Ремантадин: инструкция по применению, показания и противопоказания

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.

Подробный обзор

Римантадин таб 50мг инструкция по применению

Римантадин инструкция по применению препарата Состав

1 таблетка содержит действующего вещества — римантадина гидрохлорида — 50 мг

Форма выпуска

Таблетки для приёма внутрь 20 штук в упаковке

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также — вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Показание к применению

  • Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет,
  • профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых,
  • профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды, запивая водой.

  • Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.

Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза/сут; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза/сут; в четвертый и пятый день по 100 мг 1 раз/сут. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза/сут; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза/сут. Старше 14 лет — дозы для взрослых.

Принимают в течение 5 дней.

  • Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг 1 раз/сут в течение до 30 дней. Детям старше 7 лет — 50 мг 1 раз/сут в течение до 15 дней.
  • После укуса энцефалитного клеща — 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч.

Противопоказания

  • острые заболевания печени;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • тиреотоксикоз;
  • повышенная чувствительность к римантадину;
  • беременность и период лактации;
  • дети до 7 лет;
  • при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

Особые указания

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Лечебное действие

Ремантадин замедляет размножение (репликацию) вирусов, а также синтез их оболочки. Эффективен против вирусов гриппа А и В, а также против арбовирусов. Кроме того, он препятствует передаче генетического материала вирусов в цитоплазму клетки, т. е. предотвращает попадание самого вируса внутрь клетки.

Препарат перерабатывается печенью на 80%, тогда как остальные 20% выводятся почками в неизменном виде в течение троих суток с момента приёма лекарства. Особенности переработки печенью препарата у здоровых людей и у тех, кто страдает различными нарушениями функции печени, например, стабильным циррозом, примерно одинаковы.

РИМАНТАДИН

– римантадина гидрохлорид (rimantadine)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
римантадина гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 52.5 мг, крахмал картофельный – 43 мг, кальция стеарат – 1.5 мг, тальк – 3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Читайте также:  Опухоли слюнных желёз: симптоматика и лечение

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

Описание препарата РИМАНТАДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

РИМАНТАДИН

– римантадина гидрохлорид (rimantadine)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
римантадина гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 52.5 мг, крахмал картофельный – 43 мг, кальция стеарат – 1.5 мг, тальк – 3 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия – ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также – вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. T1/2 – 24-36 ч; выводится почками (15% – в неизмененном виде, 20% – в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза.

У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

РИМАНТАДИН

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.

Описание препарата РИМАНТАДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

РЕМАНТАДИН® (мг) Римантадин

Одна таблетка содержит

активное вещество – римантадина гидрохлорид 50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кислота стеариновая

Описание

Белые или почти белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Циклические амины. Римантадин.

Код АТХ J05АC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь Ремантадин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, обладает высокой биодоступностью, хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, в ликвор. Около 40 % действующего вещества связывается с белками плазмы крови.

Читайте также:  Вазомоторный ринит симптомы, причины, лечение

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-7 часов. Действующее вещество интенсивно метаболизируется в печени, подвергается гидроксилированию, конъюгации и глюкуронизации. Период полувыведения составляет в среднем у взрослых 25 часов, у пожилых – 32 ч, у детей – 13-38 ч.

Выводится главным образом с мочой, 15 % – в неизмененном виде через почки.

Фармакодинамика

Ремантадин – производное адамантана, обладает противовирусной активностью. Препарат эффективен против вируса гриппа типа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. Ремантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки.

В противовирусном действии Ремантадина в отношении вируса гриппа А важное значение имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro Ремантадин ингибирует репликацию трех выделенных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А – H1N1, H2N2 и H3N2. Ремантадин не влияет на иммуногенетические свойства инактивированной вакцины гриппа А.

Устойчивые к Ремантадину вирусы были выделены при применении Ремантадина в замкнутой среде.

Ремантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита.

Способ применения и дозы

Ремантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.

Применение препарата необходимо начать сразу после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение начато в течение первых 48 часов заболевания.

Лечение при гриппе: взрослым в первый день – по 100 мг (2 таблетки) три раза в день, на второй и третий день – по 100 мг два раза в день, на четвертый и пятый день – по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки два раза в день или 6 таблеток на один прием.

РЕМАНТАДИН® (мг) Римантадин

Детям: в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг два раза в день, от 11 до 14 лет – по 50 мг три раза в день, старше 14 лет – дозы для взрослых.

Длительность курса лечения составляет 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым по 50 мг один раз в день продолжительностью до 30 дней.

Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии после присасывания клеща: взрослым по 100 мг два раза в день в течение трех дней, в отдельных случаях (по назначению врача) – 5 дней.

Применение Ремантадина следует начинать сразу же после укуса клеща, но не позже, чем через 48 часов.

В отдельных случаях (группам риска, участникам походов по лесистой заросшей местности, при проживании в палатках и т.п.) взрослым допустима профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) Ремантадином по одной таблетке два раза в день до 15 дней.

Лекарственные взаимодействия

Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают концентрацию Ремантадина в плазме крови и снижают его эффективность.

Циметидин снижает выведение действующего вещества из организма.

Следует избегать употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Побочные эффекты

На фоне приема таблеток Римантадин возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем, которые включают:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, боль в животе, сухость во рту, отсутствие аппетита (анорексия).
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, дрожание (тремор) рук, нарушение походки (атаксия), судороги поперечно-полосатых скелетных мышц, спутанность сознания, нарушения сна в виде сонливости, депрессия (выраженное и достаточно длительное снижение настроения), повышенная нервная возбудимость, раздражительность.
  • Сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления (артериальная гипертония), нарушение ритма и частоты сокращений сердца (аритмия), развитие сердечной недостаточности, цереброваскулярные расстройства (транзиторная ишемическая атака, инсульт головного мозга).
  • Система дыхания – кашель, одышка, сужение просвета бронхов (бронхоспазм).
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная реакция на коже, напоминающая ожог крапивой).
  • Органы чувств – изменение вкусовых ощущений, шум в ушах.

Прием препарата также может привести к обострению сопутствующей хронической соматической патологии. При развитии побочных эффектов прием таблеток Римантадин следует прекратить и обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь. Рекомендуется прием осуществлять только после еды. Запить следует достаточным объемом воды (не менее 70-100 мл).

Важно! Максимальный эффект от лечения можно получить только при начале приема Ремантадина в первые 2 суток заболевания (по данным описаний исследований препарата).

Читайте также:  Ингаляции при гайморите и синусите: обзор препаратов для небулайзера

Способы применения для лечения гриппа у взрослых

Препарат применяют по установленной схеме приема:

  • первые сутки — по 2 таблетке утром, в обед и вечером (или по 3 таблетки до обеда и после обеда);
  • вторые и третьи сутки — по 2 таблетки до обеда и после обеда;
  • четвертые и пятые сутки — по 2 таблетке однократно.

Важно! Ремантадин используется не более пяти дней подряд. Нарушение дозировок может приводить к осложнениям и нарушениям работы внутренних органов, а также развитию устойчивости вирусов.

Курс лечения гриппа в детском возрасте:

  • от 7 до 10 лет — по одной таблетке дважды в день;
  • от 11 до 14 лет — по одной таблетке трижды в течение дня;
  • после 14 лет — по схеме для взрослых.

Длительность приема — 5 дней.

Способ применения Ремантадина при профилактике гриппа для взрослых

Принимать по одной таблетке в день. Длительность такой профилактики — от 10-15 суток.

Профилактика энцефалита для взрослых

Препарат назначается в дозе две таблетки дважды в течение дня. Длительность — три дня (в осложненных случаях — пять).

Для групп повышенного риска лекарство используется по одной таблетке с кратностью приема два раза в день. Длительность приема — 15 дней.

Фармакологическое действие

Ремантадин – химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Медикамент активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие.

Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита.

Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для приема таблеток.

Противопоказания

Какое у лекарств «Ремантадин» и «Римантадин» отличие? Первый медикамент не назначается будущим мамам. Также препарат не используется при тиреотоксикозе, во время обострений болезней печени, в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам.

Препарат «Римантадин» в виде противопоказаний имеет следующие ситуации: беременность, детский возраст до семи лет, период лактации, заболевания почек, печени и щитовидной железы. При наличии аллергии на действующее вещество медикамент употреблять нельзя. Как вы видите, второй вид лекарства имеет больше противопоказаний. И это несмотря на то, что действующее вещество обоих лекарств одинаковое.

Противопоказания

Как принимать Ремантадин для детей

Назначают данный препарат даже ребенку, причем для эффективного лечения или профилактики какого-либо заболевания, например, ОРЗ, назначают врачи принимать в течение 5- 6 дней. Причем детский ремантадин выпускается не, только в виде таблеток, но и в виде сиропа.

Как принимать:

  1. Сироп назначают детям в возрасте 1-3 года в первый день заболевания или профилактики 2 чайных ложки 3 раза в день. Во второй и третий день уже дают по 2 чайных ложки 2 раза в день, а на 4 – й день уже 2 чайных ложки 1 раз в день.
  2. Можно детям давать данное лекарство и в таблетках, но при этом возраст ребенка должен быть не менее 7 лет. При этом детям в возрасте 7-10 лет можно принимать по 1 таблетке два раза в сутки. А детям старше 11 лет можно принимать уже по 3 таблетки в сутки.
  3. Если данное лекарство используется в качестве профилактики от каких-либо вирусных заболеваний, то его можно использовать после 7 – ми летнего возраста. При этом прием данного препарата допускается на протяжении 14 дней, а доза составляет 1 таблетка в день.

Но тем не менее, как и у любого лекарства есть определенные ограничения это в первую очередь касается самолечения. Следует получить консультацию у опытного врача и к тому же он более правильно разъяснит схему приема данного препарата, расскажет, как часто следует его принимать, какой может быть вред и польза от данного лекарства.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал