Заразен ли хронический тонзиллит для окружающих и в стадии обострения

Тонзиллит представляет собой заболевание инфекционно-аллергического характера, при котором воспалительный процесс локализуется в небных миндалинах. Также бывают задействованы близлежащие лимфоидные ткани глотки – гортанные, носоглоточные и язычные миндалины.

Ключевые признаки тонзиллита

Наиболее распространенный симптом хронического тонзиллита – уплотнения в лакунах миндалин. Они представляют собой гнойные пробки, состоящие из некротических тканей, токсинов с инфекционными частицами, отмерших кровяных клеток. Внешне эти скопления похожи на творожистые комочки желтовато-беловатого оттенка. Они имеются на поверхностях миндалин, выступая бугорочками разного размера. Пробки могут выходить непосредственно в полость рта, также иногда наблюдается скопление жидких гнойных выделений. Перечислим основные симптомы обострения хронического тонзиллита.

  1. Больной начинает покашливать, поскольку в горле ощущается раздражение из-за посторонних объектов.
  2. Из полости рта может появиться неприятный запах из-за воспалительных процессов.
  3. Больные жалуются на мигрень.
  4. Становится больно глотать. Особенно ярко данный симптом проявляется в утренние часы.
  5. Температура субфебрильная. Это значит, что она не критичная, но повышенная, причем на протяжении длительного времени.
  6. Миндалины становятся рыхлыми или уплотненными.
  7. Небные дужки отекают, наблюдается их покраснение.
  8. На основании языка можно обнаружить при осмотре бело-желтый налет.
  9. Лимфатические подчелюстные, шейные узлы увеличиваются. При движениях, пальпации (надавливании пальцами) ощущается их болезненность.
  10. Больной быстро утомляется, даже от привычной несложной работы, жалуется на постоянную усталость, хроническую слабость.
  11. Между миндалинами и небными дужками могут образоваться специфические спайки.

Крайне важно определить заболевание максимально быстро и незамедлительно начать эффективное лечение. В противном случае хронический тонзиллит может не только перейти в стадию обострения, но и вызвать всевозможные негативные последствия, вплоть до тяжелых, опасных для жизни больного осложнений.

Ключевые признаки тонзиллита

Осложнения при тонзиллите

Чаще всего осложнением становятся ангины. Они повторяются, начинаются по 6 раз в течение года. Также из-за хронического тонзиллита могут развиться гломерулонефрит или эндокардит, ревматоидный артрит. В результаты под ударом оказываются клапаны сердца, суставы, почки. Это крайне опасно, а в конечном итоге может даже спровоцировать летальный исход.

Какие меры профилактики можно принимать?

Безусловно, в первую очередь следует позаботиться об оказании квалифицированной медицинской помощи. Следует обратиться к врачу, пройти обследование, сдать нужные анализы. Затем специалист уже сам определит оптимальные методы профилактики, лечения, опираясь на симптомы хронического тонзиллита, течение болезни, результаты обследования. Важно вести здоровый образ жизни, избегать вредных привычек, постоянно уделять внимание укреплению иммунитета. Профилактические меры напоминают действия для предотвращения простудных заболеваний.

Большой плюс для организма – разумные физические нагрузки, активный отдых и закаливание. Желательно оградить себя от контактов с инфекционными больными, а также устранить риск переохлаждения.

Если человек уже выявил у себя первоначальные признаки хронического тонзиллита, болезнь находится на стадии обострения, надо:

Ключевые признаки тонзиллита
  • орошать носоглотку специальными препаратами;
  • регулярно полоскать горло;
  • принимать антисептические препараты, выписанные врачом;
  • хорошее решение – проходить процедуру промывания миндалин в стационарных условиях больницы.

Именно профилактические меры, принятые своевременно, позволят предотвратить развитие очага инфекции, обострение хронического тонзиллита. Они остановят воспаление, снимут раздражение и устранят токсины, патогенную среду, избавят больного от неприятных признаков. Важно также тщательно изучать симптомы хронического тонзиллита, чтобы по ним составлять правильную картину течения болезни, контролировать ее на всех этапах и грамотно подбирать лечение. Это и позволяет избежать осложнений.

Причины

Развитие хронического тонзиллита тесно связано с частыми ангинами, т. е. с острым тонзиллитом. К хронической форме, как правило, приводит не до конца вылеченная ангина.

Другие причины развития:

Причины
  • Неблагоприятные условия труда (загазованность и запыленность воздуха на производстве);
  • Плохая экология (выхлопные газы автомобилей, вредные выбросы в атмосферу и пр.);
  • Низкое качество потребляемой воды;
  • Слабый иммунитет;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Частые стрессы;
  • Наличие хронических заболеваний в носовой и ротовой полости (зубной кариес, гнойный синусит и т.д.), что нередко приводит к инфицированию нёбных миндалин;
  • Нерациональное или скудное питание с потреблением избыточного количества белков и углеводов.
  • Наследственность;
  • Частые переутомления, синдром усталости;
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Многие заболевания дыхательных путей (например, гайморит) можно отнести к психосоматическим заболеваниям. Тонзиллит также в их числе. Плохая экология, недосыпания, переутомления, стрессы, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию данного недуга.

Читайте также:  Мкб 10 коды болезней о фарингит. Мкб острый фарингит

Отличия хронического и острого течения болезни

Хроническая и острая форма тонзиллита имеет целый ряд отличий, которые обязательно нужно учитывать при проведении диагностики заболевания. Острый тонзиллит называется ангиной, которая имеет характерные ярко выраженные признаки, требующие незамедлительного лечения. Острый период болезни имеет такие признаки как:

  • головная боль;
  • увеличение температуры;
  • насморк;
  • ломота и боль в суставах;
  • болезненные ощущения в горле;
  • общая слабость;
  • гнойный налет на миндалинах;
  • сильная интоксикация.

Все эти признаки указывают на то, что в организме имеются патогенные микроорганизмы и у человека развивается острый тонзиллит.

Для хронического тонзиллита характерны не такие сильные проявления. Однако, необходимо обратить внимание на такие признаки как першение в горле, сдавливание и затрудненное глотание. Из-за того, что в организме присутствует инфекция, то появляется неприятный запах изо рта. Кроме того, возможно возникновение приступов кашля. Пациент все время ощущает сильную усталость, температура увеличивается, его беспокоит ломота и болезненные проявления в мышцах.

Такие признаки наблюдаются на протяжении длительного времени, и помимо этого происходит увеличение лимфатических узлов, зачастую могут быть сильные ушные боли. Хронический тонзиллит заразен может быть только в случае прямого контакта с пациентами, а воздушно-капельным путем заболевание не передается.

Чтобы не допустить заражения, необходимо проводить общеукрепляющие процедуры, которые помогут повысить иммунитет.

Консервативное местное лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Естественно, что оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая может нанести непоправимый вред иммунитету и защитным функциям организма. Хирургическое удаление миндалин возможно в том случае, когда при продолжительном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной. А в случаях, когда происходит паратонзиллярный абсцесс при токсико-аллергической форме 2 показано его вскрытие.

Показания к удалению миндалин:

  • Увеличение миндалин препятствует нормальному носовому дыханию или глотанию.
  • Более 4 ангин в год
  • Перитонзиллярный абсцесс
  • Конесервативная терапия без эффекта более года
  • Был эпизод острой ревматической лихорадки или имеется хроническая ревматическая болезнь, почечные осложнения

Небные миндалины играют важную роль в создании инфекционного барьера и сдерживают воспалительный процесс, являются одним из компонентов поддержки и местного и общего иммунитета. Поэтому отоларингологи стараются сохранить их, не прибегая к операции, стараются восстановить функции небных миндалин различными методами и процедурами.

Консервативное лечение обострения хронического процесса следует производить в Лор центре, у квалифицированного специалиста, который назначит комплексную адекватную терапию в зависимости от формы и стадии заболевания. Современные методы лечения тонзиллита проводятся в несколько этапов:

  • Промывание лакун

Существует 2 способа промывания лакун миндалин — один с помощью шприца, другой с помощью насадки аппарата «Тонзилор». Первый метод сегодня считается устаревшим, поскольку не является достаточно эффективным, давление, создаваемое шприцем, оказывается недостаточным для тщательного промывания, а также процедура травматична и контактна, часто вызывает рвотный рефлекс у пациентов. Наибольший эффект достигается, если врач использует насадку «Тонзилор». Она используется и для промывания, и для введения лекарственных растворов. Сначала врач производит промывание лакун антисептическим раствором, при этом он хорошо видит, что вымывается из миндалин.

  • Ультразвуковое лекарственное орошение, обработка Люголем

После очистки от патологического секрета, следует сменить наконечник на ультразвуковой, который за счет ультразвукового эффекта кавитации создает лекарственную взвесь и с усилием доставляет лекарственный раствор в подслизистый слой небных миндалин. В качестве лекарственного средства обычно используют 0,01% раствор Мирамистина, это средство —  антисептик, который под действием ультразвука не теряет своих свойств. Затем после этой процедуры врач может обработать миндалины раствором Люголя (см. Люголь при ангине).

Консервативное местное лечение хронического тонзиллита
  • Терапевтический лазер

Сеанс лазеротерапии также обладает хорошим эффектом, снижает отек и воспаление тканей и слизистой небных миндалин. Чтобы добиться лучших результатов, источник лазерного излучения располагают в полость рта ближе к миндалинам и задней стенки глотки.

  • Сеансы виброакустического воздействия, УФО

Такие сеансы производятся для нормализации микроциркуляции, улучшения питания в тканях миндалин. УФО — ультрафиолетовое облучение проводится для санации микрофлоры, это старый проверенный временем метод не утратил своей актуальности и считается достаточно эффективным.

Читайте также:  Острый фарингит – симптомы, лечение и осложнения у взрослых

Все описанные методы должны проводится курсами, количество и кратность которых определяются индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Чтобы достичь максимального эффекта требуется от 5 до 10 процедур промываний, до тех пор, пока не появятся чистые промывные воды. Такой курс лечения способен восстановить способность миндалин к самоочищению и период ремиссии значительно продлевается, рецидивы становятся реже.

Чтобы избежать удаления небных миндалин и лечение привело к стойкому результату, такое эффективное лечение желательно проводить 2-4 раза в год и самостоятельно дома проводить поддерживающее профилактическое лечение, полоскать горло (см. все растворы для полоскания горла при ангине).

Последние исследования ученых приводят к выводам, что при хронических синуситах, гайморитах, тонзиллитах важную роль играет нарушение баланса микрофлоры слизистой носоглотки и условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться при недостаточном количестве полезной флоры, сдерживающей рост патогенных бактерий. (см. Причины синусита заключаются в дисбактериозе пазух)

Одним из вариантов профилактического и поддерживающего лечения тонзиллита может быть полоскание горла препаратами, содержащими живые культуры ацидофильных молочнокислых бактерий — Наринэ (жидкий концентрат 150 руб), Трилакт (1000 руб), Нормофлорин (160-200 руб). Это нормализует баланс микрофлоры носоглотки, способствует более естественному оздоровлению и более длительной ремиссии.

Общие симптомы

Неспецифическая симптоматика, которая почти гарантированно будет иметь место при абсолютно любой ангине:

  1. Гипертермия. Уровень и характер варьируются, но сам факт повышения температуры тела не обходит стороной ни одну ангину. Безтемпературное протекание тонзиллита — большая редкость, даже для взрослых пациентов. Высокая скорость повышения температуры (в трехчасовой период). Гипертермия может переходить планку в 39 градусов. Лихорадка становится волнообразной: после сна субфебрилитет или даже норма, зато к вечеру опять сильный жар.
  2. Гиперемия, отек и боль в горле. Симптом, пожалуй, даже еще более обязательный, чем температура. Болевой синдром при глотании, покраснение миндалин, мягкого неба и его язычка — с этим знакомы все, кто перенес или переносит ангину.
  3. Нет кашля. Если имеет место чистая ангина, без подключения ларингита, то кашля не будет. Более того, ангина сама по себе не приводит к осиплости, голос не садится, нет хрипоты.
  4. Небные миндалины заметно увеличиваются в объеме. Главное, что на них уже на третьи сутки обнаруживается гнойный экссудат желтоватого или серо-беловатого цвета. При фолликулярной ангине — зернистые точки и пятнышки, при лакунарной — дорожки, повторяющие линии лакун. Гнойные выделения легко удаляются шпателем или током жидкости (особенно при поражении лакун).
  5. Заметно увеличиваются и становятся болезненными при надавливании лимфатические узлы. Сначала шейные, но могут затрагиваться и другие: подмышечные, паховые.
  6. Отмечается ломота в суставах, особенно в пояснице. Больного мучает тахикардия.

Если появились эти симптомы, значит, имеет место фолликулярная или лакунарная ангина в пиковой фазе.

На то, что заболевание хроническое указывают следующие моменты:

  • пациент уже перенес аналогичный тонзиллит меньше полугода назад, если за год произошло несколько аналогичных случаев, подтверждается хроника;
  • с момента последней болезни пациент отмечал регулярные несильные боли в горле, покраснения слизистой, повышенную утомляемость, вечерний субфебрилитет, периодические боли в суставах и за грудиной, длительные простуды (токсико-аллергическая форма 1 типа);
  • заметные изменения сердечного ритма (хроническая тахикардия), стойкий регулярный субфебрилитет, обнаруживаются патологии в почках и сердечнососудистой системе, начинается развитие аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (токсико-аллергическая форма 2 типа);
  • отоларинголог в период между болезнями регистрировал: повышенную рыхлость гланд, рубцы и бугры на их поверхности, сращение ткани миндалин с небными дужками, аномально широкие лакуны, небольшие выделения при надавливании на миндалины;
  • частый неприятный запах изо рта вне зависимости от приема пищи.

При этом размер гланд не является абсолютным показателем наличия инфекции. У детей миндалины в норме всегда увеличены, а пика в объеме достигают к 7 годам. Отмечались случаи, когда возбудители оседали в миндалинах, визуально не увеличенных (даже маленьких по сравнению со средним показателем — 2 см в диаметре).

Профилактика

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие острого тонзиллита и его осложнений необходимо соблюдать простые меры профилактики:

  • Следить за гигиеной;
  • Повышать иммунитет;
  • Не переохлаждаться и не перегреваться;
  • Соблюдать режим питания, употреблять только полезную пищу;
  • Вовремя лечиться в случае возникновения других патологий;
  • Отказаться от вредных привычек, например, курения.

Острый тонзиллит – неприятное заболевание, вызывающее дискомфорт и боль в горле. Опасность кроется в осложнениях, развивающихся на фоне неправильной терапии болезни. Однако корректное лечение помогает справиться с патологией быстро и без негативных последствий.

Что такое острый тонзиллит и как его лечить, рассказывается в видео.

Поделитесь статьей в соц. сетях:(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Скарлатина

Боли в горле при скарлатине. Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого является гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Вначале заболевания отмечается катаральная ангина. Зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»), границы гиперемии четкие.

Некротический процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму. Сопровождают заболевание боли в горле и неприятный запах изо рта.

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.
Промывание гланд.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

  1. Хроническое воспаление придатков у женщин симптомы
  2. Двусторонняя гнойная ангина
  3. Лечение хронического кашля у взрослых народными средствами
  4. Лечение эндометрита народными средствами || Лечение хронического эндометрита народными средствами отзывы

Источники информации:

  • -lechit-hronicheskij-tonzillit-bez-anginy/
  • -tonzillit-simptomy-i-lechenie/
  • -tonzillit-u-vzroslykh/
  • -tonzillit/

Принципы комплексной терапии

Успешное лечение любых видов тонзиллита заключается в комплексном подходе. Больному рекомендовано соблюдение режима, диетическое питание, прием медикаментов, а также различные процедуры. В большинстве случаев курс терапии может быть амбулаторным. При наличии хронических патологий (болезни легких, сердца) лечение проводится в стационаре.

Общие рекомендации

При развитии тонзиллита необходимо отказаться от прогулок, физических нагрузок. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Диетическое питание – одна из важных составляющих комплексной терапии. Пища для больного должна быть мягкой консистенции, а также комфортной температуры.

Категорически запрещены острые, кислые и другие, раздражающие слизистые блюда. Такой режим питания необходим для предотвращения механического повреждения миндалин. Также рекомендовано обильно теплое питье.

Терапия

Медикаментозное лечение тонзиллита направлено на уничтожение возбудителя. В случае бактериального течения это будут антибиотики, а терапия ангины вирусной этиологии проводится противовирусными средствами. Тонзиллит, спровоцированный грибками, поддается коррекции только специальными антимикотическими препаратами.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал