Почему возникает тугоухость, как ее диагностировать и лечить?

Тугоухость – это заболевание, при котором происходит нарушение слуха, человек с трудом воспринимает звуки. Тугоухий человек испытывает трудности в общении, не может воспринимать музыку, полноценно смотреть фильмы и прочее. В медицине известно несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои отличительные черты.

Тугоухость

Тугоухость – болезнь, характеризующаяся существенным снижением слуха, при этом у человека появляются трудности в восприятии информации, а также в общении.

Заболевание может быть врожденным либо проявляться вследствие воздействия вредных факторов. Тугоухость бывает двух видов – слабая, при которой симптомы тугоухости незначительны, и человек способен слышать не только громкие звуки, и выраженная, когда больной не различает тихую речь и шепот.

Классификация болезни

Тугоухость, в зависимости от уровня поражения слухового аппарата, делят на кондуктивную, нейросенсорную и смешанную.

Кондуктивная тугоухость

Проявляется тогда, когда у человека нарушен процесс проходимости звука. Обычно препятствие находится на наружном ухе (отит, серная пробка или опухоль) или на среднем ухе (травма барабанной перепонки и слуховых косточек, сложные отиты, аденоиды).

Нейросенсорная тугоухость

Болезнь наступает в результате гибели волосковых клеток внутреннего уха, что причиняет сильную боль. Сенсоневральной тугоухости подвержены люди в возрасте после 50 лет.

Смешанная тугоухость

Диагностируется у пациентов при воздействии одновременно факторов иных форм тугоухости. Процесс лечения тугоухости смешанного типа достаточно сложный и нередко требует применения слуховых аппаратов.

По видам развития слуховых нарушений тугоухость бывает:

Тугоухость
  1. Внезапной. Симптомы тугоухости (вплоть до полной глухоты) приходят внезапно и прогрессируют за несколько часов, но также быстро слух может и восстановиться самостоятельно.
  2. Острой. Пациенты теряют слух постепенно за несколько суток. Если потеря слуха длится от 7 до 30 дней, то врачи отмечают подострую форму.
  3. Хронической. Слух больного может ухудшаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Существует стабильная и прогрессирующая формы.

Степени тугоухости

Различают также несколько степеней тугоухости:

  • I степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;
  • II степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;
  • III степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;
  • IV степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.

При отсутствии восприятия звука выше 90 дБ диагностируют полную глухоту.

Причины болезни

К основным причинам развития тугоухости относят:

  • инфекционные болезни (корь, скарлатина, менингит, СПИД);
  • воспаления среднего уха;
  • травмы головы с нарушением кровоснабжения;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • болезнь Меньера;
  • болезнь Вегенера;
  • прием антибиотиков, мочегонных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • интоксикация тяжелыми металлами (ртуть, свинец);
  • высокий уровень внешних шумов (цех, производство, наушники, дискотека);
  • опухоли мозга;
  • возраст.

Признаки и симптомы тугоухости

К основным симптомам тугоухости относят:

  • шум в ушах;
  • увеличение громкости телевизора или радио;
  • переспрашивание;
  • ведение разговора по телефону, слушая только определенным ухом;

Причины развития

Если у вас тугоухость, причины ее появления могут быть разными. О нарушении слуха говорит состояние, при котором человек не может воспринимать звуки полноценно, так как это делают другие люди. С различными видами заболевания врачи ведут борьбу на протяжении многих лет. Если стадия глубокая, то больной не может воспринимать даже те звуки, которые издаются аудиометром.

Читайте также:  Инструкция по применению водного раствора фурацилина

Чаще всего это приобретенное заболевание, а не врожденное. Итак, причины тугоухости могут быть следующими:

Причины развития
  1. Вирусная природа происхождения. Пойти осложнения могут от многих болезней – свинка, корь, ангина, ОРВИ и прочее.
  2. Причины ее появления могут крыться в воспалительных процессах внутреннего или среднего уха.
  3. Отравление.
  4. Реакция на некоторые лекарственные препараты.
  5. В сосудах внутреннего уха было нарушено кровообращение.
  6. Причины глухоты могут быть связаны с возрастными изменениями.
  7. Длительное нахождение в месте где много шума. Этому подвержены жители мегаполисов, особенно если они проживают там, где есть промышленные зоны либо аэродромы.
  8. Серные пробки.
  9. Наличие гипертонии.
  10. Развитие атеросклероза.
  11. Развитие онкологических процессов.
  12. Травмы барабанной перепонки.
  13. Наружный отит.

Без причинного появления заболевания не бывает этому всегда способствуют какие-то факторы. В зависимости от того, какая причина спровоцировала развитие болезни, оно может протекать в разных формах, причем порой переход в глубокую степень происходит стремительно.

Диагностика

В процессе обследования пациента, ЛОР-врач должен не только определить степень кондуктивной тугоухости, но также точно выявить причину развившейся патологии и установить состояние больного на данный момент – находится болезнь в стадии регрессии или прогрессии. Предварительный диагноз кондуктивной глухоты выставляется на основании результатов речевой аудиометрии – врач использует разговорную и шепотную речь для оценки слухового восприятия пациента.

Если в процессе обследования выявляется глухота, больной нуждается в помощи сурдолога

Аппаратные методы оценки слуховой функции включают:

Диагностика
  • аудиометрия и камертональное исследование – применяются при тугоухости 1–2 степеней, при невыраженных формах утраты слуха;
  • отоскопия – проводится для дифференцирования нейросенсорной и кондуктивной форм тугоухости. Если пациент страдает от кондуктивной формы, отоскопия выявит у него рубцы и спайки в области барабанной перепонки;
  • пневматическая воронка Зингле – используется для оценки подвижности системы звукопроведения;
  • аудиограмма – составляется на основании сравнительного анализа воздушной и костной проводимости слухового аппарата. Так, у больных с кондуктивной тугоухостью виден большой разрыв между линиями воздушного и костного проведения;
  • пороговая аудиометрия, тоновая аудиограмма – дополнительные методы аппаратного обследования пациента, которые могут дать дополнительную информацию о состоянии слухового анализатора;
  • акустическая импедансометрия – используется для выявления глухоты у детей раннего возраста.

По результатам проведенных исследований врачи отоларингологи и сурдологи предложат пациенту один из вариантов лечения, подходящий в конкретном случае – это может быть медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическое вмешательство или установка слухового аппарата.

Причины

Тугоухость может быть спровоцирована различными факторами.

Кондуктивная форма патологии может быть вызвана следующими причинами:

  • отиты;
  • наличие инородного тела, серной пробки в наружном слуховом проходе;
  • новообразование в наружном ухе;
  • деформированный слуховой проход на фоне доброкачественной опухоли, рубца после рецидива инфекции;
  • порок развития наружного уха;
  • отосклероз.

Нейросенсорная тугоухость может развиться на фоне следующих факторов:

Причины
  • врожденный дефект в строении слухового аппарата (возможно при фетальном алкогольном синдроме, врожденном сифилисе);
  • инфекция (тугоухость может быть следствием менингита, кори, скарлатины, паротита);
  • естественное старение организма;
  • нарушенное кровообращение в системе позвоночных артерий (атеросклероз, патологии опорно-двигательного аппарата);
  • болезнь Меньера (патология внутреннего уха негнойного характера);
  • промышленный шум (условия труда);
  • побочная реакция при приеме некоторых медикаментов (некоторые антибиотики, мочегонные средства, препараты нестероидной противовоспалительной группы);
  • акустическая невринома (доброкачественное образование в слуховом нерве);
  • интоксикация (ртуть, свинец, окись углерода);
  • генетическая предрасположенность.
Читайте также:  Ларингоспазм у детей: алгоритм оказания неотложной помощи

Врожденная тугоухость и глухота более чем у половины пациентов является следствием фетального алкогольного синдрома. Это означает, что мать ребенка страдает хроническим алкоголизмом, что приводит к целому комплексу врожденных пороков развития.

Для каждого третьего ребенка врожденная глухота является следствием внутриутробного заражения сифилисом. Причиной тугоухости могут быть и другие инфекции, которые беременная женщина переносит на первом триместре:

  • грипп;
  • корь;
  • туберкулез;
  • краснуха;
  • токсоплазмоз;
  • герпес;
  • цитомегаловирус.

Выделяют также следующие факторы риска развития врожденной тугоухости:

  • хронические заболевания матери: сахарный диабет, анемия, тиреотоксикоз, авитаминоз;
  • прием во время беременности ототоксических медикаментов;
  • внутричерепная родовая травма;
  • асфиксия плода;
  • недоношенность;
  • гемолитическая болезнь плода;
  • пороки развития органов слуха.

Спровоцировать приобретенную тугоухость у детей могут различные патологии ЛОР-органов, в том числе тонзиллит, хронический ринит, аденоиды, травмы. Причина может крыться также в серных пробках, инородном теле, перфорации барабанной перепонки. Тугоухостью может быть осложнена общая инфекция:

Причины
  • менингит;
  • паротит;
  • скарлатина;
  • энцефалит;
  • ОРВИ.

Спровоцировать тугоухость может вакцинация или медикаментозная интоксикация. Приобретенная сенсоневральная патология может быть следствием слушания громкой музыки в наушниках.

К какому врачу обращаться при глухоте?

Современная методика лечения заболевания включает в себя различные препараты, помогающие восстановить потерю слуха, в зависимости от стадии развития болезни. Вспомогательные аппараты при глухоте способствуют улучшенному восприятию внешних звуков и речи. При обнаружении первых признаков развития болезни необходимо обратиться к лору (отоларингологу) для выявления болезни и дальнейшего лечения. При первых признаках снижения слуха у детей обращаются к педиатру или лор-врачу. После посещения врач выписывает направление к сурдологу.

Профилактика

Для того чтобы избавиться от заболевания и не столкнуться с ним вновь, необходимо немного изменить свой образ жизни, а также следовать некоторым рекомендациям лечащего врача. Итак, профилактика тугоухости проходит следующим образом:

  1. Проходите регулярные обследования у ЛОР врача.
  2. В случае возникновения не занимайтесь самолечением хотя бы до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.
  3. Работая в месте, где много шума, необходимо надевать средства защиты.
  4. Не посещайте места где много шума – музыкальные концерты и прочие заведения.
  5. Следите за своим образом жизни, откажитесь от спиртного и курения.

Тугоухость, что это такое? Прежде всего это неприятное и опасное осложнение которое нельзя пускать на самотек.

Лечение нейросенсорной тугоухости степени

Тугоухость 1 степени – серьёзное заболевание, которое с каждым годом «молодеет». Сопровождается шумом в ушах, наблюдаются препятствия к распознаванию звуков. Чаще всего появляется у пожилых людей, вследствие чего слух значительно ухудшается.

Причины

К основным причинам тугоухости относят следующие:

  • врожденные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • последствия других ушных заболеваний;
  • хронические заболевания сосудистой, неврологической и эндокринной систем;
  • влияние акустической или механической травмы;
  • последствия профессионального шумового загрязнения;
  • отравление медикаментами;
  • прогрессирующие опухоли.

Внимание! Каждая из причин может нести индивидуальные последствия, о характере которых необходимо своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте также:  Как пробить серную пробку в ухе народные средства

Хроническая тугоухость 1 степени

Хроническая тугоухость как резкое ухудшение слуха, имеющего хронический характер, подразделяется на следующие виды:

  • кондуктивная у детей и взросхых;
  • нейросенсорная;
  • смешанная.

Причины возникновения данного заболевания:

  • хронические воспаления уха, в том числе хронический отит;
  • наличие опухолей;
  • деформация барабанной перепонки.

Процесс может занимать от одного до нескольких месяцев. Точную причину появившегося заболевания, тем более имеющего хроническую форму, определить может только врач.

Симптомы

Основная симптоматика тугоухости 1 степени заключается в следующих симптомах:

  • больной еле распознает негромкие звуки в 26-40 ДБ;
  • регулярный или частично возникающий шум в ушах;
  • головные боли;
  • головокружение и сбой в координации движений;
  • внутренние изменения уха.

Внимание! При обнаружении одного из симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Будьте бдительны

Своевременное обращение к врачу и принятие всех мер может существенно смягчить течение данного опасного заболевания. Конечно, тугоухость 1 степени легче предупредить, чем лечить, но даже в случае обнаружения первых признаков есть шансы на практически полное снятие тяжелых симптомов и возвращение к высокому качеству жизни. Будьте бодры и здоровы.

Оцени:

» Разновидности и методы лечения отита

Степени тугоухости: 1, 2, 3, 4

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

Различают несколько степеней тугоухости:

1 степень

  • 1 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;

На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.

2 степень тугоухости

  • 2 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

Как это может проявляться в быту: больной будет значительно чаще здоровых людей переспрашивать собеседника. В сопровождении шумом он может даже не услышать речь.

3 степень

  • 3 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;

Если у больного наблюдалось постепенное нарастание проблем и не проводилось должное лечение, в этом случае снижение слуха прогрессирует и проявляется тугоухость 3 степени.

Такое серьезное поражение значительно сказывается на общении, человеку общение доставляет большие трудности и без специального слухового аппарата он не сможет продолжать нормальное общение. Человеку назначается инвалидность при тугоухости 3 степени.

Тугоухость 4 степени

  • 4 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.

Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал