Разновидности шизофрении: классификация видов и форм шизофрении

Конечное состояние при параноидной шизофрении характеризуется «шизофазией». Первый ее признак — симптом монолога, проявляющийся бесконечно длинными ответами на простые вопросы, когда в ответах содержится информация не имеющая отношения к содержанию вопроса.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Частная психиатрия
  • Эндогенные психические заболевания
  • Шизофрения
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия

Факторы развития заболевания

  • Генетика. Шизофрения характеризуется тенденцией к серийности в семье. Вероятность развития заболевания передается по наследству молодому поколению.
  • Химия мозга. В мозге человека постоянно вырабатывается химическое вещество – допамин, помогающий нервным клеткам в передаче информации. Дисбаланс допамина отрицательно влияет на реакцию мозга на зрительные образы, запахи и звуки, в результате чего появляются бредовые идеи и галлюцинации.
  • Мозговые нарушения. Результаты новейших исследований показали, что у страдающих шизофренией людей часто встречается нарушенная структура мозга.
  • Внешние факторы. Регулярные стрессы, отсутствие социального взаимодействия и вирусная инфекция могут привести к развитию шизофрении. В большей мере воздействию внешних факторов подвержены люди, которые унаследовали заболевание. Обычно шизофрения начинает проявляться когда организм подвергается физическим и гормональным изменениям.

С этим заболеванием может столкнуться любой человек независимо от места проживания, расы и культуры. Шизофрения равнозначно поражает женщин и мужчин, только у представителей сильного пола симптомы проявляются раньше. Развитию недуга подвержены дети старше пяти лет. Однако, до переходного возраста встречается редко, больше всего заболеванию подвержены подростки.

Классификация шизофрении

В разных странах принято по-разному классифицировать заболевание. Единого реестра не существует. Отечественными психиатрическими школами проводится классификация шизофрении на классические и дополнительные формы:

  • Кататоническую — при сохранении ясного сознания наблюдаются двигательные нарушения: заторможенность, ступор, повышенная активность, импульсные поступки, включая агрессивные. У больного не наблюдается галлюцинаций. Он прекрасно слышит, когда к нему обращаются другие люди, и воспринимает их речь. Нарушена волевая сфера: человек не способен справляться с движениями. Причем в период ремиссии он четко может вспомнить, что происходило и даже восстановить хронологию поступков.
  • Гебефреническую — неблагоприятная по течению форма, ее симптомы проявляются еще в раннем подростковом возрасте. Характеризуется нарушениями эмоционально-волевой сферы. Больной ведет себя неуместно, дурашливо, неадекватно. Приступы веселья сменяются эмоциональной холодностью, безучастностью. Со временем признаки только усугубляются, и человек выпадает из социальной жизни.
  • Параноидальную — сопровождается бредовыми идеями и галлюцинациями. Является одним из самых распространенных типов патологии. У таких больных появляются навязчивые идеи, что им хотят навредить. Характерна и мания величия. Их эмоциональная сфера нарушена не сильно. Сохраняется хорошая память. Огромную часть своего времени пациент тратит на то, чтобы придумать идеи своей защиты от мнимой опасности. Это хроническая патология, при ее своевременной коррекции есть все шансы вести обычную жизнь.
  • Резидуальную — это остаточная шизофрения, хроническое течение болезни, при которой у пациента сохраняются негативные симптомы: апатия, депрессия, снижение двигательной активности и (или) речи.

Также принято выделять другие формы шизофрении. К ним относятся:

Классификация шизофрении
  • Простая — негативные симптомы появляются постепенно на протяжении длительного периода. И если для заболевания не характерны галлюцинации и бред, которые относятся к острым состояниям, то спустя длительное время появляется стойкое снижение двигательной и эмоциональной активности. Пациент становится асоциальным.
  • Постшизофреническая депрессия — вследствие психотического эпизода у больного развиваются депрессивные симптомы, и длительное время наблюдаются выраженные переживания.
  • Недифференцированная шизофрения — не соответствует диагностическим критериям какой-то одной формы болезни по МКБ-10, хотя имеет характерные симптомы шизофренического расстройства.

Разные виды шизофрении часто трудно диагностировать, их критерии не всегда достаточно четкие. Иногда отдельные типы сложно выявить в связи с малым сроком наблюдения за пациентом или началом заболевания в раннем возрасте. Поэтому психиатр может поставить диагноз шизофрения неуточненная. А спустя определенное время более верная диагностика становится возможной, и недифференцированная шизофрения заменяется более точным диагнозом.

Причины шизофрении

Почему возникает шизофрения, до конца не установлено и по сей день. Врачи склоняются к версии, что болезнь возникает под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. Увеличивается риск заболеть и в том случае, если у кого-то из родственников был диагностирован данный недуг.

Также к факторам, способствующим развитию шизофрении, относятся:

  • тяжелые роды;
  • перенесенные плодом внутриутробные инфекции;
  • рождение ребенка в весеннее и зимнее время;
  • неблагоприятные социальные условия жизни;
  • сексуальное/физическое насилие, перенесенное в детстве;
  • алкоголизм, наркомания, зависимость от галлюциногенных и стимулирующих лекарственных препаратов.

Есть версия, что шизофрению вызывает недоразвитие структур головного мозга — снижение активности лобной доли и значительное увеличение желудочков.

Шизофрения и наследственность

Доказано, что по наследству передается не сама шизофрения, а нарушения, способствующие ее развитию. Чтобы заболевание «активировалось», нужно дополнительное воздействие извне. Имеются в виду наркотические средства, злоупотреблением спиртным, гормональные скачки в период полового созревания, предпенсионный возраст и возраст от 21 до 31 года.

Читайте также:  Деперсонализация: виды, причины, симптомы и лечение

Чтобы понять, когда с наибольшей вероятностью у ребенка могут проявиться признаки шизофрении, необходимо узнать, когда аномалия дала о себе знать у родителя/бабушки/прабабушки. Повторение наблюдается достаточно часто.

По статистическим данным вероятность передачи склонности к шизофрении во втором колене составляет десять процентов, в первом — тридцать.

История изучения заболевания

Впервые клиническое описание шизофрении в том виде, как ее принято понимать сейчас, было сделано в 1911 году в работе швейцарского психиатра Эугена Блейлера. Именно на основе его труда о «группе шизофренных психозов» построена вся современная концепция понимания и лечения этой болезни. Блейлер первым определил четыре основные подгруппы в классификации форм проявления заболевания. Он выделил:

  • параноидальную форму,
  • кататонию,
  • гебефрению,
  • простую шизофрению.

Конечно, попытки классифицировать и описать проявления шизофрении предпринимались врачами и раньше. Одной из первых научных работ можно считать диссертацию немецкого психиатра Карла Кальбаума.

Современное определение

В современном определении шизофрения понимается как полиморфное расстройство психики или одновременные расстройства нескольких мыслительных процессов и процессов восприятия. В целом такие расстройства носят фундаментальный характер и проявляются в неадекватном или аффективном состоянии мышления и восприятия (галлюцинации, бред, нарушения речи и поведения).

Если оставить человека, страдающего от шизофрении, без должного лечения и наблюдения, болезнь способна нанести непоправимый вред не только для жизни самого больного, но и его окружению, что отражается, в первую очередь, на семье.

Что это такое

Если говорить о симптомах шизофрении, сразу следует сделать оговорку. Ни один из них самостоятельно или даже при групповых проявлениях не может считаться достаточным для постановки точного диагноза. Причина кроется в том, что они характерны и для других видов психических расстройств.

Постановка диагноза должна полностью исключать возможность других заболеваний, связанных с поражением мозга.

Следует также знать, что симптомы могут быть разными по глубине проявления, изменяются со временем, а у женщин могут проявляться в более легкой форме. Тем не менее, основные признаки шизофрении это:

  • нарушения восприятия,
  • галлюцинации,
  • бред,
  • иллюзии,
  • спутанность мыслительных образов,
  • измененные или стертые эмоции,
  • изменениях в поведении.

Нарушения в восприятии

Проявляются в неадекватных реакциях на привычные окружающие больного бытовые моменты и предметы, звуки или социальные факторы. Человек может испытывать страх перед громкими звуками или какими-либо цветами. Иногда происходит потеря ощущения границ между окружающим миром и личностью, больной чувствует частью чего-то большего, позиционирует себя, например, как листок на дереве или полностью теряет ощущение реальности происходящего.

Спутанность мыслей, бред, галлюцинации и иллюзии

Часто характеризуется фрагментарностью сознания, его отделением от окружающей реальности, бессвязной речью, лишенной общепринятой логики. Больной испытывает зрительные или слуховые галлюцинации, бредит. Причем по содержанию бредовые идеи достаточно разнообразны – от страха перед преследованием инопланетными существами до собственного возвышения и признания себя какой-либо выдающейся личностью и даже божественным проявлением.

Измененные или стертые эмоции

Появляются в неадекватных реакциях на происходящее вокруг. Это может быть смех при утрате близкого человека или чувство большого горя и обильные слезы при проигрыше любимой футбольной команды. Может быть проявление полной беспристрастности к происходящему, отсутствие чувства опасности.

К другим изменениям в поведении врачи относят заторможенность или наоборот, повторяющиеся однообразные движения или жесты. В крайне тяжелых формах возможна полная утрата контакта с окружающим миром.

Профилактика

Никаких способов предотвратить развитие этой болезни не существует. Врачи рекомендуют с повышенным вниманием относиться к людям, у которых были больные шизофренией близкие родственники. Необходимо поддерживать доверительную обстановку в семье и обращать внимание даже на небольшие изменения в поведении.

Психиатры центра «СМ-Клиника» предупреждают: чем раньше будет диагностирована болезнь и назначено лечение, тем больше шансов приостановить её развитие и сохранить социальную адаптацию пациента.

Если же у человека диагностирован этот недуг, ему необходимо постоянно наблюдаться у психиатра и следовать рекомендациям. Без должного лечения человек может причинить вред окружающим и себе. Известно, что по статистике каждый десятый с этим диагнозом совершает самоубийство.

Шизофрения – крайне тяжёлое и сложное заболевание. При обнаружении у вас или ваших близких симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру. Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» подберут метод лечения и назначат подходящие лекарственные препараты.

Виды шизофрении: таблица форм, разновидностей и типов, классификация симптомов

Check Also

Гемоглобин – это железосодержащий белок крови сложной структуры, выступающий пигментом эритроцитов (благодаря ему кровь имеет характерный красный цвет). Главная его функция – транспортировка кислорода и углекислого газа между тканями и …

Артрит. Как снять болевой синдром (рецепты народной медицины) Самой распространенной причиной возникновения болей в ногах можно назвать болезни суставов. Чаще всего это обменный артрит. Артрит развивается исподволь, и в самом …

Ничто так не умиротворяет и не радует родителей, как хорошее состояние здоровья собственного ребенка. Когда малыш здоров, и его ничто не беспокоит — родители чувствуют себя превосходно. Но если у …

Совет

Себорейный дерматит – хроническое заболевание кожи, локализующееся в местах скопления сальных желез. Широко распространенный недуг доставляет массу неудобств: зуд в пораженных местах, покраснение, раздражение и шелушение кожных покровов. В случае …

Читайте также:  Признаки и лечение дефицита внимания у детей

Язва желудка – хроническое заболевание, характеризующееся локальным повреждением слизистой оболочки желудка. Заболевание относится к рецидивирующим типам, в ходе болезни чередуются периоды ремиссии и обострений. Залеченная язва оставляет рубец – шрам …

Полипы в кишечнике — лечение народными средствами, причины, симптомы, виды Точной причины, почему появляются полипы в кишечнике человека до сих пор не выявлено. Возможно, тут виной сразу множество причин и …

КАК ПРАВИЛЬНО ВЫБРАТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ МАТРАС Рекомендации врача-остеопата Дмитрия Борисовича Симкина. Сперва нужно определиться, что такое «ортопедический матрас». В моем понимании, это матрас, наиболее дружественный по отношению к вашему позвоночнику и …

Причины повышенной СОЭ в крови у ребенка и взрослого Медицина не стоит на месте – каждый день появляются и внедряются новые диагностические приемы, позволяющие выявить причины изменений, происходящих в человеческом …

Как вылечить кашель народными средствами в домашних условиях Лечение кашля народными средствами у детей и взрослых очень эффективно. Быстро избавиться от кашля и насморка в домашних условиях помогут проверенные рецепты, …

Виды шизофрении: таблица форм, разновидностей и типов, классификация симптомов

Корвалол – очень популярное средство, применяемое при лечении различных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, которые развиваются из-за потрясений и стрессов. Это лекарство, несмотря на свою эффективность, запрещено в США, Норвегии, …

Отеки ног, рук и отеки под глазами. Как избавиться и лечение отеков народными средствами С отеками, так или иначе, сталкивается каждый человек, и особенно это касается женщин. Конечно, отеки могут …

Обратите внимание

Причины мешков, отеков под глазами, как избавиться от отеков Отеки под глазами представляют собой распространенную проблему, особенно для женщин, хотя и мужчины страдают от отеков, но предают этому малое значение. …

Антибиотики при кашле у детей: критерии выбора, препараты и дозировки Кашель – это безусловный рефлекс, который служит для очищения дыхательный путей, ликвидации помех для свободного прохождения воздуха в органах дыхания. …

Ингаляции при кашле взрослым и детям — показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания …

Хруст в коленном суставе — что делать, к какому врачу обратиться Здравствуйте дорогие читатели. Во время движения, при стремлении сесть или встать, может слышаться хруст в области суставов. Многие не …

В горле першит. Горло болит. Это заболевание периодически поражает всех от мала до велика. Эти болезненные ощущения могут пройти и сами по себе. Вылечить болезненные ощущения можно с помощью медикаментозных …

Первые холода приносят за собой не только теплую одежду, закрытую обувь, но и простудные заболевания, грипп и другие инфекционные проблемы. Сырая погода всегда отличалась повышенным риском распространения вирусных инфекций, уберечься …

Как быстро снизить уровень холестерина в крови. Продукты и травы. Наступила весна, у нас так тепло, светит солнце, ветер правда еще холодный. В целом погода прекрасная и настроение тоже. Люблю …

Опасны ли больные шизофренией?

Большинство пациентов с данным типом психического расстройства не опасны для окружающих. Больные шизофренией склонны к самоизоляции от общества, злоупотреблению алкоголем, формированию наркотической зависимости. Чаще всего их поведение опасно для собственной жизни. Суицид – одна из наиболее распространённых причин ранней смерти больных шизофренией. Однако минимальный процент пациентов с агрессивным поведением вынуждает  соответствующие медицинские учреждения  вести строгий учёт всех больных шизофренией и применять в случае необходимости принудительную госпитализацию.

Лечение шизофрении

Лечение шизофрении зависит от тяжести заболевания. Базовые лекарства включают нейролептики, а дополняются они ноотропами, витаминами, стабилизаторами настроения. Если возникают сложности на первоначальном этапе лечения и больной отказывается обратиться к врачу, лечь в больницу, то психиатр вызывается на дом. Это будет правильное решение.

Победа над шизофренией просто так не дается. Больные шизофренией имеют в своем анамнезе сопутствующие расстройства. К их числу относится депрессия, алкогольный психоз, наркомания, ангедония, поэтому лечение направлено с учетом этих расстройств.

Дают ли инвалидность при шизофрении? Данное расстройство зачастую приводит к инвалидности, в связи с этим снятие диагноза шизофрении становится невозможным. Однако если имеется стойкая ремиссия в течение года, то оснований для диспансерного наблюдения нет. Диспансерное наблюдение устанавливается над теми, кто зачастую пребывает в таком состоянии, что не способен адекватно оценить окружающее, а также понимать последствия своих действий, не может оценить личное состояние психического здоровья и в связи с этим понять важность лечения.

Снятие диагноза шизофрении и диспансерного наблюдения может иметь место, однако — это очень большая редкость. Такое бывает, если первоначально был неверно установлен диагноз, к примеру, симптомы реактивной депрессии, психоза были приняты за шизофрению, или проведено своевременное успешное лечение шизофрении по снятию первоначальных симптомов. Обычно, пациент год получает консультативно – лечебную помощь, после чего диспансерное наблюдение с него снимается. В настоящее время нет обязательного консультативного учета или консультативного наблюдения. Под консультативно – лечебной помощью понимается добровольное посещение врача или не посещение. Это личное дело пациента и его выбор. Психическое состояние человека само примет здравое решение, что ему нужно. Консультативно — лечебная помощь включает добровольность. Если пациент пришел к психиатру, а значит, согласился на освидетельствование диагноза, то ему заведут карточку, выявят психическое расстройство, и это будет означать, что он обратился за лечебной — консультативной помощью. Далее амбулаторные карты сдаются в архив в начале года, если за предшествующий год заболевший больше не приходил.

Иногда под «учетом» люди понимают хранение информации об имевшихся фактах обращения. Психиатрия, как и вся медицина не исключение. Хирургия также хранит информацию обо всех прооперированных больных. Существуют правила архивного хранения. Дневной стационар историю болезни хранит 50 лет, а амбулаторную карту 25 лет. Это касается всех, в том числе переставших обращаться за консультативно — лечебной помощью.

Течение заболевания обнаруживает многообразие и не имеет неизбежного хронического развития, а также прогрессирующего нарастания дефекта. Общепринятое представление о шизофрении, как о прогрессирующем заболевании на сегодняшний день опровергается специалистами. Отдельные случаи имеют полное выздоровление или почти полное. Факторы, обусловливающие более благоприятное течение заболевания — это женский пол, больший возраст первого эпизода, преобладание позитивных симптомов, поддержка со стороны родных, близких.

Тяжёлый вариант течения болезни представляет риск как для больного, так и для окружающих. Может стать необходимой не добровольная госпитализация, однако в Западной Европе сроки и частота пребывания в клинике гораздо снизились в сравнении с прежними временами, а в России все осталось на прежнем уровне и ситуация не изменилась существенно.

Родственников интересует, как общаться, если поставлен диагноз шизофрения. Не нужно воспринимать больного, как опасного и не контролирующего свои эмоции, поступки. Следует поддерживать здоровые части личности, при этом не обращаться с ним, как с безумцем. Психотерапевт тоже общается с пациентом, как со здоровым человеком. Больным шизофренией просто требуется гораздо больше внимания, больше заботы, больше любви. И это очень важный момент. Статистика имеет данные о том, что больные с благоприятным климатом дома, реже имеют повторные эпизоды с попаданиями в клиники, их жизнь намного успешнее.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии шизофрении обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Психическое заболевание шизофрения

Многим людям не слишком хорошо знакомо психическое заболевание шизофрения, по той простой причине, что большинство не имеют медицинского образования, но и даже имеющие его, далеки от психиатрии. Но ведь мы все живем на одной планете, и эта беда может случиться с каждым (конечно, не дай Боже!), поэтому стоит хотя бы немного быть знакомым с этим непростым заболеванием.

психическое заболевание шизофрения

Шизофрению относят к серьезным расстройствам психики, из-за чего происходит искажение мышления человека, страдающего шизофренией, его действий и поступков, искажает эмоции присущие человеку, а заодно и окружающую реальность, и отношение его к людям.

Болезнь сразу же переходит в хроническую форму и приводит заболевшего к инвалидности, поэтому и считается наиболее опасным из заболеваний психики, имеющих отношение к основным.

По причине заболевания возникают у заболевшего проблемы в смысле общения с окружающими по месту работы, или учебы, в семье и в личной жизни.

Человек с этим диагнозом всегда чего-то страшится, в основном уходит в себя, плохо контактируя с другими… Излечить шизофрению навсегда, весьма проблематично, однако контролировать таких людей можно, следуя советам психиатра и выполняя все его назначения.

В обществе почему-то не отделяют шизофрению от состояния, названного раздвоением личности – что не соответствует действительности.

При шизофрении соединяются воедино фантазии больного человека и реальность, которые для него неотделимы друг от друга – воображаемое и реальное становится единым целым. Реальность просто ускользает от больных, и они теряют с нею всякую связь.

В этом случае окружающее для больного состоит из слившихся воедино спутанных звуков, мыслей и образов, поэтому и шокирует часто поведение этих страдальцев, окружающих — психическое заболевание шизофрения

Психическое заболевание шизофрения

В отличие от шизофрении, такой феномен психологического характера, как раздвоение (расщепление) личности не является психическим заболеванием, а всего лишь относящийся к диссоциативным расстройствам личности. При этом феномене человек обладает двумя и больше личностями, которые могут отличаться полом, внешностью, характером, национальностью и прочее.

Конечно состояние простым не назовешь – тем более, что длиться оно может продолжительное время, но к психическим болезням его не относят и вот почему —  причина в том, чем вызвано это состояние. А спровоцировать раздвоение личности могут уже знакомые нам гены, сильный стресс, отсутствие возможности выспаться продолжительное время, воздействие наркоза.

Состояние, названное диссоциативным может проявится у страстных религиозных фанатиков, часто находящихся в трансе, пережитые в детстве травмы, попытки насилия, жестокое обращение с этими людьми, и так же (внимание!) – страсть к играм компьютерным! Ведь полностью погружаясь в компьютерную игру, человек раздваивается, сливаясь полностью с персонажем им же облюбованным. Многим неприятно будет прочесть это заключение, кстати основанное на ученых исследованиях, но это реальность — психическое заболевание шизофрения

Однако вернемся к теме шизофрении и к дополнительным ее симптомам – навязчивым расстройствам, истерическим и ипохондрическим проявлениям, сенестопатиям – это когда человек испытывает несуществующие симптомы, к примеру поражение кожи, при полном ее здоровье.

  К симптомам дополнительным так же относят бред, галлюцинации, маниакально-депрессивные и кататонические проявления, последние выражаются в излишнем напряжении.

Однако, стоит отметить, что при шизофрении изменения в интеллекте незначительны – все, что человек знал до первого проявления заболевания, он отлично помнит… Вот с причинами возникновения шизофрении, полный напряг – они неизвестны.

Хотя многие ученые склонны считать генетическую предрасположенность, имеющиеся в прошлом психоэмоциональные расстройства, взаимодействие социальных и психологических факторов основными причинами, провоцирующими возникновение этого весьма нежеланного заболевания — психическое заболевание шизофрения.                 Дальше…

Полезные знания для всех

Медик онлайн - медицинский интернет журнал