Виды протезирования зубов и их особенности

У протезирования верхней челюсти есть ряд особенностей по сравнению с протезированием нижней. Во-первых, предъявляются большие требования к эстетике, так как верхняя челюсть заметнее в зоне улыбки, особенно если речь идет о передних зубах. Во-вторых, верхний зубной протез может использовать площадь неба для фиксации и распределения нагрузки.

Что такое «мост»?

Мостовидный протез – это конструкция, состоящая из двух коронок по бокам и искусственных зубов в середине. Опорные зубы для мостовидного протеза, на которые надеваются коронки, должны быть абсолютно здоровыми. Возможно протезирование максимум 4-х отсутствующих зубов подряд.

Главное преимущество мостов – это то, что они полностью восстанавливают жевательную функцию, при этом не нарушая чувствительность и вкусовые ощущения пациента. Привыкнуть к такой конструкции во рту довольно просто: судя по многочисленным положительным отзывам, большинство пациентов абсолютно «забывали» о присутствии моста уже через 8-16 часов после установки.

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение

Материалов, из которых изготавливают зубные протезы, множество. Правильный выбор того или иного – залог долгого срока их службы. Материалы отличаются не только по стоимости, но и по своим свойствам и внешнему виду.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли в домашних условиях склеить зубной протез и как?

Различные физические свойства материалов для протезов делают возможность их использования ограниченной. Какие-то из них подходят только для передних зубов, а другие годятся для того, чтобы принять на себя всю жевательную нагрузку.

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение

Для передних зубов

Вставные зубы, которые обнажает улыбка, не должны быть сверхпрочными, зато к ним предъявляются повышенные эстетические требования, так как они расположены спереди. Именно поэтому для этих протезов используется:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие коронки лучше — сделанные из металлокерамики или циркониевые?

Для жевательных зубов

Из-за особенностей функции жевательных зубов к выбору материалов для протезирования следует подходить особенно тщательно. Пластмассу используют редко, обычно отдают предпочтение металлокерамике. Кроме нее и протезов из фарфора применяют еще несколько видов:

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение
  • Диоксид циркония. Из него изготавливают протезы, совершенно неотличимые от здоровых зубов по цвету и уровню прозрачности, поэтому он годится для восстановления любого зуба. Цирконий обладает повышенной прочностью, поэтому и стоимость изделий из него достаточно велика.
  • Металл. В этом случае протезы изготавливают из металла без какого-либо покрытия. Они подходят для восстановления функции жевательных зубов, но выглядят жутковато и несовременно. Их выбирают в основном пожилые люди, которые предпочитают экономить на стоимости стоматологических услуг.
  • Металлокомпозит. Для временного ношения и частичного восстановления жевательной функции вставляют металлокомпозитные коронки. Они изготавливаются из металла с напылением из пластика, который со временем стирается и отпадает. У пациентов они не пользуются спросом, а стоматологи советуют их ставить только до установки окончательного протеза из более надежного материала. Однако они служат до полугода и более при бережном обращении и имеют невысокую стоимость.

Какие материалы используют для изготовления зубных протезов?

При отсутствии одного или нескольких зубов, патологиях челюсти или недоразвитости альвеолярных отростков проводится протезирование. При осмотре ротовой полости с учетом финансовых возможностей пациента ортодонт определяет, из чего лучше изготовить съемные протезы.

Самые ходовые материалы для протезирования зубов несъемными конструкциями:

  • Керамика. Это современный материал, который по цвету максимально приближен к естественному оттенку зубов. Из минусов ортодонты выделяют недостаточную прочность керамики, чего не скажешь о практически вечной стеклокерамике.
  • Металлокерамика. Это каркас из полудрагоценного или недрагоценного металлического сплава, покрытый слоем стоматологической керамики. Из преимуществ: прочность, износостойкость, эстетичность, хорошая переносимость. Недостатки – дорого протезироваться.
  • Пластмасса. Это дешевый, но не долговечный материал, из которого изготавливаются съемные протезы или временные коронки. Срок службы – 2-3 года. Особенно востребованы съемные конструкции из эластичного нейлона, прочного акрила.
  • Композиты. Это полимерное соединение с оксидом кремния, стеклом, кварцем, фарфоровой мукой в качестве основных компонентов. При бережном, правильном уходе этот композитный материал сохраняет эстетичность до 15 лет. При выборе такого метода протезировать зубы дорого.
  • Металл. Чаще металлическими делаются каркасы коронок (базисные элементы). Подходят золотосодержащие, никель-или кобальт-хромовые сплавы, которые не окисляются при контакте со слюной, долго эксплуатируются без поломок, деформации.
  • Диоксид, оксид циркония. Чтобы придать естественный блеск новым зубам, эти сплавы предварительно покрываются керамическим слоем, чаще используются на восстановление жевательного отдела (дальних коренных зубов).
Какие материалы используют для изготовления зубных протезов?

Если говорить о съемных конструктивных элементах во рту, лучше выбирать такие материалы для изготовления протезов:

  • Акрил. Это классический материал протезирования, мягкий, упругий, пластичный по структуре. При полной эстетичности со временем материал изнашивается, может спровоцировать аллергическую реакцию мягких тканей. На поверхности быстро скапливается белый налет, который счищается зубной щеткой. На базе акриловой смолы производятся инновационные протезы «Акри Фри».
  • Нейлон. Это разновидность пластмассы, которая не царапается, не вызывает аллергии, но меняет цвет при контакте с пищевыми красителями, со временем проседает, может спровоцировать атрофию костных тканей.
Читайте также:  Протезирование зубов ALL-ON-4 или базальная имплантация

При выборе материала, чтобы изготавливать протезы, учитываются критерии оценки, которые продлевают срок службы, показатели эстетичности:

  • устойчивость к пищевым компонентам;
  • отсутствие реакции со слюной;
  • соответствие цвета своим зубам, деснам;
  • упругость, прочность одновременно;
  • гипоаллергенность.

В протезировании используются современные материалы, которые по внешним данным максимально приближены к естественному цвету зубов, по качестве такие же прочные. От выбора зависит цена зубных протезов, период их носки, правила гигиены, повседневного ухода.

Помимо вышеуказанных в современной стоматологии используются другие съемные (несъемные) протезы с хорошими техническими, эстетическими показателями, положительными отзывами пациентов.

Какие материалы используют для изготовления зубных протезов?

Термопластовые зубные протезы

Термопласт – это особый вид пластмассы высокой прочности, который отличается легкостью, универсальностью, долгим ношением. Материал становится высокоэластичным при нагревании до определенной температуры, обеспечивает надежную фиксацию, хорошо садится, точно крепится на десне, не выделяется на общем фоне, не вызывает раздражение мягких тканей.

В сравнении с пластмассой определено, что лучше термопластичный материал использовать особенно при невозможности обточки зубов, воспалении околозубных тканей, повышенной чувствительности слизистой рта.

Композитные съемные протезы

Это относительно недавняя разработка в стоматологии. Такой инновационный материал выкладывается послойно, полностью имитируя естественную форму и цвет зубов.

В числе преимуществ: хорошее сцепление с пластмассовым базисом протеза, стабильность оттенка и износостойкость, высокие эстетические свойства, сохранность жевательной функции.

Какие материалы используют для изготовления зубных протезов?

Полиамидные съемные протезы

Протез прочный, не ломается даже при повышенных нагрузках, не вызывает местной и аллергической реакции, сделает жевание комфортным из безболезненным. Из плюсов: пациент быстро привыкает к новым зубам. Это самый демократичный вариант, привлекательный внешне.

Протезирование или имплантация?

В целом съемное протезирование или мосты часто выступают альтернативой имплантам. Именно имплантация считается лучшим вариантом – с ее помощью максимально восстанавливаются эстетика и жевательная функция, а срок службы штифта составляет десятилетия (многие производители дают на свою продукцию пожизненную гарантию). При полной адентии применяются, например, варианты All-on-4, All-on-6, когда искусственный зубной ряд крепится при помощи, соответственно, 4 или 6 имплантатов.

С другой стороны, цены на данные технологии выше, чем на альтернативные варианты. А иногда импланты невозможно поставить из-за медицинских противопоказаний – таких как нарушение свертываемости крови, бруксизм, пародонтоз, неправильный прикус, патологическая стираемость эмали и пр. В таких случаях пациенты обращаются к другим способам протезирования.

Какой вариант будет оптимальным в вашем случае, подскажет врач нашей клиники на бесплатной консультации. Он составит план лечения и рассчитает, сколько стоит изготовление протеза. Нас отличает привлекательная цена на верхние протезы зубов в Москве и области, наличие собственных лабораторий (что позволяет сделать протезы быстрее), штат высококвалифицированных специалистов (средний стаж – 12 лет). Какой бы ни была ваша стоматологическая проблема, современные технологии наверняка позволят ее решить.

Читайте также:  6 самых распространенных заблуждений про зубной свищ

Зубные вкладки

При наличии больших кариозных полостей или значительных разрушений зуба для восстановления его функциональных особенностей и анатомической формы применяются вкладки. Чаще такие конструкции используются в жевательных зубах. Плюсами вкладок являются:

  • Имеют высокую точность и более прочны, чем пломбы,
  • Служат в несколько раз больше, чем реставрации пломбировочными материалами,
  • Имеют низкую стираемость и усадку материала.
Зубные вкладки

Основными минусами использования являются высокая стоимость и длительность лечения.

Лучшими считаются цельнокерамические зубные вкладки

Такие вкладки могут быть изготовлены из прессованной керамической массы или на основе диоксида циркония. Эстетически не отличаются от фарфоровых, а по прочности не уступают металлическим. Процесс изготовления такого микропротеза полностью автоматизирован, что позволяет изготовить точные и прочные недостатком можно считать высокую цену — от 12 до 17 тысяч рублей.

Зубные вкладки

На втором месте по надежности и долговечности — зубные вкладки из металла

Могут быть золотыми или изготовленными из сплава (хромо-палладиевого или серебро-кобальтового). Это наиболее прочные и долговечные конструкции, которые часто используются для восстановления зуба под протезирование искусственной коронкой или мостовидным протезом. Иногда применяются для восстановления жевательных зубов. Основной минус — низкая эстетичность. Стоимость зависит от материала, из которого изготовлена вкладка и варьирует от 3.5 до 5 тысяч рублей. Цена золотого изделия зависит от его веса (1-5 грамм), плюс 10% от массы вкладки прибавляются на невосполнимые потери золота при изготовлении.

Третье место — фарфоровые вкладки

Зубные вкладки

Фарфоровые вкладки обычно применяются при восстановлении разрушенных зубов передней группы. Для протезирования необходимо депульпировать больные зубы и тщательно их подготовить. Вкладки из фарфора имеют высокую эстетичность , но низкую прочность . Цена практически не отличается от стоимости металлических микропротезов (от 3.5 до 5 тысяч рублей).

Четвертое место — металлококерамические зубные вкладки

Вкладки из металлокерамики начали использовать сравнительно недавно. Они обладают высокой эстетичностью и прочностью. Недостатки — имеют сравнительно высокую цену и могут быстро выпадать из полости, поскольку коэффициент расширения металла и керамики не совпадает.

Зубные вкладки

Вторая примерка

До второй примерки может пройти примерно 4-6 рабочих дня. Во время нее будет снова проведена примерка. Поскольку протез в это время изготовлен из мягкого воска, то в него еще можно вносить некоторые корректировки. На данном этапе очень важно, чтобы пациент оценил удобство использования протеза, потому как после утверждения формы и расположения зубов внести поправки будет уже невозможно.

Далее макет отправляется в лабораторию, где мастер изготавливает окончательный вариант протеза. На это может потребоваться примерно 5 – 7 дней.

Протезирование на имплантах

Этот вид протезирования основан на вживление в челюстную кость специальных штифтов и установка на них импланта. Имплант может быть как съемным, так и несъемным. Сложность заключается в длительности процесса, необходимости полной санации (оздоровления) ротовой полости для исключения возникновения воспалительного процесса в кости.

Титановые штифты хорошо приживаются, не вызывают аллергических реакций. Процесс имплантации может проходить в один или два этапа в зависимости от глубины вживления штифта.

Протезирование позволяет заметно улучшить качество жизни. Импланты подбираются строго индивидуально, исходя из анатомических и финансовых особенностей пациента. Современная стоматология может предложить большое количество аналогов тем или иным методам восстановления зубного состава.

Современные технологии и методы в зубопротезировании

Новые технологии в протезировании зубов сегодня осуществляются на базисе традиционной имплантации. Происходит усовершенствование данной методики. Ее частое использование связано с удобством и простотой технологии, которую в восьмидесятые годы разработал уроженец Португалии Мало.

Самой наиболее безопасной и наименее травматичной имплантацией считается лазерная. Когда проводится операция имплантации зубов хирургическое вмешательство может потребоваться для разрезания десны перед осложнений после имплантации, повторного раскрытия слизистой при двухэтапной имплантации, а также для работы с десневой тканью в реставрационной фазе.

Читайте также:  Аденома гипофиза головного мозга симптомы у женщин и лечение

Процедура установки импланта

Современные технологии и методы в зубопротезировании

При традиционной методике зубной имплантации подобные хирургические манипуляции осуществляются с использованием металлического скальпеля. В процессе лазерной имплантации зубов используется специальный луч света – лазер.

После лечения лазером, ткани быстро сшиваются и не требуется лишнее хирургическое вмешательство. Лазерное воздействие носит антибактериальный характер и быстро заживляет рассеченные ткани десен.

Противопоказания

Общие противопоказания:

  • Непереносимость веществ, материалов, используемых при протезировании.
  • Обострение сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Болезни дыхательных путей.
  • Хронический алкоголизм, наркомания.

Временные противопоказания:

  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Обострение иммунных заболеваний.
  • Период послеоперационной реабилитации.

Статья подготовлена по материалам:

1. Чиликин В. Н. Разработка алгоритма выбора современных материалов и технологий для реставрации зубов. Автореф. дис. канд. мед. наук, М., 2009. 2. Загорский В. А., Робустова Т. Г. Протезирование зубов на имплантатах. М., 2011. 3. Максюков С. Ю., Олесова В. Н., Калашников В. Н. Осложнения и недостатки съемных зубных протезов и пути оптимизации повторного протезирования зубов //Российский стоматологический журнал. 2009. № 6. 4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 5. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями/Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192343 от

Узнать больше

Виды протезирования зубов

Среди женщин распространены два мнения о протезировании зубов. Одно — желание приобрести голливудский оскал, закрыв все зубы коронками невероятной красоты. Второе — любыми силами сохранять каждый зуб, даже если он уже состоит из одних пломб.

— Вы привели две крайние точки зрения. Действительно, существует протезирование косметическое, при котором здоровые, но некрасивые зубы покрываются коронками. Улыбка приобретает желаемую привлекательность.

Но есть протезирование вынужденное, вызванное потерей зуба или нескольких зубов. К этому же типу протезирования относится и тот, при котором неоднократно пломбированный зуб покрывают коронкой.

Я считаю, что если в зубе появилась одна дырочка — ее, конечно, лучше залечить. А вот если на зубе две и более пломб, то самое время поставить коронку.

Зуб, многократно запломбированный, способен служить лишь до определенного времени. Потом он раскалывается и чаще всего уже, увы, не подлежит:

  • ни лечению
  • ни протезированию.

Коронка позволит на десятилетия сохранить зуб, который обречен на разрушение в ближайшие годы.

Действительно ли лидирующее место в практическом протезировании занимают протезы из металлокерамики? Всем ли подходит этот материал?

— Вы правы, самые современные протезы изготавливаются из металлокерамики — материала:

Виды протезирования зубов
  • дорогостоящего
  • выносливого
  • красивого.

Металлокерамические коронки и несъемные мостовидные протезы внешне не отличаются от зубов. Они:

  • имеют естественный, живой вид
  • не теряют своего цвета
  • практически неощутимы во рту
  • не вызывают аллергии.

Но металлокерамику можно ставить на крепкие зубы. Зубам, ослабленным пародонтозом, тяжесть металлокерамики непосильна. Ведь при пародонтозе третьей и четвертой степени десневой край вокруг зуба оседает очень быстро, оголяя шейку и открывая прямой доступ инфекциям и остаткам пищи.

Маленькие зубки — еще одно противопоказание для металлокерамики. На миниатюрных зубах металлокерамический протез фиксируется непрочно. Ведь зуб сильно стачивается — на 60, а то и 70 процентов.

Дефект одного зуба можно скрыть коронкой из любого материала

Остается семечко, не способное удержать коронку. Возможно, но достаточно сложно установить металлокерамический протез при:

  • смешанном прикусе
  • зубах разной величины.

В последнем случае все соседние зубы необходимо депульпировать, то есть удалять нерв, и ровнять. И только потом покрывать их все металлокерамическим протезом.

Медик онлайн - медицинский интернет журнал