Выясняем причины и избавляемся от острого риносинусита

Риносинусит – недуг, характеризующийся воспалением слизистой носа и околоносовых пазух. Чаще патология развивается у людей в возрасте от 45 до 70 лет, но не исключено прогрессирование риносинусита у детей. Стоит отметить, что среди представительниц прекрасного пола заболеваемость в несколько раз выше, чем среди мужчин.

Как развивается синусит. Состояние носовых пазух при синусите. Классификация синуситов

Острый синусит в основном вызывается простудой, точнее, инфекциями верхних носовых путей. Если остановить развитие бактериальной инфекции, в большинстве случаев заболевание проходит в течение 7 или 10 дней.

Синусит вполне можно вылечить домашними средствами. Тем не менее, частое появление данного заболевания может привести к серьезным инфекциям и различным осложнениям. Синусит, который длится более 12 недель, несмотря на лечение, называется хроническим.

Носовые пазухи

Узнать больше о синусите и его формах поможет знание анатомии черепа и устройство носовых пазух. Носовые пазухи, или синусы, – это полости в черепе, которые у здорового человека заполнены воздухом. Они вырабатывают слизь, которая помогает держать носовые проходы защищенными от аллергенов и загрязнителей.

Рисунок 1. Состояние пазух при синусите

Инфекционное поражение пазух называется гайморитом. Гайморит — это воспаление ткани, которая покрывает носовые пазухи изнутри. В некоторых случаях гайморит выражается в блокировании пазух, вырабатывании избыточного количества слизи и вытеснении воздуха из носовых и лобных пазух. Такое заболевание всегда сопровождается болью и повышенным давлением внутри синусов. При отсутствии лечения или при неправильном лечении гайморит вызывает развитие бактериальной инфекции. Также он может принимать хроническую форму.

Поскольку слизистая оболочка носа редко воспаляется без одновременного ринита (насморка), в описании заболевания всегда присутствует такой симптом, как насморк (бытовое название ринита). Иногда острый синусит называют риносинуситом.

Классификация синуситов

Острый синусит может быть дополнительно классифицирован в соответствии с:

  • анатомической локализацией (верхнечелюстной, решетчатый, фронтальный, клиновидный);
  • патогенными организмами (вирусные, бактериальные, грибковые инфекции);
  • наличием осложнений (орбитальное, внутричерепное);
  • дополнительными факторами (полипы носа, иммуносупрессия, анатомические особенности).

Острый синусит является клиническим заболеванием и требует быстрого лечения. Основными задачами врачей являются: уничтожение инфекции, уменьшение тяжести и продолжительности проявления симптомов, а также предотвращение развития осложнений. Некоторые пациенты с острым синуситом нуждаются в стационарном лечении, в остальном заболевание не является опасным, а лечение проводится в домашних условиях.

Консультация отоларинголога необходима, если:

  • даже после применения антибиотиков больному не становится легче;
  • заболевание возникает повторно через короткий период;
  • симптомы сохраняются после 2-х недельного курса лечения;
  • синуситу сопутствует инфекция или осложнения.

Виды и формы гнойного риносинусита

Вид и продолжительность гнойного риносинусита:

  • Острый ≤ 4 недели
  • Подострый От 4 до 12 недель
  • Хронический Более 12 недель

В большинстве случаев диагностируют острую или подострую форму риносинусита. Она отличается внезапным началом с выраженными симптомами воспаления и гнойными выделениями из носа. При условии адекватного лечения, симптомы начинают отступать через 2-3 недели и проходят через 4 недели (в тяжелых случаях, а также у детей – через 12).

Затягивание недуга и переход в хроническую форму может произойти по нескольким причинам:

  • отсутствие или неправильный выбор лечения;
  • злоупотребление антибиотиками в прошлом;
  • слабый иммунитет;
  • сопутствующие патологии.

Хронический риносинусит характеризуется своей продолжительностью. Человек может страдать от него многие годы, периодически проходя периоды ремиссий и обострений. При этом состояние человека относительно удовлетворительное, а выделений – мало. Из-за этого болезнь может оставаться без внимания. Тем временем функция носа постепенно ухудшается, а в слизистой оболочке происходят дегенеративные изменения. Как итог – развитие гнойного полипозного риносинусита.

Постановка диагноза

Обследование пациента на наличие острого риносинусита преследует две цели:

  • подтвердить предварительный диагноз;
  • определить форму заболевания.

Диагностика основана на изучении клинической карты пациента и устного опроса. Уточнение симптомов проводят с помощью пальпации пораженных участков.

Чтобы назначить адекватное лечение, очень важно правильно определить форму заболевания.

Поэтому иногда для окончательной постановки диагноза используются:

  • рентген;
  • пункция;
  • ультразвуковое исследование;
  • введение зонда;
  • томография.

В тяжелых и средне-тяжелых случаях необходимо исследовать содержимое пазух, пораженных возбудителем заболевания.

Факторы риска острого риносинусита и профилактика

Своевременная, правильная диагностика заболеваний и адекватное лечение помогают снизить риск неоправданного применения антибиотиков и возможных проявлений антибиотикорезистентности.

Факторы риска ОРС включают в себя пожилой возраст (старше 65 лет), курение, частые перелеты, глубоководные погружения, плавание, бронхиальную астму, аллергические заболевания, включая аллергический ринит, заболевания зубов и иммунодефицитные состояния.

Чекалдина Елена Владимировна оториноларинголог, к.м.н.

Острый риносинусит: лечение, симптомы и причины болезни

Острый риносинусит весьма коварное заболевание, развивающееся из обычного насморка, способное затем привести к осложнениям. Если вовремя не диагностировать его и не применить соответствующее лечение.

Одним из наиболее распространенных заболеваний носовой полости является острый риносинусит, который представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, с переходом на околоносовые пазухи. Обычно он развивается незаметно после не долеченного до конца обычного насморка.

Риносинусит не требует хирургического вмешательства, однако при несвоевременном лечении он может развиться в острый риносинусит или в острый гнойный риносинусит. В этих случаях может понадобиться операция.

Возникновение острого риносинусита

Хотя наиболее часто встречающейся причиной воспаления носовой полости является невылеченный до конца насморк, есть также и другие:

  • Проблемы с перегородкой или наличие в носу полипов или аденоидов;
  • Вирусы;
  • Бактериальные инфекции;
  • Грибковые образования;
  • Плохие экологические условия;
  • Ослабленный иммунитет.

В любом из случаев, попадание в носовую пазуху каких-либо возбудителей вызывает сопротивление организма, которое проявляется возникновением в носу лишней слизи, интоксикацией организма.

Причина возникновения острого гнойного риносинусита являются бактерии, попавшие на эпителий носовой полости и начавшие там развиваться. Гнойная форма возникает только в 10% случаев.

Острый риносинусит симптомы

Отличить обыкновенный насморк от острого риносинусита иногда не так просто, поскольку, как любое заболевание, он имеет 2 вида симптомов:

К последним относится и обыкновенные при простуде температура, головная боль, насморк. Что касается местных, то это могут быть:

  • Стекающие по горлу выделения зеленого, желтого или коричневого цвета;
  • Отек слизистой оболочки;
  • Ухудшение обоняния;
  • Заложенность в ушах;
  • Лихорадка.

Также необходимо помнить, что синусит имеет 3 формы протекания:

  1. Острую.
  2. Хроническую.
  3. Рецидивирующую.

Симптомы острой формы продолжаются около месяца, рецидивирующая периодически возникает, а хроническая может длиться до 3 месяцев. Вне зависимости от формы, воспаление, вызвавшее заболевание может как односторонним, так и двусторонним.

Выделяется также 3 стадии развития болезни, от которых также зависит состояние заболевшего.

  1. Легкая стадия ярко не проявляется. У больного можно наблюдать симптомы общего характера, например, температуру. даже при рентгенологическом исследовании сложно выявить жидкость в пазухах.
  2. Среднюю стадию можно узнать по локализации боли в области щек и лба. Она проявляется только при надавливании, но со временем ощущается как обыкновенная головная боль. Температура поднимается не более чем до 37 градусов.
  3. На тяжелой стадии боль в пазухах при надавливании становится очень сильной. Области возле пазухи или пазух опухают, отек на лице становится заметным, а температура повышается до 38 градусов.

Лечение острого риносинусита

Избавиться от заболевания можно с помощью лекарств и без них. Все зависит от стадии заболевания и интенсивности определенных симптомов. Чаще всего для достижения эффекта доктора прописывают сочетание медикаментозных и народных способов лечения. Чаще всего используются:

  • Сосудосуживающие назальные капли помогают снять воспаление и уменьшить количество выделений;
  • Комплексные средства из растительных компонентов позволяют снять отек и усиливают работу иммунитета.
  • Пункция пазух носа позволяет наиболее эффективно удалить гной из пазух, однако только на время.
  • ЯМИК-катетер – новый альтернативный способ лечения проколом. Однако ЯМИК не является пункцией.
  • Промывание носовых пазух различными растворами, в том числе и травяными.

Важно понимать, что основные цели лечения заключаются в том, чтобы удалить очаг воспаления, затем его признаки и восстановить проходимость устья в носу.

Если острый синусит находится на последних стадиях развития, часто используются антибиотики. Если интоксикация организма очень выражена назначают внутримышечное введение антибактериальных средств.

Острая форма риносинусита опасна возможностью перехода в хроническую стадию. Однако если вовремя принять меры, можно избежать каких-либо осложнений.



Что такое острый риносинусит

Острый риносинусит — воспаление, которое охватывает слизистую оболочку полости носа, а также околоносовые пазухи: верхнечелюстных, лобных, клиновидных и решетчатых. Воспаление может проникать в одну или несколько пазух.

Заболевание по течению классифицируется на хронический и острый риносинусит.  По характеру экссудата различают катаральное, гнойное воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Хронический риносинусит характеризуюеся преобладанием пролиферативной фазы воспаления над экссудативной.

По этиологии различают:

  • вирусный,
  • бактериальный,
  • грибковый,
  • смешанный,
  • травматический,
  • аллергический,
  • вазомоторный ринусинусит.
Что такое острый риносинусит

В международной классификации болезней нет отдельного пункта для риносинусита, так как МКБ предполагает различение синуситов и ринитов в две разные группы. Коды по МКБ-10 этих заболеваний: J00-J06, J30-J39.

Лечение острого риносинусита включает в себя этиотропную и симптоматическую терапию.

Как лечить двухсторонний синусит – читайте далее.

Вазомоторный риносинусит

Вазомоторный риносинусит начинает прогрессировать на фоне простуды. Поражение может быть как одностороннее, так и двухстороннее. У взрослых и детей проявляются такие симптомы:

  • насморк с жидким экссудатом. По мере прогрессирования вазомоторного риносинусита экссудат изменяет свой характер – он становится зелёного цвета;
  • гипертермия до высоких цифр;
  • интоксикационный синдром;
  • нарушение сна;
  • слабость.

Данный процесс нельзя запускать, так как без адекватного лечения он может хронизироваться. Лечение следует начинать сразу же, как проявились первые признаки такого риносинусита у детей и взрослых, чтоб в дальнейшем не проводить несколько раз пункцию пазух.

Лечение заболевания

Основным принципом лечения выступает местное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Задача врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предупредить осложнения и случаи рецидива, уменьшить продолжительность проявления симптомов.

Читайте также:  Большой обзор средств от насморка: капли в нос от заложенности

Перед тем как начинать лечить риносинусит, медики обязательно проводят инструментальное обследование, собирают анамнез пациента, проводят лабораторные исследования.

Характерные клинические проявления предполагают применение антибактериальной терапии. Если есть гнойное воспаление, обязательно назначают антибиотики.

Чтобы вылечить хронический риносинусит, то для снятия отечности, помимо специальных средств, применяется физиомагнитотерапия, лечение лазером. Из всех пазух должно удалиться содержимое, также нужно бороться с аллергенами.

Если приходится бороться с верхнечелюстным риносинуситом, очень часто прибегают к проведению пункции и очистки, поскольку их довольно легко выполнять. Это дает возможность промыть пазухи от собравшегося секрета, а также обработать их антисептическими средствами.

В зависимости от сложившейся ситуации в клинике могут порекомендовать промывать нос растворами, проводить так называемые носовые души, лечиться ультразвуком, микроволнами или ультравысокочастотным током.

Причины

Как следствие возникшего воспаления слизистая начинает отекать. Из-за образующихся утолщений образуется полость со скоплением слизи. При замкнутости подобного образования начинает собираться гнойный экссудат. В результате возникает острый провоцирующим фактором подобного состояния является респираторная инфекция, носящая острый характер – аденовирус, грипп, которая не была своевременно вылечена до конца. В результате выведение слизи из носа блокируется. Из-за ее застоя начинается размножение патогенных гнойных риносинуситов являются:

  • бактерии (наиболее распространенными являются стрептококки, синегнойная палочка, стафилококк);
  • дрожжеподобные грибки, являющиеся представителями рода Кандида;
  • аэробные плесневые грибы рода Аспергилл.

Чтобы детальнее понять, что это такое – острый риносинусит, следует рассмотреть причины, вызывающие его развитие:

  • новообразования на слизистых покровах – полипы, аденоиды и пр.;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия;
  • сниженный иммунитет;
  • травмы носовой перегородки или ее врожденное искривление;
  • попадание в носовые проходы инородных предметов;
  • чрезмерное переохлаждение;
  • наследственность;
  • последствия лекарственной терапии;
  • зубные заболевания, локализующиеся в области верхней челюсти.

При постановке диагноза выявляют, какой из факторов, является первопричиной развития риносинусита. Нередко наблюдается комплексное их воздействие.

Что такое риносинусит?

Риносинусит — собирательное название для разных заболеваний носа. Его обычно указывают как предварительный диагноз. В зависимости от длительности воспалительного процесса различают острый и хронический риносинусит. После обследования, предусматривающего применение различных методов, у пациентов обнаруживают:

  • гайморит, при котором воспаление локализовалось в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе;
  • этмоидит с отеком в решетчатом лабиринте;
  • фронтит с поражением лобной пазухи;
  • сфеноидит (патология клиновидной пазухи);
  • пансинусит — воспаление всех пазух сразу;
  • гемисинусит, при котором страдают несколько синусов, но с одной стороны.

Толчок к развитию недуга часто дает ОРВИ. При вирусном поражении носоглотки микроорганизмы усиленно развиваются в околоносовых пазухах. Из-за сильного отека ухудшается прохождение воздуха через нос, отток выделений, создаются условия для распространения заражения.

Причиной возникновения риносинусита может быть недолеченный вазомоторный ринит, сопровождающийся насморком, ощущением полной блокировки носа.

Спровоцировать болезнь могут бактерии. Способствует поражению слизистой аллергия, ослабление местного/общего иммунитета.

Патологию, затронувшую несколько носовых пазух, вызывает и разрастание полипов. Если новообразования не удалить, консервативное лечение не даст нужного результата, а воспаление распространится.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал