В чем заключается воспаление нерва мышц шеи – симптомы и лечение

Абсцессы и флегмоны шеи чаще являются следствием гнойных лимфаденитов, развивающихся в результате заноса инфекции при тонзиллитах, воспалении надкостницы челюстей, полости рта, слизистой среднего уха, полости носа и его придаточных полостей.

Воспаление нерва шейной мышцы

Воспаление нерва мышцы шеи может возникнуть в ходе гнойных инфекций горла, воспаления лимфатических узлов шеи, воспаления миндалин, воспаления сосцевидной мышцы, ревматоидных болезней и дископатии шейного отдела позвоночника.

Причиной воспаления мышцы шейного отдела позвоночника может быть также межпозвоночная грыжа или травма шейного отдела позвоночника, например, вывих или перелом позвонка, воспаление костного мозга и раковые опухоли в области шеи.

Воспаление мышцы шейного отдела позвоночника может развиться при внезапном движении шеи и неправильном положении головы во время сна. Дефекты зрения и слуха также могут вызвать воспаление мышц шеи – через непрерывное увеличение неестественного положения головы из-за глухоты или амблиопии.

Когда трудно найти причину воспаления нерва мышцы шеи, основание заболевания определяется как идиопатическое.

Воспаление мышц шеи может возникнуть в результате повседневной ситуации, особенно когда организм переохлаждается, перегружен сильным стрессом и усталостью.

Боль в затылке, шее и ограничение в движении головой, представляют собой первые признаки воспаления мышцы шейного отдела позвоночника.

Незамкнутые клетчаточные пространства

Хорошо выраженным является срединное пространство шеи, в котором расположены внутренние органы шеи с окружающей их клетчаткой. В боковых отделах к этому пространству примыкают фасциальные влагалища сосудисто-нервных пучков шеи. Окружающая органы клетчатка впереди имеет вид выраженной жировой ткани, а в заднебоковых отделах имеет характер рыхлой соединительной ткани.

Читайте также:  Болит гланда и теперь стало отдавать в ухо

Спереди от гортани и трахеи находится предвисцеральное клетчаточное пространство, ограниченное: сверху – сращением глубокого листка собственной фасции шеи с подъязычной костью, с боков – сращением этой же фасции с фасциальными влагалищами сосудисто-нервных пучков шеи и сзади – гортанью и трахеей. На передней поверхности гортани это пространство не выражено, но книзу от перешейка щитовидной железы находится жировая ткань, содержащая крупные сосуды (самые нижние щитовидные артерии и вены). Нижняя часть пространства, расположенная впереди трахеи, называется предтрахеальным пространством. Предтрахеальное пространство в боковых отделах переходит на наружную поверхность боковых долей щитовидной железы.

На уровне рукоятки грудины париетальный листок внутришейной фасции соединяется с висцеральным, образуя сравнительно непрочную поперечную перегородку, отделяющую предтрахеальное пространство от переднего средостения. При воспалительном процессе эта рыхлая перегородка быстро разрушается гноем, который затем беспрепятственно распространяется в клетчатку переднего средостения.

Предтрахеальная клетчатка кзади переходит в боковое околопищеводное пространство, являющееся продолжением окологлоточного пространства головы. Околопищеводное пространство ограничено снаружи влагалищами сосудисто-нервных пучков шеи, сзади боковыми фасциальными отрогами, идущими от висцеральной фасции пищевода к влагалищам сосудисто-нервных пучков.

Ретровисцеральное, или позадипищеводное, пространство ограничено: спереди – висцеральной фасцией на задней стенке пищевода, сзади — предпозвоночной фасцией, а в боковых отделах – боковыми глоточно-позвоночными отрогами. Эти боковые отроги разграничивают переднее и заднее околопищеводные клетчаточные пространства. Ретровисцеральное пространство вверху переходит в позадиглоточное пространство, а внизу – в заднее средостение. Это обусловливает возможность затеков и развития заднего медиастинита.

Предпозвоночное клетчаточное пространство находится позади органов и ретрофарингеального пространства. Оно ограничено: сверху – основанием черепа, с боков – сращением предпозвоночной фасции с шейными позвонками. Внизу оно сообщается с клетчаткой, расположенной позади внутригрудной фасции. Иногда это пространство вследствие сращения предпозвоночной фасции с передней продольной связкой позвоночного столба делится на две относительно симметричные половины.

Читайте также:  Как понять и что делать, если у ребенка болит ухо?

Фасциальные влагалища сосудисто-нервных пучков шеи образованы сзади предпозвоночной фасцией, спереди – в верхнем отделе поверхностным листком, а в нижнем отделе – глубоким листком собственной фасции шеи. Вверху они доходят до основания черепа, а внизу переходят в переднее средостение.

Фасциальное влагалище сосудисто-нервного пучка, образованное в латеральном треугольнике шеи предпозвоночной фасцией вокруг подключичной артерии и плечевого сплетения. Окруженный фасциальным футляром подключичный сосудисто-нервный пучок проникает в межлестничный промежуток и далее направляется в подключичную и подмышечную области. Флегмоны паравазальной клетчатки по ходу подключичных сосудов и плечевого сплетения могут осложняться затеками в подмышечную впадину.

Клинические проявления заболевания

средней тяжести

Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания

Симптомы зависят от места ее локализации:

Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания
  1. Пациенты жалуются на боли в шеи. Это может быть боль, локализирующаяся на передней поверхности шеи или где-то в глубине шеи, боль в подчелюстной области.
  2. Больной жалуется на боль при глотании, употреблении пищи и разговоре.
  3. Из-за сдавливания гортани гнойным содержимым флегмоны и отеком, может утрудняться дыхание.
  4. Страдает общее состояние больного. Часто он сидит, наклонив голову вперед.
  5. Температура тела повышается до 38-39.5 градусов Цельсия.
  6. Артериальное давление может падать.
  7. Речь невнятная, лицо удлиняется, за счет большого количества гнойного экссудата.
  8. Если флегмона поверхностная, наблюдается покраснение кожи в этой области, ее невозможно взять в складку.
  9. При глубоком расположении нагноения, кожа может быть обычного цвета, браться в складку, только выглядеть лоснящейся.
Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания

Наблюдается местный отек, выраженность которого зависит от размеров и глубины расположения флегмоны. Чем более поверхностно она располагается, тем более выраженный и локализированный отек.

Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания

Если флегмона располагается глубоко, отек выглядит разлитым, шея увеличена в размерах. При флегмоне, размещенной перед трахеей или за пищеводом, отмечается хриплость голоса.

Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания
Клинические проявления заболевания

При прощупывании флегмоны представляют плотные, резко болезненные инфильтраты.

Читайте также:  В чем разница между потерей обоняния при коронавирусе и при простуде?

Клетчаточные пространства шеи

замкнутым клетчаточным пространствам относятся: 1. Межапоневротическое надгрудинное пространство располагается между второй и третьей фасцией шеи. Сообщается с пространством Груббера (слепой мешок позади грудино-ключично- сосцевидной мышцы). 2. Влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы 3. Пространство подчелюстной слюнной железы – ограничено расщеплением второй фасции шеи и нижней челюстью. Содержимое: подчелюстная слюнная железа, лимфатические узлы, лицевые артерия и вена

Медик онлайн - медицинский интернет журнал