Деперсонализация что это такое симптомы лечение

Большинство врачей предполагают, что это уникальная защитная реакция психики человека, обеспечивающая стабильное функционирование головного мозга в экстремальной ситуации, складывающейся в определённый жизненный отрезок.Чаще всего такое состояние тесно связано с депрессией, может быть одними из симптомов неврастении или другого психического расстройства.

Деперсонализация – симптом или отдельное заболевание?

Ученые всего мира до сих пор не могут прийти к однозначному выводу, как следует расценивать эту патологию. В Международной Классификации Болезней деперсонализация давно занимает отдельную строчку, однако же далеко не все психиатры с этим согласны. Дело в том, что это состояние очень часто встречается в составе других психических болезней – например, при шизофрении или при развитии некоторых тревожных расстройств. Значит ли это, что деперсонализацию не стоит считать самостоятельным заболеванием? Ответа на этот сложный вопрос специалисты не смогли найти и по сей день.

Симптом при деперсонализации

Сначала больно не так воспринимает свое я, начинает сильно волноваться по этому поводу. Постоянно анализирует все то, что происходит у него внутри, начинает описывать спутанность своего сознания, человек может адекватно оценивать свои внутренние ощущения. В начале заболевания человек жалуется на то, что  не знает, где находится, ему постоянно кажется, что мысли, тело, чувства не его.

Иногда деперсонализация сопровождается дереализацией. То, что привычно кажется новым, незнакомым. Основная особенность синдрома – ясность в сознании. Человек все адекватно воспринимает и волнуется, что не может держать под контролем свои ощущения. Такое состояние усугубляет заболевание, расстройство резко прогрессирует.

Люди, у которых синдром деперсонализации не могут обижаться, радоваться, злится, раскаиваться. У них слабая реакция на все проблемы, возникает ощущения, что они находятся в другом мире. Человеку все кажется серым, он живет как во сне. Настроение неизменно. Реальность логична и адекватна.

К основным проявлениям тяжелой формы деперсонализации относятся:

1. Нет чувств к близким людям.

2. Нарушено восприятие пространства, времени

3. Человек не может вспомнить основное, что с ним было вчера.

4. Теряется жизненный интерес.

5. Чувство замкнутости, подавленности, отрешенности.

Заболевание опасно, что человек может быть невменяемым и заканчивает жизнь самоубийством. Важно оказаться своевременную помощь. Перед этим обязательно выяснить причину, из-за чего развилось заболевание.

Причины дереализации

Современное общество, с его бешеным ритмом жизни, создаёт для человека крайне негативную эмоциональную атмосферу. Процент людей, сталкивающихся с неприятными симптомами дереализации, стремительно растёт. Главная причина ощущения нереальности происходящего — это частые стрессы и постоянные тревожные мысли, которые стали атрибутами городского жителя.

Для синдрома не характерно самостоятельное течение. Как правило, он возникает на фоне:

  • деперсонализации;
  • панических атак;
  • вегетососудистой дистонии;
  • серьёзных психических расстройств, например, шизофрении.

Находясь в состоянии хронической депрессии, человек может испытывать отчуждение не только от окружающей реальности, но и от собственной персоны. В таком случае психиатры говорят о более сложном неврозном синдроме, именуемом аллопсихической деперсонализацией. Точное диагностирование, а также лечебная терапия такого случая подбирается с учётом полноты клинической картины.

Провоцирующие дереализацию факторы зачастую носят социальный характер и взаимосвязаны с образом жизни:

  • изнуряющая работа;
  • подверженность стрессам;
  • подавление собственных желаний;
  • проблемы с алкоголем или наркотическими веществами;
  • разлад в семейной жизни;
  • частые бытовые ссоры.

Отчуждаясь от реального мира, психика таким образом отвечает на неблагоприятную стрессовую ситуацию. Это своего рода прививка, избавляющая страдающую душу от депрессивного потока мыслей. Человек смотрит на мир в качестве зрителя странного кинотеатра, на подсознательном уровне убеждая себя в том, что повсюду всё ненастоящее, соответственно, и его мучения — всего лишь иллюзия.

У дереализации, протекающей параллельно с вегетососудистой дистонией есть физиологические причины:

  • морфологические изменения в головном мозге вследствие травмы;
  • продолжительная интоксикация, вызванная длительным приёмом спиртного или наркотических веществ;
  • шейный остеохондроз;
  • неправильная работа гипофиза.

Навязчивые идеи и панические атаки – постоянные спутники дереализации. Страх заблудиться в неизвестной местности порождает приступ дезориентации. У человека может возникнуть паника, если ему показалось, что дома остался включённым утюг. Мысль, что необходимые координаты дома утеряны или, предположительно, в квартире вспыхнул пожар, вынуждают человека покрыться струями холодного пота, начинает гудеть в ушах, а предметы вокруг размываются.

Тревога и депрессия обычно присуща людям эмоциональным и впечатлительным, они склонны постоянно рефлексировать и стараться всё контролировать. Зацикленность на мелочах приводит к сильному переутомлению, теряется умение абстрагироваться от повседневных забот. Человека окутывает страх что-то упустить из виду или опоздать. Такая психоэмоциональная нагрузка напрямую ведёт к дереализационному приступу.

Причины

Синдром может возникнуть по разным причинам: от сильного стресса до шизофрении. Чаще всего дереализация и деперсонализация развиваются после сильных психотравмирующих ситуациях. Вызвать дереализацию может сексуальное или физическое насилие у детей, автомобильная авария, природная или техногенная катастрофа, смерть близкого человека, война, длительное лишение свободы или пытки. У подростков нарушения наступают быстрее из-за того, что механизмы психологической защиты не развиты полностью.

Психические расстройства, которые могут вызвать деперсонализацию и/ или дереализацию:

  1. Тяжелая депрессия, синдром Котара.
  2. Шизофрения.
  3. Эпилепсия.
  4. Биполярно-аффективное расстройство.
  5. Генерализованное тревожное расстройство и панические атаки.
  6. Чрезмерная тоска.
  7. Депривация (невозможность устранить базовые физиологические потребности – сон, голод, жажда).

Нарушение восприятия также вызываются искусственно, если употреблять психотропные вещества – каннабис, кетамин, декстрометорфан. Это называется индуцированная деперсонализация.

Деперсонализация рассматривается в роли механизма психологической защиты, когда психика человека при выраженной психотравмирующей ситуации пытается изолироваться и отстраниться от сильных негативных переживаний. В таких случаях сознание блокирует эмоции. Это позволяет человеку оценить вероятно опасную ситуацию трезво и продумать план действий.

Деперсонализация как механизм психологической защиты – «нормальный» вариант расстройства. О патологическом варианте нарушения самовосприятия говорят, когда расстройство длится более месяца и снижает уровень жизни человека.

Ощущение дереализации сочетается с такими механизмами развития:

  • Оксидативный стресс. Из-за нарушения антиоксидантной системы, в клетках головного мозга накапливаются свободные радикалы – неустойчивые ионы водорода. Они токсичны для нейронов и изменяют кислотно-щелочной баланс. Это приводит нарушению метаболизма и разрушению клеток.
  • Изменение реакции рецепторов. В механизме участвуют серотониновые, опиоидные, гамма-аминомасляные рецепторы. Их активация приводит к нарушению восприятия.
  • Нарушение гипофизарно-надпочечниковой системы. Нарушается продукция адренокортикотропного гормона и кортизола.
  • Изменение активности головного мозга. Функциональная магнитно-резонансная томография показывает разницу между мозгом человека с дереализацией и здоровым.

Связь звукового вектора с психическими заболеваниями

Если у человека есть звуковой вектор, надо помнить, что это психическая доминанта. Когда звуковик находится в плохих состояниях, он стремится к уединению — вплоть до того, что сутками не выходит из дома, сидит за компьютером, избегает живого общения. Тогда и зрительный вектор будет страдать, не получая своей реализации в социуме. Таким образом, мы имеем то состояние, которое описывается как синдром деперсонализации-дереализации.

Свои краски в симптоматику вносят и другие вектора. Например, человек с анальным вектором будет склонен к прокрастинации, откладыванию дел и всей жизни. С кожным — мельтешить, хвататься за несколько дел и, не заканчивая их, браться за другие. При наличии обоих векторов может быть и то, и другое. Деятельность становится малопродуктивной. Все психическое человека расстраивается из-за главной нехватки — в звуковом векторе.

Читайте также:  Астрологические советы по выбору цвета одежды по дням недели 

Если же человек приобрел психическую травму звукового вектора до или во время подросткового возраста, то может развиваться шизотипическое или шизоаффективное расстройство личности и даже шизофрения, которые также сопровождаются синдромом деперсонализации-дереализации. Эти заболевания могут манифестировать после длительного стресса или сверхстресса либо же после злоупотребления наркотическими веществами, что не является их причиной. Корень, как мы видим, один — звуковой вектор.

Как избавиться от дереализации и деперсонализации

Синдром деперсонализации-дереализации всегда свидетельствует о начале психического неблагополучия. В случае, если процесс пошел дальше в своем патологическом развитии, нарастают симптомы эндогенной депрессии, мигрени, нарушения сна, мысли о бессмысленности существования; и как апогей непереносимого страдания — завершенный суицид. Истинные депрессии развиваются только у человека со звуковым вектором в результате длительной нереализации своих свойств, и всегда при этом присутствуют отдельные симптомы либо развернутый синдром деперсонализации-дереализации.

Связь звукового вектора с психическими заболеваниями

Позитивные изменения начинаются с реализации звукового вектора, включения звуковых свойств в природную задачу, а именно — в сосредоточение на смыслах о природе человека, раскрытие устройства психики. Это то, что происходит на тренинге Системно-векторная психология Юрия Бурлана. В результате такого сосредоточения меняется состояние звукового вектора, осознается то, что мешало здоровому проявлению векторов человека, как следствие — постепенно уходят патологические проявления. Читайте отрывки из отзывов:

«Главный результат — осознаются и проходят тяжелые звуковые состояния. Дереализация, деперсонализация, ощущение вакуума, скафандра, безысходности, щемящей бесконечной летящей тоски, боли… Ощущение, что мира нет, что меня нет, нет абсолютных законов, правил, висел вопрос — почему люди соблюдают жизнь? Она ни на чем не держится… Все рассыпалось на кусочки как исчезающие, хитрые, ненастоящие фрагменты кричащего, втянутого в ужас существования хаоса… Состояние выравнивается, я вхожу в общество, работаю»

Читать полный текст результата

«Приступы дереализации и деперсонализации стали значительно, на порядок, реже. Отключения сознания, когда я не осознаю, что делаю, стали очень редкими. Мне нравится проживать каждую минуту дня. Появилась внутренняя сила жить. Желание не просто жить, плывя по течению. А разобраться еще глубже, как все устроено у людей, в обществе, в семье, в психике каждого. Каждый интересен. Скучно сидеть с гаджетами или в наушниках, когда вокруг люди.

Это совершенно новое для меня, непривычное.

В голове стало значительно тише, я слышу свои мысли, могу сосредоточиться. Постоянно хочется к людям. Поняла вдруг, что я не хочу умирать. Как можно упустить жизнь? Не жить вот в таком интересном мире? Еще столько открытий впереди»

Читать полный текст результата

Диагностика

Стандартные лабораторные и инструментальные методы исследования проводят только в том случае, если есть подозрение на травму головы или заболевания ЦНС, которые выступают как первопричинный фактор.

В целом диагностическая программа может состоять из следующих мероприятий:

  • Осмотр пациента, сбор личного и семейного анамнеза. При возможности это следует делать с родными или близкими пациента, так как сам больной не всегда может адекватно отвечать на вопросы врача.
  • Проведение психиатрических тестов.
  • КТ или МРТ головного мозга.

Диагностическая программа при деперсонализации составляется сугубо в индивидуальном порядке, так как все зависит от текущей клинической картины и собранного анамнеза.

Читайте также:  Как покорить девушку и завоевать её сердце

Лечение в домашних условиях

Мы просим обратить внимание, что самостоятельное лечение может быть только в качестве дополнения к основному, которое предписывает специалист. Или же ваши приступы деперсонализации и дереализации не столь остры.

Итак, мы уже знаем, что причиной негативного психоэмоционального расстройства может стать любой стресс, моральная, физиологическая травма головы. И поэтому не удивительно, что люди задают вопрос – как избавиться от дереалиазции и деперсонализации в домашних условиях самостоятельно.

Сразу нужно отметить, что болезнь, психическое расстройство лучше предупредить, чем долго и нудно лечить. Мы дадим простые, привычные всем советы, но не нужно над ними смеяться и возражать, что вы это и так знали. Просто не лишне повторить еще раз, что психика будет крепкой и здоровой, если:

  1. Будете ежедневно гулять на свежем воздухе, ходить пешком по парку и вдыхать ароматы трав, общаться с людьми, источать позитив.
  2. Стараться избегать стрессы, не впадать по любому поводу в нервное расстройство.
  3. Занимайтесь физически, будьте активны. Мы с вами знаем, что мозгу нужно нормальное кровоснабжение и обеспечение кислорода.
  4. Измените рацион питания. Исключите из него вредные продукты: жирное, копченое, соленое, сладкое, мучное. Но, алкоголь и газировки полностью убрать из меню.
  5. Живите по режиму, вставайте рано утром, принимайте контрастный душ, сделайте пробежку или займитесь йогой. Вовремя ложитесь спать, не ешьте перед сном.
  6. Не теряйте коммуникации, держите связь с родными, близкими, друзьями, коллегами на работе.
  7. Отдыхайте от работы, выделяйте для себя свободное время и полностью отключитесь от хлопот, забот.
  8. Работу оставляйте «на работе». Не нужно в стенах дома продолжать выполнять свои должностные обязательства.

Будьте оптимистом и не думайте о плохом. Постоянный негатив в душе может стать причиной депрессии, неуверенности в себе и завтрашнем дне, что повлечет нервное расстройство, затем разрушение психики. Так, вы сами себя заводите в угол, из которого сложно выбраться. Поэтому, ни в коем случае не поддавайтесь тоске. Включите громко музыку, причем веселую, ритмичную, потанцуйте, даже если вы находитесь одни.

Если у вас неприятности, проблемы, способные вывести из равновесия и привести к расстройствам психики – не уединяйтесь. Общайтесь с людьми, заводите новые знакомства, разбавляйте свою жизнь новыми и приятными эмоциями. Иначе концентрация негатива может вырасти до уровня, при котором восстановиться будет сложно или невозможно.

Какое необходимо лечение?

Лечебный курс должен быть комплексным, то есть, состоять не только из приема медикаментов, но и из специальных психотерапевтических методов.

Без медицинского специалиста, конечно же, бороться с таким расстройством не следует. Лечение деперсонализации в домашних условиях возможно, но только в случае с легкой формой расстройства и при регулярном обращении к психотерапевту.

Если у больного случаются панические приступы, наступает острое тревожное состояние, а его действия становятся неконтролируемыми, скорее всего, медицинский специалист назначит ему прием:

  • транквилизаторов;
  • нейролептиков;
  • антидепрессантов.

Это поможет со временем снизить симптоматику, справиться с основными причинами расстройства. В первую очередь, врач занимается поиском связи между личностной деперсонализацией, наблюдаемыми признаками и возможными причинами.

Индивидуальность терапии предполагает корректировку психики. В лечебный процесс также иногда включаются антихолинергические средства.

Если не функционирует в должной мере опиоидная система, врач назначит препараты, которые выполняют роль опиоидных антагонистов. К примеру, подойдут ингибиторы серотонина, сочетаемые с антиконвульсивными средствами.

Легкая форма болезни связана с приемом препаратов, имеющих малое стимулирующее действие.

Наконец, нельзя забывать о том, насколько полезными могут быть так называемые альтернативные методы лечения (которые следует использовать, как дополнительные):

  • сеансы массажа;
  • восстановительные процедуры, повышающие чувствительность;
  • физиотерапевтические упражнения;
  • лечебная физкультура.

Регулярные посещения психотерапевта и беседы с ним тоже важны. Вот только следует выбрать опытного врача, имеющего множество положительных отзывов.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал

Деперсонализация что это такое симптомы лечение

Порой возникает ощущение, что все события будто происходят не с вами. «Такого не может быть», «Это не я», «Как так получилось?», «Я от себя такого не ожидал». Если одни люди редко сталкиваются с таким явлением, порой поражаясь собственным возможностям, то у других деперсонализация личности часто проявляет свои симптомы. Чем чаще причины провоцируют деперсонализацию, тем больше человек нуждается в лечении.

Этиопатогенез

Этиология и патогенез синдрома до конца не изучены. Развитие патологии связывают с воздействием на организм человека негативных эндогенных и экзогенных факторов. Пусковым механизмом в развитии синдрома считается интенсивный и длительный стресс, сила которого сопоставима со страхом смерти или опасениями за жизнь родного человека. Психика сопротивляется сильному нервному потрясению и заставляет посмотреть на себя со стороны, благодаря чему снижается эмоциональная нагрузка, но остается способность логического мышления.

Возможные причины деперсонализации:

  • Стрессорное воздействие, эмоциональные потрясения, психические травмы, неврозы. Под воздействием нервно-психических факторов активизируется защитный механизм, благодаря которому личность ограждается от негатива, и уменьшается психоэмоциональное напряжение.
  • Нарушение гормонального баланса в организме может привести к появлению симптомов деперсонализации. Дисфункция надпочечников, при которой в крови повышается уровень гормонов стресса, провоцирует развитие защитной реакции в виде синдрома. Поражение гипофиза и щитовидной железы также может привести к развитию недуга.
  • Самовосприятие нарушается при тяжелых болезнях психики – шизофрении, шизоидном расстройстве личности, психозах, депрессии, мании, фобиях.
  • Неврологические расстройства очень часто проявляются деперсонализацией. Инсульты, ВСД, гипертоническая болезнь, последствия нейрохирургических операций могут сопровождаться симптомами синдрома.
  • При травматическом поражении головного мозга и его врожденных аномалиях развития возникает тяжелая форма деперсонализации.
  • Острые инфекционные заболевания с длительным лихорадочным периодом часто осложняются явлениями психопатии.
  • Регулярное употребление марихуаны, наркотиков на основе кетамина, крепких алкогольных напитков, веществ, воздействующих на опиоидные рецепторы, может спровоцировать патологическое состояние.
  • Деперсонализация развивается при длительном приеме психоактивных лекарств: нейролептиков, притупляющих эмоции и вызывающих тревогу, транквилизаторов, антидепрессантов.
  • Внутриличностный конфликт является причиной раздвоения личности.
  • Наследственная предрасположенность имеет большое значение в развитии деперсонализации.

Этиопатогенез

Основные звенья патогенеза:

  1. Сильное стрессовое воздействие,
  2. Гиперпродукция эндорфинов — гормонов счастья и радости,
  3. Их взаимодействие с опиоидными рецепторами,
  4. Нарушение передачи информации от одного нейрона к другому,
  5. Изменение структуры и функций нейронов головного мозга,
  6. Нарушение нейрохимических процессов и биохимических реакции в ЦНС,
  7. Хаотическая стимуляция других рецепторных систем,
  8. Отключение лимбического комплекса, ответственного за эмоциональное поведение человека,
  9. Снижение или утрата способности получать удовольствие,
  10. Появление деперсонализационно-дереализационной и депрессивной симптоматики.

Развитию патологии подвержены личности, имеющие аналитический склад ума и фиксирующие особое внимание на собственных переживаниях. Это очень тревожные, ранимые и впечатлительные люди, отличающиеся робостью и нерешительностью. Они болезненно реагируют на любые изменения вокруг.

Спровоцировать проявления синдрома могут конфликты на работе, семейный разлад и развод, уход из жизни любимого человека, финансовые проблемы, увольнение, выгорание на работе, отсутствие полноценного отдыха.

Что такое деперсонализация?

Что такое деперсонализация? Чтобы понимать, как бороться, следует определиться с понятием самого явления. Деперсонализация личности подразумевает ощущение у человека нереальности самого себя. Это аномальное состояние, сопровождающееся отчуждением от самого себя, нарушением самосознания, разладом психических процессов. Простыми словами деперсонализацию можно передать как потерю целостности самого себя.

Читайте также:  Астрологические советы по выбору цвета одежды по дням недели 

В данном состоянии человек будто расщепляется на две составляющие:

  1. Я наблюдающий.
  2. Я действующий.

Наблюдатель следит за тем, что делает действующий, при этом ему кажется, что действующая часть не относится к нему самому. Обе части воспринимаются как отдельные, чуждые друг другу, будто человек разделился на два человека, у каждого из которых есть свое тело, чувства, мысли, идеи, только почему-то на физическом уровне оба продолжают оставаться в одном теле.

При этом человек не теряет способности осознавать окружающую реальность и оценивать ситуацию, которая происходит вокруг.

Что такое деперсонализация?

Не всегда деперсонализация является проявлением исключительно психологического расстройства. У 70%, как отмечают социологи, наблюдается данное состояние с некоторой краткочастной периодичностью. Это сопровождается ощущением нереальности происходящего, потерей принадлежности самого себя.

Пожалуй, каждый читатель может вспомнить подобные ощущения. Однако со временем они проходят и не скоро возвращаются. Это говорит о здоровом состоянии психики, что не требует лечения.

Подобное состояние часто проявляется при формировании у личности самосознания. Это присуще в детском возрасте каждому человеку, когда он только осознает самого себя, формирует свою самооценку, начинает разделять себя от окружающего мира и т. д.

Патологией данное состояние не считается, если оно периодически возникает с большим промежутком во времени. Однако уже требующим лечения данное состояние становится, когда проявляется достаточно часто или постоянно. Человек теряется в самом себе и не может попросить о помощи.

Причины деперсонализации

Главное причиной является пережитая стрессовая ситуация, из-за которой человек испытывает эмоциональное потрясение, депрессию. В данной ситуации психика включает защиту, таким способом человек прячется от внутреннего страха. Деперсонализация может развиться из-за конфликта личности, при котором наблюдается психологическое потрясение. Человек чужд сам себе.

Также деперсонализация приводит к неврологическому заболеванию, эпилепсия, напряжение психологического характера, опухоли головного мозга, шизофрении, недостатка общения, психоза, эндокринных заболеваний, маниакального синдрома, врожденных патологий ЦНС, физической травмы.

Главное перед тем, как лечить заболевание, узнать о причине его возникновения. Важную роль играет симптоматика, возможно, деперсонализация сопровождает психологическое или физиологическое заболевание. В случае их отсутствия, нужно деперсонализацию лечить как отдельное заболевание.

В каких случаях может возникнуть дереализация и деперсонализация

Современный мир – это стрессы, скорость, суета, движение. И конечно, в нем все больше и больше конфликтов между персонами. Существует проблема невозможности реализовать свои планы. Вследствие этих и других раздражающих факторов, человеку не удается удержаться от воздействия извне, и он подвергается панике, расстройствам, стрессам. В этот момент и возникает дереализация, своего рода защитная реакция нашего организма на внешние факторы, но благодаря которой мы можем сохранить свою психику.

Чаще всего этой проблемой страдает наша молодежь в возрасте от 17 до 25 лет. Правда бывает состояние дереализации и у более молодых ребят, но это более редкие случаи. Но ведь именно в молодом возрасте самоопределяется каждый человек, становится личностью. Особенно, если эти молодые впечатлительны и сверхэмоциональны.

В каких случаях может возникнуть дереализация и деперсонализация

К тому же, в этом возрасте проявляются качества интроверта – некоммуникативного человека. И судя по данным статистики, проблемой нарушения сенсорного восприятия, то есть дереализацией и деперсонализацией страдает примерно 3-4% населения планеты.

Читайте также:  Как быстро забыть любимого человека – советы психолога

Нельзя сказать, что расстройство встречается часто, но вот в чем беда. Мир продолжает становиться агрессивным, общество нетерпимо, конфликты на каждом шагу. Отношения между коллегами в офисах оставляют желать лучшего. Так что почва для роста нарушений психосенсорного восприятия более чем благодатная. Именно по этой причине мы будем внимательно изучать симптомы, причины и методы лечения дереализации и деперсонализации.

Дереализация и деперсонализация: отличия

Чем отличается приступ дереализации от синдрома деперсонализации? Если объяснять простым языком, то дереализация — это чувство нереальности всего, что происходит поблизости, а деперсонализация—это ощущение нереальности происходящего внутри.

Первое упоминание термина деперсонализация встречается в трудах французского психиатра Леона Дюги. Во второй половине XIX века в учебниках по психиатрии было опубликовано его определение, где он обозначил деперсонализацию, как потерю личностью собственного «Я». По его мнению, это состояние характеризуется нарушением восприятия окружающей реальности и своего тела, чувством нереальности происходящего. В экспертных кругах долго не утихали споры, к какому типу расстройств личности относится деперсонализация. Одни утверждали — это эмоциональный сбой, другим казалось, что деструкция самосознания. Однако в середине XX века немецким психиатром Гаугом было выделено три типа деперсонализации в зависимости от ключевых сфер психики.

Типы деперсонализации

  • Аллопсихическая, когда изменяется восприятие окружающей действительности. Люди, подверженные такому виду дереализации, предъявляют жалобы на то, что между ними и остальным миром находится непреодолимая преграда. Они наблюдают за окружающим миром, словно из-за стекла. Им кажется, что они сидят в кинотеатре и смотрят фильм с собой в главной роли. Такие люди, описывая происходящее с ними, употребляют выражение «как будто». Аллопсихическую дереализацию нельзя отнести к глубоким и тяжёлым расстройствам. Она часто встречается у вполне здоровых людей, которые отдают себе отчёт в своих действиях. У них есть чёткое понимание того, что мир не меняется и не отдаляется от них, а это лишь причуды их восприятия. Нередко, испугавшись приступа, человек обращается за помощью к офтальмологу и просит проверить зрительную функцию, так как видит всё вокруг как в тумане: бледно, без окраски, или, наоборот, слишком пёстро. Окружающее становится фантастически нереальным, вызывая странные образы перед глазами.
  • Соматопсихическая, когда изменяется восприятие собственного тела. На приёме у психиатра пациент описывает своё тело как неродное. У него пропадает желание его обнять, погладить. Появляется чувство, что исчезли руки и ноги, туловище и голова. Человек ощущает себя в роли воздушного шарика. Ему кажется, что лёгкое дуновение ветра может унести его в сторону. Такие люди осознают, что с их телом все в порядке, но ощущение абсолютно иное — их чувствами овладевает соматопсихика. Смотря на себя в зеркало, люди ощупывают себя, пытаются нанести себе лёгкие увечья: незначительные порезы, ожоги. Внезапная боль говорит о том, что тело никуда не делось.
  • Аутопсихическая, когда изменяется восприятие собственной личности. Человек, впервые испытавший на себе симптомы такого типа дереализации, говорит о возникшем чувстве нереальности. Происходит условное раздвоение собственного «Я». Одна половина проявляет активность, а другая пассивно наблюдает. Психиатрам нередко приходится слышать жалобы от своих пациентов, где те со страхом в глазах рассказывают об астральном отрыве души. Они осознают, что это невозможно, но пережитые ощущения не дают им покоя. Подобный тип деперсонализации крайне мучителен для эмоционально неустойчивых людей.
Читайте также:  По каким признакам определяют алкоголизм?

Дереализация, по большому счету, является совокупностью первого и второго варианта психических отклонений.

Как показывает психиатрическая практика, различные типы деперсонализации имеют особенность комбинироваться. Человек, чувствующий себя мёртвым, иначе воспринимает окружающий мир. Для него он окрашивается в тусклые и мрачные тона.

Что почитать по теме

Литературы о синдромах дереализации/деперсонализации тоже немного. На русском языке выходила работа врача-психиатра и психофармаколога Юрия Нуллера «Депрессия и деперсонализация».

На английском есть по меньшей мере две заслуживающих внимания книги:

  • «Чувство нереального: деперсонализация и потеря себя» (Feeling Unreal: Depersonalization Disorder and the Loss of the Self — издание Оксфордского университета, совместная работа профессора психиатрии Daphne Simeon и журналиста Jeffrey Abugel),
  • «Преодоление расстройства деперсонализации» (Overcoming Depersonalization Disorder) исследовательницы Fugen Neziroglu (докторская степень в области клинической психологии).

В начале статьи мы сделали оговорку, что синдром дереализации/деперсонализации — это не психотическое расстройство. Однако это не означает взаимоисключения. ДР/ДП может сопутствовать и психической болезни, как насморк сопутствует ангине. Но тогда и симптомы должны быть соответствующие — характерные для того или иного психического заболевания.

Уточнение диагноза

Обнаружив у себя хотя бы несколько симптомов, нужно как можно скорее посетить психотерапевта. Сперва проводится психологический тест на дереализацию. Используются такие способы диагностирования, как шкала Бека и шкала Нуллера. Срочное лечение назначается тогда, когда человек набирает 25 баллов по шкале Нуллера.

Первый этап диагностики

Психотерапевт обязуется проинтервьюировать пациента. Уточняются следующие моменты:

  • наличие близких родственников, страдающих дереализацией;
  • характер внутрисемейных отношений;
  • склонность пациента к спиртному, наркотикам;
  • наличие суицидальных наклонностей;
  • наличие травм головного мозга.

Потом врач опрашивает родственников больного, его друзей и коллег. Далее специалист проверяет рефлексы, состояние кожного покрова.

Поставить диагноз достаточно просто. У пациента спутанные мысли, он с большим трудом их формулирует. Если у него изменилось восприятие звуков, он постоянно прислушивается. Когда возникает ощущение пелены перед глазами, человек пристально всматривается в окружающее пространство. Если присутствуют обонятельные галлюцинации, больной непроизвольно морщится.

Второй этап диагностики

Если психотерапевт считает нужным, то пациент направляется на:

  1. Рентген.
  2. Ультразвуковое исследование головного мозга.
  3. ЭЭГ сна.

Дереализации сопутствуют не только обонятельные галлюцинации и спутанность сознания. Наблюдается нарушение вырабатывания серотонина, норадреналина и некоторых кислот. Поэтому больному дополнительно назначаются лабораторные исследования. После этого врач начинает лечение дереализации.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал