Воспаление влагалища: причины, возбудители и лечение

Во время беременности женщине стоит очень внимательно относиться к своему здоровью, поскольку вместе с общей нагрузкой на организм в этот период возрастает риск различных заболеваний , которые могут представлять опасность как для будущей матери, так и для ее ребенка.

Причины развития заболевания

По статистике, у около 80% женщин, обратившихся с жалобами к гинекологу, диагностируется воспаление влагалища. Одна из самых распространенных причин, по которой возникает воспалительное заболевание женских половых органов (ВЗЖПО) — несвоевременный визит к врачу. Кольпит или вагинит может локализоваться по всей слизистой оболочке влагалища, затрагивать внутреннюю его часть или преддверие.

Последний вариант чаще встречается у детей и пожилых, что объясняется физиологическими и анатомическими особенностями организма. У пациенток в пожилом возрасте наблюдается атрофия слизистой из-за снижения гормональной функции яичников. У детей не выраженность патологии также связана с гормональным статусом. Но если ребенок ослаблен, инфекция может пойти дальше и вовлечь в процесс всю слизистую.

У беременных воспаление влагалища связано с гормональной перестройкой и снижающимся иммунным статусом. На данном этапе вызвать кольпит могут различные факторы, обычно виновниками становятся болезнетворные микроорганизмы. У здоровой женщины микрофлора влагалища подавляет их жизнедеятельность — если случается сбой, она становится не в силах справиться с патогенной флорой. К провоцирующим факторам относятся:

Инфекции Причиной могут стать любые инфекционные заболевания, протекающие в организме. Они сильно ослабляют микрофлору влагалища, провоцируют воспаление. В таком случае диагностируется неспецифический кольпит
Венерические заболевания Наиболее частыми возбудителями являются грибки, герпес и пр.
Механическое повреждение слизистой Возможно при родах или частых половых контактах, использовании вибратора
Болезни эндокринной системы Любое нарушение работы железы внутренней секреции вызывает гормональный сбой в организме. Это приводит к развитию многих заболеваний. В первую очередь страдает микрофлора влагалища
Анатомические нарушения Речь идет о врожденных аномалиях строения слизистой оболочки
Продолжительный прием антибиотиков Любой препарат из этой группы сказывается на всем организме. Они не только подавляют инфекцию, но и ослабляют иммунитет
Аллергические реакции Вагинит может возникать из-за использования местных лечебных и контрацептивных препаратов: свечей, специальных мазей или презервативов
Несоблюдение правил личной гигиены Приводит к угнетению микрофлоры влагалища, которые обязательно сопровождает воспалительный процесс

Непосредственные возбудители кольпита: вирусы, грибы и бактерии.

Описание болезни

Вульвовагинит – воспаление влагалища, его преддверия и малых половых губ. Согласно МКБ-10 код болезни – N76.0.

Характеризируется типичными для воспаления изменениями эпителия. Отмечается гиперемия, отек,  локальное повышение температуры. На фоне этих изменений появляется болезненность, зуд, жжение.

Зачастую ткани воспаляются из-за заражения микробной инфекцией. Она раздражает слизистую оболочку, а продукты ее жизнедеятельности активируют иммунную реакцию, которая вызывает воспаление. Чаще всего возбудителями являются: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, гонококки, протея, грибок Кандида.

Патология достаточно распространенная в гинекологии. Чаще болеют в детском возрасте и пожилые женщины. Половая система у детей еще формируется, слизистая оболочка слишком нежная и уязвимая. Микрофлора не обеспечивает органы необходимым количеством молочной кислоты.

В пожилом возрасте из-за возрастных изменений снижается сопротивляемость организма. Гормональный дисбаланс, опущение и выпадение матки, геморрой и другие хронические заболевания способствуют развитию вульвовагинита.

Опасность этого состояния зависит от особенностей его возбудителя. Зачастую, вульвовагинит не опасен, но в редких случаях возможно его тяжелое течение с развитием осложнений.

Функция маленького язычка

Язычок называется небным и представляет собой конический отросток, является частью мягкого неба. Находится в ротовой полости выше корня языка. Язычок состоит из соединительной и мышечной ткани, пронизан большим количеством кровеносных сосудов, поверхность покрыта слизистой оболочкой.

Читайте также:  Можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке при ветре

В нормальном состоянии небный язычок имеет небольшой размер. Его цвет соответствует окраске окружающих тканей. Отросток выполняет следующие функции:

  • способствует формированию различных звуков речи;
  • распределяет пищу и воздух в гортани;
  • защищает глотку от потоков холодного воздуха;
  • регулирует рвотный и кашлевой рефлексы;
  • предотвращает проникновение инородных тел вглубь дыхательных путей;
  • снижает интенсивность распространения вирусов и бактерий.

Через область мягкого неба проходят кровеносные сосуды, что и объясняет возникновение травм и воспалительных процессов. Зачастую можно столкнуться с интенсивной отечностью и покраснением.

Мягкое небо переходит в небные дужки, между которыми располагаются гланды. Этим и объясняется то, что при наличии тонзиллита или ангины, то есть при поражении организма вирусами или бактериями, воспалительный процесс распространяется на мягкое небо.

Ситуация, которая при остром воспалении миндалин создает впечатление, что опух маленький язычок, объясняется их анатомической близостью.

Небный язычок имеет ряд довольно важных функций. Мягкое небо вместе с маленьким язычком участвует в рациональном разделении и направлении воздушных потоков и еды, предотвращает попадание инородных тел и кусков еды в органы дыхания, формирует рефлекс кашля и рвоты, согревает вдыхаемый воздух и участвует в правильном образовании звуков при произношении слов. Воспаление тканей язычка может привести к нарушению каждой из вышеперечисленных функций. В медицине оно получило название “увулит”.

Язычок состоит из большого количества кровеносных сосудов. Снаружи он покрыт слизистой оболочкой. Как и у всего, что присутствует в человеческом организме, у него есть определенная роль. Если язычок в горле увеличился, он перестает выполнять свои функции.

Для чего нужен язычок в горле:

  • распределяет и согревает воздушные потоки;
  • направляет пищевые массы;
  • оберегает горло от инфекционных болезней;
  • помогает осуществлять речь;
  • защищает глотку от посторонних предметов;
  • активизирует рвотный рефлекс;

Воспаление небного язычка связано с изменением его формы и размеров, нарушением всех его функций. Заболевание прогрессирует стремительно, приводит к серьезным осложнениям здоровья. Чтобы убрать болезненные ощущения и дискомфорт, лечение следует начать незамедлительно.

Причины вульвовагинита

К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:

  • гиповитаминоз;
  • физиологические причины: беременность, менструация;
  • гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • детские инфекции у девочек ( корь, скарлатина);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
  • прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям;
  • травматические повреждения половых органов(грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
  • инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов -это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии ( хламидиоз, гонорея и т.д.).

На сегодняшний день все чаще вульвовагинит возникает в результате наличии скрытых инфекций, таких как: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д. данная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время родов, а также контактно-бытовым путем.

Важное значение в появлении вульвовагинита имеет снижение эндокринной функции яичников, ожирение, сахарный диабет, а также другие заболевания, ведущие к снижению сопротивляемости организма к инфекциям.

Паратонзиллит

Паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) — тяжелое инфекционное заболевание всего организма с острыми воспалительно-гнойными проявлениями в околоминдаликовой клетчатке. Развивается как осложнение острой ангины или (чаще) хронического тонзиллита в фазе обострения.

В оториноларингологических отделениях больные паратонзиллитом составляют 11,5% ежегодно.

Симптомы паратонзиллита

Паратонзиллит сопровождается общими и местными симптомами:

  • острое начало;
  • сильная боль в горле при глотании;
  • тонический спазм жевательных мышц;
  • увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, обильное слюноотделение;
  • повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • общевоспалительные изменения со стороны крови;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • нарушение сна.
Читайте также:  Каланхоэ от насморка, заложенности носа, гайморите, аденоидах

Фарингоскопическая картина зависит от стадии и формы паратонзиллита. В отечно-инфильтративной стадии заболевания наблюдаются ограниченная гиперемия мягких тканей (переполнение кровью сосудов) и инфильтрация (скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы), чаще всего в верхних отделах паратонзиллярной клетчатки.

По мере увеличения инфильтрации и образования абсцесса (стадия абсцедирования) в зеве выявляется асимметрия, мягкое нёбо на пораженной стороне глотки смещено кпереди и к средней линии. Нёбный язычок увеличен, резко отечен и смещен воспалительным инфильтратом в здоровую сторону. Характер инфильтрации нёбных дужек зависит от формы паратонзиллита.

Причины и факторы риска

Паратонзиллит возникает в результате проникновения в околоминдаликовую клетчатку вирулентной микрофлоры и при наличии благоприятных условий для ее развития.

Чаще всего возбудитель попадает в паратонзиллярную клетчатку из нёбной миндалины при наличии хронического тонзиллита либо как осложнение лакунарной, фолликулярной или катаральной ангины.

Наиболее вероятным местом проникновения микрофлоры из миндалины в паратонзиллярную клетчатку является надминдаликовое пространство, в котором у 80% людей имеется добавочная лимфоидная долька со своими лакунами, сообщающаяся с лакунами верхнего полюса нёбной миндалины. К тому же супратонзиллярное пространство в большей степени подвергается раздражению во время акта глотания.

Как известно, в миндалине расположено большое количество лимфатических путей, проходящих через паратонзиллярную клетчатку. Это один из основных барьеров, препятствующих проникновению микробов за пределы миндалины.

На фоне различных общих или местных условий, понижающих сопротивляемость организма, этот барьер прерывается и возбудитель свободно попадает из миндалины в околоминдаликовую клетчатку.

Реже встречается одонтогенный путь проникновения инфекции в паратонзиллярную клетчатку, когда развитие паратонзиллита связано с кариозным процессом в зубах.

Подавляющее большинство паратонзиллита вызывается одним видом стрептококков, среди которых доминирует Streptococcus pyogenes. В некоторых случаях установлена этиологическая роль Staphylococcus aureus, Staph. epidermidis, Neisseria, а также ассоциации различных видов стрептококка со Staph. epidermidis.

Одним из факторов, активизирующих развитие острого паратонзиллита, является наличие в паратонзиллярной клетчатке дремлющего очага инфекции.

Это бывает в тех случаях, когда острый паратонзиллит заканчивается ограниченным, небольшим участком нагноения. В подобных ситуациях процесс переходит в скрыто протекающую хроническую форму. Этим можно объяснить повторяемость паратонзиллярных абсцессов (наблюдаются у 17% взрослых больных).

Следует указать на возможность первичного поражения паратонзиллярной клетчатки при общих инфекционных заболеваниях вследствие гематогенного заноса инфекции.

В этиологии паратонзиллитов нельзя исключить роль травм (при попадании инородных тел).

Из предрасполагающих к развитию паратонзиллита факторов следует назвать возраст, переохлаждение и сезонность, а также систематическое употребление алкоголя и курение.

Статистические данные убедительно свидетельствуют о том, что наиболее часто паратонзиллитом болеют люди трудоспособного возраста. По данным, полученным исследователями в 2006 г., из 303 больных острым паратонзиллитом 86 было в возрасте от 17 до 20 лет, 112 — от 21 до 30 лет, 78 — 31—40 лет, и только 24 пациентов были старше 40 лет.

Одним из самых неблагоприятных факторов внешней среды, предрасполагающих к развитию острого паратонзиллита, является переохлаждение. При этом необязательно переохлаждение непосредственно глотки.

Специфические симптомы

У многих больных отмечается потеря вкуса и обоняния. Медики до сих пор не могут установить связь симптомов с заболеванием. Потеря запаха зафиксирована у 65% заразившихся, потеря вкуса – у 72%. Результаты американских исследований были подтверждены медиками из многих других стран, в числе которых есть Россия.

Утрата запаха является распространенным симптомом у многих заразившихся коронавирусом. Это указывает на то, то инфекция имеет прямое воздействие на нервную систему. Это является объяснением другого специфического симптома – спутанность сознания.

Какие симптомы? Как протекает заболевание?

Хроническая форма болезни может длительное время никак себя не проявлять, что приводит к несвоевременному обращению в больницу и прогрессированию заболевания.

Читайте также:  Признаки, профилактика, лечение фурункула в ухе

Обострение хронического увулита, а также острая форма болезни сопровождается такими симптомами:

  • дискомфорт и чувство инородного предмета в горле, особенно при проглатывании слюны, еды;
  • резкая болезненность, увеличение размеров самого небного язычка;
  • повышенное слюноотделение, боль в области горла при разговоре, во время акта глотания, кашля;
  • затрудненное дыхание вследствие выраженного отека органа и сужения им воздухоносного просвета;
  • нарушение речи, частые позывы к рвоте, «дерущий» кашель.
Какие симптомы? Как протекает заболевание?

При инфекционной природе болезни человека будет беспокоить высокая температура тела, постоянная головная боль, слабость. В случае аллергической патологии будут присутствовать следующие признаки: приступообразный кашель, сильный зуд, заложенность носа, ринорея, выраженная слезоточивость.

В случае травмы либо ожога полости рта на первый план выступает болевой синдром. В дальнейшем возможно развитие рубцовых деформаций язычка, которые могут привести к постоянному нарушению речи и дыхания.

У ребенка острый увулит будет проявляться высокой температурой тела, ухудшением аппетита, поперхиванием во время еды, нарушением речи, изменением тембра голоса.

К какому врачу обращаться? Диагностика

В зависимости от причины патологии лечением хронического или острого увулита может заниматься врач-инфекционист, стоматолог, отоларинголог, хирург или аллерголог. Детей в обязательном порядке показывают педиатру, который лечит увулит на фоне ОРВИ, тонзиллита.

Для установления причины болезни могут использоваться такие методы исследования:

Какие симптомы? Как протекает заболевание?
  • бактериологический посев мазка, взятого со слизистой оболочки ротовой полости и носа;
  • клинический анализ крови (с целью установления факта острого воспаления бактериальной или вирусной природы);
  • рентгенография придаточных пазух носа (для исключения или подтверждения гайморита, этмоидита);
  • прямая, непрямая ларингоскопия – осмотра глотки с помощью специального инструмента (ларингоскопа);
  • аллергенспецифические анализы, помогающие выявить наличие реакций гиперчувствительности к различным потенциальным аллергенам (количественное и качественное определение уровня Ig E).

Не менее важен обычный осмотр ротовой полости. В случае воспаления небный язычок выглядит увеличенным в размерах, отекшим. Его слизистая оболочка будет ярко гиперемирована, пронизана расширенными капиллярами.

Возможно отклонение язычка в сторону, его тесное «нависание» над корнем языка. При опухолевом процессе возможно обнаружение наростов, деформация неба и дужек.

Увулит, воспаление язычка в горле: симптомы, лечение

Увулит — острая воспалительная патология язычка инфекционно-аллергической этиологии, возникающая внезапно и проявляющаяся болезненными ощущениями, чувством постороннего предмета в горле, дыхательной дисфункцией. Кашель не приносит облегчения, а только ухудшает самочувствие больных. У них развивается дисфония, дисфагия и острая боль при движении языком.

Язычок при данной патологии распухает, увеличивается в размерах, болит, отекает, приобретает красный или синюшный цвет, покрывается пленкой. Часто на его поверхности появляются светлые пятна или налет. Он свисает к корню языка, мешает и становится причиной рвотных позывов.

Небный язычок — это достаточно небольшой орган, который не может стать источником серьезных проблем. В тяжелых случаях воспаление развивается так сильно, что у больных возникает затруднение дыхания.

Небный язычок — конечная часть мягкого неба, располагающаяся в прикорневой части языка. Это гладко-мышечный орган, покрытый сверху слизистой оболочкой и пронизанный множеством капилляров, артериол и венул. Отек язычка в горле и его покраснение развивается при инфекционном тонзиллите, фарингите, стоматите.

Небный язычок выполняет ряд определенных функций:

  • Участвует в звукообразовании,
  • Предотвращает проникновение кусочков пищи в гортань,
  • Обеспечивает перераспределение потоков воздуха,
  • Участвует в процессе рвоты и кашля,
  • Согревает атмосферный воздух.

Воспаление язычка в горле может привести к нарушению любой из этих функций.

Анатомическое строение и функции маленького язычка

Язычок называется небным и представляет собой конический отросток, является частью мягкого неба. Находится в ротовой полости выше корня языка. Язычок состоит из соединительной и мышечной ткани, пронизан большим количеством кровеносных сосудов, поверхность покрыта слизистой оболочкой.

В нормальном состоянии небный язычок имеет небольшой размер. Его цвет соответствует окраске окружающих тканей. Отросток выполняет следующие функции:

  • способствует формированию различных звуков речи,
  • распределяет пищу и воздух в гортани,
  • защищает глотку от потоков холодного воздуха,
  • регулирует рвотный и кашлевой рефлексы,
  • предотвращает проникновение инородных тел вглубь дыхательных путей,
  • снижает интенсивность распространения вирусов и бактерий.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал