Анорексия у мужчин — почему возникает, как проявляется, факторы риска

Анорексия у мужчин — явление нераспространенное. Относится к группе расстройств пищевого поведения. Представляет собой преднамеренное патологическое желание уменьшить вес. Сопровождается страхом ожирения, искаженным восприятием собственного тела, отрицанием проблемы, постоянным беспокойством относительно своей внешности и питания, жалостью к себе.

Причины и симптомы анорексии

Существует ряд теорий, описывающих механизм возникновения анорексии – часть из них исключают друг друга, часть пытается объединить как можно больше мнений в единое целое.

Некоторые подчеркивают важность биологических факторов, в то время как другие сосредоточены на влиянии семейной среды и личности больного человека.

Люди с анорексией…

Причины анорексии можно разделить на 3 категории:

  • биологические факторы;
  • психологические факторы;
  • культурные факторы.

Эти критерии не всегда имеют место – диагностика анорексии может быть проведена только на основании значения индекса массы тела и компульсивного мышления о весе. Очень распространенной формой является культурная анорексия, вызванная попытками соответствовать нереалистичным образцам внешнего вида – идеализированные модели женственности.

Большинство исследователей отмечает, что среди людей с анорексией преобладают черты трех типов личности: чаще всего встречаются обсессивно-компульсивные черты, затем гистрионические личности и личности с шизоидальными проявлениями.

Первые симптомы анорексии практически незаметны для семьи, тем более, что болезнь начинается совершенно невинно – с обычных попыток похудеть. Со временем человек ограничивает еду до того, что принимает только 300 ккал в день (при необходимости 2000 ккал) и ест только один вид продуктов, например, кусок хлеба с маргарином, салат из капусты – всё тщательно разделено, отмерено и разложено по тарелкам.

Типичные симптомы анорексии это:

  • изменение внешнего вида;
  • чрезмерное похудение;
  • преднамеренное вызывание рвоты, употребление слабительных препаратов;
  • задержка менструального цикла;
  • употребление пищи в одиночестве;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • страх перед набором веса и ожирением.

Физические и психические изменения у людей, страдающих от анорексии:

  • истощение организма;
  • брадикардия;
  • низкое давление крови;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • отёки рук и ног;
  • сухая, слоенная кожа;
  • лануго на лице и теле;
  • значительная потеря волос;
  • холодные руки;
  • потливость ног;
  • малокровие (анемия);
  • отсутствие менструации или очень увеличенные интервалы между менструациями;
  • раздражительность;
  • путаница, замешательство;
  • депрессивные настроения (чувство безнадежности, низкая самооценка);
  • изоляция от окружающей среды;
  • бессонница;
  • обсессивно-компульсивное поведение, особенно в отношении еды;
  • поверхностное дыхание;
  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • круги под глазами;
  • бледность кожи.

Эндокринные изменения:

  • снижение концентрации гонадотропинов и эстрогенов;
  • увеличение концентрации CRH и кортизола;
  • повышение концентрации гормона роста;
  • уменьшении концентрации Т3 и ослабление ответа ТТГ на ТРГ;
  • снижение активности системы 5-HT.

Физические признаки анорексии

К физическим признакам анорексии относятся:

  • резкое понижение веса;
  • вес составляет 85% и ниже нормы;
  • истощенный и худой вид человека;
  • возникновение нарушений в менструальной функции у девушек, раннее наступление менопаузы;
  • понижение температуры тела;
  • плохое кровообращение;
  • появление тоненьких волосков на теле;
  • запавшие глаза и одутловатое лицо;
  • появление постоянной усталости, слабости, периодических головокружений, болей в груди, усиленного сердцебиения (пальпитации), прерывистого дыхания;
  • развитие обезвоживания и истощения;
  • замедленный рост;
  • нарушение пищеварения (появление запоров, вздутия живота);
  • появление анемии;
  • ослабление иммунитета;
  • развитие остеопороза;
  • опухание суставов;
  • развитие бесплодия, нарушений репродуктивной функции.

Причины

С учётом того, что у мужчин совершенно другой психологический склад, причины анорексии у них будут несколько иными, хотя в определённых моментах они пересекаются. Чаще всего это:

Причины
  • полнота в детстве, которая влечёт за собой проблемы со сверстниками;
  • проблемы с пищеварением, плохой аппетит, неправильные пищевые привычки (отсутствие режима питания, преобладание в рационе вредных продуктов);
  • неправильное воспитание — гиперопека родителей, из-за которой получаются так называемые маменькины сынки — они не привыкли к самостоятельной жизни, не могут решать проблемы, инфантильны и по-женски экзальтированы;
  • такие черты характера, как эмоциональная холодность, необщительность, замкнутость;
  • заниженная самооценка, внутренние комплексы;
  • психические заболевания;
  • профессиональная деятельность (актёры, которым нужно срочно похудеть для какой-то роли и которые потом не могут остановиться; парни-модели, для которых тоже существуют особые параметры красивой фигуры; музыканты и певцы, которые из-за гастролей вынуждены питаться нерегулярно и некачественно и т. д.);
  • наследственность.
Читайте также:  Заработная плата социального работника: данные по регионам

Кроме этого, у мужчин всё чаще диагностируется анорексия, продиктованная такими факторами, как и спортивная сушка тела. Оба явления вроде как полезны для здоровья, но в неумелых руках становятся пусковым механизмом для развития данного заболевания.

Причины

Гораздо реже, чем у женщин, причиной становятся стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, проблемы в жизни. Хотя в ряде случаев отмечаются и они.

Причины

Нервная анорексия: симптомы и лечение

Перед тем, как приступить к адекватной терапии, необходимо провести точную диагностику. Опытный специалист собирает анамнез на основании клинических проявлений недуга. Главный момент — это отрицание пациентом своего плачевного положения. Чаще всего, он попадает к врачу не самостоятельно, а по настоянию родных, заметивших у близкого человека опасные признаки серьезных заболеваний, вызванных резким снижением массы тела.

Симптомы нервной анорексии

  • потеря более 15-20% веса;
  • отсутствие жировых отложений;
  • страх у пациента перед полнотой;
  • отрицание опасного состояния;
  • сбой или отсутствие менструации — аменорея.

Нередко признаки анорексии могут стать следствием таких патологий, как энтерит, опухоль мозга, психопатические расстройства и т.д. По этой причине, перед тем, как предпринять адекватное лечение, специалист проводит дифференциальную диагностику, дабы исключить иные причины чрезмерной худобы.

Нервная анорексия: симптомы и лечение

Признаки анорексии могут стать следствием таких патологий, как энтерит, опухоль мозга, психопатические расстройства

Важно: потеря веса и другие, схожие с анорексией симптомы могут быть связаны с употреблением амфетаминов.

Доктор только тогда ставит диагноз, если налицо выраженная недостаточность веса — главный синдром недуга. Больной сознательно отказывается есть, вызывает рвоту, чтобы очистить содержимое желудка, принимает мочегонные, слабительные препараты. Дефицит веса возникает не сразу, поэтому уже имеется ряд патологий, вызванных поведением худеющего. Изначально ошибочно больной посещает терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, поэтому проходит не один год, прежде чем проблемой начнет заниматься соответствующий специалист. Он опирается на принятые ассоциацией психиатров критерии ДСМ-3, в которые входит:

  • страх потолстеть не уходит даже при значительной потере веса;
  • проблемы с восприятием собственного тела — несмотря на истощение, человек чувствует себя толстым;
  • нежелание сохранять вес, нормальный для роста, возраста;
  • аменорея.

Существует 2 типа пациентов. К 1-му относятся лица, ограничившие прием пищи. К 2-му типу причисляются пациенты, которые не только ограничивают количество еды, но и искусственным образом — через рвоту, прием слабительных, мочегонных очищают желудок от пищи.

У больных с усугубленной проблемой возникают следующие признаки нервной анорексии:

  • Приступы переедания. За 1-2 часа съедается большое количество еды, обогащенной калориями, жирами, сахарами.
  • Пациент не замечает, как поглощает огромное количество пищи.
  • Прием пищи тормозится только тогда, когда возникают боли в животе, сильно хочется спать, предпринимается искусственная рвота, вынужденные переключения на другие дела.
  • Вес тела часто меняется, при переедании возникает рост массы, отказе от пищи — резко снижается.
  • Приступы обжорства повторяются минимум 2 раза в неделю и длятся от 3-х месяцев и больше.
Нервная анорексия: симптомы и лечение

Нервная анорексия — это понимание больным того, что хотеть есть — это ненормальное желание, а также развитие страха перед невозможностью добровольного отказа от пищи. Также врачи дают свою, научную формулировку состояния — это болезнь, главным признаком которого является отказ от еды из-за сбоя в нейроэндокринной структуре.

Читайте также:  Нервный срыв: симптомы и последствия. 5 вопросов психиатру

Иногда люди, болеющие анорексией, искусственно ограничивают прием организмом пищи

Виды заболевания: классификация анорексии

  • Психическая анорексия: появляется при расстройствах психики, которые сопровождаются потерей чувства голода (шизофрения, паранойя, депрессия). Также может появиться после приема психотропных веществ.
  • Симптоматическая анорексия: является симптомом соматического заболевания (заболевания легких, желудка и кишечника, эндокринной системы, гинекологические расстройства).
  • Нервная (психологическая) анорексия: человек сознательно ограничивает себя в еде.
  • Лекарственная анорексия: возникает в результате превышения дозы антидепрессантов, психостимуляторов и других медикаментов.

Лечение

Мужчины с симптомами нервной анорексии очень редко обращаются к врачу за помощью. В основном в медицинские учреждения поступают пациенты мужского пола с признаками психических заболеваний, или те пациенты, которые довели себя до крайней степени истощения – кахексии. Целью медицинской помощи является улучшение общего соматического состояния, восстановление водного и электролитного баланса, назначение лекарственных препаратов, психотерапия. Большое значение имеет восстановление функции желудочно-кишечного тракта больного, постепенное увеличение калорийности пищи.

В России заболевание у мужчин приходится на поздний возраст, а точнее, после 30 лет, и связано это с нарушениями психики или безалаберным отношением к своему рациону.

Симптомы патологии, этапы развития

Симптомы анорексии у мужчин проявляются не сразу. Часто о наличии болезни не догадываются и сами пациенты. Они считают свое поведение нормой. По каким признакам в поведении можно узнать, что у мужчины расстройство приема пищи?

  • претензии к своему телу, изображению на фотографиях, весу;
  • мужчина стремится идеализировать культ худобы, а у себя видит недостатки;
  • отказ от принятия пищи с другими людьми;
  • уход в себя;
  • постоянные диеты;
  • снижение полового влечения;
  • агрессия и раздражительность;
  • необоснованный страх перед приемом пищи;
  • постоянные физические нагрузки, спортивные тренировки.

Проявления болезни на физиологическом уровне:

  • сниженное АД;
  • усиленное выпадение волос;
  • хроническое переутомление;
  • головокружение;
  • вялость, болезненный вид;
  • бледные кожные покровы;
  • обмороки из-за низкого гемоглобина;
  • проблемы с зубами и деснами;
  • отторжение организмом любой еды.

Развивается болезнь поэтапно, сначала изменяется поведение человека. В отличие от мужчин, женская патология явно выражается: анорексичка (женщина, страдающая этой патологией) сразу начинает худеть, если она весила 65 кг, то за месяц этот показатель максимально снижается на 5-10 кг, а за год значительно больше. Пациенты мужского пола сначала изменяются в поведении. Патология сначала незаметна из-за скрытого течения: рвота после пищи, емкости с пережеванной едой, изнуряющие диеты и так далее.

Народная медицина при лечении анорексии

Рассмотрим, как лечить анорексию при помощи народной медицины. Хорошо возбуждают аппетит плоды рябины, душица, корень аира, мята, лаванда, тысячелистник. Заваривайте на их основе чаи и настои, которые следует принимать перед едой.

Стабилизировать вес поможет следующее блюдо, которое, помимо питательных свойств, невероятно вкусное. Для его приготовления необходимо взять в равных пропорциях курагу, изюм, грецкие орехи и мед, все это измельчить. Смешать 400 г готовой смеси с тертой цедрой одного лимона. Принимать нужно по одной столовой ложке 4 раза на день.

Для повышения аппетита на поздних стадиях анорексии готовят следующий отвар: полынь горькую, тмин обыкновенный, аир болотный и вахту трехлистную смешивают в равных пропорциях. 10 г готовой смеси заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 20 мин. После этого процеживают и принимают внутрь по 1 чайной ложке перед едой.

Зерна горчицы и черную редьку полезно употреблять при таком заболевании, как анорексия. Симптомы последнего недуга постепенно проходят, если употреблять в пищу как можно больше редьки в сочетании с 20-30 зернами горчицы ежедневно. Лечение должно быть непрерывным, курс приема – 20 дней.

Улучшает пищеварение и повышает аппетит хрен столовый. Столовую ложку натертого на мелкой терке хрена заливают 400 мл кипятка и настаивают 1 час. Настой принимают по одной столовой ложке за 15 мин до еды.

Почему возникает

Чаще всего анорексия вызывается целым комплексом факторов. Если говорить о психологических причинах анорексии, то этот недуг смело можно отнести к категории «болезнь молодых». По словам психолога Натальи Кузнецовой

, чаще всего болезнь появляется, пока еще не сформировалась зрелая часть личности, которая создает ощущение устойчивости, возможности принятия себя несовершенным, но уникальным. Для юного возраста в большей мере характерна направленность на внешние каноны и идеалы.

Социально принятые стандарты красоты задают вектор стремления к худобе любыми путями. Находясь под прессом социального давления, мало кто задумывается о строении тела, генетических особенностях и возможностях. Не каждому дано иметь фигуру балерины, а это значит, что отказ от еды никак не приблизит к заветной цели. Однако осознать эту мысль, особенно в подростковом возрасте, очень сложно. Глянец и социальные сети пестрят картинками идеальных фигур и идеальной внешности, что, безусловно, влияет на сознание.

«Часто имеет место подмена понятий: худой значит успешный, счастливый, красивый, любимый», – говорит клинический психолог Екатерина Мацапура

. Второй значимый фактор, по ее словам, это внутренний конфликт, вызванный воспитанием и окружением. В зоне риска те подростки, кто подвергается буллингу в школе, к кому предъявляются слишком высокие требования в семье, у кого сверхвластная и контролирующая мать.

Почему возникает

«У маленьких детей причины заболевания связаны чаще с нарушением режима питания, проблемами с пищеварением, – говорит психолог Наталья Кузнецова. – Нужно обращать внимание на питание в семье. Имеет значение рацион, систематичность и отношение к еде. Однообразие, перекармливание, нервная обстановка в семье – все это может привести к отказу от еды».

По словам врача-диетолога Артура Моисеенко, важен также семейный фактор. Риск развития анорексии повышается у тех, кто имеет родственников, страдающих ожирением, нервной булимией. Тут срабатывает механизм «только бы со мной не случилось того же самого».

Конечно, может быть и генетическая предрасположенность к анорексии. Если кто-то в семье страдал расстройствами пищевого поведения, то велика вероятность, что это передастся ребенку. Это может быть связано с нарушением выработки гормонов эндокринной железы, малое количество нейромедиаторов, отвечающих за пищевое поведение (дофамина, серотонина, норадреналина).

Что запомнить

  1. Анорексия — серьезное заболевание, которое сопровождается сбоем в работе всего организма. Мужчины подвержены ему в меньшей степени, чем женская половина, но лечение занимает более длительный срок.
  2. Чаще всего заболевание носит психологический характер. У одних — это детская травма, у других — навязчивое желание самосовершенствоваться, у третьих болезнь спровоцирована шизофренией или другими психическими отклонениями. В последнем случае от заболевания избавиться очень сложно.
  3. В ходе лечения используется многофакторная терапия — сеансы у психотерапевта, медикаментозное лечение, изменение рациона питания.
Медик онлайн - медицинский интернет журнал