Слуховые аппараты при односторонней тугоухости

В современном мире возникновение различные формы нарушений слуховой функции в детском и взрослом возрасте, к сожалению, не является редким явлением. Поэтому вопрос о восстановлении слуха стоит на повестке у каждого второго человека.

Причины снижения слуха

Существуют две основные причины нарастающей проблемы приобретенной тугоухости: старение общества и окружающий шум. У детей дошкольного и школьного возраста приобретенная тугоухость в основном связана с инфекциями верхних дыхательных путей, которые протекают часто с воспалением уха.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (WHO) 10 процентов людей ежедневно подвергается надоедливым звукам, которые могут влиять на здоровье. 1,1 миллиарда людей по причине шума подвергается риску потери слуха. Вредным порогом считается 65 децибел, т.е. напряжение на уровне уличного шума. Пребывание в шуме свыше 100 децибел, в течение четверти часа, может безвозвратно повредить слух.

Молодые люди подвергаются преждевременным нарушениям слуха также из-за того, что слушают громкую музыку в наушниках. Вокруг нас появляется все больше и больше вредных звуков не только на многолюдных улицах, в аэропортах или торговых центрах, а также дома — мы увеличиваем громкость телевизора и слушаем громкую музыку, по словам доктора медицинских наук Хенрыка Скаржиньского.

Причины снижения слуха

Убежать от шума/избежать шума становится все труднее и труднее, также и по причине урбанизации — по данным социологов через ближайшие 20 лет уже 60 процентов людей будет проживать в городах. А органы чувств людей, которые населяют города, находятся в постоянном напряжении.

С возрастом слух ухудшается у каждого человека, только в разной степени. Тугоухость у пожилых людей — это эффект отмирания слуховых волосковых клеток, которые отвечают за прием высокочастотных звуков. Нарушения слуха разной этиологии наблюдаются у более половины пожилых людей.

Сделайте заявку на лечение

Методики восстановления слуха

Для восстановления либо частичного улучшения слуха первоначально применяется медикаментозное лечение. Для этих целей назначаются такие лекарственные средства:

Ноотропные препараты улучшают кровообращение

  • антибактериальные и антисептические препараты — устраняют инфекцию и снимают воспаление;
  • назальные капли с сосудосуживающим эффектом – снимают отечность и восстанавливают нормальное функционирование ЛОР – органов;
  • ушные капли – назначаются в тех случаях, когда причиной ухудшения слуха стал отит;
  • ноотропы – улучшают микроциркуляцию крови, стимулируют работу головного мозга и ЦНС;
  • витамины группы В – улучшают проводимость нервных волокон.

Применение таких препаратов необходимо осуществлять только под наблюдением специалиста и по строго прописанному рецепту.

Методики восстановления слуха

Справка. Восстановление слуха при помощи медикаментозных средств действенно только в ситуациях незначительных нарушений, к примеру, после перенесенного недуга, либо в качестве вспомогательной составляющей комплексного лечения.

Читайте также:  Как принимать медвежий жир при кашле взрослому

Поскольку восстановление слуха происходит комплексно, то физиотерапевтические приемы наравне с медикаментами оказывают положительное влияние на процесс лечения ( ускоряют заживление последствий травматизации и в целом оздоравливают систему).

Применяют следующие процедуры:

При акупунктуре воздействие происходит на биологически активные точки уха

  1. Флюктуирующие токи.
  2. УВЧ.
  3. Электрофорез.
  4. Фоноэлектрофорез.
  5. Лазерное облучение крови.
  6. Акупунктура.
  7. Лазеропунктура.
  8. Пневмомассаж.
  9. Продувание слуховой трубы.

Такие терапевтические манипуляции помогают наладить функционирование механизма выравнивания давления через слуховую трубу, улучшить кровообращение и проводимость звуковых сигналов.

Помимо этого подобные манипуляции позволяют устранить воспалительные процессы и отладить механизм передачи импульсов в мозг.

Методики восстановления слуха

Справка. При помощи аудиометрии и тимпанометрии проверяется уровень восстановления слуха после подобных процедур.

В ситуациях, когда консервативные способы терапии оказываются беспомощными, а операция по восстановлению слуха по каким-то причинам противопоказана, то слуховые аппараты помогают в решении данной проблемы. Они могут существенно улучшить состояние слабослышащего человека и поднять качество его жизни.

Необходимо ли слухопротезирование или использование других технических средств?

Этот вопрос должен решаться индивидуально по результатам анкетирования, исследований, оценки немедицинских факторов. Существующие клинические рекомендации в Российской Федерации на момент публикации этой статьи декларируют возможность использования слуховых аппаратов у детей с односторонней сенсоневральной тугоухостью и отказывают в этом взрослым. При этом надо понимать, что результативность слухопротезирования весьма вариабельна и во всех группах применяемых устройств зачастую существует высокий процент отказа от использования. В целом на данный момент решение вопроса применения технических средств у пациента с односторонней тугоухостью должен подниматься при наличии доказанных проблем в жизни, обусловленных слухом. Возможно в будущем появятся новые консенсусы, которые будут содержать более четкие критерии.

Критерии выбора

Какой аппарат лучше? Таким вопросом, пожалуй, задается каждый человек с нарушением слуха.

Хорошее устройство не значит дорогое и мощное, здесь важно руководствоваться индивидуальными особенностями пациента. Неправильно подобранный аппарат может оказаться неэффективным

Читайте также:  Евстахиит: лечение и диагностика, причины и симптомы заболевания

К тому же, устройство может нанести вред слуховой функции. Именно поэтому слухопротезирование, выполненное врачом, является единственно верным вариантом для пациентов с нарушениями слуха.

Итак, как выбрать слуховой аппарат? Для этого обратите внимание на несколько важных факторов, среди которых:

  1. Тип устройства. Слуховые аппараты классифицируются на два вида по принципу работы. Они могут быть аналоговыми и цифровыми. Модели цифрового типа преобразуют звук в цифровой код, они отличаются максимальным качеством звучания, могут настраиваться индивидуально под пациента и использоваться с дополнительными аксессуарами. Аналоговые модели сегодня практически не изготавливаются.
  2. Количество. На данный момент чаще применяется слухопротезирование на два уха, при котором используется два аппарата, обеспечивающих максимальную разборчивость речи даже при сильном фоновом шуме. Но двойное протезирование используется не во всех случаях. Если в этом нет необходимости, слуховой аппарат надевают на одно ухо.
  3. Внешний вид. Слуховые аппараты делятся на несколько типов по внешнему виду и бывают заушными, внутриушными и внутриканальными. Заушные устройства крепят за ухом, при этом трубочка с ушным вкладышем направляется в канал. Такие изделия могут иметь любую форму и габариты, а также разные типы звукопроводящих трубок. Внутриушные устройства располагаются в слуховом проходе и частично в ушной раковине. Они обладают большой мощностью и высоким ресурсом работы батареи. Внутриканальные аппараты полностью помещаются в слуховой проход. Они миниатюрны и практически не заметны, но имеют ограничения по мощности и нуждаются в тщательном обслуживании.
  4. Мощность. Как выбрать аппарат по мощности? Здесь важно учитывать, что она должна быть достаточной для коррекции снижения слуха. Также важно, чтобы запаса мощности хватило на многолетнее использование, так как с годами слух пациента может продолжать снижаться.
  5. Характеристики. Это количество каналов, система компрессии, подавления шумов, микрофоны. Каналы представляют собой диапазон частот: чем их больше, тем лучше разборчивость речи. Система компрессии отвечает за регулирование звуков с различной степенью выраженности. Подавление шумов обеспечивает максимальный комфорт и разборчивость речи в сложных акустических условиях, а микрофоны позволяют автоматически менять настройки аппарата, ориентируясь на текущую акустическую обстановку. Помимо перечисленных функций, существует и ряд других. Например, сглаживание резких звуков, формула усиления и прочее. Обычно разобраться с характеристиками требуемого устройства помогает консультация врача.
  6. Дополнительный функционал. Хорошие аппараты могут также иметь широкий спектр дополнительных возможностей. О них, как правило, рассказывает специалист.
  7. Производитель. Какого бренда слуховой аппарат лучше выбрать? Однозначно, что отдавать предпочтение следует известным компаниям с внушительным опытом производства таких устройств. Они, как правило, предлагают не только разные модели аппаратов, но и всевозможные аксессуары для них. Известные фирмы дают гарантию на свои изделия, имеют сеть сервисных центров, в частности и на территории нашей страны.
  8. Цена. В данном случае все зависит от перечисленных выше характеристик: то есть от мощности, возможностей, производителя устройства и прочее. Ориентироваться следует на собственные финансовые возможности, но не нужно экономить – приобретение хорошего дорогого аппарата зачастую оказывается более оправданным с экономической точки зрения, чем дешевого.
Читайте также:  АДЕНОИДЫ!!! Мы их почти вылечили! И немного про бронхит. Часть 1.

Настройка слухового аппарата

Выбирая слуховой аппарат, берегите себя от разочарования. Он может быть хорошего качества и достаточно дорогим, но при этом пылиться на полке, не помогая своему владельцу. Почему? Скорее всего, был куплен не тот аппарат или он неправильно настроен. Ведь нарушение слуха очень индивидуально, и слухопротезирование требует тщательного подхода.

Технический уровень современных слуховых аппаратов столь высок, что они действительно помогают вернуть способность воспринимать окружающий мир во всем многообразии звуков. Но техническая сторона вопроса не главная. Слуховой аппарат, в который не вложил своего труда квалифицированный специалист, ничего не стоит и не помогает вернуть слух. Его некачественный подбор и настройка приведут к тому, что покупатель будет разочарован и обвинит в этом фирму-изготовителя.

Если все сделано профессионально, хорошего результата просто не может не быть. Залог успеха — точное выполнение технологии подбора и настройки аппарата, совместная кропотливая работа врача и пациента.

Задача врача, к которому вы обратились, — решить вашу проблему. И сделать это он должен наилучшим образом — так, чтобы вы остались довольны. Ведь вы покупаете именно решение проблемы.

Правильный подбор и точная настройка требуют от врача большого опыта и квалификации, а от пациента — терпения. Возможно, для настройки аппарата вам понадобится не один раз посетить врача. Не стесняясь, рассказывайте ему о ваших ощущениях и пожеланиях. Хороший врач будет переделывать и настраивать аппарат до тех пор, пока вас полностью не удовлетворит результат. Это работа, за которую вы платите деньги.

Журнал «Семейный доктор» (N9) Сентябрь 1999 г

Медик онлайн - медицинский интернет журнал