Препарат Бактрим: инструкция по применению

Антибиотики вынужденная мера лечения бактериальной инфекции. Сегодня эти препараты применяются достаточно широко. Родители дают их детям с опаской: известно отрицательное воздействие антибактериальных препаратов на микрофлору кишечника. Но когда стоит выбор между борьбой с инфекцией и жизнью детей, долго думать не приходится.

Подробный обзор

Как работает Бисептол — фармакологическое действие

Сульфаметоксазол — главный компонент Бисептола, который обладает достаточно сильным бактерицидным действием. Он нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой микроорганизмам для жизнедеятельности. Триметоприм усиливает действие сульфометоксазола. Синергия, то есть суммирование эффектов компонентов Бисептола, была впервые описана в конце 60-х годов. Соотношение, в котором дозируются составляющие, точно выверено. Если в таблетке Бисептола оно составляет примерно один к пяти, то при всасывании в кровь соотношение сульфаметоксазола и триметоприма падает до одного к двадцати. Эти концентрации необходимы для пикового, максимального синергического эффекта составляющих.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это комбинированный препарат, который действует против микробов и инфекции. Он оказывает бактерицидное действие и уничтожает бактерии. Максимальная активность наблюдается к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Препарат эффективно противостоит негативному воздействию бактерий, которые в большинстве случаев имеют высокий уровень устойчивости к сульфаниламидным лекарствам.

Бактерицидный эффект лекарственного средства достигается благодаря двойному блокирующему действию метаболических процессов, в котором принимают участие бактерии. Сульфаметоксазол способствует нарушению биологического синтеза дигидрофолиевой кислоты. Триметоприм останавливает метаболические процессы. В результате происходит восстановление дигидрофолиевой кислоты, которая нужна для развития микроорганизмов.

Препарат показывает высокий уровень эффективности при уничтожении стрептококковой инфекции, стафилококка, пневмококка, дизентерийной и кишечной палочки, брюшного тифа, протея. Лекарство не назначают пациентам, у которых заболевание вызвано микобактериями туберкулеза, синегнойной палочки или спирохета.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема препарат быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2,5 часа после употребления таблеток и суспензии. Препарат сохраняется в организме в течение 6−8 часов. Высокий уровень лекарства наблюдается в почках и лёгких.

Компоненты лекарства выводятся с мочой. В первые сутки из организма выделяется половина триметоприма. Сульфаметоксазол приобретает ацетилированную форму.

Бисептол: показания к применению

Ответ на распространенный и, казалось бы, простой вопрос, от чего все-таки помогает Бисептол, не может быть однозначным. Ведь комбинация сульфаметоксазола и триметроприма — это серьезный препарат, подбор которого требует тщательного сбора информации. Идеально, если этим занимается специалист. Давайте попробуем разобраться, в каких случаях Бисептол является препаратом выбора и когда лучше предпочесть ему другое лекарство.

Основные показания к применению Бисептола — это, конечно, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Спектр действия комплекса сульфаметоксазол-триметоприм достаточно широк и включает самые различные грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие и даже патогенные грибы. Бактерицидному действию препарата подвергаются стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии, токсоплазмы и другие микроорганизмы. Устойчивы в отношении Бисептола туберкулезная палочка, трепонема, лептоспира, патогенные вирусы.

Достаточно широкий спектр микроорганизмов, чувствительных к Бисептолу, обусловливает такой же обширный список заболеваний, при которых применяют лекарство. Попробуем разобраться, в каких случаях выписывают этот препарат.

Самые распространенные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей,— стафилококки и стрептококки. Высокая эффективность Бисептола в отношении этих микроорганизмов позволяет успешно применять его при бактериальном фарингите и тонзиллите — ангине.

Положительные результаты дает Бисептол и при бактериальном бронхите. Однако хотелось бы заметить, что воспаление бронхов часто вызывают вирусы, которые устойчивы к действию антибактериальных препаратов. Поэтому будьте благоразумны: при появлении кашля не стоит пить подобные средства без рекомендации врача.

Воспаление гайморовых пазух — гайморит — чаще всего вызывают все те же кокки, реже — хламидии, микоплазмы и вирусы. Несмотря на то что препаратами выбора при гайморите являются антибиотики, иногда все же назначают Бисептол.

Сумамед форте 200мг/5мл 15мл флакон, инструкция по применению

  • Форма выпуска: порошок для суспензий
  • Упаковка: 20мл
  • Дозировка: 200мг/5мл

Показания

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, средний отит, бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичноинфицированные дерматозы), урогенитальные инфекции (гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит), скарлатина, болезнь Лайма — боррелиоз (начальная стадия — мигрирующая эритема), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное). Ингибирует синтез белка рибосомами микроорганизмов, т.к. угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. макролидам.

Побочные действия Редко — нарушения функций ЖКТ: тошнота, рвота, понос, боль в животе, метеоризм, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; сыпь. Инструкция по применению Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей: взрослым — 500 мг (1 табл. по 500 мг или 2 капс. по 250 мг) ежедневно в течение 3-х дней.

Детям — суспензия (после предварительного разведения дистиллированной или прокипяченной водой и взбалтывания; затем необходимо выпить несколько глотков чая, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта) или таблетки (капсулы) — 10 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней.

Хроническая мигрирующая эритема: взрослым, в 1-й день — 1 г, со 2-го по 5-й день — по 500 мг. Детям — суспензия, табл. 125 мг или капс. 250 мг — в 1-й день — в дозе 20 мг/кг, со 2-го по 5-й день — по 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней. В случае пропуска одной дозы — пропущенную дозу принимают как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 ч.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori: 1 г/сут (2 табл. по 500 мг) в течение 3-х дней в сочетании с антисекреторным средством и др. лекарственными средствами, назначенными врачом. Для правильного дозирования в упаковку вложен шприц для дозирования (детям до 1 года) и двусторонняя ложечка (по 2,5 и 5 мл).

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью : С осторожностью. Следует соблюдать осторожность при приеме препарата детьми с тяжелыми нарушениями функции почек и печени. Вследствие недостаточного клинического опыта также следует соблюдать осторожность при применении препарата у новорожденных.

Инструкция по применению

Супракс суспензия – инструкция по применению

Как развести суспензию Супракс?Как принимать суспензию?привкусинфекциимассе тела ребенкадиализепочеккреатининастрептококкгонореиИнструкция по применению суспензии Супракс для детей

Масса тела ребенка Дозировка суспензии для приема по одному разу в сутки Дозировка суспензии для приема по два раза в сутки
Менее 6 кг 2,5 мл по 1 разу в день 1,25 мл по 2 раза в день
6 – 12,5 кг 5 мл по 1 разу в день 2,5 мл по 2 раза в день
12,5 – 25 кг 10 мл по 1 разу в день 5 мл по 2 раза в день
25 – 37,5 кг 15 мл по 1 разу в день 7,5 мл по 2 раза в день
Более 37,5 кг 20 мл по 1 разу в день 10 мл по 2 раза в день
Масса тела ребенка Суточная дозировка Супракс, мг Количество суспензии на 1 прием в сутки Количество суспензии на 2 приема в сутки
6 кг 48 мг 2,4 мл по 1 разу в день 1,2 мл по 2 раза в день
7 кг 56 мг 2,8 мл по 1 разу в день 1,4 мл по 2 раза в день
8 кг 64 мг 3,2 мл по 1 разу в день 1,6 мл по 2 раза в день
9 кг 72 мг 3,6 мл по 1 разу в день 1,8 мл по 2 раза в день
10 кг 80 мг 4 мл по 1 разу в день 2 мл по 2 раза в день
11 кг 88 мг 4,4 мл по 1 разу в день 2,2 мл по 2 раза в день
12 кг 96 мг 4,8 мл по 1 разу в день 2,4 мл по 2 раза в день
13 кг 104 мг 5,2 мл по 1 разу в день 2,6 мл по 2 раза в день
14 кг 112 мг 5,6 мл по 1 разу в день 2,8 мл по 2 раза в день
15 кг 120 мг 6 мл по 1 разу в день 3 мл по 2 раза в день
16 кг 128 мг 6,4 мл по 1 разу в день 3,2 мл по 2 раза в день
17 кг 136 мг 6,8 мл по 1 разу в день 3,4 мл по 2 раза в день
18 кг 144 мг 7,2 мл по 1 разу в день 3,6 мл по 2 раза в день
19 кг 152 мг 7,6 мл по 1 разу в день 3,8 мл по 2 раза в день
20 кг 160 мг 8 мл по 1 разу в день 4 мл по 2 раза в день
21 кг 168 мг 8,4 мл по 1 разу в день 4,2 мл по 2 раза в день
22 кг 176 мг 8,8 мл по 1 разу в день 4,4 мл по 2 раза в день
23 кг 184 мг 9,2 мл по 1 разу в день 4,6 мл по 2 раза в день
24 кг 192 мг 9,6 мл по 1 разу в день 4,8 мл по 2 раза в день
25 кг 200 мг 10 мл по 1 разу в день 5 мл по 2 раза в день
26 кг 208 мг 10,4 мл по 1 разу в день 5,2 мл по 2 раза в день
27 кг 216 мг 10,8 мл по 1 разу в день 5,4 мл по 2 раза в день
28 кг 224 мг 11,2 мл по 1 разу в день 5,6 мл по 2 раза в день
29 кг 232 мг 11,6 мл по 1 разу в день 5,8 мл по 2 раза в день
30 кг 240 мг 12 мл по 1 разу в день 6 мл по 2 раза в день
31 кг 248 мг 12,4 мл по 1 разу в день 6,2 мл по 2 раза в день
32 кг 256 мг 12,8 мл по 1 разу в день 6,4 мл по 2 раза в день
33 кг 264 мг 13,2 мл по 1 разу в день 6,6 мл по 2 раза в день
34 кг 272 мг 13,6 мл по 1 разу в день 6,8 мл по 2 раза в день
35 кг 280 мг 14 мл по 1 разу в день 7 мл по 2 раза в день
36 кг 288 мг 14,4 мл по 1 разу в день 7,2 мл по 2 раза в день
37 кг 296 мг 14,8 мл по 1 разу в день 7,4 мл по 2 раза в день
38 кг 304 мг 15,2 мл по 1 разу в день 7,6 мл по 2 раза в день
39 кг 312 мг 15,6 мл по 1 разу в день 7,8 мл по 2 раза в день
40 кг 320 мг 16,0 по 1 разу в день 8,0 мл по 2 раза в день
41 кг 328 мг 16,4 по 1 разу в день 8,2 мл по 2 раза в день
42 кг 336 мг 16,8 по 1 разу в день 8,4 мл по 2 раза в день
43 кг 344 мг 17,2 по 1 разу в день 8,6 мл по 2 раза в день
44 кг 352 мг 17,6 по 1 разу в день 8,8 мл по 2 раза в день
45 кг 360 мг 18,0 по 1 разу в день 9,0 мл по 2 раза в день
46 кг/td> 368 мг 18,4 по 1 разу в день 9,2 мл по 2 раза в день
47 кг 376 мг 18,8 по 1 разу в день 9,4 мл по 2 раза в день
48 кг 384 мг 19,2 по 1 разу в день 9,6 мл по 2 раза в день
49 кг 392 мг 19,6 по 1 разу в день 9,8 мл по 2 раза в день
50 кг 400 мг 20 мл по 1 разу в день 10 мл по 2 раза в день
Читайте также:  «Амбробене»: действенный препарат против сухого кашля

Супракс 400 (капсулы) – инструкция по применению

Супракс Солютаб таблетки – инструкция по применению

  • Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов – длительность курса терапии составляет 7 – 14 дней;
  • Тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes – длительность курса терапии должна составлять не менее 10 дней;
  • Неосложненная гонорея – Супракс Солютаб принимается только один раз в дозе 400 мг (1 таблетка);
  • Неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит) у женщин – длительность курса терапии составляет 3 – 7 дней;
  • Неосложненные инфекции верхних отделов мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) у женщин – длительность курса терапии составляет 14 дней;
  • Неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин – длительность лечения составляет 1 – 2 недели.

симптомов

Особые указания

дисбактериозапоноспсевдомембранозный колитдиареиЛоперамидИмодиумпенициллиноваллергиюсиндром Лайелласиндром Стивенса-Джонсонапочечная недостаточностьанемияглюкозусахарным диабетомдиуретикамиФуросемид

ГентамицинАмикацин

Применение при беременности и грудном вскармливании

беременностиназначают беременным женщинамгрудном вскармливанииискусственное вскармливаниемладенца

Супракс для детей

Влияние на способность управлять механизмами

головокружениешум в ушах

Передозировка

сорбентАктивированный угольПолифепанПолисорбглюкокортикостероидовДексаметазонПреднизолонадреналиналегких

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

АмоксициллинАмпициллинКарбамазепинаантикоагулянтовВарфаринакровотеченияАнтацидные препаратыгидроксиды алюминияМаалоксАлмагельконтрацептивовметоды предохранения от беременностипрезерватив

Показания:

Инфекции мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, гонорея (мужская и женская), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический), бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония; инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина; скарлатина; инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli; инфекции кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции; остеомиелит (острый и хронический) и др. остеоартикулярные инфекции, бруцеллез (острый), южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозировка Бактрима

Суспензию и таблетки принимают внутрь после приема пищи. Дозировка и длительность лечения зависят от вида патологии и возраста пациента.

Классическая схема приема сиропа пациентами старше 12 лет предусматривает употребление лекарства по 20 мл дважды в сутки на этапе интенсивного лечения и приема по 10 мл дважды в сутки при поддерживающей терапии. Для детей размер максимальной суточной дозы рассчитывается индивидуально: на каждые 8 кг веса больного необходимо принимать 5 мл лекарства.

Приема сиропа пациентами старше 12 лет предусматривает употребление лекарства по 20 мл дважды в сутки.

При острых инфекциях длительность курса равна 5 дням. При лечении пневмонии препарат принимают 14 дней. Терапия нокардиоза требует приема лекарства на протяжении 3-18 месяцев.

Способ применения и дозировка Бактрима

Таблетки форте рекомендуется принимать дважды в сутки, максимальная суточная доза равна 960 мг действующего вещества.

Женщинам при острых формах патологии мочеполовой системы может назначаться однократное применение таблеток в дозировке 2880 мг.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется уменьшение дозы.

Инструкция по применению препарата

В инструкции по применению не указываются дозы и правила приема для младенцев и грудничков. На практике препарат используется с 3 месяцев под контролем врачей.

Принципиальной разницы между таблетками и суспензией нет, состав и дозировка идентичны. Сироп применяется для детей младшего возраста, так его легко залить мерной ложечкой или дозировочным шприцом. После 2-3 лет возможен прием таблеток.

Независимо от формы выпуска лекарство принимают после еды.

Важно соблюдать временные рамки, промежуток между приемами должен быть почти одинаковым. Лучше всего пить лекарство в одно и то же время.

Читайте также:  Отогенный сепсис: признаки, диагностика и особенности лечения

Так как большая его часть выводится почками с мочой, нужно поддерживать водный баланс в организме. Следует обеспечить ребенка обильным питьем (немного больше, чем обычно).

Рекомендуемая дозировка таблеток

Индивидуальную дозировку определяет доктор, основываясь на диагнозе, состоянии здоровья ребенка, типе инфекции и др.

На протяжении всего курса приема препарата необходимо пить достаточно большое количество чистой негазированной воды.

Пить таблетки нужно после еды, запивая их большим объемом жидкости (1 стакан).

  • В возрасте до 5 лет показан Бисептол 120 мг. Нужно пить по 2 таблетки дважды в сутки (разовая концентрация веществ составляет 240 мг).
  • От 6 до 12 лет препарат принимают также 2 раза в день по 4 таблетки (120 мг) или 1 таблетку 480 мг. По четыре штуки за раз пить неудобно, поэтому целесообразно перейти на большую дозировку.
  • При тяжелом или долгом течении болезни разрешается увеличить разовое количество лекарства на 50% до тех пор, пока состояние здоровья не улучшится. Принимать его следует через равные промежутки времени, то есть каждые 12 часов.

Особенности применения суспензии и подбор дозы для ребенка

Грудничкам и младенцам препарат назначается с осторожностью. Дозировка обычно подбирается индивидуально

В коробку с сиропом вложена удобная мерная ложка. Он имеет приятный ягодный аромат и вкус. В состав суспензии не входит сахар. В инструкции по применению указаны максимально допустимые и безопасные дозы для каждой возрастной группы детей:

  • с 2-3 до 6 месяцев разрешено давать по 2,5 мл (120 мг) дважды в день;
  • с полугода до 5 лет разовая доза составляет 240 мг, а суточная 480 мг (то есть 5 мл суспензии каждые 12 часов).

Максимально разрешимая концентрация активных веществ для таблеток и суспензии одинаковая. Разница только в форме выпуска и удобстве использования.

Сироп нужно пить после приема пищи через каждые 12 часов. Важно не превышать его максимально разрешенное количество, чтобы избежать побочных эффектов. Препарат в любой форме принимают 2 раза в день. Для наглядности разовый подбор дозы изображен в таблице.

Возраст Дозировка вещества (мг) Суспензия (мл) Таблетки (шт.)
120мг 480мг
2 – 6 месяцев 120 2,5
6 мес. – 5 лет 240 5 2
6 – 12 лет 480 10 4 1
После 12 лет 960 20 8 2

Длительность курса лечения Бисептолом

Длительность лечения ребенка Бисептолом зависит от характера инфекции, ее тяжести и реакции организма на препарат. В среднем минимальный курс приема составляет 1 неделю (не менее 5 дней). Препарат советуют принимать во время болезни и еще пару дней после для закрепления результата.

При ангине лекарство следует пить 10 дней. Курс лечения пневмонии составляет 2-3 недели, он регулируется доктором в зависимости от состояния ребенка.

Передозировка

Основные симптомы:

  • сульфаметоксазол: рвота, тошнота, кишечная колика, отсутствие аппетита, головная боль, головокружение, потеря сознания, сонливость; также возможно развитие лихорадки, гематурии, кристаллурии. К более поздним симптомам относятся желтуха и угнетение костного мозга;
  • триметоприм (острое отравление): депрессия, рвота, тошнота, головная боль, головокружение, угнетение функции костного мозга, расстройство сознания.

Какая доза ко-тримоксазола может представлять опасность для жизни, неизвестно.

Хроническое отравление ко-тримоксазолом (при длительном применении в высоких дозах) может привести к появлению угнетения функции костного мозга, проявляющегося тромбоцитопенией, мегалобластной анемией или лейкопенией.

Терапия: отмена Бисептола и проведение мероприятий, которые направлены на его удаление из желудочно-кишечного тракта (следует не позднее двух часов после приема препарата провести промывание желудка либо вызвать рвоту), обильное питье в случаях, если диурез является недостаточным, а почечная функция не нарушена. Также показано введение фолината кальция (внутримышечно, 5–15 мг в день). Выведение триметоприма ускоряет кислая среда мочи, но в этом случае возрастает вероятность кристаллизации сульфонамида в почках.

Побочные эффекты

Препарат Бисептол может стать причиной развития побочных проявлений в организме. Поражение внутренних органов происходит в результате неправильной дозировки или приёме лекарства, когда есть противопоказания. В организме нарушается работа следующих систем:

Побочные эффекты
  1. Органы дыхания. Происходит сильное удушение, спазмы в бронхах, сильный кашель, лёгочный инфильтрат.
  2. Нервная система. Пациент ощущает сильные головные боли и головокружение, апатию. В организме развивается менингит, появляется тремор конечностей. Депрессивное состояние может наблюдаться в течение длительного времени.
  3. Органы желудочно-кишечного тракта. У больных снижается аппетит, возникает тошнота и рвота, развивается стоматит, гастрит, диарея, гепатонекроз, болезненность в животе, глоссит. Нередко у пациентов диагностируется панкреатит острой формы или холестаз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
  4. Кровеносная система. При неправильном применении лекарство может стать причиной развития лейкопении, эозинофилии, метгемоглобинемии, нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии.
  5. В мочевыделительной системе происходит поражение внутренних органов, которое приводит к полиурии, гиперпротеинемии, интерстициальному нефриту, нарушению функционирования почек. У больного прогрессирует кристаллурия, в организме повышается уровень и концентрация мочевины. На фоне этих патологий развивается токсическая форма нефропатии, которая сопровождается анурией и олигурией.
  6. Опорно-двигательный аппарат. При поражении суставов и связок провоцируется миалгия и артралгия.
Побочные эффекты

Побочные эффекты

У некоторых пациентов во время лечения Бисептолом возникает сильная аллергическая реакция. Она сопровождается зудом, сыпью, лекарственной лихорадкой, крапивницей. У больного резко повышается температура тела, прогрессирует эксфолиативный дерматит, гиперемия склера, аллергический миокардит, ангионевротический отёк.

Побочные эффекты

Медик онлайн - медицинский интернет журнал