Мостовидные зубные протезы: виды, цена, фото и отзывы

Мостовидный протез – вид ортопедической конструкции, которая фиксируется на двух собственных опорных зубах или абатментах имплантатов. Между опорами находится несколько искусственных коронок, которые полностью заполняют дефект зубного ряда. Так как для фиксации мостовидных протезов могут использоваться собственные зубы и импланты, их можно применять для восстановления дефектов зубного ряда разной продолжительности.

В., Данилина Т.Ф., Багмутов В.П., Михальченко Д.В., Шмаков А.В.

На основе разработанного структурного биомеханического подхода сформирована система математических выражений для определения внутренних усилий и напряжений в несъемном мостовидном протезе и периодонте опорного зуба. Полученные результаты сравнительного анализа напряженно-деформированного состояния (НДС) биомеханической системы «мостовидный протез опорный зуб», с учетом характеристик жесткости периодонта, позволят на этапе диагностики прогнозировать результаты лечения, осуществлять оптимальный выбор метода лечения для повышения ретенции ортопедической конструкции при низкой коронке опорного зуба.

Несъемные и съемные мостовидные протезы

Несъемные изделия прочно закрепляются на опорных зубах с помощью специального цемента и полностью заменяют отсутствующие зубы. Как правило, они ставятся, если дефект довольно большой (2-4 отсутствующих зуба). По сути, мостовидные несъемные зубные протезы представляют собой несколько коронок, прочно соединенных вместе и крепящихся к опорам.

Съемные изделия имеют временное крепление, рассчитанное на то, что пациент сможет снимать их самостоятельно. Это может быть рельсовая система или металлические кламмеры. Такие конструкции ставятся, если дефект небольшой (1-2 зуба) и с обеих сторон от него есть здоровые опоры.

Полезные советы по уходу за протезом

Если у человека установлены мостовидные протезы, это совершено не значит, что соблюдать правила гигиены не нужно. А скорей наоборот, искусственные зубы требуют более тщательного ухода, нежели свои. Только в таком случае они смогут прослужить человеку десятки лет.

  1. Обзаведитесь хорошей зубной щеткой и пастой. Старайтесь использовать специальные растворы для ополаскивания ротовой полости.

  2. В процессе чистки зубов уделяйте внимание труднодоступным местам, при этом не сильно давите на поверхность.

  3. Специалисты рекомендуют использовать зубную нить для мостовидных протезов. Однако не стоит ней увлекаться!

  4. Старайтесь не грызть семечки, кусать твердую пищу и жевать жвачки.

  5. В первое время после установки моста не пейте горячих и алкогольных напитков.

  6. Посещайте стоматолога не реже двух раз в год.

Срок эксплуатации моста зависит от многих факторов: типа, способа установки и т.д. Но все равно он будет не меньше 10 лет. Дожидаться, когда протез сам разрушится не стоит, это повлечет за собой целый ряд дополнительных проблем.

За его состоянием должен следить специалист, и если понадобиться снять или заменить его.

Показания и противопоказания к установке

Протезирование посредством мостовидных конструкций проводится при наличии следующих показаний:

  • отсутствие передних зубов при условии сохранности соседних;
  • наличие дефекта зубного ряда;
  • наличие противопоказаний к стандартному протезированию;
  • отказ пациента от других ортодонтических конструкций;
  • проведение двухэтапной имплантации;

В последнем случае адгезивное протезирование применяется как временное решение, позволяющие восстановить зубной ряд. Кроме указанных показаний, процедуру проводят при наличии следующих патологий:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пародонтит.

По теме

    • Протезы

Подробно о том, чем лечить больные десны под протезами

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

Процедуру не проводят при наличии одного из следующих обстоятельств, затрагивающих опорные зубы:

  • отсутствие большей части твердых тканей;
  • патологическая стираемость;
  • повышенная подвижность;
  • неправильное расположение;

Адгезивное протезирование противопоказано в случае, если у пациента диагностированы:

  • бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами);
  • парафункции;
  • пародонтоз в запущенной форме.

Также процедуру нельзя проводить, если отсутствуют более двух соседних зубов.

Недостатки

  • Низкая эстетичность конструкции, в связи с чем несъемные цельнолитые протезы применяются для протезирования зубов, не попадающих в зону улыбки.
  • Высокая теплопроводность металла. Появление неприятных ощущений во время приема горячей пищи.
  • Необходимость проведения препарирования опорных зубов.
  • При неправильной конструкции мостовидного протеза возможна перегрузка пародонта.
  • Стоимость выше, чем съемных конструкций.
  • Со временем не исключено расшатывание и повреждение опорных зубов от повышенной нагрузки.
  • Затруднение гигиенического ухода за полостью рта.

Особенности мостовидных конструкций

Несъёмный мостовидный протез, или мост является каркасной конструкцией, состоящей из ряда соединённых между собой коронок. Крайние из них являются полыми и крепятся на соседние зубы (их называют опорными), а промежуточные заменяют собой один-два отсутствующих экземпляра.

Перед установкой моста опорные зубы обтачиваются, после чего на них крепится часть замковых элементов конструкции. Другая их часть установлена непосредственно на протезе.

Важно! Следует с настороженностью отнестись к предложению врача установить мостовидный протез при отсутствии более чем двух зубов. Подобная конструкция будет недолговечной и может привести к перегрузке челюсти.

Плюсы мостовидных конструкций заключаются в следующем:

  • возможность замещения более чем одного зуба;
  • естественный внешний вид современных протезов;
  • более низкая по сравнению с имплантацией цена;
  • сравнительная простота процедуры;
  • небольшой срок установки (в среднем около месяца);
  • возможность применения при наличии противопоказаний к имплантации.
Читайте также:  На десне у грудничка появилась белая точка

Среди минусов таких протезов выделяют:

  • Необходимость обточки и депульпирования опорных зубов. Эта процедура значительно ускоряет их разрушение.
  • Сохранение вероятности ускоренной атрофии костной ткани вокруг удалённых зубов. Причина состоит в том, что установка моста не решает проблему неравномерной нагрузки на зубной ряд.
  • Возможность разрушения опорных зубов под коронками, что трудно отследить.
  • Ограниченный срок службы (около 10 лет).
  • Возможный дискомфорт при ношении таких протезов.
  • Негерметичность конструкции мостовидного протеза: между ним и десной сохраняется промежуток, в который может попадать пища, провоцируя развитие бактерий.

Важно! Установка моста возможна при условии сохранности хотя бы одного зуба с каждой стороны.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Немного истории

Многие из нас наверняка помнят искусственные металлические «зубы», которые изготавливались в стоматологических поликлиниках во времена СССР. В тот период самой распространенной технологией несъемного протезирования являлось изготовление штампованных коронок и соединение их в мостовидные протезы при помощи пайки.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

По причине эстетических и функциональных недостатков большинство современных стоматологических клиник уже отказалось от подобных устаревших методов. Хотя стоит заметить, что в некоторых местах на территории бывшего СССР паяные мостовидные протезы все еще применяются из-за их дешевизны, несмотря на риск причинения вреда пациенту.

Цельнолитые мостовидные протезы и коронки

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Цельнолитые несъемные зубные протезы изготавливаются из специальных сплавов методом точного литья.

Они отличаются высокой прочностью и долговечностью, достигаемой за счет однородности материала и отсутствия в конструкции слабых пунктов в виде пайки.

Кроме того, этот метод позволяет в точности воспроизвести анатомическую форму зубов, что обеспечивает хорошую функциональность протезов и, следовательно, комфорт для пациента.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Конечно, вид металла во рту нарушает эстетику, но цельнолитые конструкции довольно недороги. Поэтому их часто применяют для удешевления протезирования вне зоны улыбки, а в видимой части зубного ряда используют металлокерамику.

Показания к протезированию цельнолитыми конструкциями:

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы
  • значительное разрушение зуба вследствие травмы или кариеса;
  • дефекты зубного ряда не более 1-го моляра, 2-х премоляров или 4-х резцов подряд;
  • замена изготовленных ранее коронок и мостовидных протезов.

Недостатки цельнолитых конструкций

Главным недостатком цельнолитых зубных протезов, конечно же, является неудовлетворительная эстетика – вид металла во рту не украшает ни одного человека.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Эту проблему полностью не снимает даже использование керамической или пластмассовой облицовки, поскольку существует риск ее повреждения.

Поэтому цельнолитые конструкции, как правило, используют для восстановления зубного ряда вне зоны улыбки.

Использование металлических конструкций при протезировании не подходит людям с повышенной чувствительностью, поскольку существует возможность появления аллергической реакции.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Существуют еще некоторые противопоказания к установке цельнолитых протезов. К таковым относят:

  • протяженные дефекты зубного ряда;
  • патологии прикуса (необходимо предварительное ортодонтическое лечение);
  • бруксизм – непроизвольный скрежет зубами;
  • тяжелые формы пародонтита и пародонтоза;
  • патологическая стираемость зубов;
  • остеомиелит или остеопороз костей челюсти;
  • онкологические заболевания.
Читайте также:  Культевая вкладка

Преимущества цельнолитых зубных протезов

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

При условии качественного изготовления, отсутствия заболеваний пародонта и соблюдения пациентом хорошей гигиены полости рта цельнолитые коронки и мосты очень долговечны.

Высокая точность в изготовлении этого вида протезов обеспечивает их плотное прилегание к опорным зубам, исключающее попадание пищи и микроорганизмов, которые могут вызвать негативные последствия.

Протезирование цельнолитыми коронками и мостами относительно недорого и доступно практически всем, что также необходимо признать большим плюсом этого метода.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Таким образом, становится совершенно ясно, что цельнолитые мостовидные протезы и коронки являются отличным выбором для восстановления зубного ряда в области жевательных зубов, которые не видны при улыбке и разговоре. Стоит отдельно отметить немаловажное преимущество этого вида протезирования – прекрасное соотношение цены и качества.

Благодаря своей надежности и долговечности цельнолитые зубные протезы успешно справляются со своей главной задачей – восстановлением жевательной функции и возвращают пациентам утраченное качество жизни.

Процесс изготовления

Делают и ставят литой мост в несколько этапов

Для этого важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который соблюдает все правила и последовательность установки

Рассмотрим этапы изготовления подробнее:

Осуществление первичного осмотра, определение скрытых дефектов и повреждений при их наличии. При обнаружении каких-либо заболеваний полости рта, их обязательно нужно вылечить Особенно пристальное внимание должно быть обращено на зубы, к которым планируется крепить протез

При необходимости на них ставят пломбу Также важно, чтобы десны, где будет установлен протез, были в полном порядке. При заболеваниях пародонта, их вылечивают

Далее специалист составляет план предстоящего лечения. Обтачивание зубов-опор с двух сторон. При этом применяют анестезию, так как процедура болезненна. Опорные зубы должны быть сточены на толщину, равную толщине коронки (примерно 1,5 — 1,7 мм.). Кроме того им нужно придать определенную форму, что поспособствует надежной фиксации моста. Иногда в опорных зубах приходится удалить нерв. С челюсти пациента снимают слепок, по которому в лаборатории делают гипсовую модель протеза. Далее именно по этой модели будет изготовлена сама цельнолитая конструкция. Подбор цвета мостовидного протеза, который совпадет с оттенком живых зубных органов. Из пластмассы делают временный мостовидный протез. Его устанавливают на время, пока делают основную конструкцию. Фиксируют временный протез специальным раствором. В это время зубной техник в лаборатории занимается изготовлением самого изделия посредством литья. После изготовления постоянного изделия его примеряют. Если он подходит пациенту по всем параметрам, можно покрыть его облицовкой или напылением. Если есть какие-либо несостыковки — изделие вновь отправляют в лабораторию на доработку. Далее приступают к установке постоянного протеза. Перед этим важно еще раз оценить насколько плотно прилегает конструкция, и как удобна она для пациента. После этого изделие фиксируют посредством специального цемента.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал