Острый катаральный стоматит. Лечение катарального стоматита

Стоматит – воспалительный процесс слизистой в полости рта, при язвенной разновидности заболевания характерными чертами будет образование соответствующих очагов, а также увеличение температуры тела. Чаще всего имеет инфекционную природу возникновения. Заключительная стадия заболевания имеет своё название – стоматит Венсона. Патология диагностировалась как у взрослых, так и у детей.

Симптомы

К основным симптоматическим проявлениям катарального стоматита современные медики привыкли относить:

·Разную по своей интенсивности отёчность, болезненность и даже покраснение пораженной болезнью слизистой оболочки.

·Образование непосредственно на пораженной недугом слизистой оболочке светлого белесого налета, который всегда локализуется в области возникающего воспаления.

·Развитие той или иной интенсивности болевых ощущений опять же прямо в полости рта (часто это может быть боль при простом приеме пищи, и даже при обычном разговоре, глотании и пр.).

·Наличие крайне неприятного иногда даже гнилостного запаха возникающего изо рта при разговоре.

·Резкое увеличение слюноотделения.

·В некоторых случаях сильнейшее общее недомогание, симптомы интоксикации и пр.

Надо так же понимать, что сама слизистая оболочка ротовой полости, десен и щек развитии запущенных стадий катарального стоматита бывает подвержена невероятно высокому риску ее болезненного травмирования а так же кровоточивости.

Симптоматика

Клинические проявления заболевания ротовой полости зависит от стадии его развития. Отличительным признаков язвенной разновидности патологии считаются соответствующие очаги воспаления, которые возникают у больного человека на 2-3 день развития болезни.

Язвенные поражения слизистой отмечаются на деснах, однако по мере прогрессирования патологии очаги возникают и на слизистой щек.

На первоначальных стадиях язвенного стоматита клинические признаки выражены неярко. Пациенты жалуются на:

  • возникновение болей, а также кровоточивость слизистой в процессе еды или ополаскивания ротовой полости,
  • неприятный запах гнили из полости рта,
  • пораженные десны отекают.
Симптоматика

На 2 – 3 стадии прогрессирования патологии у пациентов отмечается изменениями контура слизистой. Обнаруживаются некротические корки, неприятный запах изо рта становится значительно ярче. Начинает выделение гнойных отложения. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, при контакте отмечаются боли, температура человека повышается до 38,2 градусов. Пациент чувствует себя уставшим.

На заключительной стадии развития язвенного стоматита клинические признаки напоминают симптоматику сепсиса острого характера. Температура колеблется от 35 до 40,2 градусов, отмечаются сильные головные боли, рвота. Из-за интенсивности болезненных ощущений человек не может говорить или есть.

Если вовремя не начать терапевтический курс, имеется высокая вероятность того, что болезнь затронет костные ткани организма.

Язвенная разновидность патологии редко принимает хронический характер течения. В такой ситуации в ротовой полости всегда обнаруживаются несколько язв, в период ремиссии они не доставляют болезненных ощущений и дискомфорта. Хронический язвенный стоматит требуется начать лечить как можно раньше, в противном случае возможны различные осложнения. Например, раннее выпадение зубов.

Диагностика и симптомы

Заболевание, как правило, диагностируется в осеннее-весенний период, что связано с частыми респираторными инфекциями, переохлаждениями, обострениями хронических заболеваний, гиповитаминозами и снижением иммунологической реактивности организма. Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.

Острая форма язвенно-некротического стоматита

К основным симптомам язвенного стоматита относят появление дискомфорта в виде жжения, покраснения и отечности в области десен с постепенным распространением воспалительного процесса на соседние участки полости рта. Через 2 дня на пораженных местах появляются округлые болезненные язвочки с грязно-серым налетом.

По мере прогрессирования инфекционного процесса язвы сливаются, поражаются глубокие слои слизистой, поэтому эта патология в медицине также называется язвенно-мембранозный стоматит. Отмечаются неприятный запах изо рта, выделение зловонной слюны и кровоточивость десен.

Пациенты жалуются на стойкий болевой синдром при приеме пищи, разговоре, открывании рта и даже во время покоя, особенно ночью. Отмечается выраженная слабость, сонливость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37–37,6°С), увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Диагностика и симптомы

Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана

При несвоевременном обращении, неэффективности или игнорировании лечения язвенный стоматит переходит в хроническую форму. При этом резкая боль и общие симптомы практически полностью исчезают.

Читайте также:  Расщепление альвеолярного отростка верхней челюсти

Пациентов беспокоит постоянный дискомфорт в ротовой полости, стойкая кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. При визуальном осмотре определяются омертвевшие ткани в промежутках между зубами, на щеках или в области твердого неба (местах локализации язв). Если продолжительность заболевания превышает 8 месяцев – наблюдается практически полное разрушение десен и изменения костей челюсти или твердого неба.

Уточнение диагноза язвенного стоматита основано на тщательном внешнем осмотре поражений и бактериоскопическом исследовании с обнаружением возбудителей данной патологии.

Для исключения саркомы и других онкологических заболеваний полости рта проводится цитологическое и патогистологическое исследование язв.

Характерные проявления и формы заболевания

В зависимости от вида возбудителя, вызвавшего ангулярный стоматит, различают:

  • стрептококковый стоматит (типичная заеда), причиной которого становится микроорганизм (гемолитический стрептококк), – этот вид патологии чаще диагностируют у детей раннего возраста;
  • грибковый стоматит, вызываемый грибами рода Candida, – эта разновидность воспаления уголков рта присуща взрослым пациентам.

Внешний вид повреждений настолько специфичен, что уже на основании осмотра доктор может поставить точный диагноз и рекомендовать оптимальную схему терапии.

Стрептококковая заеда

Для бактериального ангулярного стоматита характерно острое начало заболевания – на фоне полного благополучия внезапно в уголках рта появляются один или несколько пузырьков, которые наполнены мутноватой жидкостью. Везикулы локализуются максимально близко к красной кайме губ, они могут внезапно самостоятельно вскрываться с формированием болезненной зоны повреждения эпителиальных клеток.

Образовавшаяся язвочка весьма болезненна, она ограничивает нормальное раскрытие рта – любое движение дополнительно травмирует ткани, и размер эрозии увеличивается. У детей заеда часто сопровождается нарушением аппетита, они становятся раздражительными и плаксивыми. Пик заболеваемости на первом году жизни малыша приходится на период прорезывания первых зубов. Ребенок начинает тянуть в рот сторонние предметы, на которых могут быть патогенные микроорганизмы, появляется чрезмерная саливация (выделение слюны). Именно эти факторы способствуют развитию болезни.

Постепенно зона эрозии подсыхает и на месте дефекта тканей образуется сухая корочка. Любая попытка снять ее до полного заживления сопровождается контактным кровотечением. При этой форме стоматита обязательна своевременная консультация стоматолога или педиатра и назначение антибактериальных препаратов, способных устранить стрептококк местно.

Грибковый стоматит

Кандидозный ангулярный стоматит склонен к хроническому течению. При этом варианте заболевания везикулы не образуются, в зоне повреждения тканей формируется эрозия. Она заметно отличается от стрептококковой заеды – сам дефект имеет красный цвет, а окружающая область на первом этапе заболевания имеет белесоватый оттенок.

По мере развития стоматита язвочка приобретает характерные черты, присущие для грибкового процесса. Ее поверхность покрывает творожистый налет, похожий на кислое молоко. Он легко снимается бинтом или салфеткой, внизу видна гиперемированная эрозия с единичными капельками крови. Налет снова появляется в уголках рта уже через 3-4 часа после удаления.

Непосредственной причиной кандидозного стоматита, локализованного в уголках рта, становится угнетение местного и общего иммунитета. Провоцировать иммунные нарушения могут:

  • простудные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • погрешности диеты (сладости, аллергены).

При длительном течении микотического ангулярного стоматита или частых рецидивах заболевания требуется тщательное обследование пациента. Без выявления и лечения сопутствующей патологии любые мероприятия будут приносить только кратковременное улучшение состояния пораженных тканей.

Меры профилактики

Неотъемлемой частью не только лечения, но и профилактики язвенного стоматита у взрослых является поддержание иммунитета на должном уровне. Помочь организму укрепить свои защитные механизмы смогут свежие фрукты и овощи. Стоит обратить внимание на продукты, вызывающие аллергию. Их нужно исключить из рациона. То же касается продуктов, сильно травмирующих слизистую рта. Для профилактики язвенного стоматита рекомендуется придерживаться еще нескольких правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно удалять зубной камень и лечить кариес;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • чистить зубы 2 раза в день, полоскать рот после еды.

Профилактика катарального стоматита

В качестве профилактических мер необходимо совершать следующие действия:

Профилактика катарального стоматита
  1. Регулярно посещать кабинет стоматолога.
  2. Кариозные зубы лечатся или удаляются своевременно, устраняется зубной камень, а также своевременно стоит лечить воспаление десен.
  3. Зубы чистятся регулярно.
  4. Маленьких детей необходимо приучать всегда мыть руки перед едой.
  5. Поддерживать иммунитет на должном уровне.
  6. Вовремя устраняйте все инфекционные болезни и не доводите болезнь до хронического состояния.
  7. Если после заболевания развился дисбактериоз, принимайте меры для восстановления микрофлоры.
  8. Питание должно быть здоровым и сбалансированным.
  9. Откажитесь от вредных привычек, ведите здоровый образ жизни.
  10. Для младенцев необходимо каждый раз перед кормлением обрабатывать все соски и другие предметы кормления.
  11. Все предметы, к которым прикасается ребенок, должны быть чистыми.
Читайте также:  Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и методы лечение

Зачастую плохие привычки у человека приводят к болезням ротовой полости, так, например, это привычка грызть колпачки ручек и карандашей, грызть ногти на руках, увлечение спиртным и курением. Некоторые недобросовестные стоматологи могут установить некачественные или отслужившие свой срок пломбы и коронки. Поэтому обращайтесь только к проверенным специалистам.

Профилактика катарального стоматита

Несмотря на то что катаральный стоматит при выполнении определенных действий быстро устраним, если вы не будете лечить данное заболевание, оно, как и другие болезни, может привести к серьезным осложнениям.

Стоматит – заболевание полости рта, воспаление слизистой оболочки на внутренней поверхности щёк, дёсен, языка. Болезнь сопровождается образованием ран-язвочек. Заболевание является инфекционным, поэтому сами по себе симптомы воспаления не проходят. Необходимо лечение.

Профилактика катарального стоматита

Может быть запущенной формой катарального либо самостоятельным заболеванием. То есть симптомы болезни могут сразу проявиться в виде язвочек, без сплошного белого налёта. Если при катаральной форме поражается только верхний слой слизистой, то при язвенной форме слизистая воспаляется на всю глубину. Часто повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Причиной язвенного стоматита может быть язвенная болезнь желудка, различные отравления (пищевые, бытовые).

А это — герпесный стоматит.

Симптомы вирусного стоматита

Стоматит часто провоцируется вирусами среди которых лидирующую позицию многие годы удерживает вирус герпеса, реже подобное воспаление вызывают вирус ветряной оспы, парагриппа и гриппа, аденовирус, энтеровирус.

Герпетические поражения полости рта по статистике ВОЗ занимают второе место после заболеваний гриппом, симптомы вирусного стоматита, вызванного герпесом таковы:

  • Острое начало, резкий подъем температуры тела от 37 до 40 градусов за несколько часов.
  • Через два дня на покрасневшей слизистой рта формируются отеки, скрывающие мельчайшие высыпания (везикулы). Пузырьки могут быть множественными и сливаться друг с другом, внутри них содержится экссудат. Если везикулы лопаются, то на их месте тут же образуются эрозивные участки, скрытые налетом, корочкой.
  • Отмечается гиперсаливация, при этом слюна очень вязкая, густая, пенящаяся.
  • Везикулы распространяются на кайму губ, уголки губ, даже на слизистую носа и других органов, если заболевание протекает в тяжелой форме.
  • Период вирусного стоматита редко превышает 3 недели, спустя неделю симптоматика стихает и наступает выздоровление, разумеется, при адекватном лечении.

Симптомы вирусного стоматита могут быть проявлением везикулярного стоматита, которые по клинике очень схож на признаки гриппа. Везикулярный вид – это зоонозная инфекция, которая редко встречается у людей. Чаще всего признаки везикулярного воспаления могут быть у работников зоопарков, ферм, у тех, кто часто и постоянно контактирует с животными.

У человека сильно болит голова, развивается лихорадка, спустя 2-3 дня формируются везикулы, как правило, в полости рта. Пузырьки наполнены светлой жидкостью, при вскрытии зудят, трансформируясь в язвы.

Симптомы язвенного стоматита

Как начинает проявлять себя язвенный стоматит – сперва во рту появляется краснота, которая распространяется на всю слизистую. Затем эти покраснения начинают опухать, явнее ощутимо жжение. Когда больной вовремя не заметил этот процесс и не предпринял меры, на их месте появляются небольшие овальные или круглые язвочки. Типичный для них цвет – серый или белый, заметен красный ореол и пленка сверху. Остальная поверхность вокруг них может выглядеть нормально и естественно. Наблюдаются сильная боль от язвочек, затрудняется питание. Характерные места появления язвочек при язвенном стоматите – щеки и губы (в полости рта), под языком. Легкая форма язвенного стоматита может сопровождаться одной такой язвой. Тяжелая форма язвенного стоматита – когда язвы становятся большими и глубокими. При этом сильная боль препятствует речи и еде. Еще зачастую выделяется много слюны, на языке появляется налет, все это сопровождается ярко-красным цветом ротовой полости, рвотой после еды.

Наиболее явные симптомы язвенного стоматита являются:

  • язвы на слизистой ротовой полости, которые покрывает серый налет. Чаще всего сопровождается дискомфортом и болью, особенно во время еды. Язвы имеют свойство совмещаться, составляя огромные болезненные образования. Если эта болезнь распространяется на челюстную кость, то, возможно, возникнет дополнительное заболевание – остеомиелит челюсти;
  • неприятный запах во рту;
  • жжение;
  • увеличение лимфоузлов;
  • слабость, головная боль.

Язвенный стоматит зачастую появляется у больных, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом, у которых наблюдается язва желудка и хронический энтерит. Заболевания крови и сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, отравления солями тяжелых металлов также могут стать предысторией симптомов язвенного стоматита.

Лечение афтозного стоматита у взрослых

На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.

Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.

Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами. Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.

Лечение афтозного стоматита у взрослых

При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:

  • Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
  • Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
  • Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
  • Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
  • Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
  • Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
  • Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
  • Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: , Ультразвук.
  • Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
  • Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Стоматит во рту у взрослых сопровождается болью и жжением, что затрудняет приём пищи. Поэтому лечение любого вида стоматита зачастую начинается с применения местных обезболивающих и антисептических средств.

Гексорал Табс

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Препарат представлен в виде таблеток для медленного рассасывания.

Активные вещества Гексорал Табс – бензокаин и хлоргексидин, которые оказывают обезболивающее и антисептическое действие на поражённые участки ротовой полости.

Также Гексорал производится в форме аэрозоля, в состав которого входит гексэтидин, борющийся с бактериями. Использовать аэрозоль необходимо 3 раза в сутки.

Камистад

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Представляет собой гель на натуральной основе. Гель при местном применении снимает неприятные и болевые ощущения, эффективно борется с бактериями.

Гель приятно пахнет ромашкой. Применять Камистад взрослые могут без ограничений, по мере необходимости, но не чаще 5-6 раз в день (втирать в поражённые участки).Обратите внимание! Препарат содержит бензалкония хлорид – антисептик, который стимулирует отложения солей железа на зубах. После применения Камистада, на зубной эмали образуются чёрные пятна, снять которые позволит профессиональная чистка стоматолога.

Инстиллагель

Гель содержит лидокаин и хлоргексидин и применяется как местный анестетик.

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Капля геля полностью втирается в поражённые участки слизистой рта.

Препарат имеет противопоказания в виде беременности I триместра и лактации.

В эти периоды гель применяется только при крайней необходимости (важна консультация врача).

Медик онлайн - медицинский интернет журнал