появления симптома при кашле, чихании или подъеме тяжести. Обязательным условием является отсутствие при этом позывов к мочеиспусканию, недержания в покое.

Читайте также:  Аденоиды МКБ 10: подробная классификация, степени и лечение

Специальные урологические прокладки могут решить проблему гигиены при стрессовом недержании

Недержание в послеродовой период

Стоит заметить, что недержание мочи во время кашля у мужчин прослеживается гораздо реже, чем у женщин. Представители сильного пола страдают от подобного отклонения лишь при хронических недугах предстательной железы, в частности при ее увеличении.

У женщин недержание мочи при кашле чаще всего возникает в результате ослабевания мышц в области тазового дна после родов. Нередко отклонение проявляется после перенесенных разрывов стенок половых органов. Для устранения явления в данном случае не обойтись без специальной терапии, направленной на укрепление мышечных тканей тазового дна. Результаты после специфических упражнений становятся заметны по прохождении нескольких месяцев.

Недержание мочи у детей. Энурез

В ситуации со взрослыми причины непроизвольного мочеиспускания могут быть самые разнообразные, а вот с детьми все намного проще. Ночной энурез у малышей – явление весьма распространенное, ведь не так-то просто обуздать естественные порывы к мочеиспусканию во время сна.

Если у старших симптомы недержания встречаются, в основном, у дам, то в юном возрасте все наоборот: мальчиков, страдающих непроизвольным мочеиспусканием, в два раза больше, чем девочек.

До пяти лет (у слабого пола – до четырех) «мокрые пеленки» считаются нормой. А вот долгоиграющий (школьный, подростковый) энурез – весомый повод обратиться к врачу. Как минимум, чтобы исключить неприятные заболевания из списка подозреваемых.

Ребенок писает ночью — что делать, причины

Недержание мочи у детей. Энурез

Ночное недержание мочи у деток старше 5 лет требует тщательного осмотра урологом, гинекологом, педиатром и, по возможности, неврологом. Кроме анализов, ребенка попросят сделать УЗИ почек, цистографию и урофлоуметрию.

Детский энурез может быть как первичным (когда дело происходит исключительно ночью), так и вторичным (ребенок не контролирует выделение мочи вне зависимости от сна и времени суток).

Причины недержания мочи у детей:

  • Незрелый мочевой пузырь или ЦНС (ребенок не получает сигнал о переполнении пузыря и не может вовремя проснуться и сбегать на горшок)
  • Сильный стресс (переезд, развод родителей, поход в первый класс, отъезд мамы в командировку, ссоры родителей)
  • Психоневрологические нарушения (связанные с гиперактивностью, синдромом дефицита внимания и подобными поведенческими проблемами)
  • Инфекционные и другие заболевания мочеполовых органов
  • Гормональный сбой. Виновник – антидиуретический гормон, чем меньше его образуется ночью, тем больше вырабатывается мочи в организме
  • Наследственный фактор (у отца в детстве могла быть та же беда с мокрыми простынями)

Так или иначе, с детским непроизвольным мочеиспусканием нужно бороться – и психологическими методами, и медикаментозными. Однако, приходить в панику и создавать вокруг проблемы беспокойную атмосферу – не стоит.

Как помочь ребенку с энурезом?

Во-первых, успокойтесь. Мокрые пеленки – не великая беда, если причина недержания – не в серьезном заболевании. Объясните крохе, что он не виноват, и вы не будете ругать его за то, что тот описался. А вот если ночь прошла «всухую», это весомый повод похвалить свое чадо.

Есть традиционные советы, как по максимуму избежать лужи во время сна:

Недержание мочи у детей. Энурез
  1. не пить на ночь
  2. не играть перед сном активно
  3. не смотреть страшилки
  4. ложиться спать по режиму
  5. посетить туалет перед тем, как погасить свет
  6. не приучайте его к хождению на горшок среди ночи (многие мамы относят полусонное дитя на ручках, но в этом случае дети окончательно разучиваются контролировать позывы и просыпаться)
Читайте также:  Можно ли курить при ангине?

В запущенных случаях врач назначит медикаменты. Как правило, это гормоны, кофеин, психостимуляторы, адреномиметики и антидепрессанты. Хорошо зарекомендовала себя психотерапия, в том числе нетривиальные ее методики – такие, как общение с дельфинами и лошадьми или даже гипноз.

Благотворно на здоровье чада сказывается и общение с обычным школьным психологом – главное, без стеснения заговорить о проблеме. А начинать лечение стоит с создания эмоционально комфортного климата внутри семьи.

Использование урологического белья

Свести к минимуму негативное влияние инконтиненции на качество жизни поможет урологическое белье. Это специальные трусики и прокладки, обладающие абсорбирующими свойствами. Они не способны решить проблему недержания мочи при сильном кашле, но позволят избавиться от дискомфорта и дадут возможность вести привычный образ жизни.

Гигиенические трусики подбираются с учетом индивидуального течения болезни и соответствуют степени впитывания выделяемой жидкости.

Урологическое белье очень комфортно, не заметно под одеждой, не раздражает кожу и обладает бактерицидными свойствами, что предупреждает развитие болезненных осложнений.

Профилактические меры

Непроизвольное выделение мочи при чихании доставляет человеку сильный дискомфорт, а порой приводит к комплексам. Данное расстройство можно предотвратить, либо уменьшить, стоит лишь придерживаться рекомендаций:

  1. Обратиться с проблемой к квалифицированному врачу, соблюдать схему лечения.
  2. Бросить курить, так как сигареты вызывают кашель.
  3. Сбросить лишний вес, если таковой имеется.
  4. Исключить употребление спиртного, газированной воды, кофе и кофеиносодержащих напитков, так как они обладают мочегонным эффектом.
  5. Не уменьшать количество потребляемой жидкости в сутки. Иначе, концентрация урины увеличится и начнет раздражать пузырь, повышая его активность.
  6. Использовать урологические прокладки. Такой атрибут поможет справиться с неприятным запахом, избытком влаги, а значит, кожный покров не будет подвержен раздражению.
  7. Лучше всего носить одежду свободного кроя и нижнее белье из натуральных тканей.

Недержание мочи при кашле — причины и лечение

Иногда у людей непроизвольно выделяется небольшое количество урины, что доставляет дискомфорт, вызывает чувство неловкости. Недержание мочи при кашле – распространенная патология, которая беспокоит каждую третью женщину, часто бывает у детей и людей преклонного возраста. Какие причины приводят к развитию патологии, какие средства помогут от нее избавиться?

  • Причины
  • Диагностика недержания
  • Традиционные методы лечение
  • Дополнительные методы
  • Лечение народными средствами
  • Укроп
  • Рыльца кукурузные
  • Сбор трав
  • Профилактика

Статьи по теме:

  • Лечение недержания мочи у детей
  • Лечим недержание мочи у женщин в домашних условиях
  • Лечение недержания мочи с помощью таблеток
  • Гимнастика Кегеля при недержании мочи — правила выполнения
  • Лечим недержание мочи у женщин простыми способами
Медик онлайн - медицинский интернет журнал