Отомикоз уха симптомы и основное лечение

Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.

Болезнь может локализироваться в различных местах и является следствием многих факторов, поэтому ее классифицировали на несколько видов.

Вид Причины развития недуга Основные симптомы
Наружный отомикоз
  • Неправильное удаление серной пробки;
  • Развитие лейкемии или сахарного диабета.
  • Проявление зуда в ухе;
  • Заложенность органа слуха;
  • Болевые ощущения в поврежденном месте;
Послеоперационный В следствие проведения операции, например, мастоидэктомии, тимпанопластики. Болевые ощущения в ухе.
Микотический средний отит Осложнение воспалительного процесса среднего уха. Ярко выраженная ушная и головная боль, ухудшение слуха.
Грибковый мирингит Развитие патогенных микроорганизмов не только на коже ушной полости, а и в барабанной перепонке. Резкое ухудшение слуха.

Отмечается три стадии развития отомикоза. На первой стадии появляется заложенность и зуд в ухе. Такая фаза называется стадией предвестников. На второй стадии (острой) отмечается ухудшение общего состояния. Появляется отечность, болевые ощущения, выделения из пораженного уха. Стадия, при которой симптоматика острой стадии то появляется, то пропадает, называется хронической.

Клиника заболевания

Симптоматика заболевания весьма вариативна в зависимости от стадии, семейства и вида паразита, а также части уха, в которой разрастается колония. Количество симптомов растет, механическая травма, наносимая ростом мицелия, клеткам кожных покровов увеличивается вместе с токсическим и ферментным влиянием микроорганизма на организм человека. Грибок ушей, как заболевание, следует рассматривать в зависимости от локации пораженной грибком.

На наружном ухе

Данная локация зачастую поражается вследствие механического повреждения.

Симптомы, сопровождающие поражение этой зоны появляются в следующем порядке:

  • исчезает жировая защитная пленка;
  • отек слухового прохода;
  • появляются зуд и чувство заложенности;
  • выделения увеличиваются, утром видны их потеки. Цвет, зависит от паразита, варьируясь от черного до белого, порой соответствует цвету ушной серы;
  • отек увеличивается, закрывая слуховой проход;
  • появляются шумы и тугоухость;
  • появляется острая боль, сопровождающая любые мимические движения (улыбка, глотание, бритье);
  • начинается региональный лимфаденит, опухоль распространяется на височную и околоушные доли, после чего заражение переходит в среднее ухо продолжая разрастаться.

На среднем ухе

Данная форма заболевания

возникает, как болезнь-спутник воспаления барабанной полости.

Кроме общего ухудшения самочувствия, температуры и головных болей, хворь проявляет себя следующим образом:

  • чувство заложенности и снижение слуха;
  • появляются постоянные беспричинные шумы.

Заболевание также называют грибковым мирингитом, появляется вследствие отсутствия своевременного лечения, характеризуется:

  • сильным снижением слуха;
  • вонючими выделениями;
  • ярко выраженными острыми болями.
Читайте также:  Иглоукалывание при неврите лицевого нерва

Проблема возникает после неправильной мастоидектомии, полости оставшиеся после удаления сосцевидного отростка заполняются паразитом, а общая симптоматика похожа на послеоперационную реабилитацию, что и становится причиной не обращения к специалисту и перехода болезни в поздние стадии.

Симптоматика такая же как и у других воспалительных процессов вызванных грибком.

Клиника заболевания

К самым распространенным причинам и факторам развития данного заболевания можно отнести:

  • Механическое повреждение;
  • Травматическое поражение;
  • Некачественная гигиена ушей;
  • Узость прохода;
  • Гипергидроз;
  • Дисбактериоз ушей;
  • Воспалительные процессы в ушах;
  • Дерматиты;
  • Длительное лечение сильными медикаментозными средствами;
  • Сахарный диабет;
  • Попадание речной воды;
  • Аллергические реакции;
  • Стресс организма;
  • Слабый иммунитет;
  • Онкозаболевания;
  • Использование чужих вещей, таких как наушники, а также гарнитуры.

Лечение ушного грибка назначается врачом, после проведения комплексного обследования.

В клинике специалист делает следующее:

  1. Проводит туалет наружного слухового прохода. Уши тщательно очищаются от патологического содержимого.
  2. Проводит ультразвуковое лекарственное орошение ушей. Грибок очень боится ультразвука, и погибает после 2-3 сеансов.
  3. Вставляет в уши лекарственную турунду.
  4. Проводит физиотерапевтическое лечение. Рекомендованы сеансы лазерного лечения (снимает воспаление и отек), виброаккустической терапии (улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж), а также процедуры ультрафиолетового облучения (стерилизует слизистую оболочку ушей от грибковой флоры).

В домашних условиях рекомендуется использовать противогрибковые медицинские препараты.

Причина возникновения патологии одна – развитие условно патогенной микрофлоры при благоприятных условиях. Но толчком к развитию становятся:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • травмы, полученные при чистке или неправильном оперативном вмешательстве;
  • попадание воды, инородного тела или вещества;
  • прием антибиотических или гормональных препаратов длительный период времени;
  • онкологические заболевания;
  • соматические заболевания, включая сахарный диабет, СПИД;
  • снижение иммунитета, вызванное длительным периодом болезни.

Самым частым фактором, вследствие которого происходит заражение – посещение мест общего пользования с теплым климатом – бани, сауны, бассейны, душевые и прочее. Заражение кандидозом происходит через контакт немытых кур с другими участками тела, пораженные молочницей.

Отомикоз уха у людей с ослабленным иммунитетом требует профессионального подхода к устранению проблемы, особенно если речь идет об обострении хронической формы заболевания: существует риск развития глухоты при условии несвоевременного обращения к врачу.

Международная классификация болезни (код по МКБ-10) следующая:

  1. Наружный отит при микозе – Н62.2.
  2. Другие грибковые инфекции среднего уха и сосцевидного отростка – Н74.8.

С 2012 года эксперты ВОЗ ведут работу по пересмотру классификатора: для каждой нозологической формы будут уточнены этиология, симптоматические проявления, диагностические критерии, особые указания при беременности, а также принципы терапевтического воздействия. Если у вас грибок за ушами, лечение с 2019 года должно быть более эффективным, т. к. планируется использование МКБ-11.

Терапия заболевания

Лечение отомикоза – процесс продолжительный и трудоемкий. Исходя из лабораторных исследований, доктор подберет схему лечения. Терапия заболевания заключается в обработке слухового прохода (к примеру, раствором фурацилина). Далее проводится удаление грибка, ушной серы и слущенного эпителия.

Следующий этап – промывание ушной полости раствором противогрибкового препарата: Клотримазола, Нитофунгина, Нистатина, Амфотерицина. Важно также обработать слуховой проход раствором борного спирта или перекиси 3%. Затем выписывается лечение на дом.

Читайте также:  Ингаляции с синупретом в небулайзере при кашле

Лекарственные препараты от грибка в ушах: мази, капли, таблетки

Дальнейшая терапия заключается в применении мазей и капель, а также противогрибковых системных средств. Пациентам назначают применение:

  • антибиотиков с противогрибковым действием: Гризеофульвина (способствует уничтожению спор плесневых грибков); Амфотерицина В; Натамицина;
  • мазей: Ламизила, Пимафукорта, Клотримазола, Нистатиновой мази;
  • системных лекарственных препаратов: Амфотерецина, Дифлюкана, Ирунина, Леворина, Нистатина, Флуконазола, Флуцитозина.

С целью устранения неприятной симптоматики болезни, в частности зуда и болезненных ощущений назначается применение ушных капель.

  • Клотримазола. Средство обладает выраженными антибактериальными, противогрибковыми и противомикробными свойствами, а также способствует устранению зуда и боли. Применять капли нужно дважды на день на протяжении месяца.
  • Кандибиотика. Обладает выраженным противогрибковым и антибактериальным воздействием, а также способствует устранению местных аллергических реакций и воспалительного процесса. В больной слуховой проход необходимо закапывать по четыре капли препарата. Процедуру нужно проводить трижды в сутки. Длительность терапевтического курса – неделя.
  • Сангвиритрина. Обладает мощным противомикробным воздействием, помогает в устранении болевых ощущений, воспалительного процесса, а также в восстановлении целостности кожного покрова. Лекарством пропитывают турундочки и вводят их в уши дважды на день.

Профилактика

С целью предупреждения развития грибковой патологии рекомендуется укреплять иммунную систему, принимать витамины, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, не злоупотреблять гормонами и антибактериальными препаратами, отказаться от чистки ушей ватными палочками.

Отомикоз уха у ребенка и взрослого – проявления, лекарственные и народные средства терапии

Грибок, развивающийся в ушной раковине, называют отомикозом. Инфекционное заболевание негативно влияет на структуры наружного и среднего уха, задевая сосцевидный сосок.

Грибковая инфекция не имеет ярко выраженных признаков – больной чувствует заложенность слухового прохода и иногда наблюдаются выделения.

Отомикоз уха – больше детская патология (симптомы наблюдаются у 27% маленьких пациентов и у 18% взрослых), поэтому лечат ее преимущественно противогрибковыми каплями.

Грибковое заболевание ушных раковин инфекционной природы воспалительного характера называют отомикозом. Чаще поражается наружное ухо, а средняя полость и сосцевидный отросток – гораздо реже.

Отомикоз называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного баланса микрофлоры после заселения плесневых грибов, патогенных мицелий или при активизации условно-патогенной кандиды.

Коварство ушного грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты занимаются самолечением, что сильно усугубляет ситуацию.

Как уже говорилось, первые признаки отомикоза похожи на обычный воспалительный процесс. Симптомы начальной стадии – периодическая заложенность уха и зуд, который после очищения быстро устраняется. Проявление заболевания в дальнейшем зависит от локализации воспаления и стадии протекания отомикоза. Общие симптомы заболевания:

  • заложенность;
  • нарушения слуха;
  • зуд в слуховом проходе;
  • обильные выделения;
  • односторонняя головная боль;
  • белые корки в слуховом канале;
  • тромбоз сетчатки глаз.
Читайте также:  Таблетки от кашля термопсис ланцетный

Диагностика отомикоза

Основная роль в диагностике отомикоза принадлежит микроскопическому и культуральному исследованию мазка или отделяемого из уха. В пользу отомикоза говорит обнаружение нитей мицелия и спор при микроскопии, рост характерных для грибов колоний при посеве. При кандидозе микроскопия выявляет большое количество псевдомицелия и почкующиеся бластоспоры. Черный цвет спор и налета колоний свидетельствуют о наличие в материале Aspergillus niger. Однако, в связи с сапрофитным характером грибковой флоры, ее выделение в посеве не может однозначно указывать на наличие отомикоза. В свою очередь отсутствие роста грибов при посеве может быть связано с нарушением правильности забора материала, взятием его в недостаточном количестве или не из основного очага. Поэтому лабораторная диагностика отомикоза может рассматриваться только в совокупности с клиническими и анамнестическими данными, результатами отоскопии и микроотоскопии. В некоторых случаях точно установить или исключить диагноз отомикоза позволяет лишь пробная противогрибковая терапия.

При наружном отомикозе отоскопия выявляет умеренное покраснение и инфильтрацию кожи наружного слухового прохода, наличие в нем патологических выделений и слепков с поверхности кожи. При грибковом мирингите определяется отечность и покраснение барабанной перепонки, скопление мицелия на ее поверхности, исчезновение светового рефлекса. Отомикоз среднего уха характеризуется перфорацией барабанной перепонки, через которую выходит патологическое отделяемое и пролабирует разросшаяся грануляционная ткань.

Диагностика нарушения слуха у пациентов с отомикозом включает: обследование с камертоном, простую и пороговую аудиометрию, акустическую импедансометрию, исследование проходимости слуховой трубы, отоакустическую эмиссию.

Диагностика

Основная роль в диагностике отомикоза принадлежит микроскопическому и культуральному исследованию мазка или отделяемого из уха.

  • В пользу отомикоза говорит обнаружение нитей мицелия и спор при микроскопии, рост характерных для грибов колоний при посеве.
  • При кандидозе микроскопия выявляет большое количество псевдомицелия и почкующиеся бластоспоры. Черный цвет спор и налета колоний свидетельствуют о наличие в материале Aspergillus niger. Однако, в связи с сапрофитным характером грибковой флоры, ее выделение в посеве не может однозначно указывать на наличие отомикоза.
  • В свою очередь отсутствие роста грибов при посеве может быть связано с нарушением правильности забора материала, взятием его в недостаточном количестве или не из основного очага.

Поэтому лабораторная диагностика отомикоза может рассматриваться только в совокупности с клиническими и анамнестическими данными, результатами отоскопии и микроотоскопии. В некоторых случаях точно установить или исключить диагноз отомикоза позволяет лишь пробная противогрибковая терапия.

Диагностика

При наружном отомикозе отоскопия выявляет умеренное покраснение и инфильтрацию кожи наружного слухового прохода, наличие в нем патологических выделений и слепков с поверхности кожи. При грибковом мирингите определяется отечность и покраснение барабанной перепонки, скопление мицелия на ее поверхности, исчезновение светового рефлекса. Отомикоз среднего уха характеризуется перфорацией барабанной перепонки, через которую выходит патологическое отделяемое и пролабирует разросшаяся грануляционная ткань.

Диагностика нарушения слуха у пациентов с отомикозом включает: обследование с камертоном, простую и пороговую аудиометрию, акустическую импедансометрию, исследование проходимости слуховой трубы, отоакустическую эмиссию.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал