Причины, признаки и симптомы отосклероза — нужна ли операция?

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Описание

Отосклероз не так часто встречается в современной ЛОР-практике, однако данное заболевание в любом случае важно изучить, чтобы при случае своевременно отреагировать на тревожные позывы организма. Отосклерозом называется заболевание внутреннего уха, при котором происходят дистрофические и склеротические изменения характерного участка. Характерный недуг проявляется в масштабном разрастании костной и соединительной ткани, а распространяется преимущественно на костный лабиринт.

Склероз может быть сосредоточен в различных зонах слухового аппарата, но при его размещении в лабиринте пациент не ощущает заметных перемен в собственном самочувствии. И таких клинических картин предостаточно, а зависят они от формы заболевания и стадии патологического процесса.

Это относительно молодое заболевание, которое диагностируется у пациентов 15 – 40 летнего возраста. Чаще склонны к нему именно женщины, но также встречаются случаи и мужских заболеваний. Стоит отметить, что диагностирование отосклероза в молодом возрасте обеспечивает благоприятный терапевтический эффект, тогда как в пенсионном периоде клинический исход не столь вдохновляющий.

По степени тяжести выделяют три вида отосклероза:

  1. тимпанальный (самый легкий), при котором наблюдается лишь дисфункция звукопроведения;
  2. кохлеарный (тяжелый) сопровождается нарушенной звуковоспринимающей функции уха;
  3. занимающий (промежуточный) соединяет в себе нарушенное звукопроведение и звуковосприятие.

Соответственно, степень тяжести характерного недуга и обуславливает схему лечения, которая позволит в скором времени добиться окончательного выздоровления. Однако не последнюю роль в терапии играет выяснение этиологии патологического процесса, в противном случае положительная динамика отосклероза отсутствует.

Определить точную причину отосклероза врачи не могут, однако уже выявили ряд патогенных факторов, которые предшествуют этому воспалительному процессу:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. нарушенный гормональный фон;
  3. дисфункция щитовидной железы;
  4. заболевания эндокринной системы;
  5. длительное течение инфекционных заболеваний;
  6. акустическая травма;
  7. нарушенное кровоснабжение костной капсулы лабиринта;
  8. травмирование внутреннего уха.

Так что можно заключить, что все эти факторы создают благоприятные условия для течения и распространения острого воспалительного процесса. Если же болезнь прогрессирует, а лечебные меры отсутствуют, то наблюдается нарастающая потеря слуха, которая в конечном результате заканчивается полной глухотой, не подвластной лечению. Именно поэтому до таких осложнений со здоровьем лучше всего не доводить.

Симптомы и диагностика

Ушные сосуды – это продолжения глубоких мозговых артерий. Поэтому очень часто, атеросклеротический процесс развивается не только в этих терминальных отделах, а и по всем мозговым артериям. Поэтому симптоматика очень часто схожа с таковой при поражении сосудов головного мозга:

  • Снижение памяти, когнитивных и мнестических способностей.
  • Развитие деменции.
  • Шум в ушах.
  • Головные боли высокой интенсивности, особенно после нагрузок.
  • Снижение речи, слуха и ушной чувствительности.
Симптомы и диагностика

Один из перечисленных симптомов атеросклероза – шум в ушах, может также появляться при повышенных цифрах артериального давления, при сотрясении мозга или других ушных патологий (отит, серная пробка). Однако если ощущение в голове шума есть, следует сразу обратиться к доктору.

Читайте также:  Как вылечить гайморит в домашних условиях и его симптомы

На консультации, специалист назначит ряд исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. При атеросклерозе уха, самыми клинически значимыми диагностическими исследованиями являются липидограмма, ангиография, КТ-ангиография и МРТ. Липидограмма показывает как общее количество жиров в крови, так и какая фракция холестерина в организме повышена.

Стапедопластика при отосклерозе

Заболевание подразделяют на кондуктивный, кохлеарный и смешанный типы. Первый – самый легкий. При нем нарушается лишь звукопроведение. Операция всегда имеет положительный итог. Кохлеарный тип заболевания характеризуется существенным нарушением звукопроведения. При хирургическом вмешательстве полностью вернуть слух не удастся. Смешанный отосклероз нарушает проведение звука и его восприятие. Операция позволяет частично восстановить слух.

Этапы проведения операции

Стапедопластику при отосклерозе выполняют не всем. У этого метода имеются противопоказания:

  • аномалии в строении органов уха;
  • отосклероз в наиболее активной стадии;
  • хронические инфекции в организме больного, в том числе в органах дыхания;
  • средний и наружный отиты;
  • односторонний отосклероз;
  • невозможность применения анастезии.
Стапедопластика при отосклерозе

Операция всегда имеет плановый характер. Проводят ее под местной анестезией. Врач применяет специальный микроскоп, чтобы видеть внутренние структуры уха. В ходе вмешательства доктор отводит вверх барабанную перепонку для удаления части стремени, которая заменяется протезом. Чаще всего используются тефлоновые или титановые протезы. Существуют еще и аутохрящи, но ставят их далеко не во всех клиниках. Длительность операции составляет примерно один час.

После выполнения всех мероприятий врач проверяет слух пациента и закладывает в ушной проход тампон. Прооперированный сутки лежит на боку, на той стороне, где ухо не подвергалось хирургическому вмешательству. Через неделю пациент выписывается из больницы. Слух сразу не восстанавливается, это произойдет примерно через 3 месяца после операции. Проверяется он каждый квартал.

Операция при отосклерозе редко вызывает осложнения. Иногда пациента беспокоят головокружения, но это вскоре проходит. Изредка наблюдаются рвота и шум в ушах. После операции нельзя ездить в поезде примерно 2 месяца. В течение 3 месяцев нежелательны полеты на самолетах и поднятие тяжестей. Дайвинг запрещается пожизненно.

Отосклероз лечение

Распространение отосклероза в молодом возрасте, не яркая симптоматика с одновременным снижением слуха требует раннего диагностирования заболевания и успешного лечения отосклероза.

К основным методам лечения отосклероза относятся консервативный и оперативный методы лечения. Нетрадиционные, народные способы лечения отосклероза могут лишь частично снять болевые симптомы.

Отосклероз лечение медикаментами

Консервативный метод – медикаментозное лечение отосклероза, при лечении медикаментами назначаются физиопроцедуры, препараты с кальцием, фтористым натрием, бромом, витамины. Медикаментозное лечение отосклероза направлено на улучшение обменных процессов, снятие болевых симптомов.

Практика показывает, что при ежемесячных курсах лечения препаратами от отосклероза повторяющимимся через 2 месяца медикаментозное лечение отосклероза не эффективно. Развитие отосклероза со снижением слуха продолжается. Потеря слуха может быть частично восстановлена только путем ношения слухового аппарата.

Отосклероз хирургическое лечение

Оперативный метод – хирургическое лечение отосклероза, операция при отосклерозе является наиболее эффективным методом восстановления слуха. Улучшение слуха при хирургическом лечении отосклероза достигается в 80-90%.

При отосклерозе хирургическое лечение делится на 3 вида:

  • Стапедопластика – малотравматическая операция при отосклерозе по замене слуховой косточки имплантом
  • Фенестрация лабиринта – создание отверстий в лабиринте
  • Мобилизация стремени, производится освобождение стремени путем расшатывания
Читайте также:  Сифилитическая ангина: симптомы и лечение

Фенестрация лабиринта и мобилизация стремени при отосклерозе относятся к операциям низкой эффективности, дающими временный эффект улучшения слуха.

Самым эффективным хирургическим лечением отосклероза является стапедопластика, когда применются совместимые импланты с низким риском отторжения. Именно стапедопластика – хирургическая операция лечения отосклероза дает длительный эффект улучшения слуха.

Разновидности стапедопластики при отосклерозе

  • В зависимости от поражения заболеванием стремечка и индивидуальных особенностей уха стапедопластика имеет разновидности: стапедотомия и стапедэктомия.
  • При стапедотомии ЛОР хирург делает лазерное иссечение лишь части стремечка пораженной отосклерозом и замену ее протезом.
  • При стапедэктомии производится замена имплантом всего стремечка.

Противопоказания хирургической операции отосклероза

Отосклероз лечение

Проведение хирургической операции при отосклерозе, включая и стапедопластику противопоказано при:

  • воспалительных процессах
  • активной тугоухости
  • индивидуальной особенности уха
  • заболеваниях органов дыхания
  • часто повторяющихся головокружениях

Отосклероз как делают операцию

Как правило, стапедопластика – операция при отосклерозе, делается под местной анестезией. В ходе операции удаляются пораженные части и заменяются имплантом.

Время операции при отосклерозе зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей уха. По завершении операции отосклероза проверяются слуховые ощущения.

Профилактическая проверка слуха производится с периодичностью в три месяца.

После операции может назначаться медикаментозное лечение в виде комплекса препаратов кальция, натрия, витаминов.

Рекомендации после хирургического лечения отосклероза

Для сохранения результатов проведенного хирургического лечения отосклероза рекомендуется:

  • избегать физических нагрузок, особенно при наклонах головы
  • не подвергать уши резким перепадам давления, громким звукам, шуму
  • не создавать давления путем сморкания
  • не подвергать себя перегреву и переохлаждению
  • беречься от ОРЗ

Данные рекомендации следует исполнять в течение 30-45 дней с момента проведения операции отосклероза.

Отосклероз операция цена

Операция при отсклерозе производится последовательно, сначала на одном ухе, поэтому, цена операции при отосклерозе указывается на 1 ухо. Указанная цена зависит от вида операции: стапедотомия или стапедэктомия, материала импланта ( протеза), степени поражения отосклерозом уха.

В нашем Краснодарском медицинском центре цены на операцию при отосклерозе не превышают средних, при этом, лечение отосклероза производит опытный ЛОР врач кандидат медицинских наук с помощью новейшего медицинского оборудования. Вы можете сейчас записаться на консультацию:

Профилактика

Сегодня специфической профилактики отосклероза не существует. В целях предупреждения развития этого заболевания следует соблюдать общие профилактические меры:

  • избегать профессиональных вредностей (шум, сильная запылённость на производстве);
  • снизить к минимуму эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания органов слуха;
  • периодически посещать отоларинголога.

Важно помнить, что отосклероз это такое заболевание, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Своевременное обращение к специалисту и рациональная терапия помогут их избежать. Будьте здоровы!

Причины развития отосклероза

В течении многих лет среди ученых были громкие споры о причинах возникновения болезни, в конечном итоге были выделены возможные факторы возникновения:

  • наследственность как самая явная причина возникновения;
  • нарушение кровообращения в ушном лабиринте;
  • эндокринные расстройства;
  • вегетососудистая дистония;
  • врожденные патологии ушных раковин;
  • механические травмы и повреждения ушных лабиринтов;
  • особенности конституции;
  • действие и развития внутри уха патогенной микрофлоры;
  • дисфункция минерального обмена веществ в организме;
  • нарушение процесса минерализации костей.

В любом случае, какими бы не были причины, зачастую затяжная тугоухость может привести к полной глухоте.

Методы лечения

Врач может выбрать направление лечения, исходя из установленных причин возникновения сосудистого шума в ушах. Например, к таковым относится проявление кислородного голодания головного мозга человека.

Именно поэтому у пациента наблюдается понижение кровотока. В свою очередь, причиной данного явления можно считать различные сосудистые патологии, которые могут быть обусловлены склерозом сосудов. Это заболевание характеризуется повышенным скоплением холестерина на стенках капилляров.

По этой причине кровь не может нормально циркулировать по сосуду и как следствие к головному мозгу не поступает достаточное количество кислорода. Лечение повышенного содержания холестерина сводится к соблюдению специальной диеты и по необходимости применение медикаментов, которые должен назначить врач.

Если шум в ушах связан с сосудами, то это также может быть первым признаком наступающего инсульта. Клетки головного мозга постепенно отмирают, возникают различные болезненные симптомы, в том числе и тиннитус.

При обнаружении подозрения на инсульт необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Только в условиях стационара квалифицированные специалисты смогут предотвратить возможный инсульт.

Люди, испытывающие постоянное низкое давление, очень часто обнаруживают у себя такой симптом. Также резкое его изменение может быть следствием стресса.

Все, что нужно знать о шуме в голове

Методы лечения
  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2018 г.

Пережитый шок формирует неправильное кровообращение в головном мозге, и отсюда возникают характерные звенящие и пульсирующие звуки в ушах. Существуют диеты и специальные препараты, которые способны нормализовать давление.

На основе выявленных причин возникновения врач назначает лечение. Вся терапия сводится к комплексному приему медикаментов.

Препараты для лечения

При установлении факта кислородного голодания головного мозга человека назначаются следующие препараты для улучшения кровотока в сосудах:

  1. Актовегин – этот препарат улучшает обновление тканей и увеличивает скорость обменных процессов в организме. Это медикаментозное средство широкого используется при различных нарушения функций головного мозга, а также при его травмах и адаптации после них.
  2. Антистен – назначается в качестве средства, которое повышает метаболизм нейронных тканей мозга.
  3. Вазобрал – хорошо зарекомендовавшее себя средство при активации нервных импульсов в головном мозге.
  4. Глиастилин – препарат, улучшающий кровообращение и обмен веществ.
  5. Капилар – средство служит для укрепления стенок сосудов и снятия их воспаления. Преимуществом является то, что препарат полностью растительного происхождения. Изготовлен на основе лиственницы.
  6. Нейромедин – восстанавливает мышечную ткань и передачу нервных импульсов.
  7. Церебролизин – восстанавливает обменные процессы в тканях головного мозга.

Причины, признаки и симптомы отосклероза — нужна ли операция?

Отосклероз – это невоспалительное заболевание уха, которое характеризуется разрастанием костной капсулы лабиринта. Следствием данной патологии служат кондуктивная или нейросенсорная тугоухость, нарушение звуковосприятия, анкилоз стремени. Вместе с этими нарушениями больного беспокоит шум в ухе, болевой и неврастенический синдром.

По данным статистики, каждый сотый человек в мире страдает отосклерозом. Причём 75–80% из этого числа составляют женщины. Манифестация заболевания происходит в 20–35 лет. Отосклероз характеризуется плавным течением. Сначала поражение затрагивает одно ухо, затем формируется двухсторонний процесс. У женщин осложнение течения болезни связывают с беременностью.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал